2023年01月2023广东湛江中心人民医院中华医学会临床药师学员培训中心招生9人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023广东湛江中心人民医院中华医学会临床药师学员培训中心招生9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.胸片示肺动脉段凹陷，可除外下述哪种疾病?______A.主动脉缩窄B.Ebstein畸形C.法洛四联征D.三尖瓣闭锁E.肺动脉漏斗部狭窄2.二尖瓣狭窄的X线表现有哪些?3.最丰富的非语言信息来源是______。A.身体的姿势B.面部表情C.触摸D.目光的接触E.手势4.下列方剂中，患者症见胁肋瘀肿，痛不可忍，适用的是

A.七厘散B.复元活血汤C.补阳还五汤D.血府逐瘀汤E.桃核承气汤5.水体富营养化与下述何种物质增加有关______。A.氟、磷B.氮、磷C.碘、磷D.氟、氮6.金焊是以金为主要成分的焊合金，其熔点为______。A.550～650℃B.650～750℃C.745～870℃D.860～950℃E.950～1000℃7.传染病的预防措施主要有______。A.管理传染源B.隔离所有人C.切断传播途径D.保护易感人群E.隔离所有接触过患者的人A

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8.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高9.实证，是指______所表现的证候。10.以下标本划分，哪项确切______A.正气为本、邪气为标B.病因为本，症状为标C.治疗为本，病情为标D.旧病为本，新病为标E.原发病为本，继发病为标A

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11.下列关于唾液的论述正确的是______。A.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.75B.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.75C.水占99.4%，固体物质0.6%，pH值平均6.0D.水占99.8%，固体物质0.2%，pH值平均6.0E.以上都不对12.胆囊结石的临床表现有______。A.厌油腻食物B.右上腹阵发性绞痛C.寒战、高热D.黄疸明显E.常向右肩部放射A

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13.简述心脏杂音的产生机制。14.事业单位人员考核的范围包括______A.事业单位的管理人员B.事业单位的专业技术人员C.事业单位的工人D.事业单位的临时工A

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15.湿盛作痒，常走窜四肢，遍体作痒，且易蚀烂表皮，有传染性。16.病人最常见、最重要的心理变化是______。A.人格变化B.情绪变化C.意志变化D.认知改变17.下列关于护理体检的说法错误的是______。A.操作过程为了明确诊断，不顾及患者感受B.动作应正确C.动作应熟练D.动作应细致轻柔E.要尽量减少患者的痛苦18.心脏毒性最大的局麻药是______。A.利多卡因B.布比卡因C.罗哌卡因D.丁卡因E.普鲁卡因19.口腔颌面部软组织损伤可分为______。A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂伤E.撕脱伤A

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20.诊断心肌类疾病较有意义的化验检查结果是______。A.血白细胞升高B.血沉增快C.AST增高D.血清LDH增高E.血清CK-MB增高21.下列哪些激素没有靶标?______A.黑色细胞刺激素B.催乳素C.生长素D.促性腺激素A

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22.患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物?______A.尿量增多B.心动过缓C.肝回缩D.水肿消退E.呼吸困难23.按一级动力学消除的药物，其血浆半衰期与k(消除速率常数)的关系为______。A.0.693/kB.k/0.693C.2.303/kD.k/2.30324.诱发甲状腺危象的因素主要为

A.甲状腺功能亢进治疗不当B.感染C.手术D.劳累、精神创伤A

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25.下列疾病中，可以进行切脾治疗的是

A.遗传性球形细胞增多症B.自身免疫性溶血性贫血C.丙酮酸激酶缺乏致贫血D.海洋性贫血A

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26.心包摩擦音听诊最明显的部位是______。A.心炎区B.心底部C.创突下D.胸骨下端E.胸骨左缘第3、4肋间27.上颌结节阻滞麻醉不易发生的并发症是______。A.注射针尖折断B.患者恶心C.血肿D.注射区疼痛和血肿E.暂时性面瘫A

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28.沉香散可用于治疗下列哪些病证?______A.癃闭B.气淋C.郁证D.聚证E.鼓胀A

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29.MRI造影剂的增强机制为______。A.改变局部组织的磁环境而直接增强B.改变局部组织的磁环境而间接增强C.增加了氢质子的个数D.减少了氢质子的浓度E.增加了水的比重30.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化A

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31.患者男性，40岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后两周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；呕吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是______。A.吻合口梗阻B.输入段综合征C.急性完全性输入段梗阻D.输出段梗阻E.倾倒综合征32.下列关于津亏的描述，正确的是______。A.口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂B.毛发干枯C.口渴喜饮，小便短少，大便干结D.舌红绛而干瘦，少苔或无苔A

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33.阿米巴痢疾保留灌肠时取的卧位姿势是______。A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位34.胆脂瘤的CT表现。35.十七届三中全会提出，建设社会主义新农村，形成城乡经济社会发展一体化新格局，必须扩大公共财政覆盖农村范围，发展农村公共事业，使广大农民______A.学有所教B.病有所医C.劳有所得，老有所养D.住有所居A

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36.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动37.类风湿关节炎的基本病理改变是______，自身抗体是______。38.常见的引起惊厥的原因，不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压39.治疗胸痹心肾阳虚证，应首选的方剂是______。A.圣愈汤合小陷胸汤B.参附汤合右归饮C.四逆汤合参附龙牡汤D.保元汤合四物汤40.感觉障碍的刺激性症状有感觉过敏、______、______等。41.男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即______A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪42.急性炎症常为______A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.肉芽肿性炎A

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43.我国传染病防治法规定，非法采集血液或组织他人出卖血液，处5万元以下罚款和没收违法所得。44.急性持续性腹痛阵发性加剧并休克，最可能的疾病是______A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻45.内脏痛的主要特点是

A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感46.某病患者120人，其中男性114人，女性6人，分别占95%与5%，则下列结论正确的是

A.该病男性易得B.该病女性易得C.根据该资料可计算出男女性的患病率D.尚不能得出结论A

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47.法律原则可分为公理性原则和政策性原则，下列属于政策性原则的是______。A.诚实守信B.四项基本原则C.国家实行计划生育D.国家实行社会主义A

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48.简述中药炮制的目的。49.对矛盾普遍性与特殊性的关系认识正确的是______A.矛盾的普遍性与特殊性是相互联结的B.矛盾的普遍性寓于特殊性之中，没有特殊性就没有普遍性C.矛盾的特殊性离不开普遍性，不含普遍性的特殊性是没有的D.矛盾的普遍性和特殊性是不可分割的，二者是一回事A

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50.怎样鉴别燥邪犯肺证与肺阴虚证?卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A2.参考答案：二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一，X线表现为：①心脏增大。②左心房增大，左心耳常明显增大突出。③右心室增大。④肺动脉段突出。⑤主动脉球缩小。⑥左心室缩小。心尖位置上移，心左缘下段较平直。⑦肺淤血。⑧含铁血黄素沉着。⑨间质性水肿，上肺静脉扩张，下肺静脉变细。3.参考答案：B[解析]面部表情是面部肌肉的一个或多个动作或状态的结果。这些动作表达了个体对观察者的情绪状态。面部表情是非语言交际的一种形式，是表达人类之间的社会信息的主要手段。4.参考答案：B复元活血汤功效活血化瘀，疏肝通络；主治跌打损伤，瘀血阻滞证，症见胁肋瘀肿，痛不可忍。5.参考答案：B[解析]水体富营养化是指当湖泊、水库等缓流水体接纳过多含磷、氮的生活污水时，使藻类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。6.参考答案：C[解析]焊合金是用于焊接合金材料的金属材料，分为金焊合金、银焊合金(又称白合金焊)和锡焊合金三种，其熔点分别为745℃～870℃，860℃～950℃，350℃～450℃。7.参考答案：ACD8.参考答案：C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。9.参考答案：邪气过盛，脏腑功能亢盛10.参考答案：ABDE[解析]正气为本、邪气为标；病因为本，症状为标；旧病为本，新病为标；原发病为本，继发病为标。11.参考答案：A[解析]唾液pH值范围约在6.6～7.1之间，平均6.75，水约占99.4%，固体物质约占0.6%。12.参考答案：ABE[解析]胆囊结石的患者常厌油腻饮食，临床表现为胆绞痛，常为右上腹阵发性疼痛，多向右肩部放射。继发感染时可伴发热、黄疸或血、尿淀粉酶增高。13.参考答案：心脏杂音的产生机制包括：①血流加速：如严重贫血、高热、甲亢等。②瓣膜或通道狭窄：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肾动脉狭窄等。③瓣膜关闭不全：如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全等。④异常通道：如室间隔缺损、动脉导管未闭等。⑤心血管异物或结构异常：如乳头肌断裂、黏液瘤、大血管瘤样扩张等。14.参考答案：ABC[解析]事业单位考核的范围包括事业单位的职员，即各类管理人员、事业单位的专业技术人员、事业单位的工人。15.参考答案：A[解析]浸淫四窜，黄水淋漓，易沿表皮蚀烂，越腐越痒，多为湿盛作痒，或有传染性，如脓疱疮。16.参考答案：B[解析]病人最常见、最重要的心理变化是情绪变化。17.参考答案：A18.参考答案：B[解析]心脏毒性最大的局麻药是布比卡因，用量大时可导致心率减慢，血压下降。一旦发生心脏停搏，复苏困难。19.参考答案：ABCDE20.参考答案：E[解析]血清肌酸激酶(CK)及同工酶(CK-MB)对骨骼肌、心肌及脑部疾患的诊断有意义。21.参考答案：ABCD[解析]生长素是促进植物生长的一类激素，作用于植物全身，调节茎的生长速率、抑制侧芽、促进生根等。催乳素作用于乳腺，促进乳腺发育生长，刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡LH受体生成等作用。促性腺激素是调节脊椎动物性腺发育，促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。不同的激素有不同的受体，人胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素(HCG)，可促进妊娠黄体分泌孕酮。黑色细胞刺激素能促进大量存在于皮肤的黑色素细胞产生黑色素，使皮肤变黑。22.参考答案：B[解析]强心苷是安全范围较小的药物，容易出现中毒，在用药中观察其毒性反应十分重要。尿量增多、肝回缩、水肿消退是强心苷有效的表现，心动过缓是中毒的表现，是停药指征。23.参考答案：A24.参考答案：ABCD所列四项均可诱发甲状腺危象。25.参考答案：ABCD脾切除治疗对遗传性球形细胞增多症最有价值；需要较大剂量糖皮质激素维持治疗的自身免疫性溶血性贫血、丙酮酸激酶缺乏致贫血及部分海洋性贫血，脾切除后红细胞寿命延长，贫血将有所减轻。26.参考答案：E[解析]心包摩擦音于收缩期及舒张期均可听到，以收缩期较明显，通常在胸骨左缘3、4肋间处较易听到。27.参考答案：ABDE[解析]上颌结节阻滞麻醉即上牙槽后神经阻滞麻醉。在上颌结节阻滞麻醉时，由于注射针刺破血管导致出现血肿的并发症。28.参考答案：AB[解析]癃闭肝郁气滞型，治宜疏调气机、通利小便；气淋实证宜理气疏导，均用沉香散。29.参考答案：B[解析]MRI增强扫描机制是改变局部组织的磁环境而间接增强。30.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。31.参考答案：B[解析]慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐出大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选B。32.参考答案：ABC[解析]津亏症见口唇、鼻咽、皮肤干燥或皲裂，毛发干枯，口渴喜饮，小便短少，大便干结，干咳无痰或痰少而黏而难于咳出，神疲乏力，苔黄而干，脉细。舌红绛而干瘦，少苔或无苔见于液脱。33.参考答案：A[解析]阿米巴痢疾病变多在回盲部，在保留灌肠时为提高其疗效，患者宦采取右侧卧位。而慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，在保留灌肠时患者宜采取左侧卧位。34.参考答案：CT显示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其他征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏，严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。35.参考答案：ABCD[解析]十七届三中全会提出，建设社会主义新农村，形成城乡经济社会发展一体化新格局，必须扩大公共财政覆盖农村范围，发展农村公共事业，使广大农民学有所教、劳有所得、病有所医、老有所养、住有所居。要繁荣发展农村文化、大力办好农村教育事业、促进农村医疗卫生事业发展、健全农村社会保障体系、加强农村基础设施和环境建设、推进农村扶贫开发、加强农村防灾减灾能力建设、强化农村社会管理。36.参考答案：D[解析]机体散热的方式有：辐射、传导、对流、蒸发(不显性蒸发和发汗)。当环境温度低于皮肤温度时，机体可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热，当环境温度等于或高于皮肤温度时，可借蒸发散热。37.参考答案：滑膜炎

IgM38.参考答案：D39.参考答案：B[解析]胸痹心肾阳虚证，临床表现为心悸胸痛，胸闷气短，自汗，面色白，四肢不温，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟，治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤合右归饮。40.参考答案：感觉倒错、感觉异常41.参考答案：A[解析]当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿说明病人出现了溶血反应，应立即停止输血。42.参考答案：ABC[解析]急性炎症起病急骤，持续时间短，以渗出病变为特征。急性炎症时血流动力学改变、血管通透性增高、白细胞渗出十分明显，造成富含蛋白质的渗出液、纤维蛋白及白细胞在损伤部位的血管外间隙积聚。因此，急性炎症的类型有浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。43.参考答案：B[解析]非法采集血液或者组织他人出卖血液的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，并处罚8万元以下罚款。44.参考答案：B[解析]不同的急腹症各有其特征性的腹痛特点。急性阑尾炎的腹痛特点是转移性右下腹痛；泌尿系结石的腹痛多为阵发性绞痛并放射至下腹部或腹股沟部；外伤性肝破裂时腹痛为受伤部位的持续性钝痛，内出血症状明显；单纯性肠梗阻时多为阵发性腹痛；当腹痛呈持续性并阵