2020年江西省《内科护理学》每日一练(第164套)

2020年江西省《内科护理学》每日一练考试须知：1、考试时间：180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名: 考号: I得分I评卷人I一、A1(共30题)1.系统性红斑狼疮患者出现肝大、黄疸应考虑损害了()。A.消化系统B.泌尿系统C.造血系统D.神经系统E.循环系统.神经系统通过下列哪项来调节内分泌腺的活动( )。A.脑垂体B.神经节C.下丘脑D.神经组织E.大脑皮质.甲状腺功能亢进症的病因是( )。A.放射线过多B.对链球菌变态反应C.直接病毒感染D.直接细菌感染E.自身免疫性4.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是()。A.肠球菌B.表皮葡萄球菌C.草绿色链球菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌5.溃疡性结肠炎的好发部位是A.回盲部B.回肠末端和邻近结肠C.空肠D.直肠、乙状结肠E.降结肠.流行性乙型脑炎患者最常见的并发症是()。A.压疮B.肺不张C.支气管肺炎D.中毒性心肌炎E.支气管肺炎.军团菌肺炎治疗应首选( )。A.红霉素.青霉素C.氯霉素D.两性霉素E.糖皮质激素8.肾盂肾炎好发于()。A.少年.老年人C.育龄期妇女D.婴儿E.久病卧床者9.流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性,其原因主要是()。A.疫苗预防接种B.灭蚊、防蚊工作C.人群易感性D.隐性感染E.虫媒传播10.慢性支气管炎常出现( )A.金属音的咳嗽B.带喉音的咳嗽C.急性刺激性干咳D.变换体位时咳嗽E.白色泡沫状痰或黏液性痰11.对支气管哮喘有激发作用的是()。A.感染B.吸烟C.大气污染D.电离辐射E.自主神经功能紊乱12.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是()。A.疼痛的轻重B.疼痛时间的长短C.有无诱因0.心电图有无病理性Q波民心电图有无T波倒置13.糖尿病合并感染中最常见的是()。A.皮肤化脓性感染B.皮肤真菌感染C.急性肾盂肾炎D.浸润性肺结核E.急性胰腺炎14.肺炎有下列哪项改变,应诊断休克型肺炎()。A.低血压B.全身发绀C.意识障碍D.循环障碍E.DIC15.对于大多数传染病来说,最多见的表现是()。A.病原体被清除(一过性感染)B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染16.肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是()。A.生理盐水清洁灌肠B.肥皂水清洁灌肠C.硫酸镁导泻D.白醋加生理盐水灌肠E.番泻叶液口服17.细菌性痢疾的主要传播途径是()。A.母婴传播B.粪-口传播C.血液传播D.体液传播E.医源性传播18.内囊出血的典型表现是()。A.进行性头痛加剧8.“三偏征”C.频繁呕吐D.大小便失禁E.呼吸深沉而有鼾声19.糖化血红蛋白测定的临床意义是()。A.诊断糖尿病B.估计糖尿病预后C.确定胰岛素用量D.判断糖尿病控制程度E.区分糖尿病临床类型20.慢性肾小球肾炎的首发症状是()。A.贫血B.肾功能减退C.肿或高血压D.蛋白尿E.血尿21.肺心病急性加重期的关键治疗措施是()。A.改善呼吸功能B.控制呼吸道感染C.利尿减轻心负荷D.给予洋地黄制剂E.控制心律失常22.脑膜刺激征的临床表现为()。A.共济失调8.双侧Babinski征(+)C.颈强直，Kernig征(+)D.抽搐E.眩晕和呕吐23.系统性红斑狼疮(SIE)是一种( )。A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.以上都不是24.临床鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,具有很大意义的依据是( )。A.意识障碍的出现和程度B.生理反射异常和出现病理反射C.皮肤淤点D.发病季节E.颅内压增高的程度.治疗暴发型流脑(休克型)首选抗菌药是( )。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.氨苄西林D.氯霉素E.呋喃西林.下列症状与体征哪项与甲型病毒性肝炎不相关( )。A.起病发热，乏力、厌食、巩膜黄染B.乏力、厌食、恶心、尿色加深D.皮肤黄染、轻度瘙痒E.腹软、肝大质软、轻度叩击痛.治疗细菌性痢疾的药物中,一般不使用()。儿小檗碱(黄连素)B.氯霉素C.庆大霉素D.诺氟沙星(氟哌酸)E.磺胺甲嘌唑.评估贫血首选的实验室检查方法是( )。A.红细胞计数及血红蛋白测定B.血涂片染色C.网织红细胞计数D.白细胞计数E.骨髓检查29.周围型肺癌最常见的组织类型为( )A.鳞状上皮癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.腺癌E.转移癌.脑出血患者CT图像为( )。A.起病后即可见高密度异常影B.起病24~48小时后可见异常高密度影C.起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E.起病后24小时内无改变二、A2(共20题).患者,男性,发现腹部包块3年,实验室检查外周血细胞成分与骨髓相似。该患者可能患有( )。A.单核细胞增多症B.多发性骨髓瘤C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性早幼粒细胞白血病32.患者,女士,22岁。患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是( )。A.患者床位安置在没有阳光直射的地方B.外出穿长袖衣裤，打伞遮阳D.忌用碱性肥皂清洗面部E.避免服用普鲁卡因胺等药物33.患者,女性,13岁。其母有甲亢,为检查其是否亦有甲亢,最好首选检查的指标是A.TT3、TT测定B.FT3、FT4测定C.TRH兴奋试验D.TRAB测定E.甲状腺摄I率测定34.男性,65岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为()。儿心功能I级8.心功能H级c.4功能m级0.心功能W级E.以上都不是35.患者,女性,69岁。有肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,晨起呼吸困难加重,烦躁不安，意识恍惚。查体:T37.4℃,PH0次/分,R36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(+),血压正常。患者最可能出现了哪种并发症( )。A.呼吸衰竭B.肾衰竭C.急性脑出血D.急性心力衰竭E.上消化道出血36.患者，男,40岁。一天来发热、咳嗽、胸痛、头晕、面色苍白，神志清，血压4.36.7kPa,脉搏140次/分，血白细胞数21X103/L,腹部(-),X线胸片见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为( )。A.中毒性肺炎B.支气管扩张合并感染C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺脓肿.患者，男性,30岁。突发高热,血常规检查示白细胞明显增高,红细胞减少，需进行骨髓检查。至少应抽取骨髓液( )。A.0.1~0.2mlB.0.5~1mC.2~2.5mlD.5mlE.6ml.某甲状腺功能亢进症患者,服丙硫氧嘧啶已有4个月，剂量为300mg/d。目前心率76次/分,基础代谢率(BMR)正常,症状消失,体重增加你认为该药的服用方案应作何调整( )。A.原剂量B.加大减量C.一半减量D.改维持量E.停药39.患者,女性,65岁。慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是( )A.慢性阻塞性肺气肿B.喘息型慢性支气管炎C.单纯型慢性支气管炎D.支气管哮喘E.支气管肺癌40.患者,女性,28岁。怀孕6个月余，今日晨起突发畏寒、发热,T39.5℃,伴疲乏无力,恶心，呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。患者可能的诊断为()。A.慢性肾炎B.下尿路梗阻C.肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.肾病综合征41.患者,女性,36岁。系统性红斑狼疮病史2年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。下列哪项护理措施不恰当( )。A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.房间内挂厚窗帘遮光D.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜E.经常检查口腔和皮肤病损情况42.患者,女性,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为( )。A.呼吸浅慢B.叹气样呼吸C.呼吸音响异常D.表浅性呼吸E.深而大的呼吸43.患者,男性,41岁。因发作性心悸5个月人院。1小时前突感心悸、胸闷,心电图示阵发性室上速,心率160次/分。以下处理措施错误的是( )。A.诱导患者恶心B.指导患者面部浸于冰水中C.双侧颈动脉窦同时按摩D.指导患者做Valsalva动作E.给氧44.患者,男性,60岁，因疑为肺癌而做纤维支气管镜检查。术后患者立即要求喝水,被护士阻止,理由是这样做会引起( )。A.咳嗽B.误吸C.呕吐D.喷嚏E.呃逆45.患者,女性,41岁。将于下个月底做甲状腺摄碘率测定,护士嘱其在检查前1个月禁食的食物是()。A.白菜B.鸡蛋C.鱼D.紫菜E.土豆46.患者,男性,41岁。肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟皮质类固醇排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制。诊断可能是A.糖尿病B.甲状腺功能减退症C.单纯性肥胖症D.肾上腺皮质腺瘤E.库欣综合征47.患者,男性,46岁。患糖尿病10年,每日早餐前1小时皮下注射鱼精蛋白锌胰岛素。护士应估计到该患者易发生低血糖的时间是( )。A.晨间B.晚间C.夜间D.临睡前E.中餐前.新发现肺结核的患者,x线胸片示左上肺云雾状淡薄阴影,有空洞形成,痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，下列哪种方案最为合适( )。注:H:异烟肼;S:链霉素;P:对氨基水杨酸;R:利福平;E:乙胺丁醇;Z吡嗪酰胺。A.2HSP/7HPB.2HRE/THRC.2HREZ/7HRD.2HESZ/7HRE.2HSE/ZHE.某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此时首要的护理措施是()。A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅,清除血块E.人工呼吸50.患者,男性,28岁,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽、胸痛,2小时前服阿司匹林,出大汗后热退,血压80/49mmHg,脉搏102次/分,神志清，四肢暖，白细胞计数2010°/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为( )。A.休克型肺炎B.葡萄球菌性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺脓肿E.肺炎球菌性肺炎三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51.关于三腔二囊管的护理正确的是（）。A.胃囊保持压力约50mmHgB.食管囊保持压力约40mmHgC.气囊压迫以3〜4天为限D.拔管前口服液体石蜡E.出血停止后可立即拔管52.mIn29.护理重症哮喘患者，正确的是（ ）。A.取坐位或半卧位B.痰多黏稠者采用雾化吸入C.给予低流量吸氧D.限制水、钠摄入E.勿使勉强进食53.皮质醇增多症患者体液过多的护理措施是（）。A.测量体重变化B.记录液体出入量^摄入高钾、低钠饮食D.水肿严重时遵医嘱给予利尿剂E.监测电解质，评估患者水肿情况54.下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,正确的是（A.首发症状常为四肢对称性无力B.脑脊液的蛋白-细胞分离现象,通常在病后第1周最明显C.多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史）。D.劳累、淋雨、游泳常为诱发因素E.可出现肢体远端感觉异常55.在被疑为狂犬病的小狗咬伤后,下列处理措施正确的是()。A.挤出污血,尽快用肥皂水反复冲洗至少半小时B.冲洗后用70%酒精涂拭C.冲洗后用浓碘酒涂拭D.冲洗后的伤口尽早缝合包扎，以防细菌感染E.用抗狂犬病血清在伤口处行浸润注射

56.脑出血患者并发上消化道出血,护理上应注意( )。A.患者的呕吐物和大便性状B.出血患者应暂禁食C.定时做大便隐血试验D.鼻饲患者喂饲前先吸取胃液观察E.按医嘱经胃管灌注去甲基肾上腺素

57.下列关于呼吸衰竭时氧疗的描述正确的是( )。A.所有呼吸衰竭均应采取持续低流量氧疗B.氧疗可通过多种途径进行C.吸入氧气必须事先湿化D.在用呼吸兴奋剂时,可适当提高吸氧浓度E.氧疗时保持呼吸道通畅58.下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述,正确的是(A.观察穿刺部位有无渗血或血肿B.股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况C.定时测量血压和脉搏D.股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2〜4小时)。E.术后24小时内多饮水，以促进造影剂排泄59.贫血常见的临床表现为()。A.疲乏、困倦、软弱无力B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕、耳鸣D.肢体麻木、感觉障碍E.活动后心悸、气短60.关于贫血的描述正确的是()A.贫血可由红细胞破坏过多引起B.贫血症状的轻重与患者的年龄无关C.贫血发生缓慢者，机体能逐渐适应D.贫血可出现疲乏、困倦、心悸等表现E.女性贫血患者可表现为月经失调61.属于军团菌肺炎临床表现的是()。A.高热、寒战、肌痛、头痛B.消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻C.20%患者可有相对缓脉D.呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰E.严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状62.符合甲状腺危象患者临床表现的是( )。A.高热(T>39℃)B.昏迷C.大汗淋漓0.恶心、呕吐£.心率减慢(HR40〜60次/分)63.关于肥胖的描述下列哪些是正确的( )A.肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果B.饮食护理的同时应指导患者体育锻炼C.肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率D.减肥过程中防止因热量过低而引起的衰弱、脱发、抑郁，甚至心律失常E.对继发性肥胖的患者,应积极治疗原发病64.交感神经对血液循环的调节正确的是()。A.交感神经兴奋时血压升高B.交感神经兴奋时心率加快C.交感神经兴奋时心肌收缩力增强D.交感神经兴奋a、B受体调节血液循环E.交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反的作用65.关于皮质醇增多症的说法正确的是()。A.女性可有男性化表现B.促进糖异生、抑制糖利用造成血糖升高C.多血质面容主要是由于皮肤菲薄、毛细血管暴露所致D.皮肤紫纹的出现是由于皮下弹力纤维断裂、微血管扩张所致E.向心性肥胖是本病的特征表现,主要是由于脂肪重新分布造成的五、B(共5题)66.流行性乙型脑炎患者痰液堵塞治疗方法是( )。A.积极降温B.吸痰、吸氧C.脱水治