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文档简介
住在富人区的她2022年05月2022甘肃平凉市疾病预防控制中心引进急需紧缺人才3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于原发性纵隔肿瘤的治疗,错误的是______。A.绝大多数需要手术B.恶性淋巴瘤适用放射治疗C.多数无症状的良性肿瘤不必手术D.恶性肿瘤范围广泛,可给予放射治疗E.恶性肿瘤已有远处转移,不考虑手术2.镜检为革兰氏阳性球菌,呈葡萄串状排列的是______。A.乙型溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.葡萄球菌D.脑膜炎奈瑟菌3.社区卫生服务特点之一是综合性,就其服务内容而言包括______。A.疾病预防、治疗和康复B.个人、家庭和社区C.健康人和病人D.生理、心理和社会文化4.腹痛发生的三种基本机制是______A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛5.呼气末二氧化碳分压监测是判断导管是否进入气管内最准确指标,呼气末二氧化碳分压有显示则可确认无误。6.属于类固醇激素的是______。A.肾上腺髓质激素B.肾上腺糖皮质激素C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素释放激素E.促肾上腺皮质激素释放激素7.玫瑰疹是______的特征性皮疹。A.麻疹B.丹毒C.伤寒D.猩红热8.苯二氮革类药物有下列哪项药理特性______A.镇静、催眠B.抗焦虑C.抗惊厥D.中枢性肌肉松弛E.镇吐A
B
C
D
E
9.美国心理学家、行为学家马斯洛认为人的最高级需要是
。A.社交需要B.自尊需要C.自我实现需要D.安全需要10.关于正态分布的特征,以下说法正确的有______A.正态分布曲线在X=μ处达最高点B.正态分布的两个参数分别为μ和σC.正态分布是以0为中心左右对称的一簇曲线D.正态分布曲线下的总面积为1A
B
C
D
11.关于子宫腺肌病的治疗,主要依据什么决定?______A.患者的年龄B.患者的症状C.患者的体征D.患者的症状和年龄E.治疗效果12.心肺复苏(CPR)进行胸外心脏按压时,急救者的手掌根部应置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左侧心前区13.患者喘咳气急,倚息难以平卧,胸部满闷,咳痰稀薄如涎,心悸,面浮肢肿,尿少,怯寒肢冷,面青唇紫,舌胖紫暗,舌苔白滑,脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹14.X线照片影像的形成要素,不包括______A.照片密度B.照片的感度C.照片的对比度D.照片的锐利度E.照片的放大与变形15.将大蒜素制成微囊是为了______。A.提高药物的稳定性B.掩盖药物的不良嗅味C.防止药物在胃内失活或减少对胃的刺激性D.控制药物释放速率E.使药物浓集于靶区16.第二性征17.病人在腹部手术后,可进食流食的依据主要是______。A.肠鸣音减弱B.肛门恢复排气C.病人可以下床活动D.术后伤口恢复良好18.检测尿中β2-微球蛋白是监测______。A.肾小球蛋白B.肾小管功能C.恶性肿瘤D.良性肿瘤E.泌尿系统感染19.解离常数(pKa)20.男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重,高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度冷漠又粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大、脑子变得空白、听不进老师讲课、记忆力变差,回答时面无表情。该学生最可能的诊断是______。A.焦虑症B.抑郁症C.精神分裂症D.神经衰弱E.应激性相关障碍21.某妇女停经30天,今晨下腹部突然剧烈疼痛,伴有晕厥,内诊检查宫颈明显举痛。血压80/50mmHg,后穹窿穿刺抽出的血液不凝。根据此妇女情况,下述哪项护理不妥
A.迅速静脉输液B.做好输血准备C.立即取半卧位D.按腹部急诊手术常规做好术前准备E.密切观察生命体征22.DNA复制过程中,参与冈崎片段之间连接的酶有______
A.RNA酶
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.DnaA蛋白D.连接酶A
B
C
D
E
23.关于生物-心理-社会医学模式,下列叙述中错误的是
A.是人们关于健康和疾病的基本观点B.是21世纪建立起来的一种全新医学模式C.是临床实践活动和医学科学研究的指导思想D.在更高层次上实现了对人的尊重E.不仅重视人的生物生存状态,而且更加重视人的社会生存状态24.我国科技战略的核心是坚定不移地实施______A.高新技术发展战略B.科教兴国战略C.基础理论发展战略D.应用科学研究发展战略25.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是______。A.长期反复咳嗽B.反复咳血性痰C.间歇少量咳血D.逐渐加重的呼吸困难E.活动后喘息26.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。27.磁共振成像SE序列T2WI中,关于水与脂肪的信号特点下列哪项正确______A.水为高信号,脂肪为稍高信号B.水为低信号,脂肪为高信号C.水为高信号,脂肪为低信号D.水为低信号,脂肪为低信号E.以上均不正确28.下列物质经瑞氏染色后呈蓝色,但除外______A.血红蛋白B.淋巴细胞的胞质C.RNAD.卡波环29.习近平同志在中国共产党第十八届中央纪律检查委员会第二次全体会议上指出,党风廉政建设和反腐败斗争是一项长期的、复杂的、艰巨的任务。反腐倡廉、拒腐防变关键在于“倡”“打”二字。30.试述牙本质龋的分层。31.口服抗原获得局部黏膜免疫,缺导致全身性免疫耐受的状态称为______。A.克隆消除B.克隆无能C.高带耐受D.耐受分离32.患儿,男,1岁,心力衰竭用洋地黄进行治疗,以下哪项护理措施是错误的?______A.每次给药前听心率B.单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C.用药后1~2小时监测心率、呼吸D.同时给予排钾利尿药E.发现心律失常、恶心、呕吐、色视等中毒症状,应先停药后报告医生处理33.面色、舌色、苔色异常的主证各是什么?34.在决定、通知、批复这些下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。35.肾结核最早期的X线表现为肾乳头部空洞显影。36.开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是______。A.吸氧B.清创缝合C.穿刺排气D.封闭伤口37.简述脑循环的特点。38.洋地黄类药物与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时39.Charcot三联征包括______、______和______。40.水杨酸易引发
A.胃溃疡B.急性胃黏膜病变C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.胃黏膜脱垂41.由1~9组成一个3位数,3位数肯定有数字重复的组合有多少种?______A.220B.255C.280D.22542.氧浓度高于______时,持续时间超过1~2天,则会发生氧中毒。A.65%B.60%C.55%D.75%E.70%43.下列关于护理程序描述正确的是______。A.是一种规范技术操作的程序B.是一种护理工作的简化形式C.是一种护理工作的分工类型D.是一种系统解决护理问题的方法44.下列吸入麻醉药比较,哪个麻醉药的麻醉作用最强______A.氟烷B.异氟烷C.安氟烷D.七氟烷E.甲氧氟烷45.乳腺检查,应用______。A.体层摄影B.软线摄影C.放大摄影D.荧光摄影46.脊麻47.旋覆代赭汤的功用是______。A.降逆B.化痰C.止呃D.益气E.和胃A
B
C
D
E
48.某市调查学生患牙龈炎情况,已知以前调查结果患病率为50%,要求抽样误差为10%,需要调查的人数为
。A.100人B.200人C.400人D.600人E.800人49.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络50.流行性感冒的常见症状、体征是______。A.发热伴寒战B.发热伴结膜充血C.发热伴肝脾肿大D.发热伴出血卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]原发性纵隔肿瘤的治疗原则:病灶局限的恶性淋巴瘤,可作放射治疗;病灶广泛者,可进行化学疗法;其他纵隔肿瘤主要为手术切除,有些良性纵隔肿瘤如畸胎瘤、神经纤维瘤、胸腺瘤有恶变可能,因而以采取手术为宜,术后应辅以放疗或化疗。2.参考答案:C[解析]葡萄球菌为革兰氏阳性菌,镜检呈葡萄串状排列。3.参考答案:A[解析]社区卫生服务综合性,即预防、治疗、康复和健康促进相结合,院外服务与院内服务相结合,卫生部门与家庭社区服务相结合。疾病预防、治疗和康复是其内容,个人、家庭和社区是其服务对象。4.参考答案:C[解析]腹痛从神经机制方面可分为三种基本类型:内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛。5.参考答案:A[解析]由于CO2的弥散能力很强,极易从肺毛细血管进入肺泡形成肺泡二氧化碳分压(PA-CO2),故血中二氧化碳分压(PaCO2)和PACO2很快达到平衡,最后呼出气中的CO2气体浓度应与肺泡气相同,由此可以认为PETCO2≈PACO2≈PaCO2。所以,临床上可以通过测定。PETCO2反映PaCO2的变化,以监测患者的通气功能。呼气末二氧化碳分压有显示则表明有气体交换,所以确认无误。6.参考答案:B[解析]类固醇激素是一类脂溶性激素,主要指肾上腺皮质和性腺分泌的激素。7.参考答案:C[解析]玫瑰疹是伤寒和副伤寒的特征性皮疹。8.参考答案:ABCD[解析]苯二氮类药物具有抗焦虑作用,镇静催眠作用。苯二氮革类能增强GABA能神经传递功能和突触抑制效应;还有增强GABA与GABAA受体相结合的作用抗惊厥。具有中枢性肌肉松弛作用。无镇吐作用。9.参考答案:C[解析]马斯洛认为,人类的需要是分层次的,由低到高依次为生理需求、安全需求、归属与爱的需求、尊重需求、自我实现需要。自我实现需要是最高等级的需要。满足这种需要就要求完成与自己能力相称的工作,最充分地发挥自己的潜在能力,成为所期望的人物,这是一种创造的需要。10.参考答案:ABD[解析]正态分布具有以下特征:①正态分布始终在横轴上方,在均数(X=μ)处曲线达到最高点;②正态分布以X=μ为对称轴,左右完全对称;③正态分布有两个参数:位置参数μ和形状参数σ。④正态曲线下的面积分布有一定规律,正态曲线下的总面积为1,(μ-σ,μ+σ)的面积为68.27%,(μ-1.96σ,μ+1.96σ)的面积为95%,(μ-2.58σ,μ+2.58σ)的面积为99%。因此选项ABD正确。11.参考答案:D[解析]本病的治疗手段较多,临床决策需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。手术与药物治疗方案可同时选择。12.参考答案:C[解析]心肺复苏胸外心脏按压部位:胸骨中下1/3,胸骨中线与两乳头连线的相交处。13.参考答案:C[解析]根据患者的表现,可辨病为喘证,然后根据具体的症状表现,可辨证为肾阳虚水饮停滞,上凌心肺,出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细,因此治疗宜温肾益气行水,治疗方选用真武汤合五苓散。14.参考答案:B[解析]X线照片影像5大要素:密度、对比度、锐利度、颗粒度及失真度。15.参考答案:B[解析]选项均为微囊制剂的优点。大蒜素制成微囊主要是为了掩盖药物的不良嗅味。16.参考答案:第二性征:青春期出现的男女身体形态方面的性别特征,除阴毛、腋毛外,男性还有胡须、变声及喉结出现,女性还有乳房发育。17.参考答案:B[解析]一般手术,术后即可进食,腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复、排气后,方可进液状流食。如果没有排气则说明胃肠功能尚未完全恢复或者腹胀,不能进食水,否则会加重肠道负担。18.参考答案:B[解析]正常人β2-微球蛋白因其相对分子质量小且不和血浆蛋白结合,可自由地经肾小球滤入原尿,由近端肾小管以胞饮形式重吸收,并在肾小管上皮细胞中分解破坏,因此,仅有微量β2-微球蛋白自尿中排出。当β2-微球蛋白在尿液中排出增高时,提示肾小管损害或滤过负荷增加。19.参考答案:解离常数(pKa)是指弱酸性或弱碱性药物引起的50%最大效应的药物浓度的负对数。20.参考答案:C[解析]该患者属于青春型精神分裂症,本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18~25岁。起病缓急,常与始发年龄相关,始发年龄越早,起病就越缓慢,病情发展呈阵发性加剧;始发年龄越晚,起病就越急骤,病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇,难以为人理解;情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常,时而大哭,时而大笑,转瞬又变得大怒,令人难以捉摸;行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢,使人无法接受。此外,也可能有妄想和幻觉,但较片面简单。本型病人生活难以自理,预后较差。21.参考答案:E[解析]此患者疑为异位妊娠,内出血,应立即抢救。22.参考答案:AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段,其5'端为RNA,所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段与片段间的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补,方向也是由5'向3'端进行,这样直至在模板链指引下把空隙填满,亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端,这两个末端都是游离的,形成一个缺口,然后需由DNA连接酶把缺口连接,这样就完成了冈崎片段间的连接。23.参考答案:B1977年,美国的医学教授恩格尔提出生物—心理—社会医学模式,是20世纪建立起来的医学模式。故答案B错误。24.参考答案:B[解析]A、C、D三项都属于我国科学技术发展的战略。只有B项是我国科技战略的核心。25.参考答案:D[解析]慢性阻塞性肺气肿的病理改变为不完全可逆的气流受限,典型症状为逐渐加重的呼吸困难。26.参考答案:A27.参考答案:A[解析]MRI检查中,水呈长T1、长T2信号,即T1WI低信号,T2WI高信号;而脂肪呈短T1、稍长T2信号,即T1WI高信号,T2WI稍高信号。28.参考答案:A[解析]血细胞的不同成分因其酸碱性不同,对瑞氏染料的不同成分着色性不同,碱性蛋白具有嗜酸性被染成红色,酸性蛋白具有嗜碱性染成蓝色,红细胞的血红蛋白属碱性蛋白被染成枯红色。29.参考答案:B[解析]习近平同志在中国共产党第十八届中央纪律检查委员会第二次全体会议上指出,反腐倡廉必须常抓不懈,拒腐防变必须警钟长鸣,关键就在“常”“长”二字,一个是要经常抓,一个是要长期抓。故本题判断错误。30.参考答案:牙本质龋损时,成牙本质细胞受到刺激后,除形成硬化牙本质外,并在相应的牙髓端沉积一层钙化物,封闭牙本质小管,以防御有害物侵入牙髓,以后,在此基础上形成修复牙本质。形成龋洞后的牙本质龋自病损深部向表面可分为四层:
(1)透明层(硬化层):本层在病损深部脂肪变性层的表面,由于变性的牙本质小管内有矿物盐沉着,管腔被封闭,其中折光率与周围基质相似,故在透射光显微镜下观察呈透明状。有时,在细菌侵入之前,部分区域牙本质小管内成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下,细胞膜等有机成分发生脂肪变性,光镜下呈云雾状,故也称此区域为脂肪变性层。在脂肪变性的基础上,也可发生矿物盐晶体的沉着,形成透明层。
(2)脱矿层:位于透明层的表面,是在细菌进入前,酸已扩散至该区引起脱矿,故其中并无细菌。由于脱矿,有色素沉着而呈淡黄色。
(3)细菌侵入层:该层在脱矿层表面,细菌侵入小管并繁殖,有的小管被细菌所充满,小管扩张呈串珠状。最先侵入的可能是产酸细菌,随后进入的可能是产酸和蛋白溶解的混合菌。此外,细菌可沿牙本质小管侧支扩张,因而形成的坏死灶与牙本质小管呈垂直,也可由于脱矿后基质内的纤维收缩而成为与小管垂直的裂隙。
(4)坏死崩解层:这是牙本质龋损的最表层,也是龋洞底部的表层,此层内牙本质完全破坏崩解,只是一些坏死崩解的残留组织和细菌等。31.参考答案:D[解析]耐受分离是指口服抗原,产生分泌型IgA,形成局部黏膜免疫,但却致全身的免疫耐受现象。32.参考答案:A[解析]应用洋地黄制剂的护理:①每次应用洋地黄前应测量脉搏,必要时听心率;②注意按时按量服药,为了保证洋地黄剂量准确,应单独服用,勿与其他药物混合,如患儿服药后呕吐,要与医生联系,决定补服或通过其他途径给药;③洋地黄制剂的疗效指标:心率减慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加、安静、食欲好转等;④熟悉洋地黄的毒性反应:心率过慢、心律失常、恶心呕吐、食欲减退、色视、视力模糊、嗜睡、头晕等,如出现应先停服洋地黄,报告医生处理。33.参考答案:面色主证:青色—主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风;
赤色—主热证;
黄色—主虚证、湿证;
白色—主虚证、寒证、失血;
黑色—主肾虚、水饮、寒证、瘀血。
舌色主证:淡白舌—阳虚、气血不足;
红舌—热证;
绛舌—里热深重;
青紫舌—瘀血、热盛、寒凝。
苔色主证:白苔—表证、寒证;
黄苔—热证、里证;
灰黑苔—里证。34.参考答案:A[解析]批复适用于答复下级机关请示事项,批复与请示是相关联性的,必须一请示一批复。在所有下行文中,只有批复的主送机关只能是一个。故本题判断正确。35.参考答案:B[解析]肾结核最早期的X线表现为肾盏边缘虫蚀样破坏。36.参考答案:D[解析]开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口,用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶带或绷带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气胸。37.参考答案:(1)脑血流量大、耗氧量多。脑的重量仅占体重的20%,但脑血流量约750ml/min,却占心输出量的20%。
(2)脑的血流量变化小。颅腔是骨性的,其容积是固定的。
(3)许多物质不易进入脑组织(血-脑脊液屏障和血-脑屏障)。38.参考答案:B[解析]强心苷类药物的正性肌力作用是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现的,再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载,导致迟后除极性的心律失常;而且在高血钙时也容易发生强心苷类药物的不良反应,包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用,如有必要至少应间隔4小时。39.参考答案:腹痛
寒战高热
黄疸40.参考答案:B水杨酸能刺激皮肤
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