第八章消化系统第7节

5、对理化刺激的敏感性（补充内容）（1）Ba2+：可能起到了Ca2+的作用，使平滑肌收缩加强。（2）肾上腺素：+β2受体，cAMP含量增加，Ca2+泵激活，胞内Ca2+浓度降低，平滑肌舒张。（3）ACh：+M受体，cAMP含量降低，IP3和DG含量增加，胞内Ca2+浓度升高，平滑肌收缩加强。（4）阿托品：是M受体的阻断剂，使平滑肌舒张。本文档共58页；当前第1页；编辑于星期三\13点2分（二）消化道平滑肌细胞的生物电活动1、静息电位2、慢波电位（图1

2）3、动作电位二、消化腺的分泌功能消化液的主要成分：水、酶、无机盐消化液的主要功能：4点本文档共58页；当前第2页；编辑于星期三\13点2分三、消化系统的神经调节（一）消化系统的神经支配交感神经副交感神经1、躯体运动神经—口腔、咽、食管上段、肛门外括约肌2、自主神经系统（图1

2）

迷走神经—肝、胆、胰、横结肠以上的消化管

盆神经—降结肠、乙状结肠、直肠、肛门内括约肌

舌咽神经—腮腺

面神经—舌下腺、颌下腺本文档共58页；当前第3页；编辑于星期三\13点2分3、内在神经系统及其作用（图1）分肌间神经丛、粘膜下神经丛。其中具有感觉神经元、中间神经元和运动神经元，所有中枢递质都有分布，形成胃肠局部反射系统。调节胃肠活动。本文档共58页；当前第4页；编辑于星期三\13点2分（二）消化系统的反射活动1、经中枢神经系统的反射（图1）（1）条件反射（2）非条件反射2、局部反射或短反射（图1）本文档共58页；当前第5页；编辑于星期三\13点2分四、消化系统的内分泌功能胃肠内分泌细胞和胃肠激素：（图1）胃肠激素的生理作用：1、调节消化腺的分泌和消化道的运动（表）2、调节其他激素的释放3、营养作用脑肠肽的概念：本文档共58页；当前第6页；编辑于星期三\13点2分第三节口腔内消化一、唾液的生理功能及其分泌调节唾液的分泌量和成分：（一）唾液的生理作用1、湿润和溶解作用2、清洁和保护作用3、消化作用4、排泄作用本文档共58页；当前第7页；编辑于星期三\13点2分（二）唾液分泌的调节主要受神经调节二、咀嚼和吞咽（一）咀嚼（二）吞咽本文档共58页；当前第8页；编辑于星期三\13点2分第四节胃内消化一、胃液的生理功能及其分泌调节胃腺：贲门腺，幽门腺，泌酸腺（图1

2）（一）胃液的性质、成分和作用1、盐酸（胃酸）（1）分泌机制：（图）（2）生理作用：5点本文档共58页；当前第9页；编辑于星期三\13点2分2、胃蛋白酶原

胃蛋白酶原

胃蛋白酶

蛋白质

眎和胨、少量多肽和氨基酸HClpH2.0正反馈激活本文档共58页；当前第10页；编辑于星期三\13点2分3、粘液和碳酸氢盐

来源：胃上皮细胞等成分：糖蛋白分布：胃粘膜表面粘液—碳酸氢盐屏障：（图1

2）4、内因子本文档共58页；当前第11页；编辑于星期三\13点2分（二）胃液的分泌及其调节1、促进胃液分泌的内源性物质（图）（1）乙酰胆碱（2）促胃液素（3）组胺本文档共58页；当前第12页；编辑于星期三\13点2分2、消化期胃液分泌本文档共58页；当前第13页；编辑于星期三\13点2分3、消化期抑制胃液分泌的因素（1）胃酸：负反馈机制

Gcell胃腺盐酸促胰液素生长抑素--胃泌素（2）脂肪：使小肠粘膜分泌肠抑胃素（3）十二指肠高渗溶液：肠胃反射或小肠粘膜释放抑制性激素本文档共58页；当前第14页；编辑于星期三\13点2分二、胃的运动

（一）消化期胃运动的主要形式

1、紧张性收缩2、容受性舒张3、蠕动（图1）（二）非消化期胃运动的主要形式——移形性复合运动

本文档共58页；当前第15页；编辑于星期三\13点2分（三）胃排空及其调节1、胃排空概念：排空速度：排空的动力：排空时间：本文档共58页；当前第16页；编辑于星期三\13点2分2、胃排空的调节

（1）胃内促进因素

a.食物对胃的扩张b.食物引起胃泌素的释放（2）十二指肠内抑制因素a.肠胃反射（又称胃肠反射）b.食糜刺激小肠粘膜释放促胰液素、抑胃肽等胃肠激素，抑制胃的排空。（四）呕吐本文档共58页；当前第17页；编辑于星期三\13点2分第五节小肠内消化一、胰液的生理功能及其分泌调节（一）胰液的成分和作用1、碳酸氢盐2、消化酶（1）胰淀粉酶（2）胰脂肪酶本文档共58页；当前第18页；编辑于星期三\13点2分（3）胰蛋白酶原和糜蛋白酶原胰蛋白酶原糜蛋白酶原胰蛋白酶糜蛋白酶肠致活酶蛋白质orHCl小分子多肽胰蛋白酶激活（4）其他消化酶本文档共58页；当前第19页；编辑于星期三\13点2分（二）胰液分泌的调节1、神经调节迷走神经一方面主要作用于胰腺腺泡细胞促进其分泌；另一方面作用于G细胞，促进促胃液素的分泌，间接促进胰腺腺泡细胞分泌。2、体液调节：主要方式（1）促胰液素（2）缩胆囊素本文档共58页；当前第20页；编辑于星期三\13点2分二、胆汁的生理功能及其分泌调节（一）胆汁的性质和成分无机物：水、Na+、K+、Ca2+、HCO3-等。有机物：胆固醇、胆汁酸、胆盐、卵磷脂、胆色素和粘蛋白等；无消化酶。（二）胆汁的作用1、乳化脂肪；2、促进脂肪吸收；3、促进脂溶性维生素吸收；4、胆盐的肠肝循环利胆作用。本文档共58页；当前第21页；编辑于星期三\13点2分（三）胆汁分泌和排出的调节胆汁分泌与排出的自然刺激物：食物及其分解产物1、神经调节迷走神经一方面作用于肝脏和胆囊；另一方面作用于G细胞，促进促胃液素的分泌。2、体液调节——主要方式（1）促胃液素（2）促胰液素（3）缩胆囊素（4）胆盐——促进肝胆汁的分泌本文档共58页；当前第22页；编辑于星期三\13点2分三、小肠液的生理功能及其分泌调节十二指肠腺和小肠腺（图1

2）（一）小肠液的成分和作用（二）小肠液分泌的调节1、神经调节：内在神经系统的局部反射是调节小肠液分泌的最重要机制。2、体液调节（1）促胃液素（2）促胰液素（3）缩胆囊素本文档共58页；当前第23页；编辑于星期三\13点2分四、小肠的运动

（一）小肠的运动形式1、紧张性收缩2、分节运动（图1）3、蠕动和蠕动冲（二）回盲括约肌的功能（图1）（三）小肠运动的调节1、神经调节（1）内在神经系统起主要的调节作用（2）副交感神经（3）交感神经本文档共58页；当前第24页；编辑于星期三\13点2分2、体液调节（1）促胃液素和缩胆囊素（增强）（2）促胰液素和胰高血糖素（抑制）本文档共58页；当前第25页；编辑于星期三\13点2分第六节大肠的功能大肠的主要生理功能：3点一、大肠液的生理功能及其分泌调节1、大肠液的成分和主要生理功能（图1）2、大肠液分泌的调节（1）神经调节（2）体液调节本文档共58页；当前第26页；编辑于星期三\13点2分

二、大肠的运动与排便（一）大肠的运动形式1、袋状往返运动2、分节或多袋推进运动3、蠕动和集团蠕动（二）排便反射本文档共58页；当前第27页；编辑于星期三\13点2分三、大肠内细菌的作用1、发酵和腐败作用2、营养作用四、食物中纤维素对肠道功能的影响本文档共58页；当前第28页；编辑于星期三\13点2分第七节吸收一、吸收部位（图）口腔和咽：没有吸收功能胃：吸收少量水和酒精小肠：吸收的主要部位（图1

2

3）大肠：吸收水和盐类二、吸收的途径与方式（图4）本文档共58页；当前第29页；编辑于星期三\13点2分三、主要营养物质的吸收（一）糖的吸收1、葡萄糖的吸收是与Na+耦联的继发性主动转运过程（又称联合转运）（图1）2、半乳糖的吸收与葡萄糖相似3、果糖的吸收是单纯扩散方式本文档共58页；当前第30页；编辑于星期三\13点2分（二）蛋白质的吸收

1、氨基酸、二肽和三肽的吸收与葡萄糖相似。在小肠上皮细胞顶端膜上分别存在着氨基酸、二肽和三肽的转运蛋白质。二肽和三肽在上皮内被肽酶水解为氨基酸。

2、少量完整的蛋白质通过入胞和出胞方式被吸收。本文档共58页；当前第31页；编辑于星期三\13点2分（三）脂肪的吸收本文档共58页；当前第32页；编辑于星期三\13点2分（四）胆固醇的吸收小肠内胆固醇的种类：游离的和酯化的胆固醇吸收与长链脂肪酸和甘油一酯相似（五）维生素的吸收1、脂溶性维生素A、D、E、K的吸收

与脂肪相似2、水溶性维生素（如VC）的吸收

___是与Na+耦联的继发性主动转运过程3、VB12+内因子回肠上皮胞饮方式本文档共58页；当前第33页；编辑于星期三\13点2分（六）水的吸收

（七）无机离子的吸收

1、Na+的吸收：主动转运方式。

在小肠细胞顶端膜上存在：

(1)Na+—有机溶质同向转运（图1）(2)Na+—Cl-同向转运(3)Na+—H+、Na+—K+逆向交换

但少量Na+经水相通道被动扩散

渗透被动吸收本文档共58页；当前第34页；编辑于星期三\13点2分2、Fe2+的吸收食物中的Fe3+

Fe2+VCHCl本文档共58页；当前第35页；编辑于星期三\13点2分3、Ca2+的吸收

主动转运

VD

HCl

4、Cl-

的吸收

（1）少量Na+—Cl-同向转运；（2）主要是被动转运，动力是钠泵转运Na+形成的电位差。

食物中的结合钙Ca2+

5、HCO3-

的吸收

以CO2的形式吸收，与Na+—H+逆向交换密切相关。本文档共58页；当前第36页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第37页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第38页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第39页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第40页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第41页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第42页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第43页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第44页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第45页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第46页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第47页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第48页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第49页；编辑于星期三\13点2分本文档共58页；当前第50页；编辑于星期三\13点2分回盲括约肌本文