2023年福州市第二医院金山门诊部紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年福州市第二医院金山门诊部紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列哪种溶血性贫血属于先天性异常所致______A.PNHB.珠蛋白生成障碍性贫血C.蚕豆病D.冷凝集综合征A

B

C

D

2.腰麻是将局麻药物注入______A.硬膜外隙B.硬膜下隙C.腋鞘内隙D.蛛网膜下隙E.软脊膜内3.尿液中大圆上皮细胞主要来自______。A.尿道前段B.前列腺C.膀胱D.输尿管4.下列先天性心脏病中，不属于左向右分流的是______。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症5.患者，患冠心病14年，因心前区疼痛加重来医院就诊。在诊室门口，护士见到该病人突然晕倒、意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大。此时护士应该立即进行下列哪项抢救?______A.吸氧B.心脏按压C.人工呼吸D.静脉输液E.向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次6.以下属于必需氨基酸的是______。A.赖氨酸B.谷氨酸C.甲硫氨酸D.苯丙氨酸A

B

C

D

7.肺下界的体表投影在腋中线处相交于______。A.第8肋B.第7肋C.第6肋D.第10肋8.事业单位的主办主体主要是国家机关，经费来源是国家财政供给，具有公有性。9.肾小管病变时出现的典型管型是______。A.肾上皮细胞管型B.透明管型C.红细胞管型D.白细胞管型E.颗粒管型10.法律关系是以现行法律存在为前提，是根据法律规定人们之间形成的特殊社会关系。11.患者男，78岁。生活不能自理，为其床上擦浴时应______。A.调节室内温度在18℃左右B.脱衣时，先脱近侧后脱远侧C.若有伤口，先脱患侧后脱健侧D.为达到按摩效果，擦洗力度宜重E.若患者出现面色苍白，应加快擦洗动作12.肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生，最好选用那种抗菌药物

A.青霉素B.氯霉素C.庆大霉素D.甲硝唑E.磺胺嘧啶13.细菌性食物中毒的特点不包括______。A.人与人之间可直接传染B.细菌性食物中毒最常见C.有明显地区性D.有明显季节性14.骨髓穿刺成功后抽吸骨髓的量最好在(

)A.＜0.1mLB.0.1～0.2mLC.＞0.2mLD.＞0.5mL15.某患者有严重系统性疾病，重要器官功能受限，但仍在代偿范围内，行动受限，但未丧失工作能力，其ASA分级为______。A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级16.中国戏曲主要是由民间歌舞、说唱和滑稽戏三种不同艺术形式综合而成，它起源于原始歌舞，是一种历史悠久的综合舞台艺术样式。下列关于中国戏曲的表述不正确的是______A.变脸是川剧的绝活B.有“女子之戏”之称的戏剧是黄梅戏C.评剧是在莲花落的基础上发展起来的D.京剧四大流派创始人分别是梅兰芳、程砚秋、尚小云、荀慧生17.无菌物品灭菌合格率是______。A.100%B.99%以上C.98%以上D.95%以上E.90%以上18.静脉输血适应证包括______。A.各种原因引起的大出血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血功能障碍A

B

C

D

19.反映医疗需要量的疾病频率指标有______A.两周患病率B.两周卧床率C.两周休工率D.慢性病患病率A

B

C

D

20.柏油样大便表示上消化道出血量超过

A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL21.蛛网膜下隙阻滞的禁忌证有哪些?22.镜面舌23.下列鼻咽癌的影像表现为______。A.鼻咽部软组织肿块B.颈部淋巴结肿大C.增强扫描病变呈不均匀强化D.向上破坏颅底E.以上都是24.察神，突出地表现于______。A.目光B.面色C.表情D.言语25.脂肪大量动员时肝内生成的乙酰CoA主要转变为______A.胆固醇B.二氧化碳和水C.草酰乙酸D.酮体E.葡萄糖26.对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列不恰当的是______。A.昏迷患者不宜洗胃B.在服毒6小时内洗胃最有效C.食道静脉曲张患者不宜洗胃D.如服毒超过6小时，则不必洗胃27.“天地合气，命之曰人”即自然界的阴阳精气是生命之源。28.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎?______A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖周囊肿29.关于咽的交通，错误的为______。A.咽经咽鼓管与中耳鼓室相通B.咽经鼻咽管与眶腔相通C.咽经食管上口与食管相通D.咽经鼻后孔与鼻腔相通30.脑膜刺激征见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。31.关于胸部侧位体层的说法，错误的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.冠状面平行于台面E.取侧卧位32.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。33.被蚊虫叮咬后，可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒，这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性34.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁35.窦性心动过速心电图特征，以下说法正确的是______。A.窦性P波规律出现，频率＞100次/分，P-P间隔＜0.6秒B.窦性P波或R-R间隔长短不一，相差＞0.12秒C.窦性P波消失，代之以大小及规律不一的f波，QRS波群形态正常D.心室率通常在100～160次/分E.QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线36.口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位是______。A.腮腺导管口B.颊系带C.上、下唇系带D.口腔前庭沟37.下列方剂中，具有清胃热，滋肾阴功效的是

A.玉女煎B.清胃散C.苇茎汤D.泻白散E.龙胆泻肝汤38.患者男，65岁。反复右上腹胀痛1年，突然加重24小时伴高热急诊入院。体检：T39.5℃，BP98/60mmHg，巩膜无黄染，心脏听诊无杂音，双肺听诊有干啰音，未闻湿啰音，腹部稍胀，未见肠型蠕动，右上腹肌紧张，似可触及肿大胆囊，肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛，Murphy征阳性，肝脏、脾脏未触及，未叩出转移性浊音，肠鸣音3次/分，未闻及高调肠鸣音。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞86%。B超：胆囊增大，壁厚4mm，胆囊内可见强光团，10mm×10mm，其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物39.微量元素在人体内含量极少但对机体功能至关重要，下列有关微量元素的说法错误的是______。A.微量元素的补充要根据体内的实际需求量，过量补充有碍健康B.普通人群合理搭配日常膳食，即可摄取足够的微量元素，无需额外补充C.有一些微量元素可以代谢成二氧化碳和水的形式排出体外D.俗话所说的“水土不服”，可能与微量元素摄入量的变化有关40.患者男，41岁，是一家企业的营销人员。工作以来，经常陪客户喝酒，今日出现肝区疼痛，该患者肝脏的主要病变可能是______。A.肝细胞黏液样变B.肝细胞脂肪变C.肝小动脉玻璃样变D.肝细胞水样变41.外感头痛的治疗原则是

A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主E.通络利水为主42.DNA复制不需要的酶是______A.DNA聚合酶B.解螺旋酶C.DNA连接酶D.DNA拓扑异构酶E.限制性核酸内切酶43.抗菌谱指的是______。A.药物的治疗指数B.药物的抗菌范围C.药物的抗菌能力D.药物的治疗效果E.抗菌药物的适应证44.李先生经常酗酒，医生在其酗酒时给予能引起负性心理效应的刺激，从而帮助矫正酗酒行为，这种个体行为矫正方法称为______A.体罚法B.厌恶法C.示范法D.强化法45.以下选项中，哪项属于增强超声造影效果应用的技术?______A.连续波多普勒B.谐波成像C.频谱多普勒技术D.二维超声成像46.当正常菌群与宿主之间的生态平衡失调时，一些正常菌群会成为机会致病菌而引起宿主发病。47.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm/h，CRP：5mg/L，RF(-)。该患者最可能的诊断是______A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮48.下列方剂中，用于阴虚肺燥之白喉的是______A.琼玉膏B.玉液汤C.增液汤D.百合固金汤E.养阴清肺汤49.制剂分析与原料药分析的不同点在于______。A.检查项目不同B.制剂含量测定要考虑附加剂的影响C.制剂要做常规检查D.含量计算与表示方法不同A

B

C

D

50.肠结核的好发部位是______A.升结肠B.直肠C.空肠D.回盲部E.乙状结肠卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：BC[解析]珠蛋白生成障碍性贫血是因指导珠蛋白合成速率的遗传基因缺陷，导致血红蛋白珠蛋白肽链异常。蚕豆病是红纠胞内缺少G-6-PD，而G-6-PD缺陷症是一种X性连锁遗传性疾病。所以BC选项符合题意。PNH是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的疾病。冷凝集综合征多见于感染患者。2.参考答案：D[解析]脊椎麻醉，简称腰麻，是将麻醉药物注入蛛网膜下隙，使麻醉平面以下产生麻醉的现象。3.参考答案：C[解析]大圆上皮细胞为表层移行上皮细胞，如果在器官充盈时脱落，则胞体较大，约为白细胞的4～5倍，多呈不规则圆形，核较小，常居中；如在器官收缩时脱落，则胞体较小，约为白细胞的2～3倍，形态较圆。尿液中的大圆上皮细胞主要来自膀胱，膀胱炎时，可见大量大圆上皮细胞成片脱落。4.参考答案：D[解析]法洛四联症的影像学检查：①超声心动图主动脉骑跨于室间隔之上，电轴右偏，右房肥大，右室肥厚，约有20%的病人出现不完全性右束支传导阻滞，彩色多普勒可显示右心室至主动脉的分流；⑦胸部X线检查左心腰凹陷，心尖圆钝上翘，主动脉结突出，呈“靴状心”，肺野血管纤细；轻型病人肺动脉凹陷不明显，肺野血管轻度减少或正常。5.参考答案：E[解析]在迅速做出心脏骤停判断后，应先从20～25cm高度向胸骨中下1/3交界处捶击1～2次，然后立即开始胸外心脏按压。6.参考答案：ACD[解析]人体内必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、异亮氨酸。7.参考答案：A[解析]肺下界在平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间，腋中线第8肋间，肩胛骨线第10肋间。双侧肺下界大致相同。8.参考答案：B[解析]事业单位绝大部分由国家出资建立，大多为行政单位的下属机构，也有一部分由民间建立，或由企业集团建立。其经费来源分为全额拨款事业单位、差额拨款事业单位，还有一种是自主事业单位，是国家不拨款的事业单位。故本题说法错误。9.参考答案：A[解析]正常人尿中无肾上皮细胞管型，在肾小管病变时易出现上皮细胞管型。10.参考答案：A[解析]法律关系是指法律在调整人们行为过程中所形成的一种特殊的社会关系，即法律上的权利义务关系。它由法律关系主体、法律关系内容和法律关系客体三要素构成，所以法律关系必须以现行法律存在为前提。本题说法正确。11.参考答案：B[解析]为患者床上擦浴时，应将室温调节至22～26℃；脱衣时先脱近侧或健侧的衣袖，再脱另一侧；擦洗力度适宜，不可过大；在擦洗过程中若患者出现面色苍白，应立即停止擦洗，报告医生。12.参考答案：D[解析]甲硝唑与新霉素对抑制肠道细菌生长的效果类似，并适用于肾功能不全者，所以首选甲硝唑，其他药物中氯霉素毒副作用大，另外几种无效或效果差或副作用大。13.参考答案：A[解析]细菌性食物中毒的传播途径是经消化道传播，通过进食被细菌或其毒素污染的食物而致病。14.参考答案：B抽吸骨髓量在0.1～0.2mL较合适。因骨髓检查需做3～5张骨髓涂片，抽吸量太少，易干燥凝固，影响骨髓涂片，量太多易造成骨髓稀释，影响检查结果。15.参考答案：C[解析]ASA3级是有严重系统性疾病，重要器官功能受损，但仍在代偿范围内。行动受限，但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险。16.参考答案：B[解析]越剧在早期只有男演员，进入上海发展后因女班演出广受欢迎，发展为各角色均由女演员扮演，被称为“女子之戏”。因此本题答案为B。17.参考答案：A[解析]无菌物品灭菌合格率应为100%。18.参考答案：ABCD[解析]静脉输血的适应证包括：各种原因引起的大出血、贫血及低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍等。19.参考答案：AD[解析]两周卧床率和两周休工率是反映医疗需要量的疾病严重程度指标。20.参考答案：B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。七消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。21.参考答案：蛛网膜下腔阻滞的禁忌证包括：①中枢神经系统疾病，如脊髓、脊神经根病变、马尾综合征、脑脊膜膨出等；②感染，如全身性严重感染、穿刺部位感染、曾患过化脓性恼膜炎、卡占连性蛛网膜炎、病毒感染等；③心血管疾病患者，心血管功能低下、严重高血压合并冠心病；④各类休克病人，如急性失血性休克、低血容量休克及其他原因引起的休克等；⑤慢性贫血，Hb≤60g/L(6mg/dl)；⑥脊椎外伤或有严重腰背疼痛患者，如脊柱结核、类风湿脊柱强直、脊柱畸形或脊柱局部肿瘤；⑦高龄患者，如无禁忌，应选用低位脊麻；⑧腹压明显增高者，如大量腹水、腹内巨大肿瘤、肠梗阻等；⑨不合作的小儿及精神病患者、病人不能配合或拒绝者。22.参考答案：镜面舌是指舌苔全部退去，舌面光洁如镜者，多因胃气匮乏，胃阴枯涸所致。23.参考答案：E[解析]鼻咽癌的CT表现：①鼻咽侧壁增厚，鼻咽腔内软组织肿块；②颅底骨质破坏，颅内侵犯，常累及海绵窦、桥小脑脚等处；③增强扫描肿块内可见不同程度的强化，密度不均匀；④早期可有淋巴结转移．颈部淋巴结肿大，多呈等密度，增强扫描轻、中度强化，内部密度多均匀。24.参考答案：A[解析]察神指以目光、面部表情和精神意识活动为重点，是判断临床预后、生命活动的重要环节。人体神气分为“有神”“无神”和“假神”三种。有神指病人目光明亮、神志清楚、面色红润、语言清晰、反应灵敏、活动自如、脉象和缓等，表示正气尚足，病情轻浅，预后良好。无神指目光晦暗、艟仁呆滞、精神萎靡、语声低微、反应迟钝，甚至神志不清、循衣摸床，或卒倒而目闭口开、手撒遗尿、面容枯槁、脉象无根等，表示正气已伤，病情较重，预后不好。25.参考答案：D26.参考答案：D[解析]中毒者服毒超过6小时后，洗胃仍能清除残留的毒物，因此选项D是不恰当的。27.参考答案：A[解析]《黄帝内经·素问·宝命全形论》指出“天地合气，命之曰人”，认为自然界的阴阳精气是生命之源。28.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。29.参考答案：B[解析]咽作为消化与呼吸的共同通道，故有两套出入口，共计七个开口：呼吸道中鼻咽部借鼻后孔(一对)与鼻腔相通，喉咽部借喉口与喉腔相通。消化道中口咽部借咽峡与口腔相通，喉咽部向下接食管。此外，咽又经咽鼓管与中耳鼓室相通。30.参考答案：A[解析]脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征，包括颈强直、Kernig征(克氏征)、Brudzinski征(布鲁津斯基征)；常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。31.参考答案：D[解析]如冠状面平行台面则病人是平卧位。32.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现，一般指肝硬化发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，临床有明显的病理变化。主要表现为肝功能损害，有门脉高压、脾大、腹水、肝性脑病或上消化道出血，这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹水是肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水，腹水形成后病人常有明显腹胀感，尤其饭后显著，大量腹水使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿，腹部膨隆呈蛙腹状，腹壁皮肤张紧发亮，叩诊有移动性浊音。33.参考答案：D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水，利用它们的弱碱性，可以与酸性物质中和，减轻痛痒症状。故本题答案选D。34.参考答案：B[解析]甘露醇在降压时最常见的不良反应是水和电解质紊乱。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，导致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，进而导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症。因此重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用甘露醇。35.参考答案：A[解析]E：室颤心电图特征，QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A为窦性心动过速；B为寞性心律不齐；C、D为房颤。36.参考答案：D[解析]口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟呈蹄铁形，为唇颊黏膜移行于牙槽黏膜的沟槽。前庭沟黏膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。37.参考答案：A玉女煎功效清胃热，滋肾阴；主治胃热阴虚证，症见牙痛头痛，齿松甚或牙衄，烦热干渴，消谷善饥，舌红苔黄而干。38.参考答案：A[解析]患者慢性胆囊炎急性发作，伴有胆石，诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗，手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者；②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者；③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者；④无手术禁忌证，且能耐受手术者。39.参考答案：C[解析]水和二氧比碳只含有H、O、C三种元素，微量元素是属于这三种元素之外的，不能代谢咸水和二氧化碳排除体外。40.参考答案：B[解析]乙醇可造成肝细胞代谢紊乱，使脂肪酸合成增加，氧化减少，血内脂肪酸含量增多，造成肝细胞脂肪变。41.参考答案：D[解析]本病的发生是由于脉络痹阻绌急或失养，清窍不利而成，因此治疗时必以调神利窍、缓急止痛为基本原则。临证时，外感者宜以祛邪活络为主，内伤者以滋阴养血补虚为要。42.参考答案：E[解析]DNA复制需要DNA聚合酶、解螺旋酶、DNA拓扑异构酶、DNA连接酶等，限制性核酸内切酶是在重组DNA技术中常用的工具酶，它能识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA，以便进行目的基因和载体的连接。43.参考