2023年北京市宣武区白纸坊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京市宣武区白纸坊医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.公民下落不明满3年，利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。2.H1受体阻断剂的各项叙述，错误的是______。A.主要用于治疗变态反应性疾病B.主要代表药有法莫替丁C.可用于治疗妊娠呕吐D.可用于治疗变态反应性失眠3.柏油样便表示上消化道出血量超过______A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL4.可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的药物是______。A.麻黄碱B.对乙酰氨基酚C.阿司匹林D.吲哚美辛E.阿托品5.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素A

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6.小儿腹泻的感染因素中以轮状病毒和致病性大肠埃希菌最常见，那么小儿秋季腹泻常见的病原体是______。A.空肠弯曲菌B.大肠杆菌C.埃可菌D.轮状病毒7.易致耳毒性的药物是

。A.β-内酰胺类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.喹诺酮类E.四环素类8.为病人进行口腔护理时，擦洗舌面不宜过深的原因为______。A.以免引起呛咳B.防止损伤黏膜C.避免出血D.避免病人恶心E.防止将棉球吸入气管9.下列超声检查表现中，哪一项是真性脾破裂的重要间接征象

。A.脾周见无回声区，加压见无回声区宽度发生改变B.膀胱直肠窝出现低回声或无回声区C.子宫直肠窝出现低回声或无回声区D.盆腔出现低回声或无回声区E.肝周围出现低回声或无回声区10.前列腺增生症最早出现的症状是______。A.血尿B.尿频C.尿痛D.排尿困难E.尿潴留11.在神经细胞一次兴奋性周期变化中，兴奋性最高的时期是______。A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期12.患者男，20岁，自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑，检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被诊断为血友病。为患者做健康教育时，下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A

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13.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是______。A.普罗帕酮B.美托洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮14.人体应激性生理反应不包括______。A.心率加快B.血压升高C.免疫力提高D.胃液分泌增加15.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血16.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动17.PPD试验有助于诊断的疾病是______A.营养不良B.佝偻病C.糖尿病D.结核病E.肾病18.饱食者剧烈活动后，出现急性腹痛首先考虑______。A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.肠扭转D.胆石症19.正常子宫收缩力的特点是______。A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用A

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20.胎儿血与母血进行物质交换的通道是______。A.脐带B.胃C.胎盘D.肺21.治疗气虚血瘀证，首选方剂是______。A.血府逐瘀汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.补阳还五汤22.中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律，其编排的目的是______。A.便于特殊药品的管理B.利于保证药品质量C.保证药品美观D.利于提高调剂质量23.有关酶Km值的叙述，正确的是______A.Km值是酶一底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度24.心绞痛的错误护理是______。A.发作时就地休息B.注意保暖，室温不宜过低C.高热量，室温不宜过低D.少食多餐，不宜过饱E.戒烟25.男性，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。为了明确诊断下列哪项最为重要

A.尿胆红素及尿胆原检查B.肝功能检查C.肝B超检查D.血AFP检查E.肝活检26.脉率快速型心悸可选用______注射液缓慢注射或静脉滴注；而脉率缓慢型心悸可选用______注射液或人参注射液静脉缓慢注射或静脉滴注。27.胞体直径12～20μm，呈圆或椭圆形；胞核大，位于中央或偏位，核染色质开始聚集，核仁可见或消失；胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，内含大小、形态或多少不一的紫红色非特异性天青胺蓝颗粒。Pox染色阳性。这是______。A.原粒细胞B.早幼粒细胞C.中幼粒细胞D.幼淋巴细胞28.参与围成小骨盆下口的结构是

A.骶骨岬B.骶棘韧带C.骶结节韧带D.坐骨结节E.尾骨尖A

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29.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。30.大龄患儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是______。A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.金黄色葡萄球菌31.缓解重症肌无力症状的常用药物为______。A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.毒扁豆碱E.颠茄片32.我国正常成年男性的血量约占体重的______A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%33.引起肺心病最常见的原因有

A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿34.破伤风注射TAT的目的是______。A.杀死破伤风杆菌B.中和与神经结合的毒素C.中和游离的毒素D.清除毒素来源E.抑制破伤风杆菌生长35.口内最先萌出，不替换任何乳牙的恒牙是中切牙。36.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通?______A.面部表情B.手势C.健康宣教资料D.身体运动E.身体姿势37.影响突触前膜递质释放量的因素有______。A.动作电位的传导速度B.锋电位的幅度C.进入前膜Ca2+的数量D.递质小泡的大小E.进入前膜K+的数量A

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38.前列腺位于膀胱和尿生殖膈之间，后面与直肠相邻。39.社区诊断常用方法______。A.知情人座谈会B.个别访谈C.利用常规资料D.现场观察A

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40.对西咪替丁的叙述哪一项是错误的?______。A.可用于治疗皮肤黏膜过敏症B.是H2受体阻断药C.可用于治疗胃、十二指肠溃疡D.对反流性胃炎也有效41.蝶窦开口于______。A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.蝶筛隐窝42.上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病?______A.十二指肠淤滞症B.胰体癌C.反流性食管炎D.胃黏膜脱垂E.胃溃疡43.幼年时生长素分泌不足可导致

A.呆小症B.甲状腺机能低下C.侏儒症D.甲状腺肿大44.影响新生儿复苏预后的最主要因素是______。A.复苏持续时间B.Apgar评分C.是否行气管插管D.复苏开始的是否及时45.引起低钙血症的外科疾病不包括______。A.急性重症胰腺炎B.甲状旁腺功能低下C.小肠瘘D.骨转移性癌E.急性肾衰竭46.采集隐血实验标本时，嘱患者检查前三天禁止食用的食物包括______。A.肉类B.动物肝脏C.绿叶蔬菜D.动物血A

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47.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm48.以下Ⅱ相反应，可使化学毒物的水溶性增加，排泄加速的包括______。A.乙酰化反应B.硫酸化反应C.葡萄糖醛酸化反应D.甲基化反应E.氨基酸结合A

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49.临床上，阿托品可用于治疗______。A.窦性心动过速B.虹膜睫状体炎C.胃肠绞痛D.有机磷酸酯类中毒A

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50.男，35岁，患小肠炎，测得血清钾2.0mmol/L，钠140mmol/L，氯80mmol/L，血浆渗透压300mmol/L，尿量25ml/h，血压60/45mmHg。首选治疗措施______。A.静滴晶体或胶体溶液，补足血容量B.立即静滴氯化钾溶液C.口服钾盐D.应用阳离子交换树脂卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]《民法通则》第二十条规定：公民下落不明满2年的，利害关系人可以向人民法院申请宣告其为失踪人。2.参考答案：B[解析]法莫替丁是H2受体阻断药，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓艾综合征等症。3.参考答案：B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。上消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。4.参考答案：C[解析]阿司匹林是最早被应用于抗栓治疗的抗血小板药物，后多用于解热镇痛。5.参考答案：ACD6.参考答案：D[解析]秋冬季是小儿腹泻病高发季节，多数由轮状病毒感染所致，因多发生在秋冬季，故通常称为“秋季腹泻”。7.参考答案：C耳毒性药物是指可能造成内耳结构性损伤的药物，这种损伤将会导致临时或者永久的听力缺失，也会对已存的感音性听觉缺失造成更大伤害。常见的有氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等，大环内酯类抗生素如红霉素等，抗癌药如长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯氨铂，水杨酸类解热镇痛药如阿司匹林等，抗疟药如奎宁、氯奎等，袢利尿剂如速尿、利尿酸，抗肝素化制剂如保兰勃林、反应停等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。8.参考答案：D[解析]口腔护理是指护理人员准备特殊的溶液与用物，为禁食、高热、昏迷、鼻饲术后及口腔疾患等患者进行口腔护理。擦洗舌而时应轻柔，而且不宜太深，以免刺激病人引起恶心。9.参考答案：A[解析]真性脾破裂超声检查能显示破碎的脾脏，较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血，脾周见无回声区，加压见无回声区宽度发生改变。10.参考答案：B[解析]前列腺增生症最常见的早期症状是尿频，夜间尤甚。系增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，出现前列腺增生最重要的症状排尿困难，典型表现有尿迟、断续、尿流细无力，射程短，排尿时间延长，终末滴沥，尿不尽感等，残余尿过多逐渐发生尿潴留及充盈性尿失禁，合并感染或结石时可发生尿频、尿急、尿痛和血尿。11.参考答案：C[解析]此题测试的知识点是神经细胞的兴奋性的周期性变化。神经细胞在超常期兴奋性高于正常水平，此时只要给予较小的刺激，即能产生兴奋。12.参考答案：BCE[解析]对血友病患者的健康教育有：①相关疾病知识宣教；②避免从事易导致受伤的工作和劳动；③运动和休息，适宜的运动能有效地预防肌肉无力和关节腔反复出血，但应避免剧烈运动，以降低外伤和出血的危险；④注意口腔卫生，避免牙龈出血；⑤避免使用减弱血小板功能的药物；⑥学会出血的急救处理方法；⑦做好婚前检查及孕检，避免遗传性疾病的发生。D选项中所说的阿司匹林能抑制血小板聚集，具有抗血栓形成的功用。因此对于血友病患者应禁用阿司匹林。13.参考答案：D[解析]抗心律失常Ⅲ类药物阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮和索他洛尔。14.参考答案：D[解析]人体在应激状态下，生理反应可出现心率加快、血压升高、免疫力短暂提高，胃液分泌量减少。15.参考答案：B[解析]急性白血病的临床表现：1．贫血白血病的首发症状，常见面色苍白、疲乏；2．出血半数以上患者有出血，轻重不一，遍及全身：3．发热多数患者诊断时有不同程度的发热，白血病本身可以发热、盗汗，主要与成熟粒细胞明显减少相关；4．浸润包括淋巴结和肝脾大，骨骼和关节疼痛等。16.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。17.参考答案：D[解析]PPD试验阳性可诊断患者有结核菌感染。18.参考答案：C[解析]肠扭转多见于青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼痛阵发性加重。19.参考答案：ABCD20.参考答案：A21.参考答案：D[解析]补阳还五汤主治中风气虚血瘀证。22.参考答案：D[解析]中药斗谱编排的目的是便于调剂操作、减轻劳动强度、避免差错事故、提高调剂质量、确保患者用药的安全。23.参考答案：E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数，它是酶的特征性常数，与酶的结构有关；Km值还和催化的底物的性质有关，它可以反映酶和底物的亲和力大小；Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。24.参考答案：C[解析]心绞痛患者发作时立即停止活动、注意保暖，室温不宜过低，给予低脂肪、低胆固醇、少盐、适量蛋白质和丰富的维生素饮食，宜少食多餐，不宜过饱，不饮浓茶、咖啡，避免辛辣刺激性食物，戒烟。25.参考答案：D本题中患者的腹水为血性渗出液，应考虑可能合并了其他疾病。渗出液最常见的是结核性腹水和癌性腹水，肝硬化的严重合并症之一就是原发性肝癌，此时应该警惕肝癌的可能性。AFP是原发性肝癌最灵敏、最特异的肿瘤标志，因此应进行血AFP检查。26.参考答案：生脉

参附27.参考答案：B[解析]早幼粒细胞胞体直径12～20μm，圆或椭圆形，胞核大，核染色质较原粒粗糙，核仁可见或消失，胞质量较多，呈淡蓝、蓝或深蓝色，胞质内含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。原始粒细胞胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊，核仁2～5个，较小，清楚，胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。幼稚淋巴细胞胞体直径10～16μm，胞核圆或椭圆形，核仁模糊不清或消失，核染色质仍较细致，胞质较少，淡蓝色，偶有少许天青胺蓝颗粒。28.参考答案：CDE[解析]参与围成小骨盆下口的结构是骶结节韧带、坐骨结节、尾骨尖。29.参考答案：A30.参考答案：A[解析]多数化脓性细菌可以引起脑膜炎，但致病菌类型与患者年龄有密切关系。0～2个月患儿以肠道阴性杆菌(最多见为大肠埃希菌)和金黄色葡萄球菌感染为主。3个月至3岁的患儿多由流感嗜血杆菌感染为主。5岁以上患儿主要致病菌为脑膜炎双球菌、肺炎链球菌。31.参考答案：B[解析]新斯的明可治疗重症肌无力，具有抗胆碱酯酶作用，但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱；因尚能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体，故对骨骼肌作用较强，缩瞳作用较弱。32.参考答案：C[解析]血量是指人体内血液的总世，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。33.参考答案：D[解析]慢性支气管炎伴肺气肿、支气管扩张、肺结核和肺硅沉着症均可引起肺心病，但引起肺心病最常见的原因是慢性支气管炎伴肺气肿，其发病率最高。34.参考答案：C[解析]破伤风抗毒素(TAT)和人体破伤风免疫球蛋白(TIG)均无中和与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。35.参考答案：B[解析]第一恒磨牙是恒牙列最早萌出的牙齿，胚胎3～4个月左右第一恒磨牙牙胚开始形成，出生时开始钙化，2～3岁左右牙冠钙化完成，6～7岁萌出于口腔内。它是口腔中发育、萌出最早、行使功能最长的恒牙。36.参考答案：C[解析]语言沟通指以讯言文字为媒介的一种有效的沟通形式，健康宣教资料是以文字为媒介的沟通形式属于语言沟通。非语言沟通指以非语言媒介，如表情、眼神、动作等实现的沟通。37.参考答案：BC[解析]递质的释放量主要取决于进入末梢的Ca2+的量，因此凡能影响末梢处Ca2+内流的因素都能改变递质释放量。如细胞外Ca2+浓度升高和(或)Mg2+浓度降低、到达突出前末梢动作电位的幅度增加，都能使递质释放增多。38.参考答案：A[解析]前列腺如栗子状，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面依直肠。39.参考答案：ABCD[解析]社区诊断常用方法包括知情人座谈会、个别访谈、利用常规资料、现场观察、用专门调查表进行抽样调查。40.参考答案：A41.参考答案：D[解析]蝶窦开口于蝶筛隐窝。42.参考答案：C[解析]十二指肠淤滞症病人膝胸位或俯卧位时症状可缓解；胰体癌患者仰卧位时疼痛明显，前倾位或俯卧位时减轻；反流性食管炎病人上体前屈时腹痛明显，直立位时减轻。43.参考答案：C[解析]生长素对机体生长起关键作用。能促进骨、软骨、肌肉以及其他组织细胞分裂增殖，蛋白质合成增加。生长素通过诱导靶细胞产生生长素介质发挥作用；但是生长素不影响神经系统发育。人幼年时缺乏生长素造成生长停滞，身材矮小，称侏儒症；幼年时生长素过多则造成巨人症；成年后生长素分泌过多引起肢端肥大症。44.参考答案：B[解析]Apgar评分，即新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。分数的高低决定着新生儿的预后。分高预后好，反之则孩子有危险。45.参考