2023年洪湖市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年洪湖市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-102.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

3.最严重的输血反应是______。A.溶血反应B.循环负荷过重C.过敏反应D.枸橼酸钠中毒4.治疗消渴中消证，应首选______。A.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.麦门冬汤5.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。6.心肌工作细胞没有______。A.兴奋性B.传导性C.自律性D.收缩性7.慢性肾功能不全时，代谢性酸中毒的原因包括______。A.水、钠潴留B.酸性代谢产物潴留C.肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低D.肾小管制造氨的能力下降E.肾小管泌氢功能受损A

B

C

D

E

8.胆管结石急性发作时，出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸9.细支气管肺泡细胞癌的特点______。A.多属于弥漫型肺癌B.来源于Kultschizky细胞C.肺泡异常扩张，内壁衬多层癌细胞D.肺泡间隔保存完整E.镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁扩散A

B

C

D

E

10.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬11.诊断早期妊娠的指标是______。A.孕妇尿中的雌三醇含量B.孕妇血液中孕激素含量C.孕妇尿或血液中的人绒毛膜促性腺激素浓度D.雌二醇12.凡具有强制力的行为规则就是法律。13.血象是全血细胞减少；骨髓象示增生低下，三系造血细胞减少。这样的血象和骨髓符合______。A.脾功能亢进B.白细胞减少性白血病C.严重的缺铁性贫血D.再生障碍性贫血14.男，60岁，进行性消瘦、低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心、肺检查无异常，肝肋下1.5cm，剑突下4cm可及。白细胞4×109/L。B超示：肝右叶有直径5cm的强回声团块，中央可见液性暗区。正确的诊断是______A.肝硬化B.肝癌C.肝囊肿D.肝结核E.肝脓肿15.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选______。A.知柏地黄B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤16.下述哪一项不是乳房纤维腺瘤的特点?______A.与雌激素作用活跃有密切关系B.好发于20～25岁C.乳房胀痛具有周期性特点D.月经周期对肿块的大小无影响E.好发于乳房外上象限，多数单发17.关于大肠癌的诊断依据正确的有

A.近期出现持续性腹痛不适，隐痛，胀气，治疗不缓解B.无明显诱因的大便习惯改变C.大便带脓血、黏液或血便，而无痢疾、肠炎等病史D.结肠部位出现肿块E.原因不明的贫血或体重减轻A

B

C

D

E

18.疟疾的传播媒介为______，典型症状为______、______、______。19.先天性巨结肠的常见X线征象是______。A.近端结肠扩张而远端无狭窄段B.近端和远端结肠扩张，并伴有功能障碍C.远端结肠狭窄，近端结肠扩张，并伴有功能障碍D.结肠病变区无钡剂潴留现象E.结肠仅有功能障碍20.乙型肝炎的传播途径包括______。A.血液和血液制品传播B.消化道传播C.黏膜或破损皮肤传播D.空气传播E.性传播A

B

C

D

E

21.“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满”适宜用______。A.栀子柏皮汤B.茵陈蒿汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.抵当汤22.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术23.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精24.下列选项中，属于事实行为的是______。A.立遗嘱B.承认债务C.撰写回忆录D.签订合同25.张三在商场里看上一个产品，他犹豫很久，最后决定购买。影响张三购买的主要因素是______。A.张三的购买能力B.张三的想法C.商场处于市区的位置D.商场其他同一产品价格A

B

C

D

26.涉密公文应当标注份号。27.2009年9月8日1时，河南省平顶山新华四矿发生特别重大瓦斯爆炸事故，造成35人死亡，44人下落不明。这家煤矿从2008年停产整顿以来，未经批复开工，派93人下井非法开采，终酿成特大安全事故。这说明

。A.错误的意识对事物发展具有阻碍作用B.人类能够利用对规律的认识改造世界C.主观能动性与客观规律是相互制约的D.尊重客观规律是发挥主观能动性的基础A

B

C

D

28.望面色，主要观察面部皮肤的______和______。29.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖30.肾病综合征水肿的主要原因有______。A.高蛋白饮食B.低白蛋白血症C.肾小管重吸收不足D.血浆胶体渗透压下降A

B

C

D

31.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清CK上升32.后牙接触区靠缘部位，近中靠近缘，远中在缘稍下。

33.简述急诊中毒诊断要点。34.影响全口义齿固位和稳定的因素有哪些。35.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动36.自汗，多见于______证；半身出汗常是______之先兆。37.肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常见的影像学表现。38.患者喘咳气急，倚息难以平卧，胸部满闷，咳痰稀薄如涎，心悸，面浮肢肿，尿少，怯寒肢冷，面青唇紫，舌胖紫暗，舌苔白滑，脉沉细。治疗最佳选方为______。A.真武汤B.葶苈大枣泻肺汤C.真武汤合五苓散D.参附汤合黑锡丹39.男，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无______A.头晕、出汗、疲倦B.皮肤苍白、出汗、寒战C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D.脉搏细速、面部潮红、头晕E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷40.根植传统文化，《中国诗词大会》等节目______；扎根基层职业，非凡体验引人入胜……这些真人秀节目在“口袋”和“口碑”双丰收的同时，也让观众避免陷入了“笑完了却不知为何而笑”的境地，反而可以对这些节目津津乐道、______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.蔚然成风

回味无穷B.层出不穷

言不尽意C.名噪一时

意犹未尽D.如火如荼

余音绕梁41.首次发生的急性肾盂肾炎最常见细菌______。A.铜绿假单胞菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.肺炎左雷白菌E.大肠埃希菌42.某环卫所积极推行城市垃圾分类回收管理，他们在A社区放置了一些有分类标识的垃圾回收箱，结果却发现仍然有许多居民并没有将生活垃圾分类放置。造成这种现象的原因最不可能的是______。A.居民每天产生的生活垃圾数量多B.居民不清楚生活垃圾分类的标准C.居民的环境保护意识不强，不愿承担相关费用D.居民嫌麻烦，没有养成垃圾分类的良好习惯43.中脘配胃俞治疗胃痛，应属于

A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴E.同名经配穴44.血管对于______相当于______对于城市A.血液

国家B.健康

居民C.循环

运输D.身体

道路45.能引起肾病综合征的疾病是______A.隐匿性肾炎B.间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎46.正常人左肺由8个肺段组成。47.社区获得性肺炎最常见的病原菌______A.军团菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎链球菌E.绿脓杆菌48.瑞氏染色中起溶解作用的有机溶剂是______。A.无水乙醇B.甲醇C.氯仿D.二甲苯49.关于外毒素，下列叙述正确的是______A.多由革兰阳性菌产生B.化学成分是蛋白质C.80℃，30min被破坏D.经甲醛处理可以制备成类毒素A

B

C

D

50.根据牙周袋的形态以及袋底位置与相邻组织的关系，可分为

。A.骨内袋B.骨上袋C.骨下袋D.骨外袋E.以上都对A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内填的是葡聚糖凝胶-G-10。2.参考答案：ABCE[解析]牙的组成从纵剖面观察，牙体的组织包括：①牙釉质：构成牙冠表层的、高度钙化的最坚硬组织。②牙骨质：构成牙根表层的硬组织。③牙本质：构成牙体的主要物质，位于牙釉质和牙骨质内层，其中央有一空腔，称为髓腔。④牙髓：充满于髓腔中的结缔组织，含有血管、神经和淋巴管。3.参考答案：A[解析]溶血反应是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。溶血反应是最严重的输血反应。4.参考答案：B[解析]《医学心悟》说：“治中消者，宜清其胃，兼滋其肾”。中消主要病机是胃热炽盛，治予清胃泻火，养阴增液，代表方是玉女煎。因此选B。5.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。6.参考答案：C[解析]工作细胞不能自动地产生节律性兴奋，即不具有自动节律性；但它具有兴奋性、传导性和收缩性。7.参考答案：BCDE[解析]慢性肾功能不全时，肾小管泌氢功能障碍及产生氨能力减弱，肾小管重吸收碳酸氢盐能力降低，重者可出现肾衰，代谢产物磷酸、硫酸等酸性物质因肾脏的排泄障碍而潴留。8.参考答案：E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现)，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。9.参考答案：ACDE[解析]细支气管肺泡癌是肺腺癌的一种特殊类型，也称细支气管肺泡细胞癌，肉眼呈弥漫型或多结节型；镜下，癌细胞沿肺泡壁、肺泡管壁，有时甚至沿细支气管壁，呈多层或单层生长，形似腺样结构，并常见乳头形成；而肺泡间隔大多保存完整。Kultschizky细胞也叫嗜银细胞，可发生小细胞肺癌。10.参考答案：B[解析]生物学死亡期：为死亡过程的最后阶段，此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止，并出现不可逆的变化，整个机体已不可复活。随着此期的进展，相继出现早期尸体现象，即尸冷、尸斑、尸僵、尸体腐败等。11.参考答案：C12.参考答案：B[解析]法律所依靠的强制力是国家强制力，是以国家机器的力量来保证实施的。但在法律性文件之外，有许多文件同样会规定具有强制力的行为规则。故本题判断错误。13.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血的实验室检查有以下几方面。①血象呈全血细胞减少，贫血属正常细胞型，亦可呈轻度大红细胞，红细胞轻度大小不一，但无明显畸形及多染现象，一般无幼红细胞出现，网织红细胞绝对值和比例显著减少，中性粒细胞减少低于0.5×109/L，血小板低于20×109/L；②骨髓象再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多，骨髓小粒镜检空虚，非造血细胞和脂肪细胞增多，一般在50%以上，再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低，三系造血细胞明显减少，尤其是巨核细胞和幼红细胞，非造血细胞增多，尤其淋巴细胞增多。14.参考答案：B[解析]该患者B超显示有强回声网块，肝癌的可能性大，中央的液性暗区可能是肿瘤发生坏死液化；肝囊肿B超表现为圆形或椭圆形无回声区，囊壁薄而清晰，内壁光滑；肝硬化时肝一般是缩小的；白细胞不高，肝脓肿可能性不大；肝结核临床少见。15.参考答案：D[解析]本证为血证、尿血，脾不统血证型，治以补脾摄血，选用归脾汤。16.参考答案：C[解析]乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块。17.参考答案：ABCDE18.参考答案：按蚊；间歇性寒战、高热、大量出汗19.参考答案：C[解析]先天性巨结肠的常见X线征象为远端结肠狭窄，近端结肠扩张，并伴有功能障碍。20.参考答案：ACE[解析]乙型肝炎的传播途径：①母婴垂直传播垂直传播是中国肝炎蔓延和高发的主要原因，也有少数为父婴传播者，母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染；②血液或血制品传播被污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染；③医源性传播被污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播；④家庭内密切接触主要指性接触；⑤其他途径公共场所、理发店、美容院等容易被污染，如浴池、剃刀等均可传染。21.参考答案：B[解析]《伤寒论》：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之”。22.参考答案：D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有：急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。23.参考答案：A[解析]汗为津液的一种，所以“夺血者无汗”讲的是血与津液的关系。24.参考答案：C[解析]就民法而言，行为区分为民事行为和事实行为两大类。民事行为是当事人能够以自己的意思变动民事法律关系的行为，ABD都属于依据当事人意思变动民事法律关系的民事行为，排除ABD；事实行为，是指行为人不具有设立、变更或消灭民事法律关系的意图，但依照法律的规定能引起民事法律后果的行为。C是依据著作权法的规定产生著作权，属于事实行为。故本题答案选C。25.参考答案：AB[解析]需求是人们有能力购买并且愿意购买某个具体商品的欲望。购买能力和张三的购买欲望(想法)在这里是主要因素。影响消费者购买行为的内在因素很多，主要有消费者的个体因素与心理因素。购买者的年龄、性别、经济收入、教育程度等因素在很大程度上影响着消费者的购买行为。另外产品特性、产品的价格、购物的便捷性、安全可靠性等外部因素也会影响消费者的购买行为。题干问的是主要原因，排除C、D。故本题选AB。26.参考答案：A[解析]涉密公文应当标注份号。一般用6位3号阿拉伯数字顶格编排在版心左上角第一行。本题说法正确。27.参考答案：AD[解析]非法采矿这一主观行为违背了事物的客观规律，从而导致了矿难的发生，这一事件告诉我们要在尊重客观规律的基础上发挥主观能动性，这样才有可能产生好的结果，故D正确。意识对实践有指导作用，但是错误的意识对事物的发展会起阻碍作用，矿难的发生说明意识并不总能促进事物的发展，只有正确的意识才能促进事物的发展，故A正确。C项说法本身就是错误的，尊重客观规律和发挥人的主观能动性是相辅相成、辨证统一的，而不是相互制约的。B项说法正确，但不是题干内容所要表达的意思。故本题选AD。28.参考答案：颜色

光泽29.参考答案：B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。30.参考答案：BD[解析]低白蛋白血症引起血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，是肾病综合征水肿的重要原因。31.参考答案：C[解析]心梗心肌酶谱CK、GOT，LDH升高，最早(6小时内)增高为CPK，3～4d恢复正常。增高时间最长者为LDH，持续1～2周。其中CK的同工酶EK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性较高。是80年代后期用于辅助诊断主要的心肌酶。32.参考答案：A33.参考答案：遇有急性中毒患者时，需向患者同事、家属、保姆、亲友或现场目击者了解情况。蓄意中毒患者，往往不能正确提供病史。因此，中毒诊断通常根据接触史、临床表现、实验室毒物检查分析和调查周围环境有无毒物存在，与其他症状相似疾病鉴别后诊断。对慢性中毒患者，如不注意病史和病因，容易误诊和漏诊。诊断职业性中毒必须慎重。

对确切接触毒物史的急性中毒患者，要分析症状和体征出现的时间顺序是否符合某种毒物中毒表现规律，然后迅速进行重点体格检查，根据神志、呼吸、脉搏、血压情况，紧急处理。病情允许时，认真进行系统检查。34.参考答案：影响固位力的因素：①颌骨的解剖形态颌骨越宽大、剩余牙槽嵴越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹窿越高拱、基托伸展面积越大固位作用越好；②义齿基托下方黏膜的性质黏膜越厚韧固位力越好，黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降；③唾液质量有一定粘稠度、具有适宜的分泌量的患者，全口义齿固位力较好，唾液过于稀薄、过少会减低吸附力和界面作用力，导致固位力下降；④义齿基托的边缘伸展义齿基托适宜的伸展可与黏膜组织充分接触以获得良好的边缘封闭，获得较大的固位力，义齿基托伸展不足或过度伸展都会导致固位力下降。

影响全口义齿稳定的常见因素：①颌骨的解剖形态宽大颌骨也会增加抵抗侧向力的能力，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近，腭穹窿平坦全口义齿稳定性也较差；②上下颌弓的位置关系正常上颌颌弓前部应位于下颌颌弓的略前方，后部应左右相对，全口义齿稳定性较好；③承托区黏膜的厚度厚韧的黏膜会增加义齿稳定性，黏膜过于松软或过薄都会导致义齿稳定性差；④人工牙排列位置与咬合关系人工牙是直接对食物产生破碎的装置，因此人工牙的排列位置和上下牙之间相对的关系都直接影响到全口义齿的稳定；⑤颌位关系天然牙列者，上下颌咬合在正中时位置关系恒定、可重复；⑥义齿基托磨光面的形态义齿基托的磨光面形态应形成一定的凹斜面，义齿唇、颊、舌侧肌肉和软组织的作用能对义齿形成挟持力，使义齿基托贴合在牙槽嵴上，保持稳定。35.参考答案：D[解析]心律失常是诱发心力衰竭的常见原因，各种类型的快速性心律失常及严重的缓慢性心律失常都可诱发心力衰竭，尤其以心房颤动最常见。36.参考答案：阳气虚

中风37.参考答案：A[解析]肝硬化和肝内钙化是慢性血吸虫肝病最常见的影像学表现。肝内钙化为血吸虫性肝硬化的基本病理特征和主要诊断依据，表现为肝内线样、网状、蟹足状、地图状、团块状或包膜下钙化，是血吸虫性肝硬化的特征性表现。38.参考答案：C[解析]根据患者的表现，可辨病为喘证，然后根据具体的症状表现，可辨证为肾阳虚水饮停滞，上凌心肺，出现喘咳心悸或水邪泛滥而致肢体浮肿、尿少、舌胖、脉沉细，因此治疗宜温肾益气行水，治疗方选用真武汤合五苓散。39.参考答案：E[解析]重点观察患者生命体征的变化，注意患者意识、面色、表情、脉压差、脉搏的强弱、周围末梢循环变化、尿量及有无缺氧等。应选E。40.参考答案：A[解析]第一空，与后句的“引人入胜”相呼应，此处强调的是《中国诗词大会》等根植传统文化的节目很流行。“名噪一时”指名声传扬于一个时期，填入不合语境，排除C。第二空，与“笑完了却不知为何而笑”相反，这些真人秀节目看完后能引发观众的反复讨论和回味。“回味无穷”填入恰当。“言不尽意”表示意犹未尽(多用于书信结尾)；“余音绕梁”形容歌声或音乐优美，耐人寻味。B、D两项均不能描述真人秀节目带来的感受，排除。故本题选A。41.参考答案：E[解析]革兰阴性杆菌是尿道感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿，非复杂性尿道感染或首次发生的尿路感染。42.参考答案：C[解析]对于居民来说，将生活垃圾分类放置，不会需要什么费用，所以该项原因最不可能。43.参考答案：B[解析]中脘位于