2022年11月2022年四川夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘卫生专业技术人员25人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022年四川夹江县赴川北医学院和西南医科大学考核招聘卫生专业技术人员25人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者，男，25岁。发热1周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查体：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期2.癫痫之肝肾阴虚证的治法是______。A.补益肝肾，育阴息风B.健脾和胃，化痰息风C.活血化瘀，通络息风D.清热化痰，息风定痫3.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染4.引起牙髓病的感染途径有______。A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓5.邓小平理论首要的基本理论问题是______A.什么是社会主义，怎样建设社会主义B.什么是中国特色的社会主义C.什么是社会主义初级阶段D.什么是我国工作的中心6.甲状腺术后呼吸困难的抢救措施包括______A.立即用呼吸兴奋药B.清除血块C.吸痰给氧D.用止血药E.气管插管或气管切开A

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7.逆行性牙髓炎8.可有痉挛性斜颈表现的病是______A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍9.日咯血量______时称为大量咯血。A.＞100mlB.＞500mlC.100ml～500mlD.＞300ml10.最常用的人类T细胞有丝分裂原是______。A.LPSB.PHAC.ConAD.SPA11.外科应用抗菌药物时，正确的是______A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理C.所有的外科感染均需应用抗菌药物D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药12.早产儿入暖箱后的护理，下列哪项不妥?______A.暖箱内早产儿应加盖绒毯或棉絮以免散热B.一切护理操作应尽量在箱内进行C.定时测体温，记录箱温D.如需抢救应在保暖措施下进行E.要经常检查暖箱是否有故障或调节失灵现象13.口腔颌面部感染最主要的原因是______。A.牙源性B.腺源性C.损伤性D.血源性E.医源性14.毛果芸香碱对眼睛的作用为______A.缩瞳、调节麻痹、降低眼内压B.扩瞳、调节麻痹、升高眼内压C.缩瞳、调节痉挛、降低眼内压D.扩瞳、调节痉挛、升高眼内压15.我国诺贝尔奖获得者，屠呦呦教授研制的青蒿素，临床用于治疗______。A.流行性出血热B.伤寒C.疟疾D.流行性脑脊髓膜炎16.产后出血的定义是______A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400mlB.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500mlC.产程中阴道出血量超过400mlD.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500m1E.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml17.票据法主要是强制性规范。18.下列喹诺酮类药物对茶碱代谢影响最小的是______。A.氧氟沙星B.环丙沙星C.依诺沙星D.培氟沙星19.强心苷中毒引起快速型心律失常时，下述处理措施错误的是______。A.停药B.给予氯化钾C.给予苯妥英钠D.给予呋塞米20.慢性胰腺炎MRI表现不包括______。A.胰腺肿大B.胰腺萎缩C.胰腺钙化D.胰管扩张E.胰周淋巴结肿大21.用蜂蜜拌炒药物的炮制方法称为______。A.炒B.煨C.淬D.炙22.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留，下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高23.病毒性心肌炎患儿的治疗正确的是______。A.应卧床休息至症状消失后3～4周B.心脏扩大者，休息不少于5个月C.恢复期可自由活动D.热退后可自由活动E.病情稳定后，可自由活动24.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是______。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.乙醇E.甲苯酚25.临界瘤26.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面27.某病人，女，53岁，因股骨骨折行骨牵引已4周，护士为其床上洗发过程中，病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即______。A.加快操作速度完成洗发B.边洗发边通知医生C.鼓励病人再坚持片刻D.停止操作，让病人平卧28.典型流行性出血热的临床表现分为______、______、______、______恢复期五期。29.全身的骨通过骨连结构成人体骨骼，全身骨可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。30.全麻深度的监测应包括______、______、应激反应抑制程度的监测。31.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间哪种关系提出的治法______。A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳相互转化E.阴阳相互消长32.男性，18岁，2周前“感冒”，现因心悸、呼吸困难入院就诊，疑为“病毒性心肌炎”。病毒性心肌炎的主要诊断依据是______A.心肌细胞变性、坏死B.淋巴细胞浸润C.心肌活检组织病毒基因检查阳性D.中性粒细胞浸润E.纤维组织增生33.抢救糖尿病酮症酸中毒时，出现哪些症状时提示病情危重需要抢救?______A.严重脱水B.休克C.呼吸深快D.意识障碍E.尿少A

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34.简述闭经的常见分型。35.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A

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36.下列哪项是琥珀胆碱的副作用?______A.高钾血症B.眼内压升高C.恶心、呕吐D.术后肌痛E.恶性高热A

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37.关于戊型肝炎病毒(HEV)的致病特性，下列描述中错误的是______。A.经消化道途径传播B.15～35岁青壮年感染后发病者居多C.多于发病后6周康复，不引起慢性肝炎D.孕妇患者的病死率不高38.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例，称为______。A.流行B.大流行C.散发D.暴发E.以上都是39.肝功能不全的患者不宜使用______。A.水合霉素B.氢化可的松C.阿昔洛韦D.泼尼松40.患者静脉输液过程中应加强巡视，密切观察的内容是______。A.液体滴入是否通畅B.输液管有无扭曲受压C.局部有无肿胀疼痛D.患者有无输液反应A

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41.气管切开手术最常见的并发症是______。A.出血B.气胸C.拔管困难D.皮下气肿42.男，8个月，间断抽搐1天，不伴发热，无咳嗽。查体：方颅，心肺无异常。查血糖3.3mmol/L，血钙1.5mmol/L(6.0mg/d1)，血镁0.64mmol/L(1.6mg/d1)，血磷2.5mmol/L(8mg/d1)。最可能的诊断是

A.低血糖症B.低镁血症C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症43.炙甘草汤出自于《伤寒论》，是阴阳气血并补的方剂。44.下列哪些疾病可出现咯血

A.支气管疾病B.肺部疾病C.二尖瓣狭窄D.白血病A

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45.月经产生必须具备的条件______A.肾气盛B.天癸至C.任通冲盛D.脏腑气血充盈A

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46.CT的成像方式是______A.利用X线直接成像B.由探测器直接成像C.由非晶硒板直接成像D.经IP板读取，计算机扫描成像E.X线扫描的数据经计算机重建成像47.脾肿大最常见于______。A.炎症B.寄生虫C.肿瘤D.门脉高压48.下列方剂中，功效益气健脾，固冲摄血的是______。A.四神丸B.金锁固精丸C.桑螵蛸散D.固冲汤49.根据现行的法律、法规，所有与用人单位形成劳动关系的劳动者，不管是签订合同的，还是存在事实劳动关系的，不管是原有的所谓编内职工，还是所谓的“非正式人员”，如农工、临时工，都是企业的正式员工，所不同的只是进单位迟早不同或劳动合同长短有别而已。

由此可知，劳动者之间没有差别的一方面是______A.身份B.待遇C.权利D.与企业的关系50.麻醉前用药的目的是______。A.镇静和催眠B.消除原发病引起的疼痛和不适C.抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物D.抑制不良反应A

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]发热1周余、咳吐脓血腥臭痰均为溃脓的特征性表现，考虑溃脓期，伴见症状亦支持该诊断。2.参考答案：A[解析]痫证又称为“癫痫”，其肝肾阴虚证的治法是滋养肝肾，填精益髓，选项中A项说法最为贴切。3.参考答案：A[解析]结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。复张性肺水肿时，病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰，双肺湿啰音，血氧分压下降，X线显示肺水肿征，此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。4.参考答案：D[解析]引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。5.参考答案：A[解析]邓小平理论从根本上揭示了社会主义的本质，即“什么是社会主义，怎样建设社会主义”。6.参考答案：BCE[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。临床表现为进行性呼吸困难、烦躁、发绀，甚至窒息。发现上述情况时，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。若呼吸仍无改善则立即行气管切开；待病情好转，再送手术室做进一步检查、止血和其他处理。7.参考答案：深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧支根管进入牙髓，引起牙髓感染，这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。8.参考答案：E[解析]胸锁乳突肌肌张力增高会导致痉挛性斜颈。9.参考答案：B[解析]咯血是喉部以下的呼吸道或肺部组织出血经口腔咯出。分为：小量咯血，即每日咯血量在100ml之间。中等量咯血，即每日咯血量在100～500ml之间。大量咯血，即每日咯血量500ml以上，或一次性咯血100～500ml。10.参考答案：B[解析]常用的诱导T细胞发生增殖的致有丝分裂原有刀豆素A(ConA)、植物血凝素(PHA)和PWM。在临床上常用PHA来刺激人外周血的T细胞，观察T细胞增殖的程度，称为淋巴细胞转化试验，是一种细胞免疫功能的体外检测方法。11.参考答案：E[解析]使用抗菌药物不能取代及时、正确的外科处理。药物的剂量一般按体重计算，年龄、肾功能等可结合考虑。一般情况下，可单用者不联合用药，可用窄谱抗菌药物者不用广谱抗菌药物。一些手术的预防用药应是术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般在术后24小时内停药。12.参考答案：A[解析]对在暖箱里的新生儿，可以采取裸体和包裹两种方式，这两种方式对体温的影响有所不同，适中温度时包裹较裸体平均高2～3℃。单壁暖箱密闭性较差，室温和周围的流动空气可以干扰暖箱温度的稳定性。婴儿在暖箱内应裸身或仅着少量单衣、尿布，对于足后跟等易磨损处可用创可贴加以保护。13.参考答案：A[解析]口腔颌面部感染五个病因，其中牙源性是最主要的。14.参考答案：C[解析]毛果芸香碱选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显：①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加。故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。15.参考答案：C[解析]青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制，以及耐氯喹虫株的治疗，也可用于治疗凶险型恶性疟，如脑型、黄疸型等。亦可用于治疗系统性红斑狼疮与盘状红斑狼疮。16.参考答案：D[解析]产后出血时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段，出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量＞500ml定为产后出血，是我国产妇死亡的首位原因，也是产科学习和考试的重点。17.参考答案：A[解析]票据法是强行法，票据法中的规定几乎都是强行法规。首先，票据种类由法律规定，不得由当事人任意创设。其次，票据是严格的要式证券，各种票据行为也是严格的要式行为。票据法的这种强制性，不仅是保障票据当事人合法权利的需要，同时也是维护票据合法流通、促进商品经济正常发展的需要。本题说法正确。18.参考答案：A[解析]喹诺酮类药物与茶碱合用时，可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝清除明显减少。氧氟沙星对茶碱代谢影响小，但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。19.参考答案：D[解析]强心苷中毒引起快速型心律失常时，应立即停药，补钾及给予苯妥英钠治疗。20.参考答案：A[解析]慢性胰腺炎是指由各种因素造成胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症，导致胰腺实质和胰管组织的不可逆性损害。肉眼观察胰腺呈结节状，质较硬。病理上胰腺间质细胞浸润，常有一定量的纤维组织增生，腺泡和胰腺组织萎缩、消失，有钙化或结石形成，胰管呈不同程度扩张。MRI可显示胰腺的大小和形态改变，胰管串珠状扩张及胰腺周围筋膜增厚等。由于慢性胰腺炎时胰腺的纤维化，在T1WI脂肪抑制像和T2WI上均可表现为低信号区。在动态增强MRI上，纤维化区没有强化或强化不明显。慢性胰腺炎合并假囊肿时，T1WI表现为局限性囊状低信号区，T2WI显示为囊状高信号区。钙化是慢性胰腺炎的重要改变，但在MRI上难以识别。21.参考答案：D[解析]蜜炙法是将蜂蜜置于锅中，沸腾后加入药物饮片，拌炒至松散不粘手为度。22.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，会产生呼吸性酸中毒，肾分泌碳酸氢根减少，代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张，血流阻力减小，血流量增加，严重时可使脑细胞和间质水肿，导致颅内压增高，产生神志障碍。因此B选项是错误的。23.参考答案：A[解析]病毒性心肌炎患儿的治疗应卧床休息，以减轻组织损伤。病变加速伴有心律失常，应卧床休息3～4周然后逐渐增加活动量；严重心肌炎伴有心脏扩大者应休息6个月至一年直到临床症状完全消失，心脏大小恢复正常。24.参考答案：C[解析]塑化液配方：第工液，40%甲醛液50ml，甲醛甲酚液30ml；第Ⅱ液，间苯二酚45克，蒸馏水55ml；第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。25.参考答案：肿瘤病程虽较长，但有局部浸润，其生物学行为介于良性与恶性之间，称为“临界瘤”，如涎腺混合瘤、造釉细胞瘤等。26.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。27.参考答案：D[解析]此时应立即停止操作。28.参考答案：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期29.参考答案：A30.参考答案：意识水平、肌松监测[解析]一种检测不能做到全麻深度的准确检测，全麻深度的监测应包括意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测。这样才能准确反应病人的麻醉深度。31.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”，治则之一，出自《素问·至真要大论》王冰注语。后人简称为“益火消阴”或“扶阳追阴”。即根据阴阳之间对立制约的关系，用扶阳益火之法，以消退阴盛。常用于肾阳不足，命门火衰而出现阴盛寒证者。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿滑泄、少腹拘急、小便不利或清长，舌淡体胖、脉沉细数等。法当温补肾阳，消除阴寒。用肾气丸、右归饮治疗。32.参考答案：C[解析]病毒性心肌炎初期可见心肌细胞变性、坏死及问质内中性粒细胞浸润，其后，代之以淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。但确诊还有赖于心内膜、心肌或心包组织内病毒、病毒抗原或病毒基因片段的检出。33.参考答案：ABCD34.参考答案：闭经的常见分型有肾虚证(分为肾气虚证、肾阴虚证和肾阳虚证)、脾虚证、精血亏虚证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证和痰湿阻滞证。35.参考答案：ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。36.参考答案：ABDE[解析]琥珀胆碱的副作用有眼内压升高、肌束颤动、血钾升高，常用剂量不引起组胺释放，但大剂量仍可能使组胺明显释放，而出现支气管痉挛、血压下降或过敏性休克。也可致心率减慢及心律失常。特异质反应尚可表现为恶性高热。但不出现恶心、呕吐，故选ABDE。37.参考答案：D[解析]戊型肝炎病毒(HEV)所致戊型肝炎，其致病特性主要有经消化道途径传播，仅引起急性病毒性肝炎，且多于发病后6周康复，不引起慢性肝炎。患者于发病早期，血清抗-HEV便阳性，且于1年后抗体滴度明显下降，故血清抗-HEV高滴度阳性有助于急性戊型肝炎诊断。15～35岁青壮年感染后发病者居多及孕妇患者的病死率高，是戊型肝炎的流行病学特征，尤其是妊娠后期的孕妇戊型肝炎病死率可高达15%～25%。38.参考答案：D[解析]某病发病率呈历年来一般水平，病例以散在形式发生，在发病时间及地点上没有明显联系的发病称为散发。在某地区，某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3～10倍)称流行。某病在短时间内迅速蔓延，其发病率显著超过该地区历年流行水平，且流行范围超过省、国，甚至洲界时称为大流行。某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多时称暴发。39.参考答案：D[解析]泼尼松需在肝内转化为泼尼松龙才有活性，严重的肝病患者不宜用泼尼松，而宜用泼尼松龙。40.参考答案：ABCD[解析]为患者输液过程中，护士应加强巡视观察，观察患者有无输液反应，有无肿胀疼痛，溶液滴入是否通畅，输液管道有无扭曲受压等。41.参考答案：A[解析]气管切开手术的术中并发症包括：出血、心跳呼吸停止、气胸和纵隔气肿；术后并发症包括：皮下气肿、气胸和