糖尿病护理常规

糖尿病护理常规一、评估和观察要点：1、一般情况评估：评估患者年龄、性别、民族、宗教信仰、入院方式、入院原因、慢性并发症、生命体征、身高、体重、体重指数、欲或麻木部位及性质、体位、有无置管或造瘘、既往史、过敏史等情况。2相关疾病评估评估患者有无呼吸系统疾病心血管系统疾病、泌尿系统疾病、病、风湿性疾病其他阳性体征。3、疾病认知：了解患者及家属对疾病的认知程度，评估患者及家属的配合程度。4、心理状况：了解患者和家属的心理状态。二、护理要点：1、病室应当保持清洁、整洁、安静、舒适、室内空气保持新鲜，光线要充足。2、基础护理：帮助或协助患者餐前洗手、进食、如厕、以及完成级护理要求及专完成患者的基础护理内容。3、根据医嘱监测患者空腹、三餐前后、睡前及夜间血糖情况。如遇患者波动或出现低血状，护士随时加糖。4、饮食护理：（1）糖尿病患者的饮食控制在治疗上占重要的地位。护士应按医为保证患者按热量进食，要熟悉并灵活应品热量交换表。（2）应向患者讲明严格控制饮食的重要性，取得患者合作，以免患者擅自增加食量，影响治疗。5、运动疗法：（1）指导患者进餐后一小时后进行适当的有氧运动，如散步，打羽毛球或做一些适合自己的运无氧运动。（2）每周测体重一次，尽量维持适当的体重。6、药物治疗（1）指导患者按时服药，使用降糖药物应保证患者按时、定量进餐服药时间勿提前或推后责任护士将降糖药物单挑出来并告知患食时嚼服等。（2）密切观察患者用药后反应。7、预防并发症（1）保持口腔卫生，坚持早晚刷牙，饭后漱口。（2）保持皮肤及会阴部清洁，勤洗澡，勤更衣。每晚用温水洗会甲勿损伤皮肤，以免发生感染。（3）对昏迷或长期卧床者，按预防褥疮，肺炎和尿路感染护理常规进行护理。三、宣教和指导要点1、饮食护理：应向患者讲明严格控制饮食的重要性，取得患者合作，以者擅自改变进食及数量，影响治果。2、运动疗法：讲解运动的好处，向患者讲解运动时间、次数、强度适宜人群及运动时的着装指导动时的安全及运动时防止低血糖发生的措施。3、药物治疗向患者讲解所服药物的类型、服用时间、注意事项及不良反应胰岛素应保存在冰箱内(2-8)胰岛素应专人负责，严格交接班以免遗漏或重复注射注射短效素应于饭前15-0注解计胰。4、自我监测（1）向患者介绍常见化验的目的、正常值。（2）介绍血糖仪的选择、使用、维护等相关知识。5、并发症的预防（1）糖尿病急性并发症包括：低血糖、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、感染。（2）糖尿病慢性并发症：大血管病变、微血管病变、糖尿病神经病变。（3）向患者讲解低血糖发生的原因、先兆及处理措施。如出现心者糖水，葡萄糖水或静脉注射50％葡萄糖及时向医生反情。（4）向患者讲解糖尿病酮症酸中毒的诱因、症状、判断与自救、治疗与预防。（5）向患者讲解糖尿病高渗性昏迷的、症状、预。（6）告知患者血糖控制不好的糖尿病患者容易发生感染（包括：术后感染、足部感染，并且难以控制。高血糖使创口难以愈合。只有在正常范围内，才能延缓糖尿病并发症的发生。（7）告知患者，糖尿病如果控制不好，长久以往，会发生全身性神经系统等。（8）向患者讲解足部护理的相关知识。糖尿病足是糖尿病严重并生溃疡、，甚至需要截肢，其截肢率糖尿病患者的15倍。（9）告知患者糖尿病足的原因、自我预防、检查及护理。6、心理护理：本病为终身性疾病，需要终身坚持饮食疗法，运动疗法及必要的应运动疗法及胰岛素治疗的意义和，使之能坚持配合治疗。7、安全指导教会患者使用床旁呼叫系统如出现不适及时通知医务人员老年时责任护士对患者进行安全知识宣教必要时加用床档及性约束。四、注意事项：1饮食护理应向患者讲明严格控制饮食的重要性控制总热量，根据病合理分餐，保证供给。2、运动疗法：避免空腹运动，运动时间、次数、强度要适宜（每周进行3-5次有氧运动为宜，指者注意运动时的安全及运动时防止低血糖发生的措施，运动恒。3、药物治疗注意向患者讲解所服药物的类型、服用时间、注意事项及不良反应。4、血糖监测胰岛素注射（1）向患者介绍血糖空腹及餐后的正常值，注意防范低血糖的发生。（2）介绍血糖仪的选择、使用、维护等相关知识。（3）注射胰岛素后，加强观察，特别在初用胰岛素者应注意用药后反应。5、心理护理：本病为性疾病需要终身坚持饮食疗法运动疗法及必要的药积动疗法及胰岛素治义和注意事项，坚持配合治疗。五、出院指导1、教会患者监测血糖方法并记录监测结果。2、注射胰岛素的无菌技术操作，并应于出院前给患者一段自己锻炼注射的机会。3、教会患者（根据标准体重）计算自己膳食的热量方法及食物的换算热量方法或给患者定好糖尿病食谱一份再次讲明控制饮食的重要性。4、指导患者进餐后一小时后进行适当的有氧运动，如散步，打羽毛球或做一些适合自己的运动氧运动。避免空腹运动。5、再次强调保持个人卫的重要性，以