2023年01月2023四川凉山州第一人民医院医学高校毕业生双选会应聘截止笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2023四川凉山州第一人民医院医学高校毕业生双选会应聘截止笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.行政复议法的立法宗旨是

。A.防止和纠正不当的具体行政行为B.防止和纠正违法的具体行政行为C.保障和监督行政机关依法行使职权D.保障人民法院正确、及时审理行政案件A

B

C

D

2.目前，我国根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围将突发公共卫生事件划分为四级，其中重大突发公共卫生事件为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级3.下列选项中，哪项属于X线管管套的作用

。A.防电击、防辐射B.固定X线管C.保持真空D.加强散热E.防止X线向外泄露4.抗原的特异性取决于______。A.抗原决定簇的性质、数目和空间构象B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性D.抗原的免疫反应性5.下列哪种情况属于假性糖尿病?______A.糖尿病B.嗜铬细胞瘤C.柯兴氏综合征D.空腹血糖大于6.1mmol/L6.患者，男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液7.患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促一周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次/分，血压95/60mmHg，呼吸36次/分，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，双下肢浮肿，胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气8.OTC药品具有的特点是______。A.使用方便B.应用安全C.质量稳定D.疗效确切A

B

C

D

9.苯乙双胍降血糖时可引起乳酸血症。10.感染结核菌后而获得的免疫力主要是

A.体液免疫B.细胞免疫C.变态反应D.细胞和体液免疫E.以上都错11.术前准备中，下列哪项处理不正确______A.心力衰竭病人需控制3～4周后才实施手术B.经常发作哮喘的病人，可每日3次口服地塞米松0.75mgC.肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术D.肾功能重度损害者，只要在有效的透析处理下，仍能安全地耐受手术E.糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常，尿糖阴性水平才能手术12.盐酸哌替啶镇痛作用及成瘾性与吗啡相比较

。A.镇痛作用比吗啡弱，一般不产生成瘾性B.镇痛作用比吗啡弱，但产生成瘾性快C.镇痛作用比吗啡强，产生成瘾性也快D.镇痛作用比吗啡强，但产生成瘾性慢E.镇痛作用比吗啡弱，产生成瘾性也慢13.尿细菌培养时，下列哪项操作是不正确的?______A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本14.肝硬化最常见的并发症是______。A.上消化道出血B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性脑病15.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。16.某次脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明：接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率是16/10万，接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万，则该疫苗的效果指数是______。A.71B.4C.28D.4817.眶下孔内有眶下神经。18.阿托品在临床上广泛使用，下列属于阿托品禁忌证的是______。A.心动过缓B.青光眼C.有机磷中毒D.胃肠痉挛19.3～6个月的胚胎主要造血器官是______。A.肝脏B.脾C.卵黄囊D.骨髓20.种植义齿修复后出现慢性疼痛的原因有______。A.种植体折断B.种植体周围炎C.种植体末端接触有名神经D.支架折断E.上部结构松动A

B

C

D

E

21.奠基者效应是指某生物种群中的少数个体因地理隔绝或其他原因，在与原种群隔离的条件下繁衍生息，虽然后代群体不断扩大，但整个种群的遗传信息均来自最初迁移的少数个体。奠基者效应造成族群遗传多样性较低，对环境适应性较差，容易被自然淘汰。

根据上述定义，下列情形属于奠基者效应造成的是______A.斯里兰卡岛上咖啡树对咖啡锈病缺乏抵抗力而全部枯死B.某海岛的贝壳因色泽鲜艳而常被渔民采撷如今濒临灭绝C.熊猫因种群数量减少而濒临灭绝需要依靠人工繁衍生息D.为保留自身文化，阿米什人不与外人通婚而导致遗传病频发22.心源性休克最常见的病因是______。A.重症心肌炎B.急性广泛心肌梗死C.严重心功能不全D.心房黏液瘤E.急性心脏压塞23.我国最大的内陆咸水湖是______。A.洪泽湖B.太湖C.鄱阳湖D.青海湖24.下列不属于氰化物中毒机制的是______。A.CN-与细胞色素氧化酶中Fe3+络合，使其失去传递电子的能力B.CN-可与体内的高铁血红蛋白结合，抑制对细胞色素的保护作用C.CN-与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能D.CN-还可夺取某些酶中的金属，或与酶的辅基和底物中的羟基结合，使二硫键断裂，从而抑制酶的活性，导致细胞组织缺氧窒息25.痰证患者常见舌苔_______，脉象______。26.下列关于气郁发热的描述，正确的是______。A.发热多为低热或潮热B.热势常随情绪波动而起伏C.精神抑郁D.治法疏肝理气，解郁泄热E.方用金匮肾气丸A

B

C

D

E

27.女，63岁，右颈淋巴结肿大3个月，查体发现其大小类似蚕豆，其可能性最小的病变琏______A.转移癌B.反应性淋巴结增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤28.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差。Hb45g/L，，RBC2.5×1012/L，血常规提示小细胞低色素性贫血。其贫血是

A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.稀释性贫血D.维生素B12缺乏E.自身免疫性溶血性贫血29.多房性液气胸的形成原因______A.出血B.外伤C.感染D.胸膜粘连E.肺转移瘤30.下尿路感染是指膀胱和尿道由细菌感染引发的炎症病变，常见的临床表现是______A.寒战高热B.肠鸣音亢进C.腰痛，肾区叩痛阳性D.尿频，尿急，尿痛31.患者，男性，34岁。突发上腹部剧烈疼痛5小时，并伴随发烧、恶心、呕吐，患者发病前有暴饮暴食史。实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎，以下哪一项最符合急性胰腺炎表现?______A.胰腺呈串珠状扩张B.胰腺萎缩C.胰腺内可见钙化D.胰管内结石32.腹部手术病人，术后第二天不宜下床活动的是______。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人33.补肾的方法不包括______。A.平补B.温补C.大补D.调补34.尿液在______生成。A.输尿管B.膀胱C.尿道D.肾35.不适合行保肢手术的是______。A.胫骨下端骨肉瘤B.胫骨中段纤维肉瘤C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管内皮瘤36.______异常反映血小板功能异常。A.血vWF测定B.血块退缩试验C.凝血因子测定D.外周血涂片E.APTT37.饮牛奶后发生腹痛和腹泻，是因为肠道缺乏消化牛奶中何种成分的酶______A.乳糖B.果胶C.乳球蛋白D.酪蛋白38.良性高血压患者的血管在显微镜下出现的主要病变是______。A.大动脉硬化B.中等动脉硬化C.小动脉黏液样变D.细动脉壁玻璃样变39.取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗，预防，保健机构中需工作满______方可参加职业医师资格考试。A.2年B.3年C.4年D.5年40.患者面部无论出现何种颜色，凡见沉、浊、甚、抟、天者，主里病、重病、久病；反之，如出现浮、清、微、散、泽者，主轻病、新病。41.口干，但欲漱水而不欲咽，兼见舌有紫色瘀斑者多属于______所致。42.水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是______。A.甘油与乙醇的混合物B.二甲基硅油C.乙醇与水的混合物D.煤油与乙醇的混合物43.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤44.下列关于解表药的描述，错误的是

A.辛味、归肾、大肠经B.以发散表邪，治疗表证为主的药物C.主以发汗解表D.兼以利水、透疹、止咳平喘等E.适用于外感表证45.一个B细胞克隆只表达一种BCR，只分泌一种抗体是通过______A.等位排斥作用机制造成的B.类别转换作用机制造成的C.同种型排斥作用机制造成的D.基因重排造成的E.体细胞高频突变造成的46.以下关于MRI成像“流动效应”的表述中，说法有误的是______。A.流空的血管呈白影B.血液流空现象使血管腔内不使用对比剂即可显影C.流动的血液信号还与流动方向、速度及层流和湍度有关D.流空现象亦出现于脑脊液47.使用约束带常在固定部位内垫棉垫，主要作用是为局部保暖。48.肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗。49.对软组织病变行CT增强扫描有助于______。A.发现骨肿瘤B.区别骨恶性肿瘤的软组织肿块与邻近软组织C.区别肿瘤与瘤周水肿D.了解肿瘤内是否有囊变、坏死A

B

C

D

50.颅中窝有许多孔道，由前至后依次为______。A.视神经孔、眶上裂、破裂孔、卵圆孔、棘孔B.视神经孔、眶上裂、卵圆孔、破裂孔、棘孔C.视神经孔、卵圆孔、眶上裂、破裂孔、棘孔D.视神经孔、卵圆孔、眶上裂、棘孔、破裂孔E.视神经孔、破裂孔、眶上裂、卵圆孔、棘孔卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]行政复议法的立法宗旨是：(1)防止和纠正违法的或者不当的具体行政行为；(2)保护公民、法人和其他组织的合法权益；(3)保障和监督行政机关依法行使职权。2.参考答案：B[解析]各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。故本题选B。3.参考答案：A[解析]X线管管套是借高压电缆的金属网层而接地的，具有防电击和防辐射的作用。4.参考答案：A[解析]抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性，抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合，激活淋巴细胞引起免疫应答；抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。5.参考答案：B[解析]常见的假性糖尿病有：甲状腺功能亢进症病人，嗜铬细胞瘤病人，肢端肥大症病人，肝功能不全的病人。Cushing综合征引起的类固醇性糖尿病属于继发性糖尿病。6.参考答案：C[解析]气胸常表现：胸痛常常突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂，胸痛发生在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。呼吸困难与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。咳嗽多为干咳，合并脓胸者咳出脓性痰。7.参考答案：C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。8.参考答案：ABCD[解析]OTC药品，即非处方类药品，是指不需要医生开处方，直接在药房或药店中可以直接购取的药品，其特点是安全、有效、方便、经济。9.参考答案：A[解析]应用苯乙双胍时，因组织中葡萄糖无氧酵解增加而产生大量乳酸，可引起严重的乳酸血症。10.参考答案：B[解析]结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和吞噬细胞作用的增强。11.参考答案：E[解析]糖尿病病人手术耐受力差，手术前应适当控制血糖，纠正体液和酸碱平衡失调，改善营养状态，应使用抗菌药物。重症糖尿病患者施行择期手术前，血糖和尿糖控制标准：将病人血糖稳定于轻度升高状态(5.6～11.2mmol/L)、尿糖+～++。12.参考答案：E盐酸哌替啶的镇痛作用弱于吗啡，成瘾性也比吗啡弱，几乎取代了吗啡。它也可用于麻醉前给药及人工冬眠。13.参考答案：B[解析]尿细菌培养时，留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。14.参考答案：A[解析]上消化道出血是肝硬化患者最常见的并发症。常在恶心、呕吐、咳嗽、负重等使腹内压突然升高，或因粗糙食物机械损伤、胃酸反流腐蚀损伤时，引起突然大量的呕血和黑粪，可导致出血性休克或诱发肝性脑病。15.参考答案：A16.参考答案：B[解析]效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标，计算方法是对照组的发病率/接种组的发病率，一般大于1。效果指数=对照组发病率/接种组发病率=64/16=4。17.参考答案：A[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处，孔内有眶下神经、血管通过，是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位。18.参考答案：B[解析]阿托品属于M胆碱受体阻断药，青光眼和前列腺肥大者禁用。19.参考答案：A[解析]肝脏造血始于胚胎第6周，至胚胎第7个月逐渐退化。3～6个月的胎肝是体内主要的造血场所。在胚胎第8个月时，骨髓造血已高度发育，髓腔中呈现密集的造血细胞灶且各系造血细胞均可见到，缺乏脂肪，这时骨髓成为造血中心，从此肝、脾造血功能减退，骨髓造血迅速增加。20.参考答案：BC21.参考答案：D[解析]奠基者效应定义的信息关键点为：①少数个体在与原种群隔离条件下繁衍生息；②后果为遗传多样性较低，适应性差而被淘汰。与此关键点对应的为D项，而AB不符合①、②，C不符合②。因此，本题选择D选项。22.参考答案：B[解析]心源性休克是因心脏功能异常导致组织灌注不足的一种状态，其最常见的原因是急性心肌梗死(AMI)引起的严重左心室功能障碍，是AMI患者住院期间死亡的最主要原因。23.参考答案：D[解析]我国最大的淡水湖是鄱阳湖。青海湖，是我国第一大内陆湖泊，也是我国最大的咸水湖。太湖是我国五大淡水湖之一，洪泽湖是我国著名淡水湖。24.参考答案：C[解析]CO与肌红蛋白结合，影响氧从毛细血管弥散到细胞线粒体，损害线粒体功能，C选项犯了张冠李戴的错误。25.参考答案：腻

滑26.参考答案：ABCD[解析]气郁发热症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁。治法应疏肝理气，解郁泄热；方用丹栀逍遥散。金匮肾气丸适用于阳虚发热。27.参考答案：E[解析]本题考核要点为淋巴结病变和肿瘤转移规律。右颈淋巴结肿大，为期3个月，大小如蚕豆，对于63岁妇女来说，癌转移、淋巴结反应性增生、恶性淋巴瘤均应可能，但转移性肉瘤可能性最小，一是肉瘤在老年女性不常见，二是肉瘤转移多为沿血行转移，转移至淋巴结的非常罕见。28.参考答案：B本患者为孕妇，对营养物质的需求量增大，容易发生营养性贫血，本例血常规示小细胞低色素性贫血，支持营养性缺铁性贫血的诊断。再生障碍性贫血、稀释性贫血、自身免疫性溶血性贫血均为正细胞正色素性贫血。维生素B12缺乏为大细胞性贫血。29.参考答案：D[解析]胸膜粘连造成的液气胸是多房性的。30.参考答案：D31.参考答案：D[解析]胰腺呈串珠状扩张、胰腺萎缩、胰腺内可见钙化均不见于急性胰腺炎。32.参考答案：A[解析]腹部术后大多数的患者均应该及早下床活动，但是门静脉高压分流术的患者不可，防止患者出现大出血。33.参考答案：C[解析]肾虚，指肾主水、纳气、藏精的生理功能出现异常或不足，《医编》谓：“精者，一身之至宝，源于先天而成于后天者也，五脏俱有而属于肾。”故肾虚会影响五脏的功能。肾虚一般包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等，阳虚要温补，没有明显阴阳属性的就平补，病机复杂的，要调补。大补滋腻太过，反而会取得相反的效果。34.参考答案：D[解析]人体每个肾含有80万～100万个单位，每个肾单位都有单独生成尿液的功能，是肾的基本功能单位，它与集合管共同完成尿的生成过程。35.参考答案：C[解析]保肢手术适应证：①肢体发育成熟；②ⅡA期或化疗敏感的ⅡB期肿瘤；③血管神经束未受累，肿瘤能够完整切除；④术后局部复发率和转移率不高于截肢；术后肢体功能优于义肢；⑤患者要求保肢。保肢手术禁忌证：①肿瘤周围主要神经、血管受侵犯；②在根治术前或术前化疗期间发生病理性骨折，瘤组织和细胞突破间室屏障，随血肿广泛污染邻近正常组织；③肿瘤周围软组织条件不好，如主动力肌群被切除，或因放疗、反复手术而瘢痕化，或皮肤软组织有感染者；④不正确的切开活检，污染周围正常组织或使切口周围皮肤瘢痕化，弹性差，血运不好。36.参考答案：B[解析]血块退缩试验是主要用于血小板功能测定的初筛试验。37.参考答案：A[解析]世界各