2022年05月2022四川宜宾市珙县事业单位考核招聘医疗岗12人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年05月2022四川宜宾市珙县事业单位考核招聘医疗岗12人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在慢性病中，医患关系中最理想的模式是______A.主动被动B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型2.简述β受体阻断药、血管扩张药、血管紧张素转化酶抑制药在治疗充血性心力衰竭中的地位和作用。3.急性经口染毒，为了准确地将受试物染入消化道中，多采用______A.灌胃B.喂饲C.吞咽胶囊D.饮水4.T细胞形成免疫耐受的特点是______A.所需诱导时间长B.耐受持续时间短C.可由高剂量TI抗原诱导D.可由低剂量TD抗原诱导E.可由低剂量TI抗原诱导5.下列______不是治疗骨折的原则。A.复位B.同定C.功能锻炼D.创口包扎6.头孢曲松不宜和哪种注射液配伍使用?______A.灭菌注射用水B.氯化钠注射液C.5%葡萄糖注射液D.利多卡因注射液E.复方氯化钠注射液7.下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置______A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫主韧带D.宫骶韧带E.以上四对的共同作用8.无菌持物钳的正确使用方法是______。A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应张开C.持物钳钳端向下，不可跨越无菌区D.到远处取物时应速去速回E.门诊换药室的无菌钳每周消毒1次9.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是

A.尿液检查可见尿蛋白B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞C.血尿素氮可升高D.血ASO可升高E.血清补体一定下降10.咯血伴杵状指多见于______。A.支气管肺癌B.肺脓肿C.肺炎D.支气管扩张A

B

C

D

11.完全位于腹膜后间隙的是______。A.肾上腺B.胰腺C.结肠D.下腔静脉E.腹主动脉12.治疗湿热浸淫型痿证，在基本处方的基础上再加阴陵泉、大椎。13.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。14.脊髓灰质炎的典型热型是______。A.双峰热B.间歇热C.弛张热D.稽留热15.有“呕家圣药”之称的药物是半夏。16.胆管结石急性发作时，出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸17.偏头痛是指

A.单侧或双侧颈动脉触痛B.持续性钝痛，时轻时重C.老年(60～75岁)多发D.一侧发作性的搏动性头痛E.复视18.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是______。A.肺部感染B.使用负性肌力药物C.剧烈运动D.静脉输液过快过多E.心率过慢19.可导致肝坏死的对乙酰氨基酚的代谢产物是______。A.葡萄糖酸酸结合物B.硫酸酯结合物C.氮氧化物D.乙酰苯亚胺醌20.为患者保暖解痉最简便的方法是______。A.热水袋B.热水坐浴C.湿热敷D.温水浴E.红外线照射21.关于产气荚膜梭菌的致病性，下述哪些是正确的(

)A.可引起严重的创伤感染B.以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现C.可以引起坏死性肠炎D.可以导致食物中毒A

B

C

D

22.女性，15岁，因急性阑尾炎住院准备行手术治疗，其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮，包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素23.发生尿瘘的原因不正确的是______。A.难产处理不当B.妇科手术损伤C.生殖器肿瘤放疗后D.先天性输尿管口异位畸形E.子宫内膜异位症侵犯膀胱24.舒张期奔马律的临床意义提示______。A.心房衰竭B.休克C.心室充盈不足D.心肌收缩力增强E.左心室功能低下25.下列关于利水渗湿药的描述，错误的是

A.通利水道，渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤，淋证26.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层27.关于结核病化疗原则，下列哪项不正确?______A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗C.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗D.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)28.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失29.自身免疫性疾病可分为______和______两大类。30.肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少______A.机械死腔B.解剖死腔C.生理死腔D.肺泡死腔E.功能死腔31.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络32.蛋白质变性33.下列有关流空效应哪一项是正确的?______A.不需对比剂即可使血管显影B.流空的血管腔呈白影C.与脂肪抑制有关D.主要用于水成像E.主要用于脑成像34.3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征35.女性，50岁，查体：发现胆囊内多发小结石，1天前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射，伴恶心。此病人最可能的诊断是______A.急性胃炎B.急性十二指肠炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎36.Alzheimer病早期最主要的临床表现是______。A.记忆力下降B.幻觉、错觉C.情感异常D.椎体束征E.思维破裂37.H因子______。A.是C3转化酶B.是C5转化酶C.可阻断C3转化酶形成D.可损伤细胞E.可阻止膜攻击复合物形成38.下列可使红细胞沉降率加快的因素有______。A.球蛋白浓度升高B.纤维蛋白原浓度升高C.胆固醇浓度升高D.卵磷脂的含量升高A

B

C

D

39.分泌型IgA的单体数为______。A.1个B.2个C.3个D.5个40.下面的骨度分寸正确的是______。A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间8寸A

B

C

D

41.低血钾的临床表现______。A.兴奋、烦躁不安B.腹胀C.腱反射亢进D.软瘫A

B

C

D

42.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层43.下列关于呕吐实证的描述，错误的是______。A.气虚、阴虚所致B.感受外邪，饮食停滞所致C.发病较急，病程较短D.吐量多44.如何保证种植义齿的稳定。45.仰卧位低血压综合征46.继发性肺结核的病理特点有

A.多局限于肺内B.多从右肺尖开始C.病变新旧不一D.病变上重下轻A

B

C

D

47.持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续______A.24小时(或48小时)以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上48.耳部CT常用的扫描体位是______。A.横断面

矢状面B.横断面

冠状面C.矢状面

冠状面D.斜面

矢状面E.横断面

斜面49.水杨酸易引发

A.胃溃疡B.急性胃黏膜病变C.溃疡性结肠炎D.消化性溃疡E.胃黏膜脱垂50.我国实行宗教信仰政策的实质是______。A.国家鼓励和倡导宗教信仰，使信仰宗教的公民人数大幅增加B.保障公民信仰宗教权利，使公民宗教信仰成为国家保护的重点C.国家保护公民信仰宗教的自由，也保护公民不信仰宗教的自由D.使宗教信仰成为公民个人自由选择的问题，成为公民个人私事卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]共同参与型是医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施，是慢性病最理想的模式。2.参考答案：血管紧张素转化酶抑制药可抑制血管紧张素转化酶活性，抑制心肌及血管重构，降低全身血管阻力，抑制交感神经活性。血管紧张素转化酶抑制药既能缓解或消除心力衰竭症状，提高耐力，又能防止和逆转心肌肥厚，降低病死率，故广泛用于临床，常与利尿药、地高辛合用，作为心力衰竭的基础药物。

传统观念认为β受体阻断药当属心力衰竭禁忌，目前大量临床证明β受体阻断药可改善心力衰竭症状，改善生活质量，降低死亡率，目前推荐为慢性心力衰竭的常规用药。

血管扩张药扩张静脉，降低前负荷，缓解肺淤血；扩张小动脉，降低外周阻力，降低后负荷，增加心排出量，并可弥补或抵消因小动脉扩张而可能发生的血压下降和冠状动脉供血不足。3.参考答案：A[解析]动物经口染毒多采用灌胃。4.参考答案：D5.参考答案：D[解析]治疗骨折的原则包括复位、固定和功能锻炼。6.参考答案：E[解析]含钙剂注射液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液)与头孢曲松直接混合，易产生头孢曲松钙白色细微浑浊或沉淀，阻塞毛细血管，增加发生胆、肾、心、肺结石的危险性。7.参考答案：E[解析]圆韧带维持子宫呈前倾位置，阔韧带维持子宫向两侧倾斜，主韧带固定宫颈位置，防止子宫下垂，宫骶韧带维持子宫前倾位置。因此上诉四个韧带维持子宫呈前倾前屈的位置。8.参考答案：C[解析]无菌持物钳始终保持钳端向下，不可倒转向上，使用后立即闭合钳端，垂直向下放回容器内，无菌持物钳定期消毒。使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等，每日更换一次。9.参考答案：E[解析]链球菌培养及血清学检查咽部或皮肤脓痂分泌物培养示A族溶血性链球菌阳性，血清补体下降，血清ASO增高，即可确诊本病。临床表现不典型者，需根据尿液检查及血清补体动态改变作出诊断。因90%急性链球菌感染后肾小球肾炎均有低补体血症，所以，血清补体测定可作为评价急性肾炎的第一线检测，但不是绝对指标。10.参考答案：ABD[解析]咯血伴杵状指多见于支气管扩张、肺脓肿和支气管肺癌。11.参考答案：A[解析]肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色，位于腹膜后间隙内，在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内，但它还有独立的纤维囊和脂肪囊，因此，不随肾脏下降。12.参考答案：A[解析]痿证肺热津伤者配穴为尺泽、肺俞；湿热浸淫者配穴为阴陵泉、大椎；脾胃虚弱者配穴为脾俞、胃俞、中脘；肝肾亏虚者配穴为肝俞、肾俞、太冲、太溪。13.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。14.参考答案：A[解析]双峰热为脊髓灰质炎的典型热型。脊髓灰质炎起病可缓可急，主要表现为发热，一般在38～39℃之间，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象，经过2～3天体温可恢复正常。1～6天后，再次发热。与第一次发热形成两次发热高峰，即“双峰热型”。15.参考答案：B[解析]应为生姜。16.参考答案：E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现)，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。17.参考答案：D[解析]偏头痛开始时多为激烈的搏动性疼痛，后转为持续性钝痛，可发生在任何年龄，但以年轻的成年女性居多。18.参考答案：C[解析]肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。19.参考答案：D[解析]对乙酰氨基酚的肝毒性源于药物代谢过程中出现的问题，在生物转化过程中，它会产生一种代谢物质，即N-乙酰苯亚胺醌(NAPQI)，其毒性较大，需要与体内的还原性谷胱甘肽等保护因子结合才能降低毒性。故本题选D。20.参考答案：A[解析]使用热水袋，是为患者保暖解痉的有效、简便且最常选用的办法，可用于保暖、舒适、解痉和镇痛，使用时要注意患者局部及全身状况以及对热的耐受情况，有无感觉、意识障碍，有无硬结、淤血及开放性伤口等。21.参考答案：ABCD产气荚膜梭菌无鞭毛，在机体内可形成明显的荚膜。既能产生强烈外毒素，又能分泌多种侵袭性酶类，具有强大的侵袭力。所致疾病包括：气性坏疽(为病原菌侵入伤口引起的严重急性感染，以组织坏死、水肿、胀气、全身中毒为特征)；食物中毒(由A型及少数C、D型产生肠毒素的菌株引起，临床表现为腹痛、腹胀、水样腹泻)；坏死性肠炎(由C型产气荚膜梭菌产生的β毒素引起，可引起肠粘膜出血性坏死)。22.参考答案：D[解析]胃肠道手术病人，术前应进行胃肠道准备，包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水，但不需要灌肠，若疑阑尾壁已坏死或穿孔，更禁止灌肠。23.参考答案：E[解析]尿瘘是生殖道与泌尿道之间形成异常通道，尿液自阴道排出，不能自控。ABCD均是尿瘘的原因。24.参考答案：E[解析]舒张期奔马律是一种额外心音发生在舒张期的三音心率，由于同时常存在的心率增快，额外心音与原有的第一心音、第二心音组成类似马奔跑时的蹄声，故称奔马律，是心肌严重损害的体征。早期奔马律常见于心力衰竭、急性心肌梗死、重症心肌炎和扩张性心肌病。晚期奔马律常见于高血压性心脏病，肥厚性心肌病、主动脉瓣狭窄等。重叠型奔马律常见于心肌病或心力衰竭。25.参考答案：D利水渗湿药是指通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括：利水消肿药，主治水肿，小便不利，亦治泄泻，痰饮；利尿通淋药，主治小便短赤，淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等)；利尿退黄药，主治湿热黄疸。26.参考答案：E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下，剥落的子宫内膜由基底层增生补修，并逐渐增厚。27.参考答案：A[解析]对于结核病的化疗原则是：应坚持早期、联用、适量、规律、全程用药。临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，须用化疗；初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)；对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗；在抗结核药物中，异烟肼和利福平是属于全杀菌药，对被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效。28.参考答案：E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。29.参考答案：器官特异性自身免疫病器官非特异性自身免疫病。自身免疫性疾病可分为器官特异性自身免疫病和器官非特异性自身免疫病两大类。30.参考答案：B[解析]解剖死腔是指吸气时留在上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内的气件；肺泡死腔是指进入肺泡而没有进行气体交换的那一部分气体解剖死腔加肺泡死腔等于生理死腔；机械死腔是指麻醉面罩、接头中的无效腔。故答案B正确。31.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里”。32.参考答案：蛋白质变性：在一定理化因素作用下，蛋白质空间结构被破坏导致理化性质改变及生物学功能丧失的现象。33.参考答案：A[解析]流空效应是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外，所以测不到MR信号，在T1或T2加权像中均呈黑影，这就是流空效应。与流空效应密切相关的因素有观察区域血流本身流速，扫描序列及其TE/2，扫描层厚。流空效应主要应用于血管(动脉、静脉、静脉窦)相关疾患，如血管增多，血管减少，血管狭窄、闭塞，瘤样扩张或囊状凸出等。34.参考答案：B[解析]维生素D缺乏，在3～6月患儿会出现颅骨软化，而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。35.参考答案：C[解析]急性胆囊炎的病因主要有：①胆囊管梗阻、胆汁排出受阻，其中约80%是由胆囊结石引起的，尤其小结石易于嵌顿在胆囊颈部引起梗阻。②致病菌入侵。急性结石性胆囊炎的典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛，常放射至右肩部、肩胛部和背部，伴恶心、呕吐、厌食，常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。36.参考答案：A[解析]阿尔兹海默症的最早临床表现为记忆力下降，近记忆力障碍明显。37.参考答案：C[解析]H因子是一种可溶性补体调节蛋白。能抑制旁路途径C3转化酶在细胞表面形成，并加速其衰变；辅助I因子裂解C4b和C3b，防止补体旁路途径激活、放大及后续的补体消耗。38.参考答案：ABC[解析]通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时，可加速红细胞叠连和沉降率；血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生，使沉降率减慢。39.参考答案：B[解析]分泌型IgA(SIgA)广泛分布于粘膜表面及相应部位的分泌液如唾液、泪液、初乳和肠道等外分泌液中，是粘膜局部抗感染免疫的重要物质，由两个单体、一条J链和一个分泌片(IgAFcR)连接而成。40.参考答案：ABC[解析]D应为6寸。41.参考答案：BD[解析]低钾血症的临床表现：(1)骨骼肌症状：表现疲乏、软弱、无力，重者全身性肌无力，软瘫，腱反射减弱或消失，严重的可出现呼吸肌麻痹、呼吸困难，甚至窒息。(2)消化道症状：恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失。(3)循环系统症状：心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室颤动或停搏。(4)中枢神经系统症状：表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡、昏迷。(5)泌尿系统症状：长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死，甚至发展为失钾性肾病。42.参考答案：D43.参考答案：A[解析]呕吐实证为感受外邪，饮食停滞所致；发病较急，病程较短；吐量多；呕吐物多有酸臭味。呕吐虚证为气虚、阴虚所致。44.参考答案：稳定性与种植义齿在承受力时是否产生较大的杠杆作用力有关，而杠杆作用力的大小与种植义齿的结构设计有关。种植基牙的连线形成基点线，固定式种植义齿的支点线可以是直线或三角形、四边形支持面，后二者稳定