2022年11月2022浙江衢州市第三医院招聘第七批编外人员20人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江衢州市第三医院招聘第七批编外人员20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.关于献血不良反应诱发因素的说法不正确的是______。A.时间因素，一般上午不发生下午发生B.精神因素，精神紧张C.献血前过度疲劳，睡眠不足、饥饿等D.献血环境差2.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是______A.甲状腺反应迟钝B.甲状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝3.IgE抗体主要引起自身免疫性疾病。4.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐A

B

C

D

5.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED956.下列选项中，哪些属于X线增强电视系统的优点

。A.明室操作B.剂量降低C.方便观察D.便于教学和科研E.便于实现影像数字化A

B

C

D

E

7.从甲、乙两文中，查到同类研究的两个率的比较的四格表资料经x2检验，甲文，乙文，可认为

A.两文结果有矛盾B.两文结果基本一致C.甲文结果更为可信D.甲文说明总体的差别较大8.下列关于湿啰音的叙述，正确的是______。A.断续而短暂，每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大、中、小水泡音可同时存在A

B

C

D

9.通过粪便检查可确诊的疾病是______。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病10.患者男性，60岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位。口唇发绀，体温38.5℃，脉搏130次/分，血压95/60mmHg。呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。在机械通气前，患者的氧疗方法应选择______。A.高压氧疗法B.低浓度氧疗C.中浓度氧疗D.高浓度氧疗11.外科感染形成时与细菌毒力有同样重要意义的条件是

A.年龄B.性别C.机体的抵抗力D.局部组织易感性E.过敏体质12.剥脱性龈病损不包括

。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮C.牙龈类天疱疮D.牙龈天疱疮E.牙龈扁平苔藓13.患儿，11个月。发热3天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数。100×106/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑

A.高热惊厥B.中毒性脑病C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑膜炎14.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒15.正常人左、右肺一般分别由几个肺段组成______A.9个

10个B.8个

10个C.9个

9个D.8个

9个16.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动的能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

B

C

D

17.不属于外源性致热原的物质为______。A.原胆烷醇酮B.淋巴细胞激活因子C.白细胞介素D.无菌性坏死组织18.在严重损伤引起的系统或器官功能障碍中，最先受累的

A.脑B.肝C.肺D.肾E.心脏19.对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是______A.心电图出现深而不宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力后心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比≥1.3E.可闻及第三心音及第四心音20.作用于α和β受体药物有______、______、和______等。21.个体户开办的汽车修理厂系某保险公司指定的汽车修理厂家，甲在为他人修理汽车的时候，多次夸大汽车毁损程度，向保险公司多报修理费用，从保险公司骗取12万余元。对甲的行为应如何论处?______A.以诈骗罪论处B.以保险诈骗罪论处C.以合同诈骗罪论处D.属于民事欺诈，不以犯罪论处22.噻嗪类利尿药的作用部位是髓袢升支粗段皮质部。23.病原菌与其传播途径，组合错误的是______A.淋病奈瑟菌——性传播B.伤寒沙门菌——消化道传播C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播E.肺炎链球菌——呼吸道传播24.中央型肺癌的X线检查显示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。25.患者男，68岁，患2型糖尿病10年，在家自行口服降糖药物治疗，现突然失明，引起失明最可能的原因是______。A.白内障B.脑血管意外C.颅内压增高D.视网膜脱离E.视神经盘水肿26.进行性血胸是指______。A.血胸＞1000mlB.大量血胸时胸腔穿刺抽不出血，X线照片液平面和阴影无改变C.胸穿抽出血液不凝固D.闭式引流后，引流量每小时＞200ml，持续3小时以上27.某溶液的pH约为8.5，用酸度计测定其精密pH时应选择的两个标准缓冲溶液的pH是______。A.1.68，4.00B.5.00，6.86C.4.00，6.86D.6.86，9.1828.颜面部疖和疔的鉴别要点是______。A.脓的性质B.皮肤颜色C.根脚深浅D.起病速度29.早期周围型肺癌是指瘤体直径≤2cm，并且元转移者。30.下列关于肠痈酿脓期临床表现的描述，错误的是______。A.转移性右下腹痛B.全腹压痛、反跳痛C.右下腹明显压痛D.局限性腹皮挛急E.壮热不退A

B

C

D

E

31.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

32.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病33.肺通气的原动力来自______。A.肺的舒张运动B.肺的弹性回缩C.呼吸肌的舒缩D.胸腔负压的周期性变化34.心排血量是指______。A.每分钟一侧心房射出血量B.每分钟一侧心室射出血量C.每分钟左、右心室射出血量之和D.每分钟左、右心房射出血量之和35.阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是

A.长春新碱B.氟尿嘧啶C.阿霉素D.甲氨蝶呤36.艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。37.甲状腺危象的临床表现是______。A.高热、大汗B.烦躁不安、谵妄C.恶心、呕吐、腹泻D.呼吸急促、心率＞140次/分A

B

C

D

38.某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日39.下列关于磺胺嘧啶的叙述错误的是______。A.属长效类磺胺B.属中效类磺胺C.血浆蛋白结合率高，易透过血-脑屏障D.血浆蛋白结合率低，易透过血-脑屏障E.为治疗伤寒的首选药A

B

C

D

E

40.X线机提示错误代码Err3代表的意义是

。A.同步信号异常B.阳极启动异常C.灯丝增温异常D.电源波动范围超过规定值E.断层返回无信号41.“三凹征”中，“三凹”的位置是______A.肋骨间、锁骨上、腹部B.肋骨间、胸骨上、锁骨上C.剑突下、肋骨间、锁骨上D.胸骨上、锁骨上、腹部E.胸骨上、锁骨上、胸部42.黄疸的症状中最有诊断意义的是______。A.身黄B.目黄C.小便黄D.面黄E.大便黄43.立位时，胸膜腔的最低点为肋纵隔隐窝。44.腹部外伤合并出血性休克时，主要的处理原则是______。A.快速补充液体B.给予大量镇静药C.主要为输血，补充血容量D.应用大量抗生素控制感染E.在积极治疗休克的同时手术探查止血45.高血压脑出血患者来院时昏迷，已脑疝，应首先采取的急救措施是

A.开颅手术B.腰穿放脑脊液C.脑室穿刺D.静脉快速滴注甘露醇E.静脉注射50%葡萄糖46.肺结核球、肺脓肿及周围型肺癌空洞的影像学鉴别诊断?47.肢体可移动位置但不能抬起，肌力程度为3级。48.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个49.2011年，国民经济和社会发展的主要预期目标是居民消费价格总水平涨幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%50.为防止局麻药的吸收，常加入的药物是

。A.肾上腺素B.麻黄碱C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.去氧肾上腺素卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛等。2.参考答案：B[解析]维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加，则血钙不能恢复，出现手足搐搦症。3.参考答案：B[解析]IgE抗体主要引起I型超敏反应。4.参考答案：CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白，高生物价优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，蛋白质入量根据肾功能加以调整，应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。5.参考答案：A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数，比值越大药物越安全。故本题选A。6.参考答案：ABCDE[解析]X线增强电视系统的特点包括明室操作、剂量降低、方便观察、便于教学和科研、便于影像数字化，但影响层次、密度对比差。7.参考答案：B[解析]对于同类研究问题的两个研究，甲文的P值＜0.01，乙文的P值＜0.05，通常在α=0.05基础上，考察统计推断是否相同。按照此检验水准，两文均拒绝H0，且依据两文所得P值，甲文推断两个总体率不同结论的正确概率要高于乙文所下的结论，但不能得出甲文推断两个总体率差别更大的结论。8.参考答案：AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音，为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质，是由于气流通过狭窄气道产生，属于干性啰音。9.参考答案：C[解析]粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。10.参考答案：B[解析]对于慢阻肺、肺心病患者，往往伴有CO2潴留。由于呼吸中枢对CO2敏感性下降，呼吸节律主要靠来自低氧对外周化学感受器的刺激，所以不能使用高浓度氧，适用低浓度氧疗。11.参考答案：C[解析]外科感染时细菌毒力和机体抵抗力是最重要的两个因素，决定着感染发展的结局。12.参考答案：A[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮，或表面脱皮，形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称，但近来众多的研究证明，所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病，而是许多疾病在牙龈上的表征，其中包括：类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少，仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。13.参考答案：C[解析]结核性脑膜炎常规检查为脑脊液压力增高，外观清亮或毛玻璃样或微显混浊，细胞数一般为0.05～0.5x109/L，(50～500/mm3)，细胞分类以单核细胞为主，可占70%～80%，少数病例早期中性粒细胞可超过50%，糖定量早期可正常，以后逐渐减少，常在1.65mmol/L以下(30mm/dl)。脑脊液糖含量是血糖的60%～70%，在测定脑脊液糖的同时应测血糖，以便比较。氯化物含量常低于102.6mmol/L(600mg/dl)甚至＜85.5mmol/L(500mg/dl)；且其母患浸润性肺结核。14.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。15.参考答案：B[解析]右肺一般有上叶、中叶及下叶组成，其中右肺上叶又分为上叶尖段、前段及后段，右肺中叶分为内侧段及外侧段，下叶分为下叶背段、前基底段、后基底段、内基底段及外基底段：左叶由上叶及下叶两叶组成，其中上叶分为上叶尖后段、前段及舌段，舌段又分为上舌段及下舌段，下叶分为下叶背段、内前基底段、后基底段及外基底段。16.参考答案：ACD17.参考答案：C[解析]外源性致热原包括各种微生物病原体及其产物、炎性渗出物及无菌性坏死组织、抗原抗体复合物、某些类固醇物质(如原胆烷醇酮)、多糖体成分及多核苷酸、淋巴细胞激活因子等。内源性致热原又称白细胞致热原，包括白细胞介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。18.参考答案：C[解析]在急性疾病过程中，同时或相继并发一个以上系统或(和)器官的急性功能衰竭，称为多器官功能障碍综合征。一般是肺先受累，以后波及肾、肝等其他脏器。19.参考答案：D[解析]对于肥厚型梗阻性心肌病，超声心动图是临床上主要的诊断手段，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁厚度之比≥1.3，室间隔运动低下。20.参考答案：肾上腺素

麻黄碱

多巴胺21.参考答案：A[解析]诈骗罪和保险诈骗罪之间存在法条竞合的关系，根据特别法条优于普通法条的原则，对符合特殊诈骗罪构成要件的行为，应认定为特殊诈骗罪。保险诈骗罪的犯罪主体是投保人、被保险人、受益人；保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件，为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。在本题中，甲既不是保险法律关系的主体，也不是保险活动中的鉴定人、证明人、财产评估人，而是自己利用修理汽车和保险公司之间的合作关系，来骗取财物，不符合保险诈骗罪的成立条件，而是一般的诈骗行为，应认定为诈骗罪。故本题选A。22.参考答案：B[解析]噻嗪类利尿药作用于远曲小管近端。23.参考答案：C[解析]引起猩红热的A族链球菌是通过飞沫呼吸道传播而非血行传播。24.参考答案：B[解析]周围型肺癌的x线检查示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。25.参考答案：D[解析]患者有多年的糖尿病史，突然失明，最可能的原因就是视网膜脱离。26.参考答案：D[解析]持续大量出血所致胸膜腔积血称为进行性血胸。具备以下征象则提示存在进行性血胸：①持续脉搏加快、血压降低，或虽经补充血容量血压仍不稳定；②闭式胸腔引流量每小时超过200ml，持续3小时；③血红蛋白量、红细胞计数和红细胞压积进行性降低，引流胸腔积血的血红蛋自和红细胞计数与周围血相接近，且迅速凝固。27.参考答案：D[解析]《中国药典》(2015年版)三部通则规定：溶液的pH使用酸度计测定。测定前，按各品种项下的规定，选择两种pH值约相差3个pH单位的标准缓冲液，并使供试品溶液的pH处于两者之间。28.参考答案：C[解析]颜面部疖和疔的鉴别要点是根脚深浅。29.参考答案：A[解析]早期周围型肺癌是指瘤体直径为2cm或2cm以下，并且无转移者。30.参考答案：AB[解析]肠痈酿脓期临床表现为腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹皮挛急；或右下腹可触及包块；壮热不退。31.参考答案：ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：①牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质：构成牙根表层的硬组织。③牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。④牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。32.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。33.参考答案：C[解析]肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。肺通气的原动力来源于呼吸肌的节律性收缩、舒张引起的呼吸运动。34.参考答案：B[解析]心排血量是指左或右心室每分钟泵出的血液量，即心率与每搏输出量的乘积。35.参考答案：A[解析]长春新碱抑制微管蛋白装配成纺锤体，使细胞停止于有丝分裂中期，无法进行复制，而发挥其细胞毒作用。36.参考答案：A37.参考答案：ABCD[解析]甲状腺危象的临床表现：T≥39℃；心率≥140次/分；恶心、厌食、呕吐、腹泻、大汗、休克；神情焦虑、烦躁、嗜睡或谵妄、昏迷；可合并心力衰竭、肺水肿等。38.参考答案：C[解析]设第四天是x，则有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77，解得x=11，这一天是11+4=15。39.参考答案：ACE[解析]磺胺嘧啶属于中效类磺胺药物，口服易吸收，血浆蛋白结合率相对较低，易透过血-脑脊液屏障。由于耐药菌株的出现，也较少使用其治疗细菌性脑膜炎，还可与乙胺嘧啶合用治疗弓形虫病，或单用治疗诺卡菌病，不是治疗伤寒的首选药。40.参考答案：A[解析]Err3代表同步信号异常(非50Hz或60Hz)。41.参考答案：B[解析]三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。42.参考答案：B[解析]黄疸以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中以目睛黄染为本病的必备特征。因此选B。43.参考答案：B[解析]肋纵隔隐窝是坐立位时胸膜腔的最低点。44.参