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住在富人区的她2022年11月2022年安徽安庆市望江县县域医共体成员单位公开招聘拟聘用人员(第一批)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加2.下列典籍中,明确提出“痛则不通”病机学说的是______A.黄帝内经B.金匮要略C.诸病源候论D.仁斋直指方E.医学发明3.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意______A.常规输血B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A
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4.早期妊娠的确诊依据是
A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查5.对诊断腰椎间盘突出症有定位定性意义的检查方法是______。A.X线片检查B.CT检查C.心功能检查D.心导管检查E.超声心动图检查6.胆固醇的功能包括氧化供能、构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素。
7.细胞膜内外正常钠和钾浓度差的形成和维持是由于
A.膜安静时钾通透性大B.膜兴奋时钠通透性增加C.钠易化扩散的结果D.膜上钠泵的作用E.膜上钙泵的作用8.蛋白质食品发生腐败变质时最敏感可靠的鉴定指标是______。A.微生物指标B.化学指标C.物理指标D.感官指标9.服用磺胺类药物多饮水的目的是______。A.避免损害造血系统B.减轻因服药引起的恶心C.避免尿中结晶析出D.避免影响血液酸碱度10.为预防瘫痪病人发生压疮,护理时应局部放置热水袋。11.先兆子宫破裂的正确处理为______。A.阴道助产娩出胎儿B.加强宫缩,加快产程C.抑制宫缩,急行剖宫术D.如果胎儿已死应尽量阴道分娩E.严密监护,等待自然分娩12.呼吸衰竭最主要的临床表现是______A.呼吸费力伴呼气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发绀D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音13.对张力性气胸患者的急救处理是______。A.使用抗生素预防感染B.迅速用无菌敷料封闭伤口C.剖腹探查D.立刻用粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气减压14.必需氨基酸是由食物中的蛋白质提供的。15.下列选项中为拔牙的禁忌证的是______。A.充血性心力衰竭患者B.一年前发生过心肌梗死患者C.不稳定心绞痛D.恶性肿瘤范围内的牙E.有Ⅲ度房室传导阻滞的患者A
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16.李白《上安州裴长史书》中云:“天不言而四时行,地不语而百物生。”这说明______。A.意识对物质具有反作用B.自然规律不以人的主观意志为转移C.人的认识是无限发展的D.人们能够认识和改造规律,使其为人类服务17.下列虚劳各证型中,治法应补益肺气的是______A.肺气虚B.心气虚C.脾气虚D.肾气虚E.心血虚18.下列病证中,玉液汤主治的是______。A.肺痨之肺肾阴虚证B.消渴之气阴两虚证C.阳明温病,津亏便秘证D.肺肾阴虚,虚火上炎证E.阴虚肺燥之白喉19.给家兔吸入少量的CO2,呼吸运动有何变化?为什么?20.女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞,最有可能的诊断是______。A.再生障碍性贫血B.骨髓纤维化C.巨幼细胞性贫血D.溶贫21.一般诊断X线摄影时,使用的滤过板是______。A.铝板B.铁板C.木板D.铜板E.铅板22.扩张型心肌病的临床表现可有
A.心电图病理性Q波B.猝死C.栓塞D.肺毛细血管楔压上升A
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23.赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。24.支气管哮喘患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作,以______为重。A.中午B.下午C.夜间和清晨D.上午25.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行?______A.6~8小时B.9~12小时C.12~16小时D.1天E.36小时26.牛膝具善下行之性,此特点能用于______A.腰膝酸痛B.口舌生疮C.气喘咳嗽D.难产、胞衣不下E.阴虚阳亢眩晕A
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27.脊椎滑脱症X线影像诊断的主要依据是______。A.脊椎相对于下一椎体前移B.椎间隙变窄C.双斜位椎弓骨质不连续D.椎体后缘骨赘形成E.脊柱后凸畸形28.根据我国《宪法》和法律的规定,下列哪些人员是国务院组成人员?______A.外交部副部长B.国家发展和改革委员会主任C.国有资产监督管理委员会主任D.审计署审计长A
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29.DNA与RNA均有链状一级结构,两者都有双螺旋二级结构,超螺旋三级结构,结构很相似。30.CT机计算机房的温度应保持在______A.15℃~25℃B.18℃~22℃C.18℃~28℃D.16℃~24℃E.18℃~26℃31.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同,下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量<30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重>1.018D.草黄或棕黄色A
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32.在霜降之后,萝卜往往吃起来味道会十分甜美,这是因为萝卜的淀粉在植物内酶的作用下水解成______。A.脂肪B.葡萄糖C.水D.蛋白质33.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠34.关于知—信—行模式,描述正确的是______A.信念和行为产生具有因果关系B.知识与行为产生具有因果关系C.知识、信念是行为产生的必要条件D.有积极的信念,就能产生主动形成健康行为E.有了正确的知识和信念,行为必然会改变35.洛伐他汀是一种调血脂药,其作用机制是______。A.减少胆固醇的摄入B.影响三酰甘油的代谢C.促进胆固醇分解D.抑制HMG-CoA还原酶活性36.女性,45岁,有胆石症史2年,突发中上腹痛10小时就诊,诊断为急性胰腺炎。如出现以下哪种情况,预后最凶险?______A.血钙1.25mmol/LB.脐部及腰部皮肤出现紫斑C.血尿淀粉酶不增高D.出现黄疸E.高热37.细菌内毒素的特征是
。A.只有革兰阴性菌产生B.细菌在生长过程中释放C.少数革兰阳性菌产生D.抗原性强E.不耐热38.嘉奖有突出成就和重大贡献的单位和人员可用命令。39.下肢静脉曲张可出现的并发症有______。A.肢体缺血坏死B.血栓性浅静脉炎C.曲张静脉破裂急性出血D.溃疡形成E.干性坏疽A
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40.某女,18岁,经期下腹部疼痛剧烈,经色紫黑,有血块,经前伴乳房胀痛。查舌有瘀斑,脉细弦。治疗宜选取______。A.三阴交、中极、次髎、太冲B.三阴交、归来、次髎、地机C.三阴交、气海、脾俞、胃俞D.三阴交、气海、太溪、肝俞41.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现
A.血钙过低B.手足抽搐C.血磷酸盐过低D.呼吸困难A
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42.窦性心动过速心电图特征,以下说法正确的是______。A.窦性P波规律出现,频率>100次/分,P-P间隔<0.6秒B.窦性P波或R-R间隔长短不一,相差>0.12秒C.窦性P波消失,代之以大小及规律不一的f波,QRS波群形态正常D.心室率通常在100~160次/分E.QRS波群与T波消失,呈完全无规律的波浪状曲线43.下列药物中不宜配伍使用的药物是______。A.川乌与天花粉B.大戟与芜花C.乌药与川楝子D.半夏与硫磺44.病人早晨起床后,颈部一侧肌肉酸痛强硬,头向一侧歪斜,颈项活动受限,治疗时宜取下列那组穴位______A.大椎、天柱、肩外俞、绝骨B.风池、太阳、地仓C.肾俞、委中、昆仑、足三里D.足三里、梁丘、期门、内关45.孙中山建立的兴中会的纲领是______。A.驱除鞑虏,恢复中华,创立合众政府B.养成尚武精神,实行民族主义C.驱除鞑虏,恢复中华,创立民国,平均地权D.民族、民生、民权46.胆固醇合成的原料为______。A.葡萄糖B.乙酰辅酶AC.氨基酸D.脂肪酸47.患者,女,40岁,呃逆连声,每遇情志不舒则加重,伴见胸胁满闷,脘腹胀满,嗳气,食少,苔薄白,脉弦,治疗宜选用______。A.丁香散加减B.益胃汤加减C.五磨饮子加减D.启膈散加减48.机体内正常细胞所具有的能致癌的遗传信息称
A.原癌基因B.癌基因C.抑癌基因D.均对49.副交感神经的作用是
A.逼尿肌收缩B.糖原分解增加C.血管收缩D.瞳孔散大50.肾上腺疾病的影像学检查,首选方法是______。A.X线平片检查B.MRI检查C.CT检查D.USG检查卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。2.参考答案:E[解析]金·李东垣所著《医学发明》明确提出“痛则不通”的病机学说,确立了通经络的腹痛治疗方法。3.参考答案:BCDE[解析]妊娠合并贫血孕妇在临产前给止血药维生素K等,并备新鲜血;严密观察产程,为减少孕妇体力消耗,第二产程酌情给予阴道助产;预防产后出血;胎儿前肩娩出时,遵医嘱给予宫缩药;同时为产妇提供心理支持及预防感染。4.参考答案:E[解析]早期妊娠的确诊依据必须依靠B型超声检查,其他选项可以作为早期妊娠的辅助诊断。5.参考答案:B[解析]CT可显示骨性椎管形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对本病有较大诊断价值,目前已普遍采用。6.参考答案:B[解析]胆固醇可以构成生物膜、合成胆汁酸、合成类固醇激素,但不能氧化功能。7.参考答案:D[解析]细胞膜上Na+泵的存在(它受到细胞膜内外Na+和K+浓度的精确控制),经常不断地将胞内多余的Na+泵出和胞外多余的K+泵入,从而形成和维持着细胞膜内外的正常N+和K+的浓度差。8.参考答案:D[解析]食品的腐败变质鉴定指标一般是从感官、物理、化学和微生物四个方面确定其适宜指标。以蛋白质为主的食品目前仍以感官指标最为敏感可靠,特别是通过嗅觉可以判定极轻微的腐败变质。9.参考答案:C[解析]磺胺类药物易在尿中析出结晶,导致结石而损害肾脏。所以在使用磺胺类药物时注意多饮水,加速其排出。10.参考答案:B[解析]对瘫痪卧床病人要保持床褥清洁、干燥,每2小时协助病人翻身一次,患侧肢体应放置功能位置,对突出容易受压部位用气垫保护。11.参考答案:C[解析]先兆子宫破裂时,应立即抑制宫缩,然后进行剖宫产。12.参考答案:C[解析]呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。具体表现为呼吸困难(最早)、发绀(典型)、神经精神症状、循环系统表现(心动过速)、消化和泌尿系统表现(上消化道出血和尿蛋白等)。13.参考答案:D[解析]张力性气胸是可迅速致死的危急重症。急救需迅速使用粗针头穿刺胸膜腔减压,锁骨左缘第二肋间刺入使胸腔内高压气体易于排出,而外界空气不能进入胸腔。以利于加快气体排除,促使肺膨胀,恢复功能。进一步处理应安置闭式胸腔引流,使用抗生素预防感染。持续漏气而肺难以膨胀时需考虑开胸探查手术。14.参考答案:A[解析]必需氨基酸是指人体自身不能合成或合成速度不能满足人体需要、必须由外界摄取的氨基酸,包括甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸。15.参考答案:ACDE[解析]拔牙的禁忌证为:①有严重的心血管疾病和高血压在180/100毫米汞柱以上的。一般的心脏病患者,只要没有心功能不全的表现(如轻微活动或平卧时心慌气短),都可以拔牙。②出血性疾病:如血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者,体内凝血过程有障碍,故有出血倾向。拔牙后出血难止,会引起大出血而发生生命危险。③月经、妊娠、哺乳期:妇女在月经期原则上应当避免拔牙。在妊娠3~7个月拔牙比较安全,对妊娠没有什么不良影响。④严重的肝、肾功能损害极其肝病活动期。⑤恶性肿瘤以及精神病的发作期应避免拔牙。⑥糖尿病症状未被控制以前。⑦剧烈的运动、劳动后,饮酒之后不宜拔牙。⑧有普鲁卡因麻醉药过敏史者(有的可改为指压、针麻)。16.参考答案:B[解析]“天不言而四时行,地不语而百物生”意思是天地不会说话,但不影响四时的运行,也不影响百物的生长。天地之间万事万物各有其自身的规律,它们各自按照其自身规律去运转,无法逆转,也无法阻止,这就是自然规律。体现了自然规律是不以人的主观意志为转移的。故本题选B。17.参考答案:A[解析]肺气虚症见短气自汗,声音低怯,易感冒。治法应补益肺气;方用补肺汤。18.参考答案:B[解析]玉液汤功效益气滋阴,固肾止渴。主治消渴之气阴两虚证,症见口渴引饮,小便频数量多,困倦气短,舌嫩红而干,脉虚细无力。19.参考答案:呼吸运动会加强。CO2是调节呼吸的最重要的生理性体液因子。在一定范围内,PCO2升高,将使呼吸加深加快,肺通气量增加。动脉血PCO2升高兴奋呼吸的作用是通过两条途径实现的(1)刺激中枢化学感受器:当血液中PCO2升高时,CO2通过血—脑屏障和血—脑脊液屏障迸入脑脊液,在碳酸酐酶的作用下,CO2与H2O结合成H2CO3,H2CO3解离的H+可刺激中枢化学感受器,进而使延髓呼吸中枢兴奋,呼吸运动加强。(2)刺激外周化学感受器:当PCO2升高,刺激颈动脉体和主动脉体的外周化学感受器,使窦神经和主动脉神经的传入冲动增加,进而使延髓呼吸中枢兴奋,导致呼吸加深加快。以上PCO2两条途径中,刺激中枢化学感受器的途径为主要。20.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血临床表现为贫血、感染和出血。再障的血象及骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞极低,骨髓各穿刺部位增生不良,但也有个别部位呈暂时增生,正常造血成分被脂肪组织取代。三个细胞系减少,白细胞常低于2×109/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞,骨髓巨核细胞减少,全片不见或仅有数个。该患者的情况均与再障表现相符。21.参考答案:A[解析]一般诊断X线中都是单一铝板作滤过板。铜不能单独作滤过板,经常和铝结合为复合滤过板(包括两层或更多层的不同物质)。22.参考答案:ABCD扩张型心肌病患者以心腔扩张为主,心电图上可出现病理性Q波。由于心室变薄,有附壁血栓形成,常可因血栓脱落导致栓塞、猝死。心功能不全是本病的主要临床表现,肺毛细血管楔压可升高。23.参考答案:A[解析]《合同法》第191条第2款规定:“赠与人故意不告知瑕疵或者保证无瑕疵,造成受赠人损失的,应当承担损害赔偿责任。”24.参考答案:C[解析]支气管哮喘是一种以慢性气道炎症为特征的异质性疾病。嗜酸性粒细胞被认为是诱发慢性哮喘的气道炎症主要效应细胞,夜间患者外周血及痰中嗜酸性粒细胞较正常人明显升高,急性发作时患儿咳嗽和喘息呈阵发性发作,且以夜间和清晨为重。25.参考答案:A[解析]开放性损伤的清创时间越早越好,应争取在伤后6~8小时内清创,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生。26.参考答案:ABDE[解析]牛膝“性善下行”的特点可用于:引药下行,用于治疗下焦疾病;引血下行,用于治疗治头痛、眩晕、血滞经闭、经痛、经行不畅、产后瘀血腹痛、胞衣不下等病;引热下行,用于治疗阴虚火旺所致牙龈肿痛出血、口舌生疮、咽喉肿痛;趋下补肾,用于治疗肝肾不足所引起的筋骨痿弱、腰腿酸痛等症。27.参考答案:A[解析]脊椎滑脱症X线影像诊断要点有以下三点。①脊椎滑脱前移:是诊断本病的主要依据。侧位片显示滑脱椎体移向前方或前下方,使脊柱椎体前、后缘连线的连续性中断、错位。②脊椎椎弓峡部、小关节和椎弓根的异常表现:亦是诊断本病的重要表现,一般以斜位显示为佳。③脊椎不稳定状态:表现为过伸和过屈侧位片,椎体间有滑动现象。28.参考答案:BD[解析]《宪法》第八十六条规定:“国务院由下列人员组成:总理、副总理若干人,国务委员若干人,各部部长,各委员会主任,审计长,秘书长。国务院实行总理负责制。各部、各委员会实行部长、主任负责制。国务院的组织由法律规定。”所以A错,BD正确。C项国有资产监督管理委员会是国务院直属特设机构,并非《宪法》规定的“各委员会”,所以国有资产监督管理委员会主任不是国务院组成人员。所以本题应选BD。29.参考答案:B[解析]DNA与RNA均有链状一级结构,但DNA分子中有T,而RNA分子中有U,且DNA尚有双螺旋二级结构,超螺旋三级结构,而RNA较简单,只具有单链局部双螺旋二级结构。30.参考答案:B[解析]机房应配备足够功率的空调,温度维持在18~22℃。31.参考答案:BCD[解析]漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;渗出液外观颜色深,呈混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固。两者的划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋向质含量(以30g/L为界)、白细胞计数(以500×106/L为界),小于以上界限为漏出液,反之为渗出液。李凡他(Rivalta)试验可检出浆膜黏蛋白,故又称浆膜黏蛋白定性试验。浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下,黏蛋白的分泌增加,积液中出现此种蛋白时,产生白色云雾状沉淀为阳性反应,表明为渗出液;不出现白色沉淀,或半途扩散消失者为阴性反应,表明为漏出液。32.参考答案:B[解析]在霜降以后,萝卜、等吃起来味道甜美,这是因为萝卜里的淀粉在植物内酶的作用下水解生成了葡萄糖。故本题答案选B。33.参考答案:B[解析]大多数药物在肝脏进行生物转化,因肝细胞内存在有微粒体混合功能酶系统,而陔系统能促进多种药物发生转化。34.参考答案:C[解析]在知—信—行模式中,知识、信念是产生行为的必要条件,但是有了知识、信念并不一定导致相应的行为产生。35.参考答案:D[解析]他汀类是羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,抑制HMG-CoA还原酶的必需基团,从而发挥调节血脂的作用。36.参考答案:E[解析]轻型急性胰腺炎可无发热或轻度发热,合并胆道感染者有寒战、高热,重症胰腺炎时高热或持续不退。高热提示预后凶险。37.参考答案:A内毒素是G-菌细胞壁的成分,在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖。其主要特点有:(1)不同细菌的内毒素成分基本相同:对理化因素作用相对稳定,耐热;(2)抗原性较弱:不能制成类毒素。由上可知,B、C、D、E的说法都不符合内毒素的特征。38.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》的规定,命令(令)适用于公布行政法规和规章、宣布施行重大强制性措施、批准授予和晋升衔级、嘉奖有关单位和人员。故本题判断正确。39.参考答案:B
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