2022年10月2022辽宁葫芦岛市中心医院引进急需高级专业技术人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年10月2022辽宁葫芦岛市中心医院引进急需高级专业技术人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。2.下列提取用的试剂，按照极性从小到大，排在第三位的是______。A.CHCl3B.EtOAcC.MeOHD.C6H63.不同疾病导致的胸腔组织液的性质不同，下列属于渗出性胸腔积液特点的有______。A.蛋白质含量＜30g/LB.Rivalta试验阳性C.比重＞1.018D.草黄或棕黄色A

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4.下列药物中，长于清热泻火、清肺胃之火，兼有除烦止渴功效的是______。A.知母B.石膏C.芦根D.天花粉5.下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病?______A.问质性肾炎B.急性肾炎C.药物中毒D.急性肾盂肾炎E.重金属中毒6.腹痛暴作，剧烈拘急，得温痛减，遇寒痛增，口淡不渴，形寒肢冷，手足不温。小便清长，舌苔白腻，脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食停滞证C.寒邪内阻证D.湿热积滞证7.有关外科手术切口感染的危险因素的描述，正确的是

A.术前使用抗生素时间短，感染危险性高B.术前使用抗生素时间长，感染危险性高C.侵入手术切口的细菌毒力强，感染危险性高D.手术部位剃毛比剪毛的感染危险性低E.术前住院时间长，感染危险性高A

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8.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后______A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天9.腋路臂丛阻滞最易阻滞的神经是______。A.桡神经B.正中神经C.尺神经D.前臂外侧皮神经E.肌皮神经10.中医治疗痹证时强调阳气并阴凝散是指注重补益脾土。11.下述喹诺酮类抗菌机理正确的是______。A.抑制二氢叶酸还原酶B.抑制DNA回旋酶(螺旋酶)或拓扑异构酶IVC.抑制转肽酶D.抑制移位酶12.患者女，50岁，诊断为急性心肌梗死，护士对其健康教育不恰当的是______。A.合理饮食B.定期复查C.随身携带保健盒(内含硝酸甘油等药)D.于心梗后第四周可进行步行锻炼13.Vi抗原14.下列关于国际竞争力的说法错误的是______A.国际竞争力是指一个国家在世界经济的大环境下，与各国的竞争力相比，其创造增加值和国民财富持续增长的能力B.国际竞争力与综合国力的概念大致相同C.国际竞争力包括综合国力D.国际竞争力包括实现综合国力的社会经济环境条件和整体运行的竞争力以及长期持续发展的内在成长能力15.依据《中华人民共和国药品管理法》，未经批准而进口的药品不按假药论处。16.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔17.同时接触两种毒物时，其效应______。A.一定产生协同B.一定产生对抗C.不一定产生协同或对抗D.都不对A

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18.对于病情趋向稳定的重症患者，应采取特级护理。19.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：pH7.49，PaCO248mmHg，36mmol/L。该患者应诊断为

A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒20.二氧化碳在血液中运输的形式有______。A.物理溶解B.和水结合形成碳酸C.形成碳酸氢盐D.形成氨基甲酰血红蛋白A

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21.去年以来，全国许多主要城市的房地产价格出现不同幅度的增长，有些城市甚至创出近期新高。这是自去年国家出台一系列调控措施后，房地产价格再次出现上涨。这也使社会舆论再次就经济是否过热展开了争论。在此背景下，有人认为，国家去年出台的宏观调控措施未达到预期效果。

以下哪一项最能有力地反驳上述结论?______A.如果国家不出台一系列宏观调控措施，房地产价格可能上升得更高B.国家出台的调控措施对房价的影响需要一个过程，不可能立竿见影C.从近期的调研情况来看，今年上半年，房地产的供应数量有所下降D.房地产的价格主要受市场供求关系影响，国家不可能出台规定价格22.治疗气、血、痰、火、湿、食之六郁证，最宜选用的方剂是______。A.越鞠丸B.清气化痰丸C.失笑散D.桂枝茯苓丸23.血管外溶血一般没有______A.红细胞形态异常B.尿Rou's试验阳性C.血液Ret增多D.血清非结合胆红素增高24.任何国家行政职能中，最为核心的基本职能是

。A.政治职能B.文化职能C.社会职能D.经济职能25.颈内动脉的分支不包括______。A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.后交通动脉E.眼动脉26.恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病?______A.全身组织B.骨髓C.造血器官D.淋巴结和淋巴组织27.面部是由两个下颌突，两个上颌突，一个额鼻突，两个侧鼻突，一个中鼻突和两个球状突，共十个突起生长、分化、联合而成。28.当牙齿因牙髓病引起牙周病变时，典型病例X线表现为病变自根区向牙槽嵴顶逐渐变窄，呈

。A.球形B.烧瓶形C.三角形D.梨形E.倒三角形29.患者男，30岁。高热，剧烈胸痛，咳嗽3天，左侧胸部有胸腔积液体征，胸水检查：黄色，有凝块，比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，最可能的诊断是______。A.结核性胸水B.恶性胸水C.化脓性胸水D.类风湿性胸水30.肛裂三联症是指，同时存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘E.肛裂、肛瘘、痔31.右心衰竭时引起瘀血的器官主要是______。A.肺、肝及胃肠道B.肝、脾及胃肠道C.脑、肺及胃肠道D.肾、肺及胃肠道E.脾、肺及胃肠道32.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件A

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33.口腔念珠菌病临床最常出现的症状为______。A.口干B.阵发痛C.粗糙感D.麻木不适34.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐A

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35.对长期卧床患者进行体位变换可预防压疮，体位变换操作不正确的是______。A.一般每2小时翻身一次B.避免推、拖、拉等动作C.变换卧位时要评估皮肤情况D.病情允许的情况下，床头尽量抬高36.治疗窦性心动过速首选下列哪一种药

A.普萘洛尔B.苯妥英钠C.奎尼丁D.利多卡因37.螺旋CT增强扫描，下列组织结构，哪一项动脉早期最早出现不均匀斑片状强化______A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肌肉E.腹主动脉38.正常胃充盈后胃壁层数和，回声特点是______。A.3层，二强，一低回声，相间平行排列B.4层，二强，二低回声，相间平行排列C.5层，三强，二低回声，相间平行排列D.6层，三强，三低回声，相间平行排列E.3层，二低，一强回声，相间平行排列39.有首关清除作用的给药途径是

A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药40.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

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41.患者29岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法42.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒?______A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞80043.简述慢性支气管炎的治疗。44.急性上呼吸道感染病室内相对湿度宜维持在______。A.30%～35%B.35%～40%C.40%～45%D.45%～50%E.50%～60%45.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。46.正常胎动多为每小时3～5次。47.有一位患者，无输血史，现检测到其血浆中有抗A，该抗A最有可能是______。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgD48.影响疼痛的因素不包括______A.年龄B.性别C.经历D.个体差异E.社会文化背景49.患者，男性，3岁，高热1天后出现皮疹，当日遍及全身，全身皮肤弥漫性充血发红，面部潮红，口唇周边苍白，扁桃体红肿，舌苔白，舌乳头成白色。最可能的诊断是______。A.麻疹B.风疹C.猩红热D.水痘50.男性，45岁，3个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，过去有乙型肝炎史，目前肝功能有轻度损伤，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小?______A.脾肾静脉分流术B.肠系膜上静脉-下静脉分流术C.门腔静脉分流术D.脾切除术E.脾切除、贲门周围血管离断术卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：间隙保持器2.参考答案：B[解析]常用溶剂的极性顺序：水＞乙腈＞甲醇＞乙醇＞丙酮＞正丁醇＞乙酸乙酯＞乙醚＞二氯甲烷＞氯仿＞苯＞四氯化碳＞环己烷＞石油醚。C6H6是苯，CHCl3是氯仿，EtOAc是乙酸乙酯，MeOH是甲醇。3.参考答案：BCD[解析]漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；渗出液外观颜色深，呈透明或混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。其中比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)，小于以上界限，且白细胞计数少100×106/L(淋巴细胞、间皮细胞为主)时为漏出液；大于以上界限，且白细胞计数超过500×106/L时为渗出液。黏蛋白定性试验(Rivalta试验)可检出浆膜黏蛋白，浆膜上皮细胞在炎性反应刺激下可分泌大量黏蛋白。渗出液黏蛋白多，Rivalta试验为阳性；漏出液黏蛋白少，Rivalta试验为阴性。4.参考答案：B[解析]石膏长于清热泻火、清肺胃之火，用于温热病之气分实热证，肺热喘咳，胃火牙痛。兼具除烦止渴功效；收湿敛疮(煅用)，用于疮疡溃后不敛、水火烫伤、湿疹。5.参考答案：B[解析]间质性肾炎、药物中毒、急性肾盂肾炎和重金属中毒均可引起肾小管损伤，出现肾小管性蛋白尿，而急性肾炎出现肾小球性蛋白尿。6.参考答案：C[解析]本症主要为寒邪凝滞、中阳被遏、脉络痹阻所致。腹痛拘急，疼痛暴作，痛无间断，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减者为寒痛。7.参考答案：BCE[解析]影响伤口感染的因素：(1)外源性因素中．术前住院时间长短与伤口感染轻重有关，住院时间越长，病人的伤口感染率越高；侵入伤口的细菌数量越多、毒力越强，感染的危险性越高。(2)伤口水平因素作用中，通常情况下最好在手术之前脱毛发，修剪毛发的感染率比剃毛的感染率低。(3)局部免疫反应因素中，抗生素的应用要以伤口的清洁度来施用，严格无菌手术，伤口无污染的，不必要使用抗生素。8.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体。9.参考答案：C[解析]腋路臂丛阻滞是将局麻药注入腋窝顶部腋鞘内，腋鞘内包括臂丛的主要终末神经即桡神经、尺神经、正中神经等。尺神经起源于臂丛内侧束，由C8～T1脊神经纤维组成，在腋路臂丛阻滞中最容易阻滞。10.参考答案：B[解析]痹证的治疗应重视养血活血，即所谓“治风先治血，血行风自灭”；治寒易结合温养补火，即所谓“阳气并则阴凝散”；治湿易结合健脾益气，即所谓“脾旺能胜湿，气足无顽麻”；久痹正虚者，应重视扶正，补肝肾、益气血是常用之法。11.参考答案：B12.参考答案：D[解析]心肌梗死之后进行运动一定要控制运动的时间与运动的强度，预防心梗再次发作。心梗手术后多在六周左右可以正常进行小幅度的活动，需要积极使用药物控制病情。13.参考答案：Vi抗原：又称毒力抗原，沙门菌的表面抗原为Vi抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。14.参考答案：B[解析]B项说法错误，国际竞争力与综合国力是两个有所不同但又密切联系的概念。15.参考答案：B[解析]《中华人民共和国药品管理法》规定，药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。医疗单位临床急需或者个人自用进口的少量药品，按照国家有关规定办理进口手续。因此，依照药品管理法必须批准而未经批准生产、进口，或者必须检验而未经检验即销售的，即为假药。16.参考答案：D[解析]普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制β受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。17.参考答案：C[解析]联合作用有5种情况：相加作用、独立作用、协同作用、加强作用、拮抗作用。同时接触两种毒物会产生以上情况。18.参考答案：B[解析]特级护理适用于病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸并需要严密观察病情变化的患者；实施连续性肾脏替代治疗并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险并需要严密监护生命体征的患者。对于病情趋向稳定的重症患者实施一级护理。19.参考答案：A[解析]患者原发病为溃疡病合并幽门梗阻，原发变化为pH7.49＞7.45，36＞27mmol/L，原发性代谢性碱中毒可确定，PaCO248＞47mmHg，继发性代谢性碱中毒可确定。故本例患者为代谢性碱中毒。20.参考答案：ACD[解析]血液中所含的CO2约5%以物理溶解的形式运输，其余95%则以化学结合的形式运输。化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白。21.参考答案：A[解析]本题属于削弱论证型。题干结论为：国家去年出台的宏观调控措施未达到预期效果。如果A项为真，说明宏观调控有效果，削弱了题干结论，故本题选A。22.参考答案：A[解析]越鞠丸主治气、血、痰、火、湿、食之六郁证。23.参考答案：B[解析]血管外溶血主要在单核-巨噬细胞系统，多有红细胞形态异常，因红细胞破坏过多，生成的非结合胆红素增多，同时骨髓代偿增生使血液Ret增多。而尿Rou's试验阳性是慢性血管内溶血的表现，所以本题应选B。24.参考答案：A[解析]政府的基本职能包括：政治职能、经济职能、文化职能、社会职能，其中最为核心的基本职能是政治职能，故选A。25.参考答案：B[解析]颈内动脉主要分支有大脑前动脉、大脑中动脉、脉络丛前动脉、后交通动脉、眼动脉。大腑后动脉属于基底动脉分支。26.参考答案：D[解析]霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤都属于恶性淋巴瘤，是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞发生恶性增生而引起的淋巴瘤。27.参考答案：A28.参考答案：B[解析]牙槽脓肿反复多次从牙周排脓，在炎症长期存在的情况下，使牙周病形成，有深牙周袋、骨吸收、牙可松动也可不松动，此为真正的联合病变，有人称此为逆行性牙周炎。典型病例的X线片表现为根尖区阴影与牙槽嵴的吸收相连，形成典型的“烧瓶型”或“日晕圈”状病变，即阴影围绕根尖区并向牙槽嵴顶处逐渐变窄。29.参考答案：C[解析]患者急性起病，胸水比重1.021，白细胞1200×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白质定量53g/L，积液与血清葡萄糖比值为0.2，积液与血清LD活性比值为0.9，可提示为细菌所致的胸膜腔内感染，且能排除结核杆菌感染。30.参考答案：A[解析]“前哨痔”、肛裂与肛乳头肥大常同时存在，合称肛裂“三联症”。31.参考答案：B[解析]心衰竭主要表现为体循环瘀血为主的综合征。主要包括肝、脾及胃肠道。32.参考答案：ABCD[解析]职业肿瘤的特点：①有比较固定的好发部位或范围职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位，皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统；②职业性肿瘤的发病条件职业性癌症要在一定条件下才能发病；③潜伏期接触职业性致癌物后，并非立即发生癌症，而是有一定的时间间隔，即有所谓“潜伏期”，职业病肿瘤的潜伏期一般较长；④年龄职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早；⑤病理类型职业性肿瘤的病理类型或说恶性程度方面也有特殊性，有些职业性肿瘤比一般非职业性的同种肿瘤恶性度高。33.参考答案：A[解析]口腔念珠菌病临床最常出现的症状为口干。34.参考答案：CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白，高生物价优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，蛋白质入量根据肾功能加以调整，应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。35.参考答案：D[解析]长期卧床患者在病情允许的情况下床头抬高角度限制于30°内，避免身体下滑而形成剪切力。36.参考答案：A[解析]普萘洛尔为广谱抗心律失常药，且对窦性心动过速有较好疗效。奎尼丁为广谱抗心律失常药，但对窦房结无明显影响，故不用于窦性心动过速。苯妥英钠、利多卡因为窄谱抗心律失常药，主要用于室性心律失常。37.参考答案：B[解析]增强扫描，在动脉期CT可见脾脏对比剂浓染不均，40秒时CT值升到最高值，之后缓慢下降，到静脉期脾脏的密度变均匀。肝脏、胰腺、肌肉及腹主动脉在动脉期均呈均匀性强化。38.参考答案：C[解析]①正常胃充盈后胃壁连续完整，呈5层结构；②胃壁呈3条强回声线和2条低回声线相间平行排列；③正常胃壁厚3.0～5.0mm；幽门厚＜6.0mm。39.参考答案：E[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射，舌下和直肠给药均可避免肝代谢。40.参考答案：BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。41.参考答案：D[解析]四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。42.参考答案：A[解析]体外循环时判断病人的抗凝及凝血功能极为重要，目前普遍用全血凝血激活时间(ACT)的测定进行监测。正常ACT时间应小于130秒，体外循环前应大于480秒。43.参考答案：(1)对症治疗：咳嗽无痰或少痰者，可用右美沙芬、咳必清镇咳。咳嗽有痰而不易咳出可选用盐酸氨溴索、必嗽平等，也可雾化帮助祛痰。发生支气管痉挛时，可用平喘药如茶碱类、β2受体激动剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。(2)抗菌药物治疗：有细菌感染证据时应及时使用。可以首选新大环内酯类、青霉素类，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可，症状较重者可