2021年07月江苏连云港连云区卫生健康委员会所属事业单位免费培养医学毕业生招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年07月江苏连云港连云区卫生健康委员会所属事业单位免费培养医学毕业生招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I1.男，13岁，2天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力测验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡C.牙髓坏死D.牙轻度脱位2.乳牙龋病好发牙位多见于上颌乳磨牙。

3.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ4.“亢则害，承乃制”说明五行之间的关系是______。A.相克B.相乘5.阴陵泉位于胫骨内侧髁下方凹陷处，是足太阴脾经的郄穴。

6.根据《中华人民共和国药品管理法》，以下按假药论处的是______。A.超过有效期的B.变质的D.不注明或更改生产批号的7.胸骨角在体表可扪及，其两侧平对______。A.第4肋B.第3肋C.第2肋D.第1肋8.狂病痰热瘀结证的病机是

A.气郁日久，痰结日深B.气血凝滞，瘀热互结C.神窍被塞D.痰热瘀血痹阻心脉E.痰郁气结，蒙蔽神窍A

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9.民众的不理解和利益相关方的围攻，是改革者永远的深渊。______。所以很多改革者成了悲壮的先驱，他们启迪了民智，开启了新局，却都已是“寂寞身后事”。改革者的远见与彷徨总是相伴而生，“虽千万人，吾往矣”，需要巨大的智慧和勇气。

填入横线部分最恰当的一项是______A.在理想主义日益稀薄的年代，改革者弥足珍贵B.改革都不可能是一帆风顺的C.伟大的人永远是孤独的，不被大多数人理解10.否定之否定规律揭示了事物发展是______。A.直线上升的过程B.曲折前进的过程C.循环往复的过程D.量变质变的过程11.牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙，称为龈沟。12.下列不符合子宫肌瘤变性的是______。A.肌瘤囊性变C.玻璃样变E.肌瘤红色样变13.患者，女，31岁。1年前因人流手术致肝血不足，冲任血虚，进一步导致月经后期，且月经量少，色淡，治法最宜______。B.泻肝除湿C.养血柔肝D.镇肝息风E.滋阴柔肝14.逆转录的遗传信息流向是______A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA15.在肝内含量最多的同工酶是______。A.LDH2B.LDH3C.LDH4D.LDH5A.左眼的鼻侧视网膜B.左眼的颞侧视网膜C.右眼的颞侧视网膜D.右眼的鼻侧视网膜A

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B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎18.肠上皮细胞由肠腔吸收葡萄糖的过程属于______。A.单纯扩散B.易化扩散D.出胞E.人胞19.下列哪些特性是胶体金具有的______。A.胶体性质B.呈色性质C.发光特性D.光吸收性A

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20.慢性肺源性心脏病发病的关键环节是______。A.气管阻塞B.肺泡膨大C.右心室肥大D.肺动脉高压E.右心房肥大21.预防中暑的措施有______。A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检A

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22.患者，男，50岁。主诉：6小时前出现腹泻腹痛，近2h加重，出现寒战，里急后重，全身不适。查体：体温40.5℃，全腹肌紧张，压痛，腹部移动性浊音阳性。粪便常规检查：外观为脓血便。RBC(+++)，白细胞(+++)，吞噬细胞(++)，血常规检查：RBC6.24×1012/L，中性粒细胞90%，中性杆状核粒细胞5%，淋巴细胞4%，单核细胞1%，该患者可初步考虑为______。A.急性细菌性痢疾B.急性阿米巴痢疾C.急性肠胃炎E.急性重感冒23.细菌群体生长繁殖可分为几个期?简述各期特点。24.简述肾主水的生理功能。25.老年人出现哪种情况时，麻醉前用药需以东莨菪碱替代阿托品?______A.心动过速B.低钾C.明显心肌缺血D.限制性通气障碍26.骨关节结核不适合手术治疗的情况是______。A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成27.医学科研的根本价值目标是______。A.经济价值目标B.学术价值目标C.政治价值目标D.医德价值目标28.患者，女性，65岁。既往有高血压病史8年。4小时前突感剧烈头痛、头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg，首选的治疗是______。A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利29.有机磷酸酯类中毒的有效解救药物有

A.阿托品B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.氯解磷定A

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30.长期大量使用血管收缩药治疗可导致休克加重其原因是______A.机体对升压药物耐受性增强B.机体丧失对应激反应的能力C.机体交感神经系统已处于衰竭D.使微循环障碍加重E.血管平滑肌对升压药物失去反应31.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多32.肺癌空洞壁厚薄不均，外缘可呈分叶状，内可见气-液平面。33.室间隔缺损时，左、右心房均可见增大。34.下列哪一项是卵巢畸胎瘤特征性的X线表现?______B.盆壁骨的破坏C.盆腔内钙化D.盆腔内软组织肿块35.新生儿生理性体重下降发生在出生后______。A.第4周B.第2周C.第3周D.第1周E.第5周36.食管癌最常见的转移方式是______A.食管壁内扩散C.血行转移D.淋巴转移E.癌细胞脱落种植37.治疗更年期综合征心肾不交型在基本处方上应加用心俞、神门、劳宫、内关。38.孕妇，29岁。C2P0，39周妊娠，产科检查：宫高32cm。枕左横位，胎心率128次/分，尿蛋白(-)。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查______。A.对角径B.骶骨前面弯曲度C.坐骨棘间径D.出口后矢状径39.医务人员每接触一位患者或污染物品后必须消毒双手。40.中脘配胃俞治疗胃痛，应属于

A.上下配穴B.前后配穴D.表里经配穴E.同名经配穴41.急性炎症常为______A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎A

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42.消渴43.社区护理的特点不包括______。A.综合性B.广泛性C.公益性D.间断性E.可及性44.肝硬变患者后期可出现______和______两大临床表现45.患者，女性，30岁，妊娠14周，对于该患者，下列药物中应禁用或慎用的是______。A.烷化剂B.肾上腺皮质激素C.华法林D.硫氧嘧啶A

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46.胸骨角平对______。A.第一肋软骨B.第二肋软骨C.第三肋软骨D.第四肋软骨47.中耳包括______、______、______。48.血栓形成对机体毫无益处。49.治疗抑郁症应选用______。A.氯丙嗪C.硫利哒嗪D.丙咪嗪50.胚珠裸露于心皮上，无真实果实的植物是______。A.双子叶植物C.单子叶植物D.裸子植物卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]患牙2天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活动测验同正常牙，符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位，则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断，本题未提及X线片。2.参考答案：B[解析]乳牙龋病的好发牙面、牙位不尽相同，其中以下颌乳磨牙居首位，其次是上颌乳磨牙和上颌乳前牙，下颌乳前牙较少患龋。3.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。4.参考答案：D5.参考答案：B[解析]阴陵泉是足太阴脾经的合穴。6.参考答案：B[解析]根据《药品管理法》，药品变质的按假药论处；药品超过有效期的，擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的，不注明或者更改生产批号的按劣药论处。7.参考答案：C[解析]胸骨柄与胸骨体连接处微向前凸，称胸骨角，可在体表扪及，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。8.参考答案：ABC[解析]痰热瘀血痹阻心脉导致胸痹；痰郁气结，蒙蔽神窍为癫证病机。9.参考答案：C[解析]本题是语句填空题。“伟大的人永远是孤独的”与“民众的不理解和利益相关方的围攻”相呼应，同时点出了“很多改革者成了悲壮的先驱”的原因，衔接最为恰当。故正确答案为C。10.参考答案：B[解析]否定之否定规律，揭示了事物由肯定到否定，再到否定之否定的发展过程，在这个过程中事物的发展表现出周期性，即每一个事物的发展都是从肯定到否定，再由否定到新的肯定，似乎又回到了原来的起点，即完成了一个周期。在这一周期中，事物的发展经历了两次否定，每一次否定都不是简单的抛弃，而是把前阶段发展的一切成果中有用的成分保留了下来。因此，在事物发展的否定之否定即新的肯定阶段，并不是简单地循环往复，而是形式的回复、内容的发展，是一个前进和上升的发展过程，体现了事物发展的曲折性和前进性的统一。故本题答案选B。11.参考答案：A[解析]牙龈与牙面之间有一狭窄的楔形间隙。称为龈沟。12.参考答案：B[解析]由于子宫肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同变性。子宫肌瘤瘤愈大，缺血愈严重，则继发变性愈多。子宫肌瘤的变性分良性变与恶性变两大类。良性变包括透明变性(玻璃样变)、囊性变、坏死、感染、脂肪变性、红色样变、钙化。约有0.5%～1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。13.参考答案：C[解析]“肝血不足，冲任血虚，月经后期且经量少，色淡”均为肝血虚的表现，治宜养血柔肝。14.参考答案：C[解析]DNA复制是以DNA为模板复制DNA的过程，发生在细胞核内；转录是以DNA为模板合成RNA的过程，发生在细胞质中；逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程。15.参考答案：D[解析]LDH5在肝细胞含量最多。16.参考答案：BD[解析]枕叶皮层是视觉的投射区。左侧枕叶皮层接受来自左眼颞侧视网膜和右眼鼻侧视网膜传入纤维的投射；右侧枕叶皮层接受来自右眼颞侧视网膜和左眼鼻侧视网膜传入纤维的投射。17.参考答案：A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂，作用比西眯替丁强5～8倍，且作用时间更持久，能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和卡巴胆碱刺激后引起的胃酸分泌，降低胃酸和胃酶活性，主要用于胃酸过多、胃灼热的治疗。临床上本品主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等，静脉滴注可用于上消化道出血。18.参考答案：C[解析]肠上皮细胞经由肠腔吸收葡萄糖就是一种耗能过程，因上皮细胞内葡萄糖的浓度可超过肠腔中数倍以上，这种逆浓度差耗能的转运属于主动运输。19.参考答案：ABD[解析]胶体金的特性：①胶体性质，胶体金颗粒稳定地、均匀地、呈单一分散状态悬浮在液体中，成为胶体金溶液，因而具有胶体的多种特性，特别是对电解质的敏感性；②呈色性，微小颗粒胶体呈红色，不同大小的胶体呈色有一定的差别，最小的胶体金(2～5nm)是橙黄色的，中等大小的胶体金(10～20nm)是酒红色的，较大颗粒的胶体金(30～80nm)则是紫红色的；③光吸收性，胶体金在可见光范围内有一单一光吸收峰，这个光吸收峰的波长(λmax)在510～550nm范围内，随胶体金颗粒大小而变化。20.参考答案：D[解析]慢性肺源性心脏病又称肺心病，是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展成为慢性肺心病。21.参考答案：ABCE22.参考答案：A[解析]“里急后重”是痢疾志贺菌感染的典型症状。23.参考答案：细菌群体生长繁殖可分为四期：

(1)迟缓期：细菌被接种至培养基后，对新的环境有一个短暂的适应过程。因细菌繁殖极少，故生长曲线平缓稳定，一般为1～4h。此期细菌菌体增大，代谢活跃，为细菌进一步分裂增殖而合成充足的酶、能量及中间代谢产物。

(3)稳定期：该期细菌总数处于稳定状态，细菌群体活力变化较大。此期细菌死亡数与增殖数渐趋平衡。细菌形态、染色和生物活性可出现改变，并产生很多代谢产物如外毒素、内毒素、抗生素等。细菌芽胞一般在该期形成。24.参考答案：肾脏具有主持和调节人体水液代谢平衡的功能，又称为“肾主水液”。

(1)能温煦和推动参与水液代谢的肺、脾、三焦、膀胱等内脏，使其发挥各自的生理功能；

(2)能将被脏腑组织利用后归于肾的水液，经肾阳的蒸腾气化作用再升清降浊，大量的浊中之清者，吸收输布周身重新被利用；少量的浊中之浊者经肾阳气化为尿液下输膀胱；

(3)控制膀胱的开合，排出尿液，维持机体水液代谢的平衡。25.参考答案：C[解析]老年人多有心动过缓，全麻病人麻醉前可给予阿托品。为避免阿托品增加心率和心肌耗氧的不利作用，对有明显心肌缺血的病人应改用东莨菪碱。26.参考答案：B[解析]手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证：①经保守治疗效果不佳，病变仍有进展；②有明显的死骨及较大脓肿形成；③窦道流脓经久不愈；④脊柱结核有脊柱不稳定、脊髓马尾神经受压或严重后凸畸形等。手术禁忌证：①伴有其他脏器活动期结核者；②病情危重，全身状态差者；③合并有其他疾病，难以耐受手术者。27.参考答案：D28.参考答案：A[解析]硝普钠用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后、阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。29.参考答案：AD[解析]阿托品为M受体阻断药，大剂量也阻断N1受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M受体、N1受体激动症状以及部分中枢症状。氯解磷定为胆碱酯酶复活药，可使有机磷酸酯抑制的胆碱酯酶恢复原有的活性。故答案A和D。毛果芸香碱为M受体激动剂、毒扁豆碱为胆碱酯酶抑制药。30.参考答案：D[解析]休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管扩张药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注。所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。32.参考答案：B[解析]肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺征，其内无气-液平面。33.参考答案：B[解析]室间隔缺损的X线检查：①小型缺损时、心肺无明显改变；②中大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段突出明显，肺血管影增粗、搏动强烈，可有肺门“舞蹈”；③左、右心室增大，以左室增大为主，主动脉弓影较小，主动脉结影缩小，肺动脉段扩张，肺野充血。34.参考答案：A[解析]卵巢畸胎瘤X线检查约一半病例可显示骨骼和牙齿影像，根据这些征象可做出诊断。35.参考答案：D[解析]新生儿生后1周内因奶量摄入不足、水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降，或称生理性体重下降，生后3～4天降至最低点(一般下降原有体重的3%～9%)，生后第7～10天恢复到出生体重。36.参考答案：D[解析]食管癌的转移可有三种方式：(1)直接浸润；(2)淋巴道转移；(3)血行转移。三种转移方式中以淋巴转移最常见。37.参考答案：B[解析]主穴可取心俞、内关、大陵、太溪，配穴可取太冲、神门、肾俞、合谷等．手法宜平补平泻，留针15—20分钟，捻转结合提插。每日一次。38.参考答案：D[解析]骨盆外测量出口横径小于8cm，应测量出口后矢状径，二者之和大于15cm，可试产。39.参考答案：A[解析]医务人员在接触患者或污染物品后需清洁消毒双手，避免发生交叉感染。40.参考答案：B[解析]中脘位于前正中线上，脐上4寸，胃俞位于第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛，应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法，主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用，在《内经》中称“偶刺”。41.参考答案：ABC[解析]急性炎症起病