2022年02月2022年浙江宁波市奉化区卫生健康系统招聘编外工作人员44人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年02月2022年浙江宁波市奉化区卫生健康系统招聘编外工作人员44人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.古有诗曰：“长江后浪推前浪，浮事新人换旧人。”这句诗所蕴含的哲理是______。A.内在矛盾是事物发展的动力B.事物的发展是量变和质变的统一C.新事物代替旧事物是事物发展的总趋势D.事物的发展是肯定和否定的统一2.简述胰岛素耐药性的产生机制。3.血沉有哪些影响因素?4.一个三位数，百位数比十位上的数大4，个位上的数比十位上的数大2，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，那么，这个三位数是______A.532B.476C.676D.7355.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌6.男性，50岁，咽部异物感1个月，肝炎病史20年。查体：锁骨上未触及肿大淋巴结，肝脾不大。进一步检查，首先应考虑______A.食管镜B.胸部CTC.腹部超声波D.食管X线钡餐透视E.带网气囊食管脱落细胞检查7.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮8.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒9.体温仍处于正常状态的中暑病是

A.日射病B.热痉挛C.热射病D.热衰竭10.有高血钾的水肿病人应禁用下列哪种利尿药?______A.氢氯噻嗪B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.螺内酯E.布美他尼11.急惊风多见的病因是______。A.外感时邪B.痰热内扰C.暴受惊恐D.热盛伤阴E.宿食积滞12.一般甲亢病人术前准备最常用的药物是______。A.复方碘化钾溶液(碘剂)B.先服卡比马唑，后服碘剂C.先服甲疏咪唑，后服碘剂D.先服甲硫氧嘧啶，后服碘剂13.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?

A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性14.______的胜利，是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利。A.抗美援朝B.解放战争C.抗日战争D.辛亥革命15.目前我国采用的成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压(SBP)≥160mmHg和(或)舒张压(DBP)≥95mmHgB.SBP≥150mmHg和(或)DBP≥100mmHgC.SBP≥120mmHg和(或)DBP≥80mmHgD.SBP≥140mmHg和(或)DBP≥90mmHgE.SBP≥130mmHg和(或)DBP＞90mmHg16.患者，男，56岁。脑梗死患者，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压每天3次，下列做法不妥的是______。A.固定血压计B.坐位测量时，应使能动肢体平第四肋C.固定测量左上肢血压D.卧位测量时，应使能动肢体平腋中线17.与精神情志活动关系密切的脏是______。A.心B.肝C.脾D.肺A

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18.“六书”指象形、指事、会意、形声、转注、假借。19.《处方管理办法》中规定，为门(急)诊患者开具麻醉药品注射剂每张处方为1次常用量。20.肽链合成过程包括起始、延长、终止；而在延长阶段则包括进位、转肽、移位。21.中性粒细胞增多可见于______。A.红斑狼疮B.脾功能亢进C.阑尾炎D.慢性粒细胞性白血病E.原发性血小板增多症A

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22.简述医德的作用。23.能激活胃蛋白酶原转变成胃蛋白酶的为______。A.盐酸B.内因子C.胃泌素D.黏液24.下列关于胆脂瘤MRI检查的描述，正确的是

。A.T1WI等信号B.T1WI高信号C.T1WI混杂信号D.T1WI略低于脑组织信号E.T1WI略高于脑组织信号25.急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是______。A.无Auer小体B.POX染色呈阳性C.苏丹黑B染色阳性D.非特异性酯酶染色阳性26.天然ABO血型抗体属于______。A.IgGB.IgMC.IgED.IgAE.IgD27.下列方剂中，患者症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱，适用的是______A.阿胶鸡子黄汤B.大定风珠C.天麻钩藤饮D.镇肝息风汤E.羚角钩藤汤28.维生素B6的用途是

。A.防治异烟肼药物引起的周围神经炎B.放射病、妊娠或抗癌药物所致恶心、呕吐C.脂溢性皮炎D.小儿遗尿症E.甲状腺功能亢进A

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29.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭?______A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.中毒E.低钾血症30.静脉注射过程中，注射部位皮肤肿胀、有痛感，试抽有回血，可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁31.早期诊断子宫内膜癌最常用且最有价值的方法是______。A.三合诊B.分段诊断性剖宫C.阴道镜检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈刮片检查32.医师必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得______医学文书及有关资料。A.隐匿B.伪造C.篡改D.销毁A

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33.男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中溢出，其最可能的诊断是______。A.肺挫裂伤B.支气管断裂C.食管裂伤D.产气菌引起的肺部感染，脓胸E.膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔34.肾上腺素与局麻药合用的目的是______。A.使局部血管收缩而止血B.预防过敏性休克的发生C.防止低血压的发生D.使局麻时间延长，减少吸收中毒35.下列CT表现与慢性胰腺炎无关的是______A.胰腺肿块B.胰腺钙化C.胰管扩张D.胰腺假性囊肿E.胰腺萎缩36.在社会主义市场经济中，国家或政府对个人收入的调节，应集中在微观领域中进行。37.激活糜蛋白酶原的是______A.肠致活酶B.胰蛋白酶C.盐酸D.组胺E.辅酯酶38.成人脊髓下端水平达到______。A.第1腰椎下缘水平B.第3腰椎下缘水平C.第2骶椎下缘水平D.椎管末端39.下面哪一种结石不属于泌尿系统结石?______A.草酸盐结石B.磷酸盐结石C.尿酸盐结石D.胆酸盐结石E.胱氨酸结石40.克拉维酸与阿莫西林配伍应用的原理是______。A.抗菌谱广B.克拉维酸是广谙β-内酰胺酶抑制剂C.可与阿莫西林竞争肾小管分泌D.可使阿莫西林口服吸收更好E.可使阿莫西林毒性降低41.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别，主要依据是______。A.有无下肢放射性疼痛B.有无间歇性跛行C.腰部疼痛的程度D.CT42.在恒牙列中龋病的好发牙位频率最高的是______。A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一磨牙D.上颌第二磨牙E.上颌切牙43.关于腹痛部位的叙述，下列说法错误的是______。A.膀胱炎疼痛多在中上腹部B.小肠疾病疼痛多在脐部或脐周C.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点D.胆囊炎疼痛多在右上腹部44.为糖尿病患者皮下注射胰岛素时，不应选择______。A.臀大肌B.上臂三角肌C.臀中肌D.腹部E.大腿前侧45.针刺时，若因单向捻转而出现滞针，需反向推转轻捻松懈之。46.人T细胞分化成熟的部位是______A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.法氏囊47.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

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48.男，35岁，诊断患有甲状腺功能亢进。应用甲疏咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取的适宜的治疗措施是______。A.加大甲疏咪唑剂量B.改用手术治疗C.改用碘剂治疗D.加用小剂量甲状腺激素49.社会主义市场经济区别于资本主义市场经济主要之处在于______。A.竞争方法不同B.政府控制手段不同C.所有制基础不同D.政治体制不同50.某患者输液2000mL，计划10小时输完，所用输液器的滴系数为15，每分钟滴数为

A.40滴B.30滴C.100滴D.60滴E.50滴卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]“长江后浪推前浪，浮事新人换旧人”，这句诗中“后浪”“新人”指的是新事物，“前浪”“旧人”指的是旧事物，比喻事物的不断前进，多指新人新事代替旧人旧事。这句诗体现了新事物代替旧事物是事物发展的总趋势。故本题选C。2.参考答案：胰岛素耐药性的产生机制：①受体前异常：主要因胰岛素抗体与胰岛素结合后妨碍胰岛素向靶部位转运所致；②受体水平变化：胰岛素受体数量下调和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常，靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。3.参考答案：影响血沉的因素：

(1)血浆因素：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质，其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。

(2)红细胞因素：①红细胞的数量越多，血沉越慢。②红细胞形态为球形、镰形或红细胞严重大小不均时，血沉减慢。③红细胞的聚集状态，如病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少，血沉会明显增快。

(3)技术因素：①血沉管的位置，如血沉管倾斜时比垂直时块。②温度应适宜，血沉测定规定在18～25℃范围内进行，超过此温度可影响测定结果。4.参考答案：D[解析]观察题中四个选项，这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍，满足此条件的选项只有D。5.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。6.参考答案：D[解析]此患者可能为食管癌，为进一步检查，可用食管X线钡餐透视，早期食管癌可见：①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；②小充盈缺损；③局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留；④小龛影。吞稀钡和空气作X线食管双重对比造影有助于发现早期微小病变。7.参考答案：D8.参考答案：A9.参考答案：B[解析]热痉挛由于大量出汗，体内钠、钾过量丢失所致。主要表现为明显的肌肉痉挛，伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见，尤以腓肠肌为最。痉挛常呈对称性，时而发作，时而缓解。患者神志清醒，体温多正常。10.参考答案：D[解析]螺内酯属于保钾利尿药，不能用于高血钾的病人。本药是一种人工合成的甾体化合物，属于低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。11.参考答案：A[解析]急惊风多见于5岁以下儿童，多由外感时邪引发。12.参考答案：D13.参考答案：A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为：(1)抑制呼吸中枢，减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋，使喘息得到缓解；(2)扩张外周血管，减少回心血量，减轻心脏负担，有利于肺水肿的消除；(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪，间接减轻心脏的耗氧量。14.参考答案：C[解析]中国人民抗日战争，是中华民族历史上最伟大的卫国战争，是中国人民反抗日本帝国主义侵略的正义战争，是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利，是世界反法西斯战争的重要组成部分，也是中国近代以来抗击外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放战争。因此，本题正确答案为C。15.参考答案：D[解析]目前，我国采用的高血压诊断标准为未使用降压药物的情况下诊室收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。16.参考答案：C[解析]根据题干可知，患者左侧肢体偏瘫，在测量血压时如患者有一侧肢体偏瘫、损伤等情况应避免测量患侧，以保证测量的准确性。17.参考答案：AB[解析]心主神明，心藏神，即指心有统率全身脏腑、经络、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维和情志等心理活动的功能。肝主疏泄，其中包括肝有调畅情志活动的方面。而脾、肺则与精神情志活动关系不大。因此，选A、B。18.参考答案：A[解析]六书之功是人类文字的最高境界。汉字经过长期发展，到甲骨文时期已具有六书之功，即象形、指事、会意、形声、转注、假借。19.参考答案：A[解析]《处方管理办法》中明确指出：为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为1次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。故本题判断正确。20.参考答案：A21.参考答案：CDE[解析]中性粒细胞增多可见于感染、炎症和组织坏死、急性大出血、急性中毒、白血病、骨髓增生性疾病、恶性肿瘤等。22.参考答案：医德是医疗卫生领域建设社会主义精神文明的一个重要部分，也是医院管理中教育医务人员，改善服务态度，提高医疗质量必须抓好的极为根本的一环。

医疗卫生工作是人类精神文明的一项重要标志，它包括医学科学的建设和医学伦理思想的建设两个方面，都是不可缺少、不可分割的。认为治病只靠业务技术而忽视医德作用的观点显然是片面的，古今中外许多著名医家所以能博得广大病人和社会的欢迎，都是同他们的精湛医术和高尚医德密切相联的。我国社会主义制度的性质决定并要求医务人员在提高医疗技术水平的同时，还必须具有社会主义医德和精神文明，由此体现出社会主义制度的优越性，并且把它看作是义不容辞的社会责任。医德的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生工作中的具体体现。

高尚的医德情操是医务人员开发智力，努力学习，勤奋工作，追求真理，发展科学的积极促进力量。它能激励医务人员为解除患者疾病而积极思考，刻苦钻研和忘我劳动，使医疗卫生工作更好地为人民服务。23.参考答案：A[解析]胃液中盐酸能激活胃蛋白酶原成为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶水解蛋白造成酸性环境。24.参考答案：D[解析]胆脂瘤常见的MRI表现是T1WI低信号、T2WI高信号和增强扫描肿瘤实质不强化。25.参考答案：A[解析]急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色基本特征是：①过氧化酶(POX)与苏丹黑(SBB)染色：各阶段淋巴细胞均阴性。②糖原(PSA)染色：20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应，显红色颗粒状、块状或呈环状排列，而其胞质背景清晰。③酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性。④α-丁酸萘酚酯酶(α-NBE)染色：呈阴性反应。26.参考答案：B[解析]ABO血型抗体为天然的IgM，不能通过胎盘。27.参考答案：B[解析]大定风珠功效滋阴息风；主治阴虚风动证，症见手足痪疚，形消神倦，舌绛少苔，脉气虚弱，时时欲脱。28.参考答案：ABC维生素B6用于治疗妊娠呕吐、放射病呕吐、脂溢性皮炎、异烟肼中毒等，应遮光、密闭保存。29.参考答案：C[解析]低渗性脱水时，血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故造成机体虽缺水但却不思饮，难以自觉饮水补充体液，同时初期随血浆渗透压的下降，抑制了渗透压感受器，使ADH分泌减少，导致多尿和低比重尿，因而水分丢失更严重，早期就易引发循环衰竭。30.参考答案：C[解析]静脉注射部位肿胀、有痛感，说明液体进入组织间隙，另一方面试抽有回血说明针头在血管内，综合两方面的因素可知，可能发生了针头斜面一半在血管内，一半在血管外。31.参考答案：B32.参考答案：ABD[解析]根据《中华人民共和国执业医师法》第二十三条规定，医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件。必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。故本题答案选ABD。33.参考答案：B[解析]肺的裂伤大多能自行愈合，如有持续大量漏气，应怀疑支气管或食管破裂。支气管破裂早期可产生张力性气胸，而食管破裂如不及时处理，后果极为严重，导致急性纵隔炎和食管胸膜瘘。34.参考答案：D[解析]肾上腺素加入局麻药注射液中，延缓局麻药的吸收，使局麻时间延长。35.参考答案：A[解析]胰腺肿块为胰腺癌主要和直接的表现；慢性胰腺炎表现为胰腺体积缩小或增大或正常、胰管扩张、胰管结石和胰腺实质钙化，假性囊肿形成。36.参考答案：B[解析]在社会主义市场经济中，国家对个人收入的调节应集中在宏观领域而不应该发生在微观领域。因为在微观领域中，按劳分配和按生产要素分配必须借助于市场机制的作用来实现。政府应减少对这一分配过程的干预，充分发挥市场机制的作用，提高资源配置效率。37.参考答案：B[解析]激活糜蛋白酶原的是胰蛋白酶。而肠致活酶激活胰蛋白酶。38.参考答案：A[解析]成人脊髓下端达到第1腰椎椎体下缘或第2腰椎上缘。39.参考答案：D[解析]泌尿系统结石是发生于泌尿系统的结石。又称尿石症。包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。上尿路结石以草酸钙结石和磷酸钙结石为主，下尿路结石以尿酸和磷酸胺镁结石为主。结石各种成分在X线片上的致密度从高到低依次为草酸钙、磷酸钙、磷酸胺镁、胱氨酸、尿酸。40.参考答案：B[解析]阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，但易产生耐药性；克拉维酸钾具有强大广谱β-内酰胺酶抑制作用，两者合用，可保护阿莫西林免遭β-内酰胺酶水解，降低耐药性。41.参考答案：D[解析]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的鉴别，主要依据是CT检查，CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向。42.参考答案：A[