2023年宁波市鄞州人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宁波市鄞州人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物称为______。A.炎性息肉B.炎性假瘤C.感染性肉芽肿D.异物肉芽肿2.皮质醇增多症患者向心性肥胖是指______A.腹部脂肪增厚B.胸腹肥胖C.面部和躯干肥胖D.颈背部脂肪增厚E.面部肥胖3.局部义齿基托容易折裂或折断的原因包括______。A.基托内产生气泡B.基托过薄C.连接杆位置不合适，造成基托薄弱点D.基托与组织不密合，或咬合不平衡E.患者食用不当将基托咬断A

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4.人体肩关节为全身稳定性最强的球窝关节，不易发生脱节。5.患者，女，32岁，发热，腰痛，尿频、尿急、尿痛1d来院检查，以往无类似发作史。查体：体温39℃，肾区有叩击痛，尿检白细胞满视野，红细胞20～30个/HP，下列护理措施不正确的是______A.清淡富有营养的饮食B.补充多种维生素C.冰袋降温D.卧床休息E.不宜多饮水6.肝性脑病的主要发病机制正确的是______。A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体B.假性神经递质C.氨毒D.氨基酸代谢失衡E.断链脂肪酸7.脊麻8.既能发汗解表，又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥9.半坐卧位患者发生压疮的诸多因素中，骨骼及肌肉向下滑行，而皮肤及表皮组织仍停留原位，从而两层组织间滑行而产生进行性相对移位的力是______。A.压力B.摩擦力C.剪切力D.弹力10.取某一维生素类药物约5mg，加氢氧化钠试液2.5mL溶解后，加铁氰化钾试液0.5mL与正丁醇5mL，强力振摇2分钟，放置使分层，上层的醇层显强烈的蓝色荧光。加酸使成酸性，荧光即消失。再加碱使成碱性，荧光又显现。该药物为______。A.维生素CB.维生素EC.维生素B1D.维生素A11.下列关于恶性肿瘤的描述，错误的是______。A.恶性肿瘤分化程度高B.恶性肿瘤异型性大C.恶性肿瘤生长较快D.恶性肿瘤可见核分裂现象12.下列不属于公害事件的是______。A.痛痛病B.水俣病C.印度博帕尔毒气泄漏事件D.温室效应A

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13.小于6月龄的婴儿宜选用蛋白质含量

的配方奶粉。A.＜12%B.12%～18%C.18%～25%D.＞25%14.属于肩关节特点的是

A.关节囊厚、坚韧B.关节头小、关节窝大C.关节前下方薄弱D.关节后下方薄弱15.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血16.急性肾损伤的诊断标准包括______。A.48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlB.72小时内血肌酐升高≥0.3mg/dlC.1周内血肌酐较基础值升高≥50%D.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时E.尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥12小时A

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17.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是______。A.肌肉强直B.随意运动减少C.动作缓慢D.面部表情呆板E.静止性震颤18.可用于鉴别沙门菌和变形杆菌的试验是______。A.乳糖分解试验B.葡萄糖分解试验C.硫化氢试验D.脲酶试验19.呋塞米不用于治疗充血性心力衰竭。20.某男童，消瘦、低热、右髋痛，跛行步态，腹股沟及臀部可触及囊性肿物，“4”字试验阳性。其最有可能的诊断是(

)A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位21.患者，男性，50岁，糖尿病10年，因背部疼痛，发热及全身不适就诊。查体背部有一红色肿块，有压缩及波动感并有数个脓点。首先采取的治疗是______。A.青霉素治疗B.复方新诺明口服C.局部湿敷D.切开引流22.心肌不产生强直收缩的原因是______。A.心脏是功能上的和胞体B.心肌肌浆网不发达Ca+贮存少C.心肌有自律性，会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长23.我国现阶段，不同国有企业的职工付出同样的劳动获得的劳动报酬会有所差别。这是因为______。A.贯彻按劳分配会使一部分企业先富起来B.按劳分配和按资分配是结合在一起的C.按劳分配要贯彻效率优先、兼顾公平的原则D.按劳分配的实现程度与国有企业的经营成果联系在一起24.咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为肺胃积热。25.男性，65岁，外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折，术后尿潴留，烦躁不安，最佳处理方法是

A.下腹部按摩B.下腹部热敷C.留置导尿管D.口服止痛药E.10mg地西泮肌注26.蟾酥有毒，孕妇禁用，入丸散内服，每次用量为______。A.0.3～1gB.0.015～0.03gC.0.05～0.1gD.0.03～0.1g27.急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，1～2天逐渐延及全身，指压凹陷明显。

28.心律失常29.抑制延脑咳嗽中枢兼有阿托品样作用和局麻作用的药物是维静宁。30.患者，女性，65岁。既往有高血压病史8年。4小时前突感剧烈头痛、头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg，首选的治疗是______。A.静滴硝普钠B.静脉注射呋塞米C.静脉注射地西泮D.口服复方降压片E.口服卡托普利31.对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是______。A.血白细胞总数B.肥达反应C.嗜酸粒细胞计数D.血小板计数32.男，11岁，3天前碰伤左上中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，诊断为______。A.牙震荡B.牙周炎C.牙髓坏死D.牙轻度脱位E.根折33.下列行为不属于治安管理处罚法处罚范围的有______。A.某社区一些中老年舞蹈爱好者经常在活动广场上把音响调至最高，影响了周围居民的正常生活B.2017年春节期间，王某携带鞭炮乘坐火车，被乘警发现C.几名高中学生去公园游玩时，在景区的文物上刻下了“某某到此一游”D.某高校学生张某，不思学习，夜不归宿，屡教不改，后来发展到持刀抢劫，致人重伤E.小张喝酒后不顾亲友的劝阻，执意驾驶机动车，结果在驾驶中撞死一名行人A

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34.血浆中维生素K依赖因子有______、______、______和______。35.尿素在肝的线粒体内生成。

36.治疗眩晕痰浊中阻证，应首选

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.地黄饮子37.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液38.滴虫性阴道炎分泌物一般呈豆腐渣样凝块。39.肺内病变中心发生液化坏死形成______A.纤维化B.肿块C.空腔D.空洞E.结节40.省、自治区、直辖市政府接到报告1小时内向国家报告的突发公共卫生事件有______。A.传染病暴发、流行B.不明原因的群体性疾病C.传染病菌种、毒种丢失D.重大食物中毒事件E.重大职业性中毒事件A

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41.经人民法院许可，当事人和其他诉讼代理人可以查阅本案庭审材料，但是涉及国家秘密和个人隐私的除外。42.护士，王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应______。A.加戴一副手套B.立即更换手套C.用胶布粘贴破损处D.用消毒液消毒破损处43.下列哪项不是脱髓鞘疾病的常见病理改变?______A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死44.红细胞生成素主要用于肾性贫血及再生障碍性贫血。45.下列疾病中哪一种肿瘤最能引起异源性ACTH综合征?______A.胰头癌B.甲状腺癌C.肺癌D.胸腺癌E.嗜铬细胞瘤46.提示肾脏存在实质性病变的管型是______。A.透明管型B.颗粒管型C.红细胞管型D.脂肪管型E.白细胞管型47.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞，具有诊断价值的指标是______。A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气量实测值与预计值比(FEV1实测值/预计值)48.胰岛素的不良反应有______、______和______等。49.胰腺的炎症、肿瘤、感染、损伤和胰切除均可引起继发性糖尿病。50.反复连续用药可使机体对药物的敏感性逐渐下降，称为______，而敏感性消失则为______。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]炎性息肉是指黏膜组织的慢性炎症，黏膜组织过度增生及肉芽组织增生向黏膜表面突出形成带蒂的肿物。B项，炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症。C项，感染性肉芽肿是指由生物病原体(细菌、梅毒螺旋体、真菌、寄生虫等)感染引起的肉芽肿。能形成具有特殊结构的细胞结节。D项，异物性肉芽肿是指由异物(外科缝线、粉尘、滑石粉、木刺等)引起的肉芽肿。2.参考答案：B3.参考答案：ABCDE[解析]义齿折断主要是由于基托强度不够，例如基托过薄，过窄，又无金属加固设计，塑料热处理不当产生气泡，连接体位置不合适，使基托产生薄弱环节。也可由于患者使用不当被咬断，压断或跌断等原因造成。4.参考答案：B[解析]肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。但它的牢固稳定性都较其他关节为差，是全身大关节中结构最不稳固的关节。最常见的是向肩关节的前下脱位，因为肩关节的上方有肩峰、喙突及连于其间的喙肩韧带，可以防止肱骨头向上脱位。5.参考答案：E[解析]根据患者的症状和辅助检查的结果可诊断该患者为急性肾盂肾炎。应鼓励病人多饮水，每日人量应在2000mL以上。6.参考答案：C[解析]肝性脑病的发病机制中有三个学说假性神经递质学说，氨中毒学说，血浆氨基酸失衡学说。其中以氨中毒为主。7.参考答案：脊麻将局麻药注入蛛网膜下隙，使脊神经前后根被阻滞的麻醉方法。习称脊椎麻醉，简称腰麻。8.参考答案：C[解析]紫苏能行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；胎气上逆，胎动不安。因其外散风寒，内行气滞，故对于外有风寒，内有气滞之证最为相宜。9.参考答案：C10.参考答案：C[解析]此题考查的是维生素的鉴别试验。维生素A用三氯化锑反应鉴别，在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中，即显蓝色，浙变成紫红色。维生素C常用的方法有两种，一种是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加硝酸银试液0.5mL，即生成金属银的黑色沉淀。另一种是取本品0.2g，加水10mL溶解后，取溶液5mL，加二氯靛酚钠试液1～2滴，试液的颜色即消失。维生素E常用的硝酸反应湿橙红色和三氯化铁呈红色。维生素B1使用上述方法。11.参考答案：A[解析]恶性肿瘤多为侵袭性生长；生长较快，常无止境；边界不清，常无包膜；质地与色泽通常与正常组织差别较大，且分化程度低。其与正常组织的相似程度称为肿瘤的分化程度，与正常组织相似性越小，分化程度越低。12.参考答案：D[解析]八大公害事件是指在世界范围内，由于环境污染而造成的八次较大的轰动世界的公害事件。主要指比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、美国洛杉矶光化学烟雾事件、英国伦敦烟雾事件、日本四日市哮喘事件、日本爱知县米糠油事件、日本水俣病事件、日本富山的痛痛病事件。13.参考答案：B[解析]在配方奶粉的选用上，小于6个月的婴儿宜选用含蛋白质较低的(12%～18%)配方奶粉，而6个月以上婴儿可选用蛋白质大于18%的配方奶粉。14.参考答案：C[解析]肩关节的特点为肱骨头大，关节盂小，关节盂周缘有纤维软骨构成的盂唇加深关节窝：关节囊薄而松弛，囊的上方附于关节盂周缘，下方附着于肱骨解剖颈，囊的上、前、后方有肌肉加强，下壁薄弱，肩关节脱位时，肱骨头常从前下方脱出。C项正确。15.参考答案：D[解析]①生理性充血：指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血；运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血：指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血；绷带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官，组织内的血管张力降低，若突然解开绷带或一次性大量抽取腹水，局部压力迅速解除，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。16.参考答案：ACD[解析]急性肾损伤的诊断标准包括以下方面。①48小时内血肌酐升高≥0.3mg/dl(26.5μmol/L)；②确诊或推测7天内血肌酐较基础值升高≥50%；③尿量减少＜0.5ml/(kg·d)，持续≥6小时。17.参考答案：D[解析]左旋多巴和M受体阻断剂能缓解帕金森病的肌肉强直、随意运动、静止性震颤、运动迟缓等症状，但对于“面具脸”，即面部表情呆板，缓解不明显。18.参考答案：D[解析]变形杆菌脲酶阳性，沙门菌脲酶阴性；都不发酵乳糖，硫化氢阳性，发酵葡萄糖。19.参考答案：B[解析]呋塞米作为利尿药可以用来治疗充血性心力衰竭。20.参考答案：D髋关节结核多见于儿童和青壮年，常有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，髋部症状为疼痛和跛行，关节活动障碍是最重要的体征，少数病例可发现髋周、臀部或大腿内侧寒性脓肿。结合该患者，儿童起病，有结核中毒症状及髋痛、跛行，腹股沟及臀部触及的囊性肿物可能为寒性脓肿，“4”字试验阳性说明髋关节外展、外旋受限，符合髋关节结核的表现，故选D。21.参考答案：D[解析]该患者有糖尿病病史，所以皮肤容易发生感染，同时查体中发现背部有红色肿块，有波动感，并有脓点，提示该患者出现了痈，脓肿已经形成，所以应立即切开引流。22.参考答案：E[解析]心肌细胞的有效不应期特别长，相当于心肌细胞的整个收缩期和舒张早期，因此心肌不可能在收缩期内再接受刺激而产生一个新的兴奋收缩，也就是说，心肌不会发生完全强直收缩，这一特征保证心脏交替进行收缩和舒张活动，有利于心脏的充盈和泵血。23.参考答案：D[解析]不同国有企业之所以会出现同工不同酬的现象，其原因就在于不同的企业，其经营成果也不一样，生产经营好的，劳动者所得就高。可见按劳分配的实现程度与国有企业的经营成果是联系在一起的。故答案选D。24.参考答案：B[解析]咽喉色鲜红娇嫩肿痛不甚者的原因为阴虚火旺；肺胃积热表现为咽喉肿痛。25.参考答案：C[解析]患者老年男性，术后尿潴留。可能原因是骨盆骨折及会阴部伤口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性近痉挛，故最佳处理应是留置导尿管导尿。26.参考答案：B[解析]蟾酥辛温走窜，有开窍醒神、辟秽之功，故可治夏伤暑湿秽浊不正之气及饮食不洁所致的痧胀腹痛、吐泻不止，甚则昏厥之证，常与麝香、丁香、苍术等配伍，如蟾酥丸。本品人丸散，每次0.015～0.03g，外用适量。27.参考答案：B[解析]急性肾炎水肿多从眼睑及面部开始，晨起明显，呈非凹陷性水肿。28.参考答案：凡各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱称心律失常。29.参考答案：A[解析]喷托维林(咳必清、维静宁)是人工合成的非成瘾性中枢性镇咳药，其选择性抑制延脑咳嗽中枢。并有阿托品样作用和局部麻醉作用，能松弛支气管平滑肌和抑制呼吸道感受器，临床上适用于上呼吸道感染引起的急性干咳、阵咳。30.参考答案：A[解析]硝普钠用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后、阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。31.参考答案：C[解析]血小板计数、肝功能对伤寒的诊断及预后均无意义；白细胞总数仅有参考价值；肥达反应对诊断有意义。只有嗜酸粒细胞计数对诊断及预后均有意义，伤寒患者该细胞减少或消失，若高于5%可除外伤寒，病情好转时该细胞逐渐恢复正常。32.参考答案：A[解析]患牙3天前碰伤，自觉牙有伸长感，轻度松动和叩痛，牙髓活力测验同正常牙，符合牙震荡的表现。如果发生牙脱位，则松动度会比较大而不是轻度松动。根折需通过根尖X线片才能诊断，题目未提X线检查。33.参考答案：DE[解析]《中华人民共和国治安管理处罚法》第五十八条规定，“违反关于社会生活噪声污染防治的法律规定，制造噪声干扰他人正常生活的，处警告；警告后不改正的，处二百元以上五百元以下罚款”。第六十三条规定，“有下列行为之一的，处警告或者二百元以下罚款；情节较重的，处五日以上十日以下拘留，并处二百元以上五百元以下罚款：(一)刻划、涂污或者以其他方式故意损坏国家保护的文物、名胜古迹的；(二)违反国家规定，在文物保护单位附近进行爆破、挖掘等活动，危及文物安全的”。第三十二条规定，“非法携带枪支、弹药或者弩、匕首等国家规定的管制器具的，处五日以下拘留，可以并处五百元以下罚款；情节较轻的，处警告或者二百元以下罚款。非法携带枪支、弹药或者弩、匕首等国家规定的管制器具进入公共场所或者公共交通工具的，处五日以上十日以下拘留，可以并处五百元以下罚款”。因此A、B、C三项中的行为都能进行治安管理处罚。D、E两项已经触犯刑法，构成犯罪，应根据刑法进行处理。故本题选DE。34.参考答案：FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ。FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ的共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基。维生素K缺乏时，不能合成γ-羧基谷氨酸接在氨基末端，FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ则无凝血活性。35.参考答案：B[解析]尿素在肝的细胞溶胶中形成。36.参考答案：B[解析]眩晕痰浊中阻证应选用能燥湿化痰，平肝熄风的半夏白术天麻汤。37.参考答案：C38.参考答案：B[解析]豆腐渣样白带常见于念珠菌感染引起的霉菌性阴道炎。39.参考答案：D[解析]空洞是由于肺内病变组织发生坏死，坏死组织经引流支气管排出而形成。40.参考答案：ABCDE[解析]据《中华人民共和国突发公共卫生事件应急条例》的规定，有下列情形之一的，省、自治区、直辖市人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告：①发生或者可能发生传染病暴发流行的；②发生或者发现不明原因的群体性疾病的；③发生传染病菌种，毒种丢失的；④发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。41.参考答案：B[解析]《行政诉讼法