检验科核心制度范文（二篇）

第4页共4页检验科核心制度范文为确保医疗安全，提高检验质量，保证检验结果准确无误，制定检验结果复检制度。一、出现如下情况均应进行复检（一）结果出现明显错误。（二）检验结果出现危急值。（三）检验结果与患者临床表现矛盾，临床医生对检验结果提出异议。（四）检验结果与上次检验结果相差悬殊。（五）rh血型阴性，hiv抗体、甲肝、丙肝、梅毒抗体阳性。（六）手工检验项目与上次检验结果不符。二、样本复检（一）首先，判断结果异常的性质，如结果异常且无法用医学知识解释，应考虑是否为检验前环节出现问题。如短期内患者乙肝病毒血清学检验结果前后不符；患者检验项目出现异常高的危急值；此时应立即与临床沟通。（二）其次，确定编号是否正确或放错检验位臵、离心是否彻底、室内质控是否在控，试剂质量是否存在问题、仪器是否正常运行、操作是否准确，确认无误后方可进行复检。（三）如能确定原因，复检后可发放检验报告；若未确定原因或结果仍无法解释，应报告实验室负责人，重新取样复检，评估结果的准确性，与临床沟通后，发出报告。实验室废弃物、废水处理办法一、按照规定，废弃物按要求存放，统一销毁。二、为加强环境保护，防止有毒有害废弃物的流散而污染环境。根据我室具体情况，特制定本办法：（一）实验室医学废物的处理要严格遵守国家有关法律法规和标准，在设计和执行关于生物危害性废弃物处理、运输和废弃的规划之前，必须参考最新版的相关文件。（二）废弃物处理的首要原则是所有感染性材料必须在实验室内清除污染、高压灭菌或焚烧。（三）本室明确专人负责实验室废弃物的登记、收集和处理，在各室配套污物收集桶。废水：直接排入下水道，医院有污水处理系统，统一无害化处理。废物：废注射器、玻片、加样头等固体废物放利器盒统一无害处理。（四）凡剧毒废弃物和性质不明的药品，实行严格登记制度，两人以上负责处理，不能在本室处理的，封装后及时交院感科统一按环保规定处理。（我科无剧毒和性质不明药品）（五）培养基、组织、体液及其他具有潜在危险性的废弃物须放在防漏的容器储存、运输及经压力蒸汽灭菌处理后按医疗废物处理。（六）高压蒸汽灭菌是清除污染时的首选方法。需要清除污染并丢弃的物品应装在容器中[如根据内容物是否需要进行高压灭菌和（或）焚烧而采用不同颜色标记的可以高压灭菌的塑料袋]。也可采用其他可以除去和（或）杀灭微生物的替代方法。（八）废弃物处理办法：1、液体废弃标本：胸水、腹水、脑脊液、脓、血、及其他液体标本，高压灭菌后统一回收处理。对废酸、废碱等废液采用中和法、稀释法后，ph值为中性时直接排入下水道。2、固体废弃物标本：带有血凝块等的废弃样品管，在加盖后应当放在适当的防漏容器内高压灭菌和（或）焚烧。皮下注射针头用过后不应再重复使用，包括不能从注射器上取下、回套针头护套、截断等，应将其完整地臵于盛放锐器的一次性容器中。单独使用或带针头使用的一次性注射器应放在盛放锐器的一次性容器内焚烧，如需要可先高压灭菌。可反复利用的已被污染的材料应选择先消毒再高压灭菌或直接高压灭菌。灭菌后的材料经洗涤、干燥、包扎、再灭菌后使用。高压灭菌过的废物可以在其他地方焚烧后处理，或在指定垃圾场掩埋处理。检验剩余的标本及使用过的带菌平板、试管均须集中地点安全放臵，经消毒、灭毒、灭菌处理后再洗涤或统一回收无害化处理。检验科核心制度范文（二）一、基本原则1.急诊检验处于医疗第一线，是抢救危重患者的重要环节，必须强调优质服务。2.急诊检验____小时运行，检验人员必须坚守岗位，不得擅离职守。3.全科人员要十分重视急诊检验，经常检查急诊检验的仪器、试剂，认真做好每件急诊检验。4.急诊检验单由医生填写。脑脊液及各种穿刺液、胃液由医生采集；血液及分泌物或排泄物由护士或检验人员采集。急诊检验单连同标本应及早送检验科。5.检验人员接到急诊标本后，应迅速进行检验，准确、及时地报告检验结果，或先电话通知临床，注明报告时间，以备查询。检验科可根据急诊工作的实际需要，配备专职急诊检验人员，从事急诊检验工作。6.认真做好急诊检验登记、查对工作，虚心听取临床医生、病人的意见，不断改进急诊检验工作，提高急诊检验质量。二、急诊检验的要求1.急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要，填写急诊检验单，由护士、工人或病人家属急送化验室，也可用电话或传呼告知急诊检验值班人员。2.急诊检验人员接到急诊检验单后，必须在____分钟内将标本采集完毕。血常规标本由检验人员采集，难以行动的病人，由检验人员到床边采集。静脉血由护士采集，脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。粪便、尿液等由护士、工人或病人家属连同检验单一起送至急诊检验室。3.急诊检验值班人员接到标本后，必须先检查检验标本是否符合要求，而后进行检验并及时报告检验结果。4.急诊检验值班人员将急诊检验结果报告单及时送检医师，或电话告知送检病区，由送检病区的护士或医师记录结果，其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。三、急诊检验的范围1.急诊病人。2.门诊中的急、危、重病人。3.急诊室观察病人病情突然变化者。4.住院病人中病情突变者。四、急诊检验项目1.血液常规检验，凝血检查项目、疟原虫等；2.尿液常规检验；3.大便常规检验；4.脑脊液及各种穿刺液检验（理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性、糖定性或半定量，涂片法作细菌检验等）；