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住在富人区的她2021年08月广西玉林博白县基层医疗卫生机构招聘专业技术人员142人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列关于三仁汤功效的描述,正确的是______A.宣畅气机,清利湿热B.利湿化浊,清热解毒C.清热化湿,理气和中D.利水渗湿,温阳化气E.利水,清热,养阴2.关于第一心音的听诊特点,描述正确的是______。A.音调较低B.强度较低C.性质较钝D.历时较长E.与心尖搏动同时出现A
B
C
D
E
3.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死4.男性,40岁,急性昏迷,轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性。下列哪项最可能?______A.肝性昏迷B.脑血管意外C.安眠药中毒D.尿毒症E.糖尿病昏迷5.尿路感染诊断的最重要依据是______。A.有尿痛、尿频、尿急症状B.腰痛和肾区叩击痛C.有真性细菌尿D.有白细胞尿E.有蛋白尿6.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响7.根据检查要求和病情状况,患者需采取合适卧位,下列不正确的是______。A.十二指肠引流术取头低足高位B.预防脑水肿取头高足低位C.胃镜检查取右侧卧位D.休克患者取中凹卧位8.尿中出现红细胞管型常见于______。A.急性肾小球肾炎B.肾结石C.慢性肾炎D.急性肾盂肾炎9.通常所说的血型是指______。A.红细胞膜上特异凝集素的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异受体的类型D.血浆中特异凝集素的类型10.糖尿病人多尿,主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌减少C.饮水过多D.肾小管吸收障碍E.原尿渗透压高11.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染首先损及肾盂、肾盏黏膜。12.下列临终患者的感知觉中,最后消失的是______。A.嗅觉B.视觉C.听觉D.触觉13.心脏标志物应用原则有(
)A.心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准B.如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定C.放弃所谓的心肌酶血测定D.肌红蛋白列入常规早期心脏标志物A
B
C
D
14.成釉细胞瘤的好发部位是______。A.下颌前牙区B.上颌后牙区C.上颌前牙区D.下颌体及下颌角部E.下颌骨升支部15.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现______A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A
B
C
D
16.早产儿常出现的护理问题______A.体温过低B.喂养困难C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.潜在并发症:出血A
B
C
D
E
17.血液白细胞中数量最多的是______A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞18.正虚是肺痨发病的基础,是痨虫入侵和引起发病的主要内因,但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。
19.横断CT上,有关帆间池下列哪一项是正确的______A.帆间池为一尖向后的三角区域B.帆间池与大脑大静脉池不相通C.帆间池的层面低于第三脑室D.帆间池两侧界为穹隆的内侧缘20.下列哪种治法属于正治法______A.寒者热之B.塞因塞用C.温阳散寒D.缓则治其本21.6个月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常,不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选______。A.维生素D330万U肌注B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠40mg肌注D.10%葡萄糖液15ml静脉注射E.20%甘露醇20ml静脉注射22.一般留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达
A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上23.炎症的基本病理变化有______。A.变质B.渗出C.增生D.机化A
B
C
D
24.下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压?______A.肾上腺素B.多巴胺C.麻黄碱D.去甲肾上腺素25.临产前,孕妇有胎儿下降感,具体表现是______。A.食欲好,呼吸轻快,尿频B.食欲好,有便意C.食欲好,呼吸轻快,有便意D.有不规则腹痛26.成骨型骨转移瘤的X线表现?27.患者,男,25岁,双下肢乏力伴尿潴留10天就诊,查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失,最可能的诊断是______A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症28.急性疱疹性龈口炎的临床特征为______。A.口腔黏膜散在的溃疡B.口腔黏膜出现簇集的小水疱C.口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜D.疱疹沿神经排列,不超过中线E.口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损29.女,26岁,经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是______A.静脉滴注止血药物B.口服硫酸舒喘灵C.肌注硫酸镁D.肌注黄体酮E.行负压吸宫术30.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少,补多少”31.蔬菜、水果可供给下列维生素,除了______。A.维生素EB.维生素DC.维生素B1D.维生素B232.纤维组织来源的恶性肿瘤,按命名原则应称为______。A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变33.溶血性贫血时,尿中胆红素阳性。34.关于癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则,下列说法错误的是______。A.首选口服给药B.根据药物药理特性有规律地按时用药C.个体化给药,根据具体患者和疗效用药D.患者疼痛非常剧烈时才给予药物35.患者,男性,34岁,患“急性腹膜炎”。为减轻腹胀对呼吸和循环的影响,应采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液E.应用抗生素36.坚持党的领导的根本原则是______。A.坚持党对国家大政方针和全局工作的政治领导B.坚持党对军队和其他人民民主专政的国家机器的绝对领导C.坚持党管干部的原则D.坚持党对意识形态领域的领导和共产党领导的多党合作A
B
C
D
37.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A
B
C
D
38.尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值?______A.蛋白量B.红细胞数C.白细胞数D.比重固定于1.010E.颗粒管型39.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是______A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜40.根据现行相关法律法规,下列行为公安机关将依法进行处置的有______。A.在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的B.在医疗机构内行乞的C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的D.倒卖医疗机构挂号凭证的A
B
C
D
41.不属于纤溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纤溶酶C.纤溶酶原激活抑制剂D.蛋白C抑制物42.民事法律行为是公民或者法人设立、变更、终止民事权利和民事义务的合法行为。下列属于民事法律行为的是______。A.张某将借用的汽车抵押给他人B.8岁的王某将自己的书包送给同学C.李某将自己租赁的房屋卖给他人D.赵某将偷来的笔记本电脑送给他人43.社会主义荣辱观是社会主义价值观的集中体现。44.“肺朝百脉”是______。A.指肺助心行血B.其功能与心主血脉一样C.百脉全聚于肺D.肺助心行血功能的结构基础45.本草46.引起食物嵌塞的原因,不包括______。
A.牙齿错位或扭转
B.牙齿缺失后长期未修复
C.修复体在龈缘的位置
D.修复体未恢复邻面接触点和边缘嵴
E.面的过度磨损47.虽然有关各方没有签字盖章,但已经填上相关内容的规范文本,就具备法定效力。48.在维持膝关节稳定性诸因素中,下列哪项最重要?______A.骨组织B.韧带C.关节囊D.半月板E.有关肌肉49.婴儿低钾血症时临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹,使呼吸深浅不一C.肠麻痹,使肠鸣音消失D.心音低钝,S-T段压低,出现U波E.腱反射减弱A
B
C
D
E
50.关于筛检试验,下列叙述哪一项不正确______。A.筛检试验不是诊断试验B.筛检的工作即是将健康人与患者和可疑患者区别开来C.筛检试验要求简便易行、安全经济、可靠有效D.筛检的阳性结果可直接确诊患者卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]三仁汤功效宣畅气机,清利湿热;主治湿温病湿重于热证,症见恶寒头痛,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉细而濡。2.参考答案:ACDE[解析]第一心音的听诊特点是音调较低钝,强度较响,历时较长,与心尖搏动同时出现,在心尖部最响。3.参考答案:B[解析]虎斑心:由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时,若表现为局灶性者,也可出现虎斑心的病理变化。4.参考答案:A5.参考答案:C[解析]尿路感染诊断的最重要依据是有真性细菌尿。6.参考答案:B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足,单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足,另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。7.参考答案:C[解析]根据消化器官的解剖特点,胃镜检查多采用左侧卧位。8.参考答案:A[解析]红细胞管型属病理性,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾小球肾炎的重要特点。9.参考答案:B[解析]根据红细胞膜上特异凝集原的种类和有无将血液分成若干类型称为血型。红细胞膜上不含特异凝集素,血浆中含有特异凝集素而不是凝集原,因此答案A是错误的;凝集原和凝集素分别为抗原和抗体,而红细胞膜上的特异受体并非是特异凝集原,所以答案C也是错误的;凝集素不是血液分型的根据,所以D也是错误的。本题正确答案为B。10.参考答案:E[解析]糖尿病人血糖浓度增高,在体内不能被充分利用,经肾小球滤出后不能完全被肾小管重吸收,以致形成渗透性利尿,出现多尿。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。11.参考答案:B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。12.参考答案:C[解析]听觉常常是人体最后消失的一个感觉。13.参考答案:ABCD心脏标志物应用原则。1)心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准。2)临床检验中只需开展一项心脏肌钙蛋白(cTnT或cTnI)。没有必要同时进行二项心脏肌钙蛋白测定。如已经常规提供一项心脏肌钙蛋白测定,建议不必同时进行CK-MB质量测定。3)放弃所谓的心肌酶学测定。不考虑继续使用肌酸激酶MB同工酶活性测定和乳酸脱氢酶同工酶测定来诊断ACS患者。如果不能开展肌钙蛋白测定,可以保留CK和CK-MB测定以诊断ACS患者。4)肌红蛋白列入常规早期心脏标志物,由于其诊断特异性不高,主要用于早期排除AMI诊断。5)如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化,应立即进行针对急性心肌梗死的治疗。6)对于发病6h后的就诊患者,不需要检测早期标志物如肌红蛋白,只需测定确定标志物如肌钙蛋白。14.参考答案:D[解析]成釉细胞瘤可发生于20~60岁,多见于青壮年;大约90%的病例发生在下颌骨,以下颌角和下颌体多见。15.参考答案:ABD[解析]甲状旁腺切除后可出现:(1)血钙过低;(2)手足抽搐;(3)血磷酸盐增高;(4)喉部肌肉痉挛致窒息死亡。16.参考答案:ABCE[解析]早产儿由于体温调节中枢功能发育不完善,易出现体温过低;消化系统易出现溢乳和呕吐,喂养困难;免疫发育不完善,易患感染性疾病;凝血因子活性低易出血。皮肤完整性受损不属于新生儿常出现的护理问题。17.参考答案:B[解析]中性粒细胞呈球形,直径10~12μm,核染色质呈团块状,占白细胞总数的50%~70%,是白细胞中数量最多的一种。18.参考答案:B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良,肺脏本体虚弱,外因是感染痨虫,而致发病。19.参考答案:D[解析]帆间池也称第三脑室脉络组织池或第三脑室上池。位于第三脑室顶的上方,穹窿体和穹窿连合的下方。呈一尖向前的三角区域,两侧界为穹窿的内侧缘,后界为胼胝体压部。此池向后、向下经胼胝体压部下方通大脑大静脉池,池内含大脑内静脉及其属支。20.参考答案:A[解析]正治,是指疾病临床表现与其本质相一致情况下的治法,采用的方法和药物与疾病的征象是相反的,又称为“逆治”。《素问·至真要大论》说:“寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者泻之”。此皆属正治之法。大凡病情发展较为正常,病势较轻,症状亦较单纯者,多适用于本法。21.参考答案:C[解析]对发生惊厥患儿首先要控制惊厥。22.参考答案:E[解析]留置导尿管3~4天后,细菌尿的发生率达90%以上。23.参考答案:ABC24.参考答案:D[解析]氯丙嗪引起的低血压为阻断α受体所致,去甲肾上腺素为α受体激动剂,能处理氯丙嗪引起的低血压。25.参考答案:A[解析]胎儿下降感是临产前胎先露下降进入骨盆入口使宫底下降,初产妇感到上腹部较前轻松,食欲好,食量增加,呼吸轻快,尿频。26.参考答案:成骨型骨转移瘤的X线表现:①病变为高密度影,居骨松质内,呈斑片状或结节状,密度均匀一致,骨皮质多完整,多发生在腰椎与骨盆。②常多发,境界不清。③椎体不压缩变扁。27.参考答案:A[解析]急性脊髓炎是指各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓炎性病变,又称为急性横贯性脊髓炎,是临床上最常见的一种脊髓炎。常先有双下肢麻木或病变节段束带感,数小时或数日内出现受损平面以下运动障碍,感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。28.参考答案:B[解析]急性疱疹性龈口炎的临床特征是局限于口腔黏膜和附近皮肤出现簇集的小水疱,所以B正确。小水疱为上皮内疱,可以溃破形成大画积糜烂,不形成溃疡,所以A错误。口腔黏膜上白色凝乳状的绒膜常见于鹅口疮,所以C错误。疱疹沿神经排列,不超过中线见于带状疱疹,所以D错误。口腔黏膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损见于手足口病,所以E错误。故此题选B。29.参考答案:E[解析]根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大,可初步诊断患者为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。30.参考答案:B[解析]休克时正确的补液原则是需多少,补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。31.参考答案:B[解析]除维生素A、D外,其他维生素均广泛存在于蔬菜、水果中。蔬菜和水果中存在的胡萝卜素是维生素A的重要来源。32.参考答案:B[解析]来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。组织来源+肉瘤,如纤维肉瘤、骨肉瘤等。33.参考答案:B[解析]溶血性贫血时,受损红细胞释放出的血红蛋白分解为珠蛋白和血红素,血红素分解的卟啉分解为游离胆红素,胆汁中结合胆红素经肠道细菌作用还原为粪胆原,小部分粪胆原可通过-肾随尿排出,称尿胆原阳性,而尿胆红索为阴性。34.参考答案:D[解析]癌症疼痛“三阶梯疗法”的基本原则:①口服用药:首选口服及无创途径给药。②按阶梯给药:根据疼痛程度不同给予不同的镇痛药物,不是在患者疼痛非常剧烈时才给予药物。③按时用药:止痛剂应有规律地按规定间隔给药。④个体化给药。⑤注意具体细节:对使用止痛药的患者要注意监护,密切观察其疼痛缓解程度,并及时采取必要措施。35.参考答案:C[解析]急性腹膜炎患者采取半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少毒素的吸收,减轻中毒症状并利于引流,同时使膈肌下移、腹肌松弛,减轻腹胀对呼吸和循环的影响。36.参考答案:ABCD[解析]2003年6月印发的《“三个代表”重要思想学习纲要》中指出:“坚持党对国家大政方针和全局工作的政治领导,坚持党对军队和其他人民民主专政的国家机器的绝对领导,坚持党管干部的原则,坚持党对意识形态领域的领导,坚持共产党领导的多党合作。这些都是坚持党的领导的根本原则。”故本题正确答案为ABCD。37.参考答案:ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气,肺的呼吸功能正常与否,直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力,但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液,从心通过经脉而汇聚于肺,经过肺的呼吸功能进行气体交换,然后通过经脉回到心,最后输布到全身,因此血液的运行过程中,肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。38.参考答案:D[解析]肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡,缺水则少排尿(浓缩尿)保留水分,水过多即多排尿(稀释尿)以防水肿。尿比重固定在1.010,提示肾失去浓缩稀释功能,保持着原尿(去蛋白后的血浆)的比重值。因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。39.参考答案:D[解析]患者有胆结石病史,腹痛、恶心、呕吐且血淀粉酶升高2倍,考虑为急性胰腺炎,做腹部CT检查最有助于诊断。40.参考答案:ACD[解析]根据《关于维护医疗机构秩序的通告》规定,有下列违反治安管理行为之一的,由公安机关依据《中华人民共和国治安管理处罚法》予以处罚;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的;(二)在医疗机构内寻衅滋事的;(三)非法携带易燃、易爆危险物品和管制器具进入医疗机构的;(四)侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的;(五)在医疗机构内故意损毁或者盗窃、抢夺公私财物的;(六)倒卖医疗机构挂号凭证的;(七)其他扰乱医疗机构正常秩序的行为。故本题选择ACD。41.参考答案:A[解析]蛋白C属于生理性抗凝物质,被激活后与蛋白S形成复合物,可激活纤溶系统。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纤溶酶可与纤溶酶形成1:1复合物抑制纤溶酶活性。纤溶酶原激活抑制剂主要作用与t-PA、u-PA结合形成不稳定复合物,使其失去活性,不能激活纤溶酶原。42.参考答案:B[解析]A、C、D选项都不是合法行为,所以本题答案是B项。43.参考答
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