2022年11月2022浙江金华永康市医疗卫生单位校园招聘普通高校卫技类毕业生40人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江金华永康市医疗卫生单位校园招聘普通高校卫技类毕业生40人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.张、王、刘和李四人进行象棋比赛，每两人之间都要赛一局。已知张胜了两局，王平了三局，问刘和李加起来最多胜了几局?______A.0B.1C.2D.32.空腔脏器破裂的主要临床表现是______。A.创伤性休克B.急性腹膜炎C.急性肠梗阻D.急性内出血E.膈下游离气体3.活血祛瘀药、行气药、攻下药孕妇均应慎用。4.下列既属于“岁寒三友”，又属于“花中四君子”的有______。A.梅B.竹C.松D.菊A

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5.诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是______。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血、尿淀粉酶D.血钾、肌酐6.下列不是鼻腭神经阻滞麻醉的进针点的是______。A.切牙乳头B.腭皱襞C.腭小凹D.颊脂垫E.翼颌皱襞A

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7.对长期鼻饲的患者，正确的护理做法是______。A.患者需要每日做口腔护理B.胃管应每日更换消毒C.每次灌食前检查胃管是否在胃内D.鼻饲间隔时间不少于2小时E.每次鼻饲量不超过400mlA

B

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8.经口气管插管时，要求______轴线、______轴线、______轴线三轴线重叠成一条线。9.溃疡性结肠炎药物治疗的首选为

A.柳氮磺砒啶B.泼尼松C.免疫抑制剂D.氢化可的松E.奥沙拉嗪10.肝硬化最突出的临床表现为______。A.肝大B.脾大C.腹水D.呕血E.交通支扩张11.碳原子数相同时，直链化合物毒性大于成环化合物，如戊烷的麻醉作用大于环戊烷。12.男，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验Hbl22g/L，WBC5.4×109/L，N64%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是

A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验13.可用于感染性休克的药物有

。A.东莨菪碱B.山莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.丙胺太林A

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14.成分输血的优点包括______。A.安全避免输血反应B.减低输血传染病的发生C.提高治疗效果D.节约血源A

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15.强心苷可能引起视觉障碍，如黄视、绿视、视物模糊等。16.对门诊就诊的病人首先应实行______。A.心理安慰B.健康教育C.卫生指导D.预检分诊E.查阅病案资料17.因设备或者技术条件所限而不能诊治的患者，医疗机构采取的措施，下列哪项最恰当______。A.及时转诊B.立即抢救C.提请上级医院派人会诊D.继续观察18.王女士，第一胎，孕40周，规律宫缩17小时，宫口开大4cm，胎心150次/分，产妇一般情况好，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟1次，持续时间30秒，宫缩时子宫不硬，正确的处理是______A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.使用产钳E.静脉滴注缩宫素19.叩诊、电诊、嗅诊、冷试、选择性麻醉等均属于口腔检查中的一般检查。20.洗胃适应证包括______。A.有机磷中毒B.食物中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒A

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21.临床试验的效果评价指标不包括______。A.有效率B.治愈率C.生存率D.保护率22.闭合性颅脑损伤不包括

A.头皮裂伤B.颅底骨折C.脑震荡D.颅盖骨线状骨折E.颅骨凹陷骨折23.合谷穴不仅能够治疗手部的局部病证，还能治疗本经所过处的颈部和头面部病证，这体现了腧穴治病特点中的______，A.近治作用B.远治作用C.特殊作用D.特定作用24.血气酸碱分析采血用抗凝剂是______。A.枸橼酸钠B.肝素C.EDTA盐D.草酸盐25.暴发调查中常用的测量指标是______。A.发病率B.患病率C.病死率D.罹患率26.克氏B线提示间质性肺水肿。27.固涩剂主治正虚不固而无邪扰者，若外邪未去，误用固涩，则有“______”之弊。28.下列胆囊超声检查的表现中，哪一项是胆囊内泥沙样结石的诊断要点

。A.胆囊的外形是否正常B.胆囊壁是否粗糙C.胆囊内部回声是否正常D.变动体位，观察有无移动的点状回声E.声影是否存在29.可不出现血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)升高的肿瘤是______。A.肺癌B.胰腺癌C.白血病D.结肠癌E.乳腺癌30.情志伤脏，其中喜伤______，惊伤______。31.下列疾病中，以昆虫作为传播媒介的是______。A.乙型脑炎B.戊型脑炎C.结核病D.甲型肝炎32.女，25岁，因心脏手术，麻醉药过量，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，应采取哪项急救措施?______A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.心内注射阿托品D.心内注射肾上腺素E.静注异丙肾上腺素33.下列药物属于胃黏膜保护剂的是______A.氢氧化铝B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.硫糖铝E.泰胃美34.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为______。A.间歇性跛行B.患肢怕冷、发凉、麻木感C.游走性静脉炎D.持续性静息痛E.足趾可有坏死、溃疡35.下列罐头可食用的是______。A.超过保存期B.漏听C.生物性胖听D.物理性胖听36.调节冠脉血流量的因素中，最重要的是______。A.心肌收缩力B.心率C.全身血流量D.心肌自身的代谢水平37.下列关于利水渗湿药的描述，错误的是

A.通利水道，渗泄水湿B.甘、淡C.主归膀胱、小肠经D.利水消肿药主治湿热黄疸E.利尿通淋药主治小便短赤，淋证38.下列临床表现，不属于左心衰竭的是______。A.呼吸困难B.肺部湿啰音C.舒张期奔马律D.颈静脉充盈39.海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效。40.黄芪的功效有______。A.补气升阳B.固表止汗C.利水消肿D.托毒生肌A

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41.患者，男性，45岁，突发左侧面部表情瘫痪，左眼闭合无力1天。查体：闭眼时出现贝尔现象，左侧鼻唇沟变浅，口角下垂。首先考虑的诊断是______。A.面神经炎B.脑血栓形成C.非典型面瘫D.三叉神经痛42.男，24岁，因劳力时气短就诊。查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3。最可能的诊断是

A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病43.高渗性脱水病人早期一般存在以下主要表现______。A.皮肤弹性差B.口渴C.脉搏细速D.血压下降E.静脉塌陷44.癌和肉瘤最根本的区别是______。A.组织来源B.外在环境C.内在因素D.形成方式45.淋证主要病变部位在膀胱及肾。46.中心型肺癌的X线表现。47.最高人民法院院长每届任期五年。

48.患者男性，突感腹部撕裂样剧痛。超声检查可见：腹主动脉腔内可见细线样内膜回声，形成真假两腔，横切面呈双环样改变。可能的诊断是

。A.动脉硬化性闭塞症B.腹主动脉瘤C.大动脉炎D.主动脉夹层动脉瘤E.以上都不是49.下列隔离衣使用的要求，正确的是______。A.要保持袖口内外面清洁B.必须完全盖住工作服C.隔离衣挂在传染病区走廊内应外面向外D.隔离衣潮湿，晾干后再使用E.每周更换一次50.毕Ⅰ式胃大部切除术，与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]比赛问题。根据单循环赛公式，一共进行了6场比赛。王平了三局则有王的三局比赛结果都是平局，不会出现胜负。接下来张胜了两局就一定是胜了刘、李。因此最后一局比赛就是刘对李，出现平局或者胜负，所以刘和李加起来最多胜了1局。2.参考答案：B[解析]空腔脏器损伤：如肠、胃、胆囊、膀胱等破裂或穿孔，临床表现以急性腹膜炎的症状和体征为主。3.参考答案：A4.参考答案：AB[解析]象征常青不老的松、象征君子之道的竹、象征冰清玉洁的梅三种植物，因其寒冬腊月仍能常青，因此有“岁寒三友”之称。“花中四君子”包括梅、兰、竹、菊。既属于“岁寒三友”，又属于“花中四君子”的是梅、竹。故本题选AB。5.参考答案：C[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道，是最重要的水解碳水化合物酶，可通过肾小球滤过，是唯一在正常时于尿液中出现的血浆酶，血液中淀粉酶主要来自胰腺、唾液腺，尿液中淀粉酶则来自血液。血清淀粉酶和尿淀粉酶测定是胰腺疾病最常见的实验室诊断方法。发生胰腺疾病或有胰腺外分泌功能障碍时，均可导致其活性升高或降低，有助于胰腺疾病的诊断。尿淀粉酶水平波动较大，所以用血清淀粉酶检测或两者同时检测为好。6.参考答案：BCDE[解析]鼻腭神经阻滞麻醉的进针点是切牙乳头。7.参考答案：ACD[解析]长期鼻饲患者应每日做口腔护理，保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。长期鼻饲者，定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。鼻饲患者每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时，每次灌注食物前应抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅。8.参考答案：口、咽、喉[解析]经口气管插管时，要求口轴线、咽轴线、喉轴线三轴线重叠成一条线，充分暴露气管，尽可能为气管插管创造条件。9.参考答案：A[解析]柳氮磺砒啶一般作为溃疡性结肠炎首选药物，适用于轻、中型或重型。10.参考答案：C[解析]脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是肝硬化门脉高压的三大表现，其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。11.参考答案：B[解析]碳原子数相同时，成环化合物毒性大于直链化合物，如环戊烷的麻醉作用大于戊烷。12.参考答案：B患者青年男性，化验血小板23×109/L，明显减少，余均正常。且伴有皮肤发现出血点和瘀斑，初步考虑为血小板减少性紫癜。为明确诊断应做骨髓检查。13.参考答案：ABC合成散瞳药后马托品主要用于眼底检查和验光配镜，无抗休克作用，季铵类解痉药丙胺太林主要用于胃、十二指肠溃疡、胃炎、胰腺炎、胃肠痉挛、泌尿道痉挛、妊娠呕吐及遗尿症，也无抗休克作用，选项A、B、C都是M受体阻滞药，因都有抗休克的作用而广泛用于临床。14.参考答案：BCD[解析]成分输血可以起到一血多用、减少输血反应的作用，并非安全避免输血反应，A选项错误。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。17.参考答案：A[解析]因设备或者技术条件所限而不能诊治的患者，此时应及时转诊。18.参考答案：E[解析]产程开始时，宫缩持续时间较短(约30秒)且弱，间歇期较长(5～6分钟)。随产程进展，持续时间渐长(50～60秒)且强度增加，间歇期较短(2～3分钟)。当宫口近全开时，宫缩持续时间可长达1分钟或以上，间歇期仅1～2分钟。故根据题干可知患者宫缩乏力，应予静脉滴注缩宫素。19.参考答案：B[解析]口腔检查可分为一般检查和特殊检查两种。一般检查包括问诊、望诊、探诊、叩诊、扪诊、嗅诊、咬诊及牙松动度检查。特殊检查包括牙髓感觉测验(温度测验、电测验)、X线(根尖片、咬合片、头颅定位片、全景片等)、穿刺、局部麻醉及实验室检查。20.参考答案：ABD[解析]洗胃的适应证包括：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。21.参考答案：D[解析]临床试验主要是评价某种药物或治疗方法的效果，常用指标有有效率、治愈率、病死率、不良事件发生率、生存率等。22.参考答案：B开放性颅脑损伤与闭合性颅脑损伤的区别就是颅内容物是否完整，是否向外界开放。颅底骨折可能出现脑脊液漏，同外界相通，属于开放性损伤。23.参考答案：B[解析]十四经穴中，尤其是十二经脉肘膝关节以下的腧穴，不仅治疗局部病证，而且还能治疗本经循行所及的远端部位的病证，这是“经脉所过，主治所及”规律的体现，即腧穴的远治作用。24.参考答案：B[解析]血气酸碱分析采血用抗凝剂是肝素。25.参考答案：D[解析]罹患率通常指在某一局限范围，短时间内的发病率，适用于局部地区疾病的暴发，可以根据暴露程度精确地测量发病概率。26.参考答案：A[解析]克氏线征即间隔线征，有A、B、C、D四类线影。A线即肺上叶的线状影；B线即肺基底外侧的线影；C线为分布于全肺的网状影；D线则为位于肺前部的长线状或长带状影。B线为克氏线征中最常见的，表现为较短的不分叉的梯状致密横线影，常位于两下肺野的外带，亦可见于中肺野。不出现于上肺野；其外端常抵达胸膜缘并与之垂直，以右侧为多见。B线常在无肺水肿其他证据的胸片上出现，因此在间质性肺水肿的诊断上有较大的意义。27.参考答案：闭门留寇28.参考答案：D[解析]胆囊内泥沙样结石超声检查的诊断要点是改变体位扫查，胆囊内者点状强回声团随着体位改变而移动。29.参考答案：C[解析]CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等。30.参考答案：心

肾31.参考答案：A[解析]乙脑采取的隔离方式是昆虫隔离。32.参考答案：D[解析]心脏手术，可直接心脏内注射，毛花苷为正性肌力药，使用时会增加心脏耗能。减慢心率，故麻醉药过量心跳停止时，不能使用。33.参考答案：D[解析]具有保护和增强胃黏膜防御功能的一类药物统称为胃黏膜保护剂，常用的胃黏膜保护剂有铋剂、硫糖铝、麦滋林-S颗粒等。氢氧化铝是弱碱性药物，能中和胃酸，属于抗酸药；雷尼替丁是H2受体拮抗剂；奥美拉唑是质子泵抑制剂；泰胃美即西咪替丁，也是H2受体拮抗剂。34.参考答案：D[解析]血栓闭塞性脉管炎的临床表现为：

(1)局部缺血期：是以血管痉挛为主。表现为间歇性跛行等。

(2)营养障碍期：出现静息痛，并伴有趾甲生长缓慢、增厚变形，皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落和肌肉萎缩等。

(3)坏疽期：患肢动脉完全闭塞，肢体远端发生干性坏疽。35.参考答案：D[解析]物理性胖听，多由于装罐过满或罐内真空度过低引起，一般叩击呈实音、穿洞无气体逸出，可食用。36.参考答案：D[解析]冠脉血流量的调节主要受心肌代谢水平的影响。虽冠脉血流量也受神经和体液因素的调节，但并非主要影响因素。37.参考答案：D利水渗湿药是指通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停为主的药物。甘、淡。主归膀胱、小肠经。利水渗湿药包括：利水消肿药，主治水肿，小便不利，亦治泄泻，痰饮；利尿通淋药，主治小便短赤，淋证(热淋、血淋、石淋、膏淋等)；利尿退黄药，主治湿热黄疸。38.参考答案：D[解析]左心衰的临床表现主要为肺淤血表现，如患者出现呼吸困难，咳嗽、咳痰，肺部湿啰音。心脏听诊有舒张期奔马律。颈静脉充盈为右心衰竭的临床表现。39.参考答案：A[解析]海金沙擅治石淋，兼具利尿通淋功效；石韦擅治血淋，兼具利尿通淋，清肺止咳，用于肺热咳喘，凉血止血，用于血热出血；萆薜擅治膏淋，兼具祛风湿，用于风湿痹证。40.参考答案：ABCD[解析]黄芪为补气药，功效有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。此外，本品还可补气行滞，补气摄血，补气生津。41.参考答案：A42.参考答案：C肥厚性心肌病多见于青年男性，表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥，心脏听诊可闻及胸骨左缘中、下段喷射性收缩期杂音，确诊需要超声心动图，可见室间隔明显肥厚，室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值＞1.3～1.5。43.参考答案：B[解析]缺水程度不同，症状不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%；中度缺水：有极度口渴，伴乏力、尿少、尿比重高。唇干舌燥、皮肤弹性差、眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%；重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉、谵语、甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。44.参考答案：A[解析]将来源于上皮组织的恶性肿瘤统称为癌；将来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。二者最根本的区别是组织来源的不同。45.参考答案：A46.参考答案：X线所见分直接征象和间接征象两种。直接征象：①肺门肿块。癌肿侵犯支气管壁向管壁外发展，侵犯周围的肺组织，并进一步转移到局部的肺门淋巴结，癌肿本身与转移肿大的肺门淋巴结都可在肺门区形成肿块；②体层摄影或支气管造影。可显示支气管腔内的充盈缺损或肿块影，同时可见管壁不规则增厚及管腔的不规则狭窄以至闭塞等。间接征象：①阻塞性肺