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文档简介

2023年鲁木齐铁路局乌西医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.渗出液的特点有______。A.蛋白含量高B.比重低C.细胞成分多D.液体清亮E.细胞成分少A

B

C

D

E

2.患者,女,18岁。头痛1天,以后头部为重,痛如锥刺,舌淡。治疗除用阿是穴外,应选取

A.天柱、后项顶、昆仑B.上星、头维、合谷C.百会、通天、行间D.率谷、太阳、悬钟E.血海、合谷、申脉3.胰岛素对糖代谢调节的主要作用有(

)A.促进肌肉、脂肪细胞摄取葡萄糖B.促进糖原合成,减少糖原分解C.促进糖氧化分解,加速糖的利用D.促进糖转变为脂肪A

B

C

D

4.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%5.胆囊结石的位置随体位变换而改变。

6.肺癌一般不转移到______。A.脑B.骨C.肝D.肾E.心7.患者,男,56岁。因情急恼怒而突发头痛而胀,继则昏厥仆倒,呕血,不省人事,肢体强痉。查舌红苔黄,脉弦。其病机是______。A.气郁B.气逆C.气脱D.气陷8.女性32岁,妊娠31周,少量阴道流血,曾有3次早产史,主要处理______A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B.左侧卧位C.注意休息,并给以镇静剂D.任其自然E.氧气吸入,给予止血剂9.行政诉讼强制的主体是______。A.人民政府B.人民法院C.人民检察院D.公安机关10.患者,男,58岁,持续性胸痛发作3h,阵发性加重,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/80mmHg,痛苦病容,双肺检查阴性,心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部检查阴性。ECG显示I、aVI+V4导ST段下移>0.1mV,肌钙蛋白阳性。下列哪项治疗不合适

A.静脉应用硝酸甘油B.皮下注射低分子肝素C.口服小剂量β-受体阻滞剂D.口服阿司匹林或噻氯吡啶E.口服二氢吡啶类钙拮抗剂11.引起牙髓感染的主要途径为

。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是12.关于异常脉搏说法正确的是______。A.成人脉率小于60次/分钟,称心动过缓B.在一系列正常规则脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉C.在单位时间内心率少于脉率,称脉搏短绌D.吸气时脉搏明显减弱或消失称奇脉A

B

C

D

13.关于乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼,描述错误的是______。A.术后24小时内患侧肢体严重制动B.术后1~3天可进行患侧上肢肌肉等长收缩C.术后4~7天鼓励患者用患侧手洗脸、刷牙、进食等D.术后1~2周可以开始做患侧肩关节活动14.关于传染病疫情报告,叙述正确的是______。A.甲类传染病城镇2h内上报,农村6h内上报B.甲类传染病城镇6h内上报,农村12h内上报C.乙类传染病城镇24h内上报,农村48h内上报D.乙类传染病城镇12h内上报,农村24h内上报E.甲类传染病城镇4h内上报,农村8h内上报A

B

C

D

E

15.低血糖症16.牙周脓肿形成后处理错误的是______。A.龈袋上药B.切开引流C.龈下刮治D.龈瓣切除E.全口洁治A

B

C

D

E

17.患者,男,25岁。半年来皮肤苍白、紫癜。辅助检查:全血细胞减少,中性粒细胞0.4×109/L,骨髓增生低下,肉眼有很多脂肪滴。该患者诊断可能是______。A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.白细胞不增多性白血病C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.缺铁性贫血18.肺癌常见的组织学类型是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.腺癌D.大细胞癌E.细支气管肺泡癌19.容量失调是指等渗性体液的减少或增加,可引起细胞外液量和细胞内液量的变化。20.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐21.患者,男,25岁,脓血便及肛门下坠感数月,首选的检查是______。A.乙状结肠镜B.大便培养C.直肠指检D.纤维结肠镜22.患有尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。治宜选用______。A.小蓟饮子B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤23.全小叶型肺气肿的典型CT表现是______。A.两肺弥漫分布低密度区,无壁B.呈散在小圆形低密度区,无壁C.胸膜下肺大泡D.肺内肺大泡形成E.蜂窝状改变24.属于新生儿常见特殊生理状态的是______。A.乳腺肿大B.生理性黄疸C.体温过低D.假月经E.新生儿窘迫A

B

C

D

E

25.心绞痛发作时,下列哪种药物止痛效果最好______。A.去痛片B.阿托品C.洋地黄D.杜冷丁E.硝酸甘油26.口渴、尿少、尿比重高,皮肤弹性差系______。A.高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.高血钾症27.盐酸氮芥是一种抗肿瘤药,将其做成水溶液作为注射剂使用时pH必须在______。A.1~3B.3~5C.5~7D.7~928.我国的政体是______。A.人民民主专政的社会主义国家B.集中制原则的人民代表大会制度C.中国特色的“一国两制”制度D.民族区域自治的单一制国家29.下列对病毒生物学形状的描述,不正确的是______。A.测量大小的单位为纳米B.同时含有DNA和RNA两种核酸C.以复制方式增值D.必须寄生于或细胞内30.______地方医学会负责组织医疗事故再次鉴定工作。A.设区的市级B.省直接管辖的县(市)C.直辖市直接管辖的县(市)D.省、自治区、直辖市31.胸片显示肋膈角变平、变钝,胸腔积液量约为

。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.350ml32.糖尿病酮症酸中毒时,患者呼气带有烂苹果气味。33.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗、口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率120次/分。该患者呼吸困难原因是______。A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭34.患者,女性,62岁。间断胸痛2年,均发生于夜间睡眠时,持续25分钟左右,可自行缓解。胸痛发作时心电图示:V1~V3导联ST段抬高0.4mV,胸痛缓解后心电图ST段恢复正常。该患者最可能的诊断是______。A.初发劳累性心绞痛B.稳定型劳累性心绞痛C.恶化型劳累性心绞痛D.变异型心绞痛35.过敏反应36.虚热证的面色是

A.满面通B.两颧潮红C.面色青灰D.面红如妆E.面黄带晦37.下列做法中符合献血法规定的是______。A.医疗机构临床用血的包装运输应符合国家规定的卫生标准B.医疗机构制定临床用血计划,由卫生局制定的血站供给C.某医疗机构将用剩的无偿献血的血液出售给血液制品单位D.提倡择期手术患者自身储血A

B

C

D

38.下列哪项不是反映心肌梗死的指标

A.血清肌凝蛋白轻链降低B.血清肌凝蛋白重链增高C.肌钙蛋白I增高D.肌红蛋白增高E.肌酸激酶增高39.关于妊娠期贫血的诊断标准,正确的是______A.血红蛋白<120g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.30B.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.25C.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.33D.血红蛋白<100g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.30E.血红蛋白<110g/L,红细胞计数<3.5×1012/L,或血细胞比容<0.3040.卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度,对______和______从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。A.卫生行政许可行为

被许可人B.卫生行政许可过程

许可人C.卫生行政许可过程

申请人D.卫生行政许可行为

被申请人41.关于妊娠期生殖系统的变化,下列选项不正确的是

A.自妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩B.子宫的血流量在妊娠后期受体位影响C.妊娠中期开始,子宫峡部伸展变长,逐渐形成子宫下段D.妊娠后期子宫大多数向左旋E.阴道上皮细胞含糖原增加,乳酸含量增多使阴道pH值降低,不利于致病菌生长42.胰岛素发挥作用的第一步是______。A.促进葡萄糖吸收利用B.与靶细胞表面受体结合C.促进胰高血糖素的分泌D.抑制糖异生43.现代新婚之夜常用“春宵一刻值千金”,古代本意指珍惜时光。44.下列药物中,属于清热解毒药的是

A.金银花B.连翘C.穿心莲D.龙胆E.大青叶A

B

C

D

E

45.动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的,其幅度因传导距离增加而减少。46.妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。47.成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg48.输液中发生空气栓塞,处理方法错误的是______。A.将患者右侧卧位,头低足高位B.给患者吸入高流量氧C.有条件的话,可以中心静脉导管抽空气D.严密观察病人病情变化,及时处理49.对于自首的犯罪分子,下列做法错误的是______。A.对于自首的犯罪分子,一般都不可以从轻或减轻处罚B.自首的犯罪分子若犯罪较轻的,可以免除处罚C.自首的犯罪分子若有立功表现,可以从轻或者减轻处罚D.自首犯罪分子若有重大立功表现,可以从轻或者减轻处罚50.简述经络的生理作用。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:AC[解析]炎症渗出液蛋白含量高、比重大、细胞成分多、较混浊。2.参考答案:A[解析]该患者属太阳头痛,局部可选取天柱、后项顶活血通经,清利头目,调和气血。足太阳膀胱经起于目内眦,循行至头顶并入络脑,昆仑为足太阳膀胱经之经穴,治疗后头痛。3.参考答案:ABCD胰岛素对糖代谢调节:①使肝细胞、肌肉和脂肪组织细胞膜对葡萄糖的通透性增加,利于血糖进入组织进行代谢。⑦诱导葡萄糖激酶、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶的合成,加速细胞内葡萄糖的分解利用。③通过使细胞内第二信使(cAMP)含量增加,激活糖原合成酶、丙酮酸系,使糖原合成增加,糖的氧化利用增强,糖转变为脂肪、甘油三酯的反应加快。④抑制磷酸化酶,使糖原分解减少或受抑制。⑤抑制糖异生关键酶,糖异生减少或受抑制。4.参考答案:B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时,氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。5.参考答案:A[解析]胆囊结石超声检查可见胆囊或胆管内琵形态稳定的强回声团并后方出现无回声暗带即声影:改变体位扫查,胆囊内者强回声团随着体位改变而移动;合并急性胆囊炎时胆囊可增大,慢性胆囊炎胆囊多缩小,胆囊壁增厚、钙化,边缘毛糙,回声增强。6.参考答案:E[解析]肺癌最常见的转移部位有:脑、骨骼、肾上腺、对侧肺、肝脏。7.参考答案:B[解析]怒为肝志,情急恼怒伤肝,肝气上逆则头痛而胀,肝又为藏血之脏,肝气上逆甚则导致血随气逆,症见昏厥仆到,呕血,不省人事。考点为气逆的临床表现。8.参考答案:A[解析]根据孕31周有早产史,现阴道少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。9.参考答案:B[解析]行政诉讼强制措施是指人民法院对有妨害行政诉讼正常进行行为的人,依法采取的一种司法行政制裁手段。采取行政诉讼强制措施的机关只能是人民法院。10.参考答案:E[解析]根据题干的临床表现可诊断为非ST段抬高性心肌梗死,其治疗措施是早期使用抗凝治疗,皮下注射低分子肝素、口服阿司匹林或噻氯吡啶;在起病早期,如无禁忌症可使用β-受体阻滞剂以防止梗死范围扩大,改善预后:二氢毗啶类钙拮抗剂可引起反射性交感活牲增强,因此不宜在心梗患者中应用。11.参考答案:E[解析]血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。牙髓炎的感染途径经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。牙髓炎的感染途径还有经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。除了以上介绍的这些牙髓炎的感染途径外,化学刺激,如药物刺激、充填料刺激也会引起牙髓炎,也是牙髓炎的致病原因。12.参考答案:ABD[解析]在单位时间内脉率小于心率称脉搏短绌,C选项错误。其余选项均正确。13.参考答案:A[解析]患者术后24h内可以活动手指、腕部,可做伸指、握拳、屈腕等动作?14.参考答案:BD[解析]甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于6小时内,农村于12小时内,以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告,并同时报出传染病报告卡。乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时,城镇于12小时内,农村于24小时内向发病地的卫生防疫机构报出传染病报告卡。15.参考答案:低血糖症:是指血糖低于正常的临床综合征,常表现为饥饿、无力、出汗、心慌、意识不清等。成人血糖低于2.8μmol/L可认为是低血糖症。16.参考答案:ACDE[解析]当脓液形成出现波动感时首选切开排脓。17.参考答案:D[解析]再生障碍性贫血临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;重型再障可出现皮肤苍白、出现出血点、紫癜或大片瘀斑。再生障碍性贫血中性粒细胞<0.5×109;骨髓象为确诊再障的主要依据,骨髓涂片肉眼观察有较多脂肪滴。18.参考答案:A[解析]肺癌常见的组织学类型是鳞状细胞癌,约占50%。19.参考答案:B[解析]容量失调是指等渗性体液的减少或增加,只引起细胞外液量的变化,细胞内液量无明显改变。20.参考答案:D[解析]口服碘化钾片、口服碘油不如食用碘盐方便,卷心菜是能导致甲状腺肿的食物。21.参考答案:C22.参考答案:A[解析]诊断为血淋,应当采用清热通淋,凉血止血的方法,选用小蓟饮子。因此选A。23.参考答案:A[解析]高分辨力CT可见病变累及整个肺小叶,在两肺形成较大范围的无壁低密度区,好发于中下叶,呈弥漫性分布,肺气肿区血管纹理明显减少,多合并肺大泡形成。24.参考答案:ABD[解析]新生儿会在出生时出现某些特殊的生理状态,一般无需特殊处理可自行恢复,如生理性的黄疸、马牙、假月经、乳腺肿大等。25.参考答案:E[解析]硝酸甘油既能预防又能迅速缓解各型心绞痛的症状,对心绞痛突然发作常作为首选药。26.参考答案:A[解析]只有高渗性脱水患者才会出现口渴症状;等渗及低渗性脱水患者无口渴症状。27.参考答案:B[解析]盐酸氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物,为双氯乙胺类烷化剂的代表,它是一高度活泼的化合物。盐酸氮芥做成水溶液型注射剂使用时,pH必须在3~5范围内。28.参考答案:B[解析]我国的国体是人民民主专政的社会主义国家;我国的政体是民主集中制原则的人民代表大会制度。本题选B。29.参考答案:B[解析]不同生物含有的核酸种类不同。原核生物和真核生物同时含有DNA和RNA,病毒体内含有DNA或RNA。30.参考答案:D[解析]根据《医疗事故处理条例》第二十一条的规定,设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县(市)地方医学会负责组织首次医疗事故技术鉴定工作。省、自治区、直辖市地方医学会负责组织再次鉴定工作。故本题答案选D。31.参考答案:D[解析]胸腔积液X线检查最初仅积聚于位置最低的后肋膈角时,站立后前位检查多难以发现。液量达250ml左右时,于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。随液量增加可依次闭塞外侧肋膈角,掩盖膈顶,进而呈外高内低的弧形凹面。当其上缘在第4肋前端以下时,为少量积液。中量积液的上缘在第4肋前端平面以上,第2肋前端平面以下,中下肺野呈均匀致密影。大量积液上缘达第2肋前端以上,患侧肺野呈均匀致密阴影,有时仅见肺尖部透明,并可见肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位。32.参考答案:A[解析]糖尿病酮症酸中毒的多数病人在发生意识障碍前数天有多尿、烦渴多饮和乏力,随后出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快、呼气中有烂苹果味(丙酮)。33.参考答案:B[解析]急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降,从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症候群。临床表现为呼吸困难,端坐呼吸是急性左心衰竭的特有体征,表现为平卧时呼吸急促,斜卧位时症状可明显缓解。体征:出现交替脉(节律正常而交替出现一强一弱的脉搏)、室性奔马律(是左心衰竭的常见体征,于左侧卧位时心尖部或心尖内侧最易听到,呼气时增强)和肺部啰音(肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征)。34.参考答案:D[解析]变异型心绞痛的定义为多发生在休息时,呈定时性并多在半夜或凌晨发作,而运动或情绪激动等心肌耗氧量增加时则较少发作。ECG见符合冠状动脉分布的相关导联ST段抬高。35.参考答案:是致敏患者对某种药物的特殊反应。药物或药物在体内的代谢产物为抗原,与机体特异抗体或激发致敏淋巴细胞,而造成组织损伤或生理功能紊乱有关。该反应仪发生在少数患者身上,与已知药物的作用性质无关,与剂量无线性关系,反应性质各不相同,不易预知。36.参考答案:B[解析]虚热证的面色是两颧潮红。37.参考答案:ABD[解析]无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给采血浆站或者血液制品生产单位。故本题选ABD。38.参考答案:A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白轻链或肌凝蛋白重链增高、肌钙蛋白Ⅰ或T增高及血或尿中肌红蛋白增高都是早期反映急性心肌梗死的指标。39.参考答案:D[解析]参照诊断标准,D项正确。40.参考答案:A[解析]卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度,对卫生行政许可行为和被许可人从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。41.参考答案:D[解析]妊娠后期子宫大多数向右旋.所以指导孕妇尽量左侧卧位,缓解增大的子宫对下腔静脉的压迫,利于静脉回流避免下肢静脉曲张。42.参考答案:B[解析]胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的特殊蛋白受体结合,胰岛素生物活性效应的强弱取决于:①到达靶细胞的胰岛素浓度;②靶细胞表面的受体的绝对或相对数目;③受体与胰岛素的亲和力;④胰岛素与

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