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文档简介
2023年九台市商业职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白++,红细胞++,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是
A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.过敏性紫癜2.心卵圆窝位于______A.上腔静脉与右心耳之间B.右心耳壁上C.下腔静脉口与右房室口之间D.右心房侧的房间隔下部3.儿童最常见的肾病综合征是______,该病的病理特点为弥漫性上皮细胞足突消失,基底膜正常。A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾病C.微小病变性肾小球肾炎D.急进性肾小球肾炎4.患者女,23岁。因停经42天,少量阴道流血2天,尿妊娠试验阳性,行人工流产,吸刮出少量组织,未见绒毛,错误的处理是______。A.立即收住院观察B.立即行B超检查C.检测hCG的变化D.嘱居家观察,随诊E.刮出的组织立即送病理检查5.牙本质龋,自病损深部向表面可分为脂肪变性层、透明层、脱矿层、______和坏死崩解层。6.下列哪一作用与吗啡治疗心源性哮喘的机制无关?
A.有强大镇痛作用B.有明显的镇静作用C.消除患者焦虑、恐惧情绪D.血管扩张、心脏负荷减轻E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性7.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A.3,7,9点B.3,7,11点C.3,5,10点D.1,6,11点E.1,5,9点8.习近平总书记指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。9.下列不属于促进健康的行为的是______。A.积极的休息和睡眠B.体育锻炼C.饮酒D.心理平衡10.臂丛神经的组成是
A.颈5、6、7、8和胸1B.颈1、2、3、4C.颈7、8和胸1、2、3D.颈3、4、5、6、7E.胸1、2、3、411.下列方剂中,主治痹证日久,肝肾亏虚,气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薜分清饮D.实脾散12.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂,每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在A
B
C
D
13.从胎儿到成人,出现的第二次生长突增高峰在
A.婴儿期B.幼儿期C.童年期D.青春期14.肝功能障碍时代谢障碍不会表现出______。A.低血糖症B.低蛋白血症C.低钾血症D.低球蛋白血症15.肝硬化失代偿最突出的临床表现是______。A.脾大B.肝性脑病C.腹水D.肝肾综合征16.调节输液速度时,下列处理正确的是______。A.一般情况下成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分B.高渗溶液,升压药滴速宜快C.脱水严重滴速宜快D.老年心肺病滴速宜慢A
B
C
D
17.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A
B
C
D
18.男,45岁,交通事故致肝破裂。入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量是______。A.2000~3000mlB.1700~2000mlC.800~1600mlD.600~700ml19.胃溃疡的直接征象是______。20.用水净化的主要目的是降低水中的______和______。21.患者,女,55岁。因胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。既往有冠心病10年。下述护理措施正确的是______。A.平卧,头偏向一侧B.取坐位,双腿下垂C.给温开水饮用D.静脉快速推注硝酸甘油E.与麻醉科联系气管插管22.急性肾盂肾炎的并发症有______、______和______。23.脊肋角是指背部两侧第12肋骨与脊柱的交角,为肾叩诊位置。24.下列哪项属于门脉性肝硬变的病变特点
A.假小叶大小不等B.纤维间隔较宽C.炎细胞浸润明显D.一段小叶大小相仿25.浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常26.弯曲牙形成最常见的原因为______。27.下列带下过多各证型中,治法为温肾培元,固涩止带的是______。A.脾虚证B.阴虚夹湿证C.肾阳虚证D.湿热下注证28.由上级领导机关直接任命下级机关领导属于委任制。29.中国药典规定药物中的水分测定方法是______。A.减压干燥法B.恒温减压干燥法C.卡尔-费休法D.炽灼残渣法30.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。31.由半夏、橘红、茯苓、乌梅、生姜、炙甘草组成的方剂是______。A.二陈汤B.乌梅丸C.茯苓丸D.平胃散32.左锁骨上窝淋巴结肿大,提示为胸腔脏器癌肿转移。33.下列可避免肝对药物首过效应的是______。A.舌下片B.普通片C.泡腾片D.分散片34.一个三位数,百位数比十位上的数大4,个位上的数比十位上的数大2,这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍,那么,这个三位数是______A.532B.476C.676D.73535.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降,称为______,而敏感性消失则为______。36.原发型肺结核的X线表现有______。A.原发病灶见于肺尖B.原发病灶分布均匀C.肺门肿块影D.病灶具有多样性E.肺不张37.肠梗阻的临床表现包括______。A.呕吐B.腹痛C.停止肛门排气D.腹胀E.腹腔积液A
B
C
D
E
38.Spee曲线是上颌牙弓中连接两侧同名磨牙颊舌尖所构成的凸向下的曲线。
39.幼年时生长素分泌不足会导致______。A.肢端肥大症B.黏液性水肿C.向心性肥胖D.侏儒症E.巨人症40.口腔黏膜下纤维变性好发于翼颌韧带区。41.在苯甲酸钠的作用下,咖啡因溶解度由1:50增加至1:1.2,则苯甲酸钠的作用是______。A.增溶剂B.助溶剂C.潜溶剂D.组成复方E.乳化剂42.碳酸锂主要用于
A.精神分裂症B.抑郁药C.焦虑症D.躁狂症43.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用A
B
C
D
44.身体没病就是健康。45.用逐水药治疗鼓胀的禁忌证有
A.鼓胀日久,正虚体弱B.黄疸日渐加深或发热C.有消化道溃疡史,曾并发出血者D.或见出血倾向者E.脉实有力,腹水不退A
B
C
D
E
46.恶性骨肿瘤中最常见的是______。A.骨肉瘤B.骨转移瘤C.骨髓瘤D.纤维肉瘤47.国家针对传染病防治的方针是什么?______A.预防为主B.防治结合C.分类管理D.以上所有48.患者,女性,18岁。转移性右下腹痛1天,伴恶心、呕吐。急诊入院,查体:中性粒细胞高,右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。49.根据《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》,2015年我国战略性新兴产业增加值占GDP比重的目标大约为
。A.8%B.10%C.12%D.15%50.男,35岁。左下后牙咬合痛1天,有浮出感,紧咬牙时疼痛缓解。体格检查:左下第二前磨牙面深龋,已穿髓,探痛(-),叩痛(++),冷热刺激痛(-),无松动,未探及牙周袋。该病人应诊断为______。A.急性牙髓炎B.急性化脓性根尖周炎C.急性浆液性根尖周炎D.根尖周脓肿E.慢性根尖周炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]有光过敏、肾脏损害及ANA(+),可初步考虑系统性红斑狼疮。多发性肌炎可有四肢无力,一般无肾脏损害可排除。急性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎过敏性紫癜均无ANA(+),可排除。2.参考答案:D[解析]房间隔较薄,分隔左、右心房,在卵圆窝处最薄。卵圆窝在右心房的后内侧壁,房间隔下部。D项正确。3.参考答案:C[解析]微小病变性肾小球肾炎,又称微小病变性肾病,儿童高发,是引起儿童肾病综合征最常见的原因;本病的特征性改变和主要诊断依据为电镜下弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失。4.参考答案:D[解析]人工流产吸刮未见绒毛,提示宫外孕可能或未吸刮干净,需引起高度重视。患者必须留院观察,等待病理结果,并做B超检查。B超如果提示子宫腔内还有胎囊,则漏吸的可能性大;如果提示子宫腔内没有胎囊,则宫外孕的可能性大,需及时处理。5.参考答案:细菌侵入层6.参考答案:A吗啡用于治疗心源性哮喘是因为:(1)抑制呼吸中枢,减弱过度的不能起代偿作用的反射性呼吸兴奋,使喘息得到缓解;(2)扩张外周血管,减少回心血量,减轻心脏负担,有利于肺水肿的消除;(3)镇静作用减弱了病人紧张不安的情绪,间接减轻心脏的耗氧量。7.参考答案:B[解析]由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的3,7,11点。8.参考答案:A[解析]2019年1月11日,习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,是具体的不是抽象的,领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署,必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律,在重大原则问题和大是大非面前,必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私,正确维护党中央权威。故本题判断正确。9.参考答案:C[解析]促进健康行为:①基本健康行为,指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、适量运动等。②戒除不良嗜好,如吸烟、酗酒与滥用药品等。③预警行为,指对可能发生的危害健康的事件预先采取预防措施,从而预防事故发生。④避开环境危害行为,包括人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种因素,如离开被二手烟污染的环境等。⑤合理利用卫生服务,指有效、合理地利用现有卫生保健服务,以实现三级预防,维护自身健康的行为。10.参考答案:A11.参考答案:A[解析]独活寄生汤功效祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血;主治痹证日久,肝肾亏虚,气血不足证,症见腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。12.参考答案:AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通过狭窄气道产生,属于干性啰音。13.参考答案:D[解析]整个生长发育期内个体的生长速度有时快,有时慢,是不均衡的。从胎儿到成人,先后出现两次生长突增高峰,第一次从胎儿4个月至出生后1年;第二次发生在青春发育早期,女孩比男孩早两年左右。14.参考答案:D[解析]当肝功能障碍时白蛋白合成低下,γ球蛋白增高,血球蛋白比例(A/G)降低。15.参考答案:C[解析]肝硬化失代偿期特征性的症状是腹水。16.参考答案:ACD[解析]高渗溶液,升压药滴速要慢,高渗溶液输进速度过快时,可引起短暂的低血压(可能与冠状动脉功能失调致使心排出量减少有关)。17.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。18.参考答案:C[解析]病人处于失血性休克代偿状态,但病人神志尚清楚,口渴,肤色苍白,尿少,属于中度失血。所以估计失血量为800~1600ml。19.参考答案:龛影20.参考答案:悬浮物质
胶体物质[解析]饮用水常规处理分三步,分别是混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理,目的是降低水中悬浮物质和胶体物质,为下一步彻底杀灭病原菌做准备。21.参考答案:B22.参考答案:急性坏死性肾乳头炎、肾盂积脓、肾周围脓肿23.参考答案:A24.参考答案:D[解析]门脉性肝硬变肉眼观肝体积缩小,重量减轻,硬度增加,表面呈颗粒状或小结节状,大小较一致;切面见小结节周围为纤维组织条索包绕;假小叶外周增生的纤维组织中有数量不等的慢性炎症细胞浸润,小胆管受压而出现胆汁淤积现象,同时也可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。A、B、C答案都错误。25.参考答案:B[解析]昏迷是最严重的意识状态,按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别,主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激均无反应,全身肌肉松弛,肢体呈迟缓状态,深、浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现,机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能,呼吸不规则,血压可下降,大小便失禁或潴留。26.参考答案:乳牙外伤27.参考答案:C[解析]肾阳虚型带下过多症见带下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不断;头晕耳鸣,腰痛如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便频数,夜间尤甚,大便溏薄,面色晦暗;舌淡润,苔薄白,脉沉细而迟。治法为温肾培元,固涩止带。方用内补丸。28.参考答案:A[解析]委任制,亦称任命制,与选举制相对应,是指由立法机关或其他任免机关经过考察而直接任命产生行政领导者的制度。故本题判断正确。29.参考答案:A[解析]药典规定水分测定办法有费休式法、烘干法、甲苯法、减压干燥法和气相色谱法。30.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。31.参考答案:A32.参考答案:A[解析]由于胸导管收集两下肢、盆腹部f体壁和脏器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半头颈部的淋巴,故腹腔癌肿可经胸导管,出胸廓上口达颈根部,呈弓状弯曲,最后注入左静脉角。由于癌肿易于沿淋巴管转移,故左锁骨上窝淋巴结肿大,多为腹腔脏器肿瘤(胃癌、肝癌等)转移。33.参考答案:A[解析]舌下黏膜无角化层,药物主要经细胞间途径被吸收,通透性好,渗透路径短,药物可以通过毛细血管直接进入体循环,从而避免肝对药物的首过效应,且具备全身给药的条件。亲脂性药物易通过舌下含服被吸收。34.参考答案:D[解析]观察题中四个选项,这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍,满足此条件的选项只有D。35.参考答案:耐受性
快速耐受性36.参考答案:A[解析]原发型肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部,主要表现为原发综合征。X线表现为由肺内原发灶、淋巴管炎和胸内肿大淋巴结组成“哑铃像”。在急性进展期常见原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎及其病灶周围炎融合成大片状阴影,易误诊为肺炎。胸内淋巴结结核X线上主要表现为以下三种类型。①肿瘤型:肿大淋巴结呈团块状阴影,密度高而均匀,境界较清楚。②炎症型:肿大淋巴结及其周围炎融合成片状影,中心密度较周围高,境界模糊。③隐匿型:胸片上肿大淋巴结被纵隔、心脏、大血管所遮盖。37.参考答案:ABCD[解析]肠梗阻的临床表现:①腹痛。机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛,腹痛发作时可伴有肠鸣音;剧烈的持续性腹痛,则提示绞窄性肠梗阻。②呕吐。在肠梗阻早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液,梗阻部位越高,呕吐越早,次数越多。③腹胀。④停止肛门排气排便。38.参考答案:B[解析]
Spee曲线是连接下颌切牙的切缘、尖牙的牙尖、前磨牙的颊尖以及磨牙的近远中颊尖的连线,该线从前向后是一条凹向上的曲线。39.参考答案:D[解析]幼年时生长素分泌不足会导致侏儒症。40.参考答案:A41.参考答案:B[解析]苯甲酸钠可用作咖啡因的助溶剂。42.参考答案:D[解析]碳酸锂为抗躁狂症药物,主要用于治疗躁狂症。43.参考答案:ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水,C选项错误。44.参考答案:B[解析]现代人的健康观是整体健康,世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾
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