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文档简介
2023年宁波市康宁医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.我国肝内型肝硬化静脉高压症的常见病因是______。A.转移癌B.肝炎后C.饮酒过度D.营养不良2.利福平为广谱抗菌药,但对结核杆菌无效。3.消化性溃疡的并发症有______、______、______、______。4.事业单位所从事的事业多是政府职能所派生出来的具体事务,属于公共行政权力机关所附属的机构。5.高龄人群的生理特点包括______。A.肺活量增加B.大脑萎缩C.肾单位减少D.体液总量多于年轻人E.肝解毒功能下降A
B
C
D
E
6.典型的矽肺钙化多表现为______。A.爆米花样B.多发颗粒状C.结节状D.斑片状E.蛋壳样7.胆道感染最常见的致病菌是______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌E.副大肠埃希菌8.急性上呼吸道感染,是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉A
B
C
D
9.抢救大咯血的肺结核患者,下列哪种药物最有效?______A.卡巴克洛(安络血)B.仙鹤草素C.云南白药D.6-氨基己酸E.垂体后叶素10.女性,30岁,间断上腹痛3年,疼痛多在餐前发生,进食后缓解。查体:腹平软,剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良11.会议纪要的“要”表明,会议纪要记载会议情况要如实记录,有言必录。12.一位45岁女性,一侧乳房皮肤局部呈橘皮样,乳头内陷,可能为
A.乳腺炎B.乳腺小叶增生C.乳腺囊肿D.乳腺癌13.覆盖的定义是牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙的垂直距离。14.男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,伴明显反酸、恶心、呕吐。查体:腹部见蠕动波,触之有振水音。最可能的诊断为______A.十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B.胃溃疡并幽门梗阻C.慢性胃体炎并幽门梗阻D.慢性胃窦炎并幽门梗阻E.胃角溃疡并幽门梗阻15.下列有关心脏的描述,哪些是正确的
A.心尖由左心室构成B.心底大部分由右心房构成C.胸肋面大部分由右心房和右心室构成D.膈面大部分由右心室构成E.左缘大部分由左心室构成A
B
C
D
E
16.儿童泌尿系结石的首选检查方法为______。A.KUBB.静脉肾盂造影C.非增强CT扫描D.超声波E.磁共振水成像17.女性,44岁,白带增多2个月,检查宫颈中度糜烂,巴氏涂片Ⅱ级,经激光治疗后,白带减少,宫颈光滑,其修复过程是
A.柱状上皮增生修复B.鳞状上皮不典型增生C.鳞状上皮化生D.宫颈管腺上皮鳞化E.鳞状上皮间变18.青霉素过敏发生休克时,应立即采取的措施是______。A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药,平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸O2,行胸外心脏按压E.静脉输液,给氢化可的松19.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦20.患者女性,20岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情控制可出院,进行的出院指导应为______。A.不生育者可口服避孕药避孕B.自觉不适,自行增加激素C.长期用药,定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物21.五行相克关系中金的所胜是______。A.土B.金C.水D.木22.受体向上调节23.医务人员在诊疗活动中,应当向患者说明病情和医疗措施,不宜向患者说明的可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应的医疗措施。24.感冒分实证和虚证,实证一般分为风寒表证、______和______三类。25.下列关于心肌梗死的叙述错误的是______。A.心内膜下梗死累及心室壁内层的1/3的心肌B.透壁性心肌梗死的梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致C.病变多属于出血性梗死D.透壁性心肌梗死多发生于左心室前壁、心尖部和室间隔前2/326.经过体内的生物转化,所有化学毒物的毒性均降低。
27.粗糙内质网常与核膜的外膜相连。
28.下列有关雄甾烷类药物的构效关系说法不正确的是______。A.在雄甾烷母核中引入3-酮基增强雄激素活性B.在雄甾烷母核中引入3α-羟基增强雄激素活性C.17β-羟基是已知取代基中效果最强的D.雄甾烷环扩大或缩小时一般都使雄激素活性增强E.雄激素活性的物质必须是5α-雄甾烷类29.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。30.下列哪个X线摄影位置最容易观察到左心房早期增大
。A.右前斜位B.左前斜位C.左侧位D.后前位E.前后位31.火罐疗法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿32.简述职业病的三级预防措施。33.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱34.18。下列说法正确的是______。A.儿童单位体重的营养需要量高于成人B.儿童在生长高峰期的营养需求量明显增加C.儿童单位体重对水的需求量高于成人D.年龄越小,营养缺乏病的发病率越低A
B
C
D
35.牛奶中含量最高的矿物质是______。A.蛋白质B.钙C.镁D.钾36.息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆颌小约______。A.0~1mmB.1~2mmC.1~3mmD.2~3mmE.3~5mmA
B
C
D
E
37.局麻药溶液中加用肾上腺素的目的是______。A.加快局麻药的吸收速率B.提高血内局麻药浓度C.延长局麻药或阻滞的时效D.增加腺体分泌38.国务院在《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中明确提出,全面深化公办医院改革,推动建立科学补偿机制,公立医院经费补偿渠道转变为______。A.服务收费B.药品加成收入C.政府补助D.医疗保险A
B
C
D
39.维生素K缺乏时哪种实验结果延长(
)A.PTB.TTC.APTTD.CRTA
B
C
D
40.神经阻滞成功条件包括以下哪些因素
A.熟悉解剖、定位准确B.安全剂量用药C.适当的镇静药应用D.病人清醒、合作E.备好预防急救用具A
B
C
D
E
41.慢性胆囊炎的CT特征性表现是______。A.胆囊大,囊壁水肿,密度低B.胆囊正常大小,肝内胆管扩张C.胆囊小,囊壁增厚D.胆囊大,胆总管扩张42.患者,男,60岁。平素头晕头痛,发病时突然昏倒,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,牙关紧闭,面赤身热,舌红苔黄,脉弦数。其诊断是
A.中风中经络络脉空虚风邪入中B.中风中经络肝肾阴虚风阳上扰C.中风中脏腑闭证阳闭D.中风中脏腑闭证阴闭E.中风中脏腑脱证43.骨形成标志物包括以下哪几种(
)A.胶原交联B.骨钙素C.胶前原肽D.骨性碱性磷酸酶A
B
C
D
44.迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后______。A.3日内B.12小时内C.3周内D.24小时内E.6小时内45.甲医院从乙公司购买彩电30台,每台2000元。下列不属于这一买卖法律关系构成要素的是______。A.乙公司B.6万元彩电价款C.甲医院的院长D.30台彩电46.下列关于绝经妇女骨质疏松肾精亏虚证临床表现的描述,正确的是______。A.腰背疼痛B.头晕耳鸣C.发枯而脱D.舌质淡红E.脉沉细无力A
B
C
D
E
47.“壮水之主,以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴48.培养物经涂片、染色,如为革兰阴性成双排列的球杆菌,形态似奈瑟菌,KIA底层及斜面均不变色,无动力,氧化酶阴性,硝酸盐还原阴性,可初步确定为何种细菌?______A.不动杆菌属B.假单胞菌属C.肠杆菌属D.产检杆菌属E.奈瑟菌属49.面神经炎急性期治疗,较为重点的药物是______。A.青霉素B.加兰他敏C.维生素B6D.强的松E.地巴唑50.渗出性炎有哪些类型?举例证明。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B2.参考答案:A[解析]利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用。3.参考答案:出血;穿孔;幽门梗阻;癌变。4.参考答案:B[解析]事业单位所从事的事业多是政府职能所派生出来的具体事务,但它不是公共行政权力机关所附属的机构,不具有公共行政权力。故本题说法错误。5.参考答案:BCDE[解析]呼吸肌和膈肌萎缩,弹性下降,肺组织重量减轻,肺泡壁变薄,泡腔扩大,弹性降低,肺通气和肺活量降低,呼吸功能减退。6.参考答案:C[解析]X线胸片是诊断矽肺的主要方法。主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶。其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。7.参考答案:C[解析]胆道感染是胆道系统急、慢性炎症与结石病变的总称。胆道感染的细菌感染多为继发性感染,致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊,或经血循环、淋巴途径进入胆囊。致病菌主要为革兰氏阴性杆菌,其中以大肠埃希菌最常见,其他有肠球菌、铜绿假单胞菌等。8.参考答案:CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称,包括鼻、咽和喉部;气管和支气管属于下呼吸道。9.参考答案:E[解析]咯血是肺结核的常见症状,一般少量咯血,以安慰患者、卧床休息为主,可用氨基己酸、氨基苯酸、卡巴克洛等药物止血;大咯血时,选用垂体后叶素。10.参考答案:C[解析]中年女性患者间断上腹痛,空腹时明显,餐后缓解,查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡,夜间痛明显,难以治疗,易发生出血。11.参考答案:B[解析]会议纪要具有概括性,它必须精其髓,概其要,以极为简洁精练的文字高度概括会议的内容和结论;既要反映与会者的一致意见。又要兼顾个别同志有价值的看法;有的会议纪要,还要有一定的分析说理。(注:“会议纪要”是旧称,2012年7月1日起施行的《党政机关公文处理工作条例》已将其改为“纪要”)故本题说法错误。12.参考答案:D[解析]乳腺癌时,由于癌肿侵入乳管使之缩短,可把乳头牵向癌肿一侧,使乳头扁平、回缩、凹陷,若癌块继续增大,堵塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。13.参考答案:B[解析]覆盖的定义是牙尖交错(牙合)时,上颌牙盖过下颌牙的水平距离。14.参考答案:A15.参考答案:ACE[解析]心尖朝向左前下方,是左心室的一部分;心底朝向右后上方,大部分由左心房构成;胸肋面又称前面、前壁,其构成是:右上为房部,大部分是右心房,左心耳只构成其中一小部分,左、右心耳从两侧夹持肺动脉干根部;左下为室部,其2/3由右心室前壁构成,1/3由左心室构成;膈面又称下面,朝向后下方,大部分由左心室构成,小部分由右心室构成;左缘斜向左下,圆钝,大部分由左心室构成,小部分由左心耳构成。16.参考答案:D[解析]超声检查可作为小儿泌尿系结石的首选检查方法,并能为临床拟定治疗方案提供可靠依据。17.参考答案:C[解析]鳞状上皮化及鳞状上皮化生多见于宫颈糜烂愈合过程中,移行带区内核状上皮被鳞状上皮替代,愈合后的上皮与宫颈阴道部的鳞状上皮无区别。18.参考答案:C[解析]一旦发生过敏性休克,立即停药,患者平卧,氧气吸入,注意保暖;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml。19.参考答案:A[解析]关木通含有马兜铃酸,对肾脏有较强的毒性,可以损害肾小管功能,导致肾功能衰竭。20.参考答案:C[解析]①夫妻同治;②不可自行加减药物或停药;③患者要注意避孕,并在医生指导下妊娠;④长期使用药物者,随时复查。21.参考答案:D[解析]所胜即所克的那一行,金克木。22.参考答案:受体向上调节又称受体增敏,是指受体长期反复与拮抗药接触,产生的受体数目增加或对药物的敏感性升高。23.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国侵权责任法》规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以实施相应的医疗措施。24.参考答案:风热表证
暑湿表证25.参考答案:C[解析]心肌梗死多属于贫血性梗死,分为心内膜下梗死和透壁性心肌梗死。心内膜下梗死累及心室壁内层的1/3的心肌。透壁性心肌梗死的梗死部位与闭塞的冠状动脉支供血区一致,多发生于左心室前壁、心尖部和室间隔前2/3。26.参考答案:B[解析]生物转化的毒理学意义:代谢解毒与代谢活化。代谢解毒:经生物转化大部分外源化学物的代谢产物,毒性降低,易于排出体外,此为代谢解毒。代谢活化:经生物转化其毒性被增强的现象。27.参考答案:A[解析]粗糙内质网在细胞质中由扁平囊状的膜构成的网状结构向内与核膜外层相连,向外与核膜相连。28.参考答案:D[解析]雄激素的结构特征:①以雄甾烷为母体,C3位有酮基,C4位有双键,C17位有β-羟基;②在雄甾烷母核中引入3-酮基或3α-羟基均增强雄激素活性;③在雄甾烷的17d位引入羟基则无雄激素活性或同化作用;④17β-羟基是已知取代基中效果最强的,17β-羟基化合物的长效酯类在体内水解成为游离醇而产生药效;⑤雄甾烷扩大或缩小时,一般都使雄激素活性及同化作用减弱或破坏;⑥雄激素的雄性活性结构专一性较高,必须是5α-雄甾烷类,即10位和13位上有角甲基。29.参考答案:A[解析]胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值,以结合型直接胆红素增高为主。30.参考答案:C[解析]平片上,心脏的四个心腔和大血管在X线上的投影彼此重叠,仅能显示各房室和大血管的轮廓,不能显示心内结构和分界。左侧位X线检查最容易发现左心房早期增大。31.参考答案:D[解析]水肿者拔火罐容易破溃感染。32.参考答案:职业病的三级预防措施:
(1)一级预防,亦称病因预防:即从根本上消除和控制职业病危害因素,防止职业病的发生。①技术措施以无毒物质代替有毒物质;使用远距离操作或自动化、半自动化操作,防止有害物质跑、冒、滴、漏;加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施合理组织、安排劳动过程,建立、健全劳动制度,贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施做好就业前体格检查,发现易感者和就业禁忌证;做好卫生宣传、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供给,加强锻炼,提高机体抵抗力。
(2)二级预防,又称临床前期预防:通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。①对职业接触人群,开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断,及时治疗。②定期对生产环境进行监测,发现问题立即采取防制对策。
(3)三级预防,又称临床预防:使患者在明确诊断后,得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者,通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗,做到病而不残,残而不废,达到延长寿命的目的。
第一级预防是最主动最理想的预防,应积极促其实现,但由于难度高,常达不到完全安全、卫生的标准。第二级预防也是较主动的预防,容易实现,可弥补第一级预防的不足。第三级预防虽属被动,但对促进已患职业病者恢复健康有其现实意义。33.参考答案:A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型,六烃季铵可阻断N1型受体,十烃季铵则阻断N2型受体。34.参考答案:ABC[解析]儿童和青少年处于生长发育时期,营养需求相对较成人高。儿童、青少年时期生长发育迅速,代谢旺盛,除维持生命正常需要外,还需摄取机体生长发育需要的各种营养素与热量,所以需要的热量和营养素相对较成人多。缺铁性贫血是全球四大营养缺乏病之一,发病率相当高。其发病年龄从6个月至2岁,婴幼儿多见,其次为青春期。佝偻病是由于维生素D不足所致的一种慢性营养缺乏病,多见于3岁以下小儿,尤其是6~12个月婴儿。故D不正确。35.参考答案:B[解析]牛奶中含有丰富的矿物质和微量元素。矿物质是人体组织的重要成分,是构成人体组织和调节生理机能不可缺少的,其参与人体各种代谢过程、生理活动、组织建造,是人体生长发育不可缺少的营养物质,能维持人体的酸碱平衡,肌肉收缩、舒张,维持心跳的规律。牛奶中含有人体需要的丰富的矿物质,其中钙和磷含量最为丰富,每百克牛奶中含钙120mg、磷93mg,钙的含量是人乳的三倍,磷的含量是人乳的6倍。牛奶中的矿物质除钙、磷、钾、钠、镁、硫外,还含有微量元素铁、铜、锌、锰、碘等。36.参考答案:C[解析]下颌姿势位时,上下牙均无接触,上下颌牙之间从前向后有一个楔形间隙,前端大而后端小,称之为息止间隙,息止间隙的前端上下切牙切缘之间的距离比覆小约1~3mm。37.参考答案:C[解析]局麻药中加入适量的肾上腺素可使局部的血管收缩,减慢药物的吸收,延长局麻时间,增强麻醉效果,减少麻醉药用量,减少因局麻药吸收引起的不良反应。38.参考答案:AC[解析]2015年5月,国务院在《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》中规定,破除以药补医,推动建立科学补偿机制。所有县级公立医院和试点城市公立医院全部取消药品加成(中药饮片除外),降低虚高药价。对公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。故本题选择AC。39.参考答案:AC血浆中凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ是维生素K依赖因子,当维生素K缺乏时合成减少,使内源性凝血、外源性凝血系统均受影响,导致PT、APTT延长,但B、D选项不受影响。40.参考答案:ABCDE[解析]以上均是保证神经阻滞麻醉麻醉成功的先决条件,只有做到以上条件才能保证病人麻醉过程中的安全和麻醉的成功。41.参考答案:C[解析]慢性胆囊炎的CT主要表现:胆囊缩小,为胆囊萎缩所致;也可增大,由胆囊积水引起;胆囊壁均匀或不
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