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2023年大同高峰康乐医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.常见的引起惊厥的原因,不包括______A.高热惊厥B.病毒性脑炎C.低血糖症D.发作性睡病E.恶性高血压2.封闭式采血法时,紫色的负压采血管常用于______。A.血清分离B.测血沉C.血液分析用D.血库用血3.肾源性水肿患者,其水肿常首先出现于______。A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔4.急性肾小球肾炎基本临床表现为蛋白尿、______、______、水肿。5.一般在服毒后几小时内洗胃有效?______A.48小时内B.24小时内C.4~6小时D.12小时E.11小时6.产生副作用时的药物剂量是______。A.最大量B.最小量C.致死量D.阈剂量E.治疗量7.干髓术后发生残髓炎应如何治疗?______A.仅用药物消炎B.拔除患牙C.去除充填物,进行根管治疗或牙髓塑化治疗D.去除充填物后重新行干髓术E.A+D8.乙肝的病原体是______。A.HAVB.HBVC.HCVD.HIV9.甲医院从乙公司购买彩电30台,每台2000元。下列不属于这一买卖法律关系构成要素的是______。A.乙公司B.6万元彩电价款C.甲医院的院长D.30台彩电10.患者女,19岁,患1型糖尿病2年,每日注射胰岛素,平均40U,近1周因胰岛素用完,而停用胰岛素治疗。乏力3d,昏迷4h,入院。以下哪项检查是最重要的?______A.立即行CT检查B.立即做血气分析C.立即行血常规检查D.立即导尿查尿糖E.立即抽血查血糖、血酮体11.胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是______。A.防止和减少污染B.防止水分蒸发过多C.防止术后腹胀D.避免胃肠道受损伤E.防止术后肠粘连12.杨某开车上班途中意外撞伤学生小何,杨某随即送小何到甲医院抢救。医生卢某立即对小何进行了开颅手术,但由于送医时间耽误及医生诊断错误,造成小何高位截瘫。小何的父亲遂提起诉讼要求赔偿。对于本案的诉讼参与人,说法正确的是______。A.小何的父亲是本案的当事人B.杨某与甲医院为共同被告C.杨某是被告,甲医院为无独立请求权第三人D.杨某与卢某是本案的共同被告13.龈下刮治中,刮除牙石时,刮治器工作面与根面的最佳角度为______。A.0°B.30°C.45°D.80°E.90°14.0.5MAC(肺泡气最低有效浓度)异氟烷加上0.5MAC七氟烷所产生的中枢神经抑制作用药等于1MAC恩氟烷对应中枢神经的作用。15.阿托品的基本药理作用有______A.解除平滑肌痉挛,缓解内脏绞痛B.阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体,导致扩瞳C.解除小血管痉挛,改善微循环D.减慢房室传导,减慢心率A
B
C
D
16.有机磷酸酯农药抑制的酶是______A.琥珀酸脱氢酶B.己糖激酶C.胆碱酯酶D.柠檬酸合成酶E.异柠檬酸脱氢酶17.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是______A.低钠血症B.低钾血症C.低钙血症D.低血糖E.碱中毒18.关于卡比多巴的叙述,下列哪项是错误的?______A.不易通过血脑屏障B.是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C.可提高左旋多巴的疗效D.单用也有抗帕金森病的作用19.大叶性肺炎的本质特征______。A.急性化脓性炎症B.慢性气道阻塞性疾病C.弥漫性纤维性渗出D.支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性增生20.手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用______。A.乙醇浸泡法B.煮沸法C.紫外线照射法D.环氧乙烷低温灭菌法21.急性化脓性腹膜炎病人术后,采取半卧位的目的,哪项是错误的?______A.减少毒素吸收,防止感染性休克发生B.增加肺活量,减少肺部并发症C.渗出物流至盆腔,吸收快,避免形成盆腔脓肿D.腹肌松弛,减少切口疼痛E.减少膈下脓肿发生的机会22.足月新生儿母乳喂养的开乳时间应该是______。A.生后半小时B.生后2小时C.生后4小时D.生后6小时23.给予静脉注射50%葡萄糖5ml后,尿量增多的主要原因是______。A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压增高C.小管液溶质浓度增加D.血浆晶体渗透压增高24.肝穿刺的绝对禁忌证______。A.原发性肝癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.肝包虫病25.胰腺的炎症、肿瘤、感染、损伤和胰切除均可引起继发性糖尿病。26.呕吐中枢主要位于______。A.大脑皮质B.延髓C.丘脑D.小脑E.脊髓27.肠梗阻治疗最关键措施是禁食和胃肠减压。28.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误?______A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术29.局麻药的主要不良反应是
A.毒性反应B.消化道反应C.循环系统抑制D.呼吸抑制E.过敏反应A
B
C
D
E
30.口服避孕药的禁忌证有______。A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.肺结核痊愈后E.严重心血管疾病A
B
C
D
E
31.肾阴不足,心火偏亢,以致心肾不交,其治疗宜用______。A.泻南补北法B.抑木扶土法C.金水相生法D.培土制水法32.绘制统计图的基本要求是______。A.要有标题B.要有纵轴和横轴C.纵轴和横轴要有标目并注明单位D.比较不同的事物要用不同的线条或颜色表示A
B
C
D
33.肺脓肿根据感染途径,可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A
B
C
D
E
34.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查35.下列诱发恶性高热的几率最小的是______。A.氟烷B.琥珀胆碱C.恩氟烷D.普鲁卡因E.利多卡因36.关于钠泵的叙述,正确的是______A.顺浓度梯度转运K+和Na+B.活动时耗能C.活动时泵出Na+和泵入K+是同时的D.维持细胞内外K+和Na+浓度差的存在A
B
C
D
37.保证清醒插管成功的关键是______。A.完善的咽喉和气管内表面麻醉B.良好的咽喉表面麻醉C.对病人做好解释工作D.环甲膜穿刺表面麻醉38.溶血黄疸时,何种结果是正确的?______A.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性B.血中结合胆红素正常,未结合胆红素增多,尿胆原正常或升高,尿胆红素阳性C.血中结合胆红素高度增加,未结合胆红素正常或轻度增加,尿胆原减少,尿胆红素强阳性D.血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性E.血中结合胆红素增加,未结合胆红素正常,尿胆原增多,尿胆红素阴性39.两样本比较的秩和检验属于______统计方法。40.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞41.体液平衡的基础建立在______、______、______三个基本点上。42.牙周炎进展期的病理学表现为______。A.牙周膜主纤维素破坏B.深牙周袋形成C.破骨细胞活跃D.胶原纤维变性、溶解、大部丧失E.牙周袋内炎性渗出物及免疫球蛋白、补体成分增多A
B
C
D
E
43.下列关于“1.2.3”灌肠溶液正确的是______。A.50%硫酸镁30ml、温开水30ml、甘油90mlB.温开水30ml、50%硫酸镁60mml、甘油90mlC.50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90mlD.甘油30ml、50%硫酸镁60mml、温开水90mlE.甘油30ml、温开水60ml、50%硫酸镁90ml44.下列属于主动转运的有______。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分A
B
C
D
45.马兜铃临床多用蜜炙品的原因是______。A.生品有毒B.生品味劣,易致恶心呕吐C.生品苦寒,易致腹痛D.生品易引起泄泻E.生品易引起头晕46.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折,最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂47.倾倒综合征48.下列乙肝病毒标记物中,反映HBV有活动性复制和传染性的是
A.表面抗原(HBsAg)B.表面抗体(抗-HBs)C.e抗原(HBeAg)D.e抗体(抗-HBe)E.核心抗体(抗-HBc)49.男,15岁,糖尿病史1年,3天前感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,很快又入睡,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于______。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷50.长期使用糖皮质激素治疗可引起
A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D2.参考答案:C[解析]封闭式采血法的特点是试管的橡皮塞采用不同的颜色标明,不同的颜色代表不同的用途,其中紫色管内的抗凝剂是EDTA,主要用于血液分析用。3.参考答案:C[解析]水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。4.参考答案:血尿
一过性高血压5.参考答案:C[解析]一般在服毒后4~6小时内洗胃有效,太长时间毒物已经吸收入血,洗胃效果差。建议洗胃越早越好,洗胃要彻底,而且要边洗胃边对症积极治疗。6.参考答案:E[解析]副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。7.参考答案:C[解析]残髓炎是由于根髓失活不全或行麻醉干髓术后,干髓剂未能使根髓继续失活而又发生牙髓炎症。处理残髓炎的有效方法是行根管治疗术,也可以施行牙髓塑化治疗。8.参考答案:B[解析]肝炎病毒是指引起病毒性肝炎的病原体。人类肝炎病毒有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒之分。甲型肝炎病毒即HAV,是甲肝的病原体。乙型肝炎病毒即HBV,是乙肝的病原体。丙型肝炎病毒即HCV,是丙肝的病原体。丁型肝炎病毒即HDV,是丁肝的病原体。戊型肝炎病毒即HEV,是戊肝的病原体。其中HIV即人类免疫缺陷病毒是艾滋病的病原体。9.参考答案:C[解析]法律关系的要素是主体、内容、客体。题目当中的法律关系主体是甲医院和乙公司,不包括甲医院的院长,所以选择C。10.参考答案:E[解析]因1型糖尿病患者有自发糖尿病酮症酸中毒倾向,所以此患者入院时,必须立即抽血查血糖、血酮体。11.参考答案:A[解析]胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。12.参考答案:B[解析]本案当事人为小何,A项错误;《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定,“患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任”。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉若干问题的意见》规定,“法人或者其他组织的工作人员因职务行为或者授权行为发生的诉讼,该法人或其他组织为当事人”。故杨某和甲医院为共同被告。故本题选B。13.参考答案:D[解析]将刮治器工作面与根面平行(0°角),缓缓放入袋底牙石基部,然后改变洁治器角度,使工作面与牙根面呈45°~90°,以80°为最佳。如角度小于45°,刮治器的刃不能“咬住”牙石,会从牙石表面滑过;如角度大于90°,则与牙面接触的是刮治器的侧面,而不是刮治器的刃。14.参考答案:A[解析]MAC是把肺泡内呼气末麻醉药浓度作为一个平衡样点,以反映脑内麻醉药浓度,可量化以反映生理或者药理状态的变化,而且可以以相加的形式来计算。15.参考答案:ABC16.参考答案:C[解析]有机磷酸酯农药与胆碱酯酶的活性中心上的丝氨酸羟基结合而使酶失活,其抑制作用为不可逆抑制。其他几个酶都不能和有机磷酸酯农药结合。17.参考答案:C[解析]脱水治疗主要为补液,液体中一般都含有钠离子和葡萄糖,一般不会造成低钠和低血糖,所以不选A、D。纠正酸中毒后血清钾降低,游离钙也减少,但低钾主要表现为四肢无力、腹胀、心脏传导阻滞等,没有惊厥,故不选B。碱中毒主要表现为呼吸浅慢、嗜睡等精神症状,没有惊厥,故不选E。低钙主要表现为惊厥。故本题选C。18.参考答案:D[解析]卡比多巴是左旋多巴增效药,主要用于减少左旋多巴在外周降解,使进入中枢的左旋多巴的量增加,单用没有抗帕金森病的作用。19.参考答案:C[解析]大叶性肺炎其病变主要为肺泡内的纤维素性渗出性炎症。20.参考答案:D[解析]手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法,精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法,避免损坏仪器。手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。21.参考答案:C[解析]急性化脓性腹膜炎的病人即使是术后,腹腔内也仍会有残余的炎症和渗出。术后如无休克,应让病人采用半卧位,其目的是促使腹腔内脏下移,腹肌松弛,减轻因腹胀压迫膈肌而影响呼吸和循环,减少肺部并发症,减轻切口疼痛;残余未吸收的脓液或渗出液流向盆腔,可减少膈下脓肿发生的机会;盆腔腹膜吸收力差,可利于减轻全身中毒症状,有利于炎症局限和引流。22.参考答案:A23.参考答案:C[解析]静脉注射葡萄糖后使小管液中葡萄糖含量增多,肾小管不能将葡萄糖完全重吸收回血,导致小管液中溶质浓度的升高,小管液渗透压因而增高,进一步引起肾小管对小管液中水的重吸收减少,排出尿量增加。24.参考答案:D[解析]肝穿刺是一种诊断和治疗的手段,目前多在B超引导下进行,提高了准确率,减少了并发症。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿时,可在穿刺后置管引流,用作治疗;如诊断有疑问,可将穿刺出的组织或液体进行病理检查或化验,有助于确诊。怀疑肝癌时可用细针穿刺进行病理学检查,但此法用于肝癌时有穿刺道癌细胞种植的风险,应谨慎进行。肝癌时肝穿刺可视为相对禁忌证。肝包虫病的囊液流入腹腔有引起过敏性休克的可能,穿刺不能保证囊液不流入腹腔,故视为绝对禁忌证。正确答案应为D。25.参考答案:A[解析]继发性糖尿病是指由目前已知的主要病症或病理生理状态引起的明显的高血糖,这些疾病过程限制了胰岛素分泌或削弱了胰岛素的生理作用,导致血糖升高。由胰腺疾病引起的继发性糖尿病见于胰腺炎症、胰腺囊性纤维化、感染性胰腺疾病、纤维化钙化性胰腺病、胰腺肿瘤、损伤和胰切除。26.参考答案:B[解析]呕吐中枢的位置在延髓外侧网状结构的背外侧缘。27.参考答案:A[解析]肠梗阻最常见是粘连性肠梗阻。治疗最关键措施是禁食和胃肠减压。28.参考答案:C[解析]妊娠合并外科疾病时,是否施行手术和麻醉,必须考虑孕妇和胎儿两方面的安全性。必须熟悉手术适应证及其病情特点。一般讲,妊娠初3个月期间,若存在缺氧、麻醉药或感染等因素,则易诱发胎儿先天畸形或流产,因此应尽可能避免手术,择期手术宜尽量推迟到产后施行;如系急症手术,麻醉时应充分供氧,避免缺氧和低血压。妊娠后4~6个月期间,一般认为是手术治疗的最佳时机,如有必要,可施行限期性手术。故选C。29.参考答案:AE[解析]局麻药的不良反应。(1)毒性反应:中枢神经中毒反应,先兴奋后抑制;心血管系统中毒反应,中毒早期中枢神经兴奋时,脉搏增快,血压升高,其后局麻药阻滞交感神经通路,使心率减慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌传导系统,血中局麻药浓度继续升高,则可引起心搏骤停。(2)过敏反应。30.参考答案:ABCE[解析]激素避孕的禁忌证:①严重心血管疾病,避孕药中孕激素影响血脂蛋白代谢,加速冠状动脉硬化;雌激素使凝血功能亢进,增加冠状动脉硬化者心肌梗死发生率,还可通过增加血浆肾素活性而升高血压,增加高血压患者脑出血的发病率。②急、慢性肝炎或肾炎。③血液病或血栓性疾病。④内分泌疾病,如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。⑥哺乳期,因雌激素可抑制乳汁分泌,影响乳汁质量。⑦月经稀少或年龄大于45岁者。⑧原因不明的阴道异常流血。⑨精神病生活不能自理者。31.参考答案:A[解析]此题考核的是依据五行相克规律确定的治则和治法。泻南补北法、抑木扶土法和培土制水法是依据五行相克关系确定的治则和治法,而金水相生法是依据五行相生规律确定的治则和治法,故排除选项C。抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和或肝气犯胃证的治法;培土制水法是健脾利水以治疗水湿停聚病证的治法,故选A。32.参考答案:ABCD[解析]绘制统计图的基本要求:①根据资料的性质和分析目的决定适当的图形;②标题应说明资料的内容、时间和地点,一般位于图的下方;③图的纵、横轴应注明标目及对应单位,尺度应等距或具有规律性,一般自左而右、自上而下、由小到大;④为使图形美观并便于比较,统计图的长宽比例一般为7:5,有时为了说明问题也可加以变动;⑤比较、说明不同事物时,可用不同颜色或线条表示,并常附图例说明,但不宜过多。33.参考答案:ACE[解析]肺脓肿有三条感染途径:吸入性、继发性、血源性。34.参考答案:D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。35.参考答案:D[解析]普鲁卡因一般不引起恶性高热。其余均是诱发恶性高热的麻醉药。36.参考答案:BCD[解析]钠泵又称Na+-K+依赖式ATP酶,它可被Na+、K+和Mg2+等离子激活,膜外K+逆浓度差移入膜内Na+逆浓度差泵出膜外;此过程需要消耗ATP;钠泵活动对于维持膜内外Na+和K+的浓度差有重要的生理意义。37.参考答案:A[解析]清醒插管病人在气管插管过喉和进入气管内有剧烈的呛咳和应激反应,声带会有自我保护得紧闭,强烈刺激还有可能造成喉和气管的痉挛,所以清醒插管成功的关键就是对病人要有完善的咽喉和气管内表面麻醉。38.参考答案:D[解析]溶血黄疸时,血中结合胆红素轻度增加,未结合胆红素明显增加,尿胆原增多,尿胆红素阴性。39.参考答案:非参数。[解析]秩和检验属于非参数统计分析方法。40.参考答案:C[解析]ADCC是指具
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