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住在富人区的她2023年01月2023中南大学湘雅二医院桂林医院招聘(第一批广西)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.为保持呼吸道通畅,可采取的护理措施有______A.经常清理鼻咽部的分泌物B.翻身拍背,体位引流C.超声雾化吸入D.定时吸痰E.提高室内湿度,保证适当入量A
B
C
D
E
2.爱国主义精神的落脚点和归宿是爱国情感。3.从扩大就业再就业的要求出发,以下说法正确的有______。A.在产业类型上,注重发展劳动密集型产业B.在企业规模上,注重扶持中小企业C.在经济类型上,注重发展非公有制经济D.在就业方式上,注重采用灵活多样的形式A
B
C
D
4.蛋白质氨基酸的排列顺序,称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级5.常用的ELISA法有双抗体夹心法和间接法,其中双抗体夹心法主要是将______结合到同相载体上形成固相抗体。A.大分子抗原B.特异性抗体C.非特异性抗体D.异性抗原6.松果体区最常见的肿瘤是______A.畸胎瘤B.表皮样囊肿C.胶质瘤D.生殖细胞瘤E.松果体细胞瘤7.滴眼剂不宜选用的抑菌剂是______。A.尼泊金类B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸8.以下关于膈的描述中,哪项说法是错误的?______A.膈是分隔胸、腹腔的一块扁肌,右膈顶较左侧高1~2cmB.膈麻痹时由于自主运动丧失,可出现呼吸时的矛盾运动C.膈神经麻痹时,膈也升高D.膈的局部发育较薄,像上呈局限性隆起,称局限性膈膨升,多发生于左侧9.痈与疖的主要鉴别点是______。A.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿10.内源凝血途径的始动因子是______。A.FⅠB.FⅢC.FⅩD.FⅪE.FⅫ11.阿片受体的拮抗剂是______。A.哌替啶B.美沙酮C.喷他佐辛D.纳洛酮12.医事制度的分科最早见于______。A.春秋战国B.周代C.汉代D.元代13.下列呼吸衰竭病人气管切开后的注意事项中,哪些是错误的?______A.不要让病人翻身B.痰多时须反复吸痰C.保持吸入气体温度D.湿化的生理盐水每日不多于200mLE.保持伤口清洁A
B
C
D
E
14.全面建设小康社会的建设目标是在中国共产党第十五次全国代表大会上提出的。15.房室延搁的生理意义是______。A.使心室肌不应期延长B.增强心肌的收缩能力C.使心室肌不会产生完全强直收缩D.使心房、心室不会同时收缩16.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务。17.《内经》中提出的“治未病”是指未病先防。18.成人活动性肺结核最常见的类型是______。A.肺结核球B.浸润型肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.干酪样肺炎19.男,60岁,进食梗噎,烧灼感2个月。食管钡餐造影检查见:食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬。应该考虑
A.食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管静脉曲张E.食管平滑肌瘤20.习近平总书记提出要把“三严三实”要求贯穿改革全过程,引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神。21.女性,28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低70/40mmHg。应当立即给静脉注射哪种药物
A.去甲肾上腺素B.氯化钙C.麻黄素D.多巴胺E.碳酸锂22.关于早孕诊断,以下哪项错误?______A.子宫增大变软,呈球形B.阴道及子宫颈呈紫蓝色C.黑格征阳性D.黄体酮试验阳性E.尿HCG阳性23.关于肺与胸膜的体表投影,正确的是______A.肺下界在锁骨中线交第8肋B.肺下界在腋中线交第6肋C.胸膜下界在锁骨中线交第8肋D.肺下界在肩胛线交第8肋24.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响25.按照综合健康医学模式,影响人群疾病和健康的主要因素是______。A.环境因素B.生活方式及行为因素C.医疗卫生服务因素D.生物遗传因素A
B
C
D
26.肝硬化患者腹腔积液的形成与下列哪项因素无关?______A.门静脉压力增高B.淋巴液生成过多C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少D.低蛋白血症E.水钠潴留27.新生儿期接种的疫苗有______A.脊髓灰质炎糖丸B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.卡介苗E.麻疹A
B
C
D
E
28.胎盘的组成包括羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜。29.女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dL),直接胆红素17μmol/L(1mg/dL),子血型“O”,母血型“A”。引起黄疸的原因是______A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病30.下列有关月亮的诗句,出自李白笔下的是______。A.月落乌啼霜满天,江枫渔火对愁眠B.但愿人长久,千里共婵娟C.海上生明月,天涯共此时D.举杯邀明月,对影成三人31.在细胞膜蛋白质的“帮助下”,物质通过膜的顺浓度差或电位差的转运方式是______。A.单纯扩散B.易化扩散C.反应性D.适应性32.病毒感染所致的细胞改变中,与肿瘤发生有关的是(
)A.细胞溶解死亡B.细胞融合C.细胞内出现包涵体D.细胞转化A
B
C
D
33.肝囊肿最经常使用的检查方法______。A.MRIB.CTC.B超D.选择性动脉造影E.核医学34.我国职业卫生标准多年来采用时间加权平均容许浓度这个概念。35.下列对RNA生物合成的叙述,错误的是______A.RNA指导的RNA合成称为RNA复制B.DNA指导的RNA合成称为转录C.转录以DNA双链中的一股单链为模板D.转录生成的RNA都是翻译模板E.转录在细胞核中进行36.患儿,男,2岁。头疼,CT轴位平扫示:双侧额顶部颅骨内板下方半月形脑脊液密度影,脑实质受压,中线结构居中。最可能的诊断为______。A.急性硬膜下血肿B.双侧硬膜下血肿C.双额顶慢性硬膜下血肿D.双额顶硬膜下水瘤E.双额顶蛛网膜囊肿37.一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜
A.5minB.15minC.25minD.30minE.10min38.上颌骨参与______结构的组成。A.翼上颌裂B.颞窝C.眶下裂D.颞下窝E.鼻腔侧壁裂A
B
C
D
E
39.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,其最重要的内容是______。A.继续服药,定期门诊复查B.注意生活规律,避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件40.下列属于闭合性损伤的是______。A.挫伤B.切割伤C.裂伤D.爆震伤41.女性,18岁,双手关节疼痛6个月,面部红斑1周,不规律低热。血白细胞2.8×109/L;尿蛋白1.0g/L;红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是
A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒42.糖尿病的诊断标准是:症状+静脉葡萄糖值______。A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/LB.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L43.晕厥44.黏液脓血便常见于______。A.进食高脂肪食物B.细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.肛门失禁E.伪膜性肠炎45.出现下列哪些症状,提示患儿发生了心力衰竭?______A.呼吸加快,超过60次/分B.婴儿心率增快,超过140次/分C.心音低钝、奔马律D.肝增大A
B
C
D
46.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA47.阿托品对眼的作用是______。A.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛B.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹C.扩瞳、升高眼内压、调节麻痹D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛48.人体六大营养素为蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水。49.女性不孕因素有
A.子宫因素B.输卵管因素C.性功能异常D.免疫因素E.外阴、阴道因素A
B
C
D
E
50.肝门静脉系位于两级毛细血管之间,且无静脉瓣,下列不属于肝门静脉属支的是______。A.肠系膜上静脉B.脾静脉C.胃左、右静脉D.肺静脉卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABCDE[解析]以上措施均能使呼吸道保持通畅。2.参考答案:B[解析]爱国主义精神主要包括情感、思想和行为三个基本方面。爱国情感是爱国主义的基础,是人们对祖国的一种直接感受和情绪体验。爱国思想是爱国主义的灵魂,是人们对祖国的理性认识。爱国行为是爱国主义的体现,是指人们身体力行,报效祖国的实际行动。爱国行为是爱国主义精神的落脚点和归宿。本题说法错误。3.参考答案:ABCD[解析]党的十六届三中全会审议并通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》指出,深化劳动就业体制改革,“在产业类型上,注重发展劳动密集型产业;在企业规模上,注重扶持中小企业;在经济类型上,注重发展非公有制经济;在就业方式上,注重采用灵活多样的形式。”故本题选择ABCD。4.参考答案:A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。5.参考答案:B[解析]双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法,操作步骤如下:
(1)将特异性抗体与固相载体联结,形成固相抗体。洗涤除去未结合的抗体及杂质。
(2)加受检标本,保温反应。标本中的抗原与固相抗体结合,形成固相抗原抗体复合物。洗涤除去其他未结合物质。
(3)加酶标抗体,保温反应。固相免疫复合物上的抗原与酶标抗体结合。彻底洗涤未结合的酶标抗体。此时固相载体上带有的酶量与标本中受检抗原的量相关。
(4)加底物显色。固相上的酶催化底物成为有色产物。通过比色,测知标本中抗原的量。6.参考答案:D[解析]松果体区最常见生殖细胞瘤,其次是胶质瘤、脑膜瘤、松果体瘤,偶见畸胎瘤、表皮样囊肿。7.参考答案:C[解析]用于眼用溶液的抑菌剂要求对眼无刺激,因此适用的品种数量不多,按其化学组成可分下列几类:①有机汞类为常用的抑菌剂,如硝酸苯汞,其有效浓度为0.002%~0.005%,在pH6~7.5时作用最强,与氯化钠、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季铵盐类,如苯扎氯铵、苯扎溴铵、消毒净等以及洗必泰等阳离子表面活性剂的抑菌力都很强,也很稳定,但这类化合物的配伍禁忌很多。③醇类,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,与碱有配伍禁忌,常用浓度0.35%~0.5%。④酯类,常用的为羟苯酯类,即尼泊金类,如甲酯、乙酯与丙酯。乙酯单独使用其有效浓度为0.03%~0.06%,甲酯与丙酯混合用,其浓度分别为0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力强,但某些患者感觉有刺激性。⑤酸类,常用的为山梨酸,微溶于水,最低抑菌浓度为0.01%~0.08%,常用浓度为0.15%~0.2%,对真菌有较好的抑菌力。适用于含有聚山梨酯的眼用溶液。8.参考答案:D[解析]膈的局部可发育较薄,向上呈半圆形隆起,称局限性膈膨升,多发生于右侧,中老年多见,为正常变异。9.参考答案:E[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。10.参考答案:E[解析]内源性凝血途径是指参与凝血的因子全部来自血液,通常因血液与带负电荷的异物表面(如玻璃、白陶土、硫酸脂、胶原等)接触而启动的凝血过程。当血液与带负电荷的异物表面接触时,首先是FⅫ结合到异物表面,并被激活为FⅫa。FⅫa再激活FⅪ成为FⅪa,从而启动内源性凝血途径。11.参考答案:D12.参考答案:B[解析]我国医事分科最早始于周代,在《周礼·天官》中有疡医的记载。13.参考答案:AD[解析]呼吸衰竭病人气管切开的护理措施:①应注意保持人工通气管的湿化,供气系统必须设有湿化气体装置,保持吸入气体温度。气管切开管的气囊压力一般维持在20cmH2O,气囊平时应保持充气状态。②每小时评估病人的呼吸状况,必要时抽吸呼吸道分泌物。③每2h变动1次体位,叩背,指导病人咳嗽、深呼吸。吸痰过程中注意给氧,观察病人的生命体征,监测血气分析。④预防感染,保持伤口清洁,气管插管应每日更换位置,气管切开处每日严格换药1次。14.参考答案:B[解析]全面建设小康社会的目标是在十六大提出的。故本题判断错误。15.参考答案:D[解析]兴奋通过房室交界速度显著减慢的现象,称为房室延搁。可使心室的收缩必定发生在心房收缩完毕之后,因而心房和心室的收缩在时间上不会发生重叠,这对心室的充盈和射血是十分重要的。16.参考答案:B[解析]《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条第三款规定,劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识,增强职业病防范意识,遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品,发现职业病危害事故隐患应当及时报告。17.参考答案:B[解析]“治未病”是指未病先防和既病防变。18.参考答案:B[解析]浸润型肺结核是最常见的继发性肺结核,成人最常见。19.参考答案:B患者老年男性,出现典型的食管癌早期的症状和体征(进食梗噎,烧灼感,食管下段黏膜紊乱、断裂,管壁僵硬),考虑食管癌。20.参考答案:A[解析]习近平总书记在中央全面深化改革领导小组第十四次会议上提出,要把“三严三实”要求贯穿改革全过程,引导广大党员、干部特别是领导干部大力弘扬实事求是、求真务实精神,理解改革要实,谋划改革要实,落实改革也要实,既当改革的促进派,又当改革的实干家。故本题判断正确。21.参考答案:B[解析]硫酸镁主要是抑制中枢和外周神经系统,引起骨骼肌松弛和血压下降。由于镁离子和钙离子相互拮抗,因此注射氯化钙可消除镁离子的作用。去甲肾上腺素虽可收缩血管,升高血压,但不是针对性的。麻黄碱激动a、p—受体,高血压者禁用。多巴胺激动a、p—受体,用于各种类型休克,伴有肾功能不全、心排出量降低的患者。碳酸锂为抗躁狂药物,妊娠者不宜应用。22.参考答案:D[解析]生育年龄、月经规律、性交时未采取避孕措施的妇女,出现停经、早孕反应应考虑妊娠可能。检查可发现阴道及子宫颈呈紫蓝色,子宫增大变软,呈球形,黑格征阳性,尿或血HCG阳性,若B超探及宫内有胎囊,则可确诊。早孕时黄体酮试验应该为阴性。23.参考答案:C[解析]肺下界锁骨中线位于第6肋,腋中线位于第8肋,肩胛线位于第10肋。胸膜下界锁骨中线位于第8肋,腋中线位于第10肋,肩胛线位于第11~12肋。C项正确。24.参考答案:B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足,单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足,另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。25.参考答案:ABCD[解析]影响健康的因素大体可以归纳为行为与生活方式因素、环境因素(包括自然和社会因素)、生物学因素(病原微生物、遗传、生长发育等)和卫生服务因素。26.参考答案:C[解析]腹腔积液是肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现。腹腔积液形成与下列因素有关:①门静脉压力增高;②低清蛋白血症(清蛋白低于30g/L);③肝淋巴液生成过多;④抗利尿激素及继发醛固酮增多,导致水钠潴留,尿量减少;⑤有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠、排尿减少。27.参考答案:CD[解析]乙肝疫苗、卡介苗均为出生后接种,而脊髓灰质炎糖丸在二个月以上口服,百白破为三个月以上婴儿接种,麻疹为八个月以上婴儿接种。故只有乙肝、卡介苗在新生儿期接种。28.参考答案:A29.参考答案:C[解析]拒乳少哭,体温异常,面色灰,黄疸加重,脐部感染灶是新生儿败血症的临床常见表现。子“O”型血,不发生ABO溶血病。30.参考答案:D[解析]A项出自张继的《枫桥夜泊》;B项出自苏轼的《水调歌头》;C项出自张九龄的《望月怀远》;D选项出自李白的《月下独酌》,故本题选D。31.参考答案:B[解析]单纯扩散:脂溶性的小分子物质或离子从膜的高浓度侧移向低浓度一侧的现象。易化扩散:指水溶性的小分子物质或离子在膜蛋白质的帮助下从膜的高浓度一侧移向低浓度一侧的转运方式。32.参考答案:D有些DNA病毒和反转录病毒的核酸可整合到宿主的染色体上,导致宿主细胞遗传特性发生改变,即细胞转化,此转化作用有可能引起肿瘤的发生。33.参考答案:C[解析]B超是肝囊肿首选的检查方法,是诊断肝囊肿经济可靠而非侵入性的简单方法。34.参考答案:B[解析]我国职业卫生标准多年来采用最高容许浓度这个概念。35.参考答案:D[解析]转录生成的RNA是初级产物,需要经过加工修饰,只有转录生成的mRNA是翻译的直接模板。36.参考答案:D37.参考答案:D[解析]胰岛素注射要定时,一般在餐前半小时或一小时。38.参考答案:ACDE[解析]上颌骨位于颜面中部。与邻骨连接,参与眶底、口腔顶部、鼻腔底部和侧壁、颞下窝和翼腭窝、翼上颌裂及眶下裂的构成。39.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进症患者需遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药者,嘱患者不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。40.参考答案:D[解析]闭合性损伤是遭受创伤后皮肤或黏膜完整,不与外界相通,但有器
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