2023年宜昌市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年宜昌市中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.引起大叶性肺炎最常见病原菌为______。A.葡萄球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.肺炎克雷伯杆菌A

B

C

D

2.引起脑膜炎的病原体有______A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新型隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌A

B

C

D

E

3.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上4.下列为慢性胎儿窘迫指标的是______。A.胎儿生物物理评分为7分B.无应激试验胎心率基线＜100次/分C.胎动＜10次/12小时D.胎心监测频发晚期减速E.胎心率120次/分A

B

C

D

E

5.巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是

A.术后残腔血肿和脑肿胀B.正常灌注压突破综合症C.脑血管意外D.脑血管痉挛E.出血性脑梗死6.邓小平领导全党拨乱反正，抵制和批评“两个凡是”的直接思想武器是______。A.解放思想B.实事求是C.以经济建设为中心D.实践是检验真理的唯一标准7.下列哪种情况不宜做胆囊造影?______A.胆囊结石B.胆囊肿瘤C.严重黄疸D.右上腹疼痛的鉴别8.中国共产党的根本路线是群众路线。9.下列选项中，能有效刺激促红细胞生成素，血浆含量增加的是______A.缺O2B.CO2潴留C.雌激素D.肾疾患E.再生障碍性贫血10.一慢性牙周炎患者，5天来左侧后牙剧烈阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来急诊。检查发现左侧后牙无龋坏牙，Ⅰ度松动，叩痛(-)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处。此患者最可能的诊断是______。A.急性根尖脓肿B.逆行性牙髓炎C.慢性溃疡性牙髓炎D.急性化脓性牙髓炎E.牙周脓肿11.清营汤中加入金银花、连翘的意义是______。A.疏散风热B.清热解毒C.轻宣透泄D.透热转气A

B

C

D

12.患者，男，25岁。发热1周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查体：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈______。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期13.临床上可见到出血症状的证候有______。A.心火亢盛证B.肺阴虚证C.脾不统血证D.肝火上炎证A

B

C

D

14.患者，男，40岁。右眼突出，CT示眼球后肿块，内有静脉石样钙化，增强扫描强化明显，诊断为______。A.炎性假瘤B.甲状腺性突眼C.海绵状血管瘤D.恶性肿瘤E.良性肿瘤15.肠套叠的三大典型症状是

A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.腹痛、脓血便、黄疸16.在自我口腔保健措施中，控制菌斑最常用的有效方法是______。A.早晚刷牙B.使用牙线C.药物含漱D.牙周洁治E.使用牙签17.医患之间的道德关系是

A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系18.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉，颈内静脉B.颞浅静脉，内眦静脉C.面前静脉，内眦静脉，眼静脉D.面前静脉，颞浅静脉，颈内静脉E.眶内静脉，面前静脉19.护患关系中造成积极还是消极影响取决于护理人员，主要影响源有______。A.语言B.行为举止C.情绪D.理论知识A

B

C

D

20.子宫内膜异位症多见于30～40岁妇女，目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法是______。A.诊断性刮宫B.B超C.腹腔镜检查D.妇科检查21.原发性三叉神经痛，治疗首选______。A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.光疗E.理疗22.巨幼细胞性贫血时哪种变化出现较早______A.巨早幼红细胞B.巨中幼红细胞C.粒细胞巨型变D.RBC减少23.脉象表现“时有一止，止无定数”的脉有______。A.代脉B.结脉C.动脉D.促脉A

B

C

D

24.以下属于筛查性智力测验的是______。A.韦氏学龄前儿童智力量表B.绘人测验C.贝利婴幼儿发育量表D.发育量表25.阈电位26.关于宫颈癌的临床表现，下述哪项是正确的?______A.Ia期即有自觉症状B.接触性出血为宫颈癌早期症状C.一般外生性瘤出血较晚，内生型癌出血较早D.阴道排液为早期症状E.晚期米汤样恶臭白带是滴虫感染27.卵子自卵巢排出后，正常受精部位在______。A.输卵管峡部B.输卵管壶腹部C.输卵管伞部D.输卵管间质部E.子宫腔28.主承托区29.男孩，2岁，发热4天，咳嗽、轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，诊断是______A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.急性喉炎E.支气管异物30.抗躁狂症药物主要用于治疗躁狂症，目前临床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸锂D.卡比多巴31.关于异位肾的表现，下列说法错误的是______。A.肾脏位于盆腔内B.肾脏位于髂窝内C.立卧位肾脏位置不变D.肾脏位于胸12与腰3之间E.常伴输尿管过短或者过长32.患者，男性，18岁。因发热、剧烈头痛就诊。脑脊液检查：外观混浊，蛋白(+++)，白细胞1000×106/L，分类：多核85%，单核15%。此患者可能诊断是______A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脑囊虫病D.病毒性脑炎33.青春期发育调查，在形态学指标中，应注意选择______。A.肩宽B.足长C.盆宽D.小腿长A

B

C

D

34.直肠给药的优点有______。A.降低药物的毒性B.减少肠胃道的刺激C.避免首过消除D.提高药物的疗效A

B

C

D

35.促胃液素的生理作用有______A.刺激胃黏膜细胞增殖B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A

B

C

D

E

36.下述哪个孔管不与颅中窝相通？______A.颈静脉孔B.圆孔C.棘孔D.破裂孔E.视神经管37.关于管型的叙述，正确的是______A.红细胞管型，常见于急性肾炎B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎D.蜡样管型，常见于肾病综合征E.上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期38.血浆半衰期39.苦味药的作用是

A.清泄火热B.坚阴C.通泻大便D.泄降气逆E.燥湿A

B

C

D

E

40.脊髓由三层结缔组织的被膜所包围，由内向外依次为______。A.蛛网膜→软膜→硬膜B.硬膜→软膜→蛛网膜C.软膜→蛛网膜→硬膜D.软膜→硬膜→蛛网膜41.关于肺循环的生理特点正确的是______。A.肺循环血流阻力较体循环大B.肺动脉压较主动脉高C.肺部的血容量约为450ml，占全身血量的9%D.用力呼气时肺血容量增加，而深呼气时可减少E.一般认为肺部组织液压力为正压42.男性，18岁，为从小在美国生活的华裔青年，其语言表达和行为均达不到成年人的水平，为测试该患者的智力水平，则最合适的智力量表是

A.WAISB.MMPIC.WISCD.瑞文渐进测验E.斯坦福-比奈量表43.藻酸盐印模材料中藻酸钾的作用是______。A.胶结B.粉剂C.弹性基质D.促凝E.缓凝44.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是______。A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查45.以下哪些因素可以引起舌后坠

A.镇静药B.镇痛药C.肌松药D.全麻药E.抗胆碱药物A

B

C

D

E

46.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于

A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张症47.矛盾双方是______的关系。A.毫不相干B.对立C.统一D.从属A

B

C

D

48.治疗胆郁痰扰所致不眠、惊悸、呕吐及眩晕，首选方剂是______。A.温胆汤B.蒿苓清胆汤C.半夏白术天麻汤D.龙胆泻肝汤49.人体血液的正常pH是______。A.7.15～7.25B.7.25～7.35C.7.35～7.45D.7.45～7.5550.下列微生物的营养物之中，属于生长因子的有______。A.硫酸铵B.维生素C.嘧啶碱基D.嘌呤碱基A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]大叶性肺炎致病菌多为肺炎链球菌。2.参考答案：ABCD[解析]脑膜炎奈瑟菌(又称脑膜炎双球菌)引起流行性脑脊髓膜炎；结核分枝杆菌引起结核性脑膜炎；新型隐球菌引起新型隐球菌脑膜炎；钩端螺旋体引起钩端螺旋体性脑炎；白喉杆菌是引起白喉的病原菌，属于棒状杆菌属。3.参考答案：E[解析]留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达90%以上。4.参考答案：BCD[解析]慢性胎儿窘迫主要发生在妊娠晚期，表现如下。①胎动减少或消失。胎动计数＜10次/2小时或减少50%者提示胎儿缺氧可能。②无应激试验(NST)异常，如胎心率基线＜100次/分(正常为110～160次/分)、频繁晚期减速等，提示胎儿缺氧可能。③胎儿生物物理评分低，≤4分提示胎儿缺氧，5～6分提示可疑胎儿缺氧。④脐动脉和胎儿大脑中动脉的S/D比值升高，提示有胎盘灌注不足。5.参考答案：B[解析]目前认为：巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是正常灌注压突破综合症引起。6.参考答案：D[解析]B项是党的思想路线的主要内容，但邓小平领导全党拨乱反正，抵制和批评“两个凡是”的直接思想武器是实践是检验真理的唯一标准。应选D。7.参考答案：C[解析]严重黄疸不宜做胆囊造影。8.参考答案：A9.参考答案：A[解析]促红细胞生成素主要是由肾皮质肾小管周围的间质细胞产生。任何引起肾氧供给不足的因素如贫血、缺O2、肾血流减少，均可促进促红细胞生成素的合成和分泌，使血浆中促红细胞生成素含量增加。10.参考答案：B[解析]依据题干中的症状和检查表现，此患者最可能诊断为逆行性牙髓炎。逆行性牙髓炎的诊断要点：①患者有长期的牙周炎病史；②近期出现牙髓炎症状；③患牙未查及引发牙髓病变的牙体硬组织疾病；④患牙有严重的牙周炎表现；⑤有接近或到达根尖深牙周袋；⑥X线片显示相应牙根和根尖周的牙槽骨吸收。11.参考答案：BCD[解析]清营汤主治热入营分证，方中佐以金银花、连翘清热解毒，轻宣透泄，使营分之邪透出气分而解，即“入营尤可透热转气”。12.参考答案：C[解析]发热1周余、咳吐脓血腥臭痰均为溃脓的特征性表现，考虑溃脓期，伴见症状亦支持该诊断。13.参考答案：ABCD[解析]心火亢盛证是指火热内炽，扰乱心神，迫血妄行，上炎口舌，热邪下移，以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主要表现的实热证候，其出血症状表现为吐血、衄血；肺阴虚证可见干咳无痰，或痰少而黏、不易咯出，或痰中带血等；脾不统血证是指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候，临床表现出各种慢性出血；肝火上炎证可表现出吐血、衄血等。因此，本题全选。14.参考答案：C[解析]静脉石钙化，明显强化，为血管瘤的表现。15.参考答案：D[解析]肠套叠的典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。16.参考答案：A[解析]良好的刷牙方法仅能去除约70%的牙面菌斑，遗留在牙邻面接触点以下或其他不易洁净的区域内的菌斑可用牙线、牙间隙刷、牙间冲洗器、牙签、漱口水等去除。17.参考答案：C医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。18.参考答案：C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱，当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。19.参考答案：ABC20.参考答案：C[解析]腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最可靠方法，在腹腔镜下见到大体病理所述的典型病灶或对可疑病变进行活组织检查即可确诊。21.参考答案：A[解析]原发性三叉神经痛首选药物治疗。卡马西平是目前认为治疗三叉神经痛最好的药物。22.参考答案：C[解析]由于粒细胞寿命短、转换快，其巨型变(巨中幼粒、巨晚幼粒、巨杆状核等)常出现在巨幼红细胞和贫血之前。为巨幼细胞性贫血的早期表现。23.参考答案：BD[解析]结脉、促脉、代脉均表现为时有一止，但结脉是脉来缓而时一止，止无定数；促脉是脉来数而时一止，止无定数；代脉是脉来一止，止有定数。动脉是脉短如豆，滑数有力。故选B、D。24.参考答案：B[解析]筛查性智力测验是指一种比较简单、快速、经济的方法，在较短的时间内就可以筛查出在生长发育或智力方面有问题的婴幼儿和儿童。筛查性智力测验比较常用的有：①丹佛婴儿发育量表，适用于新生儿至6岁儿童；②绘人试验，适宜于5～9岁儿童；③图片词汇测验，适宜于4～9岁儿童。筛查出有问题者，可进行诊断性的测验，常用诊断性测验有Gesell婴儿发育量表、贝利婴儿发育量表、斯坦福-比奈量表、韦克斯勒学前儿童量表和韦克斯勒学龄儿童量表等。25.参考答案：阈电位是指能触发细胞兴奋产生动作电位的临界膜电位。26.参考答案：B[解析]宫颈癌的常见早期征兆有：①接触性出血为宫颈癌最突出的症状，宫颈癌中约有70%～80%的患者有阴道出血现象，多表现为性交后或妇科检查，或用力大便时阴道分泌物混有鲜血；②阴道不规则出血已绝经多年者突然无任何原因阴道出血，出血量常不多，而且不伴有腹痛、腰痛等症状；③阴道分泌物增多临床上大约75%～85%的子宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多，多发生在阴道出血以前，大多表现为白带增多，后来多伴有气味和颜色的变化，白带增多是由于癌瘤刺激所致，起初正常色昧，后来由于癌肿组织坏死，伴感染，则会从阴道流出带恶臭味的脓性、米汤样或血性白带。27.参考答案：B[解析]当卵子由卵巢排出后，输卵管伞端拾卵，随上皮细胞纤毛的作用，进入输卵管壶腹部，等待受精。28.参考答案：主承托区是指牙槽嵴顶的区域，能承受较大的咀嚼压力。29.参考答案：B[解析]患儿2岁，主症咳、喘、发热。体征：双肺可闻及中小水泡音，诊断支气管肺炎。鉴别：毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎；支气管炎有咳、发热、肺部干啰音、不固定的粗大水泡音；支气管异物为突然吸气性呼吸困难、刺激性咳嗽，多有异物吸入史；急性喉炎表现除感冒症状外，还有犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。30.参考答案：C[解析]目前所指的抗躁狂药，实际上只有锂盐一类，最常用的治疗躁狂症的药物，主要指碳酸锂。卡马西平和丙戊酸钠治疗躁狂症也有比较确切的疗效，而且长期服用对双相情感性障碍的反复发作具有预防作用，但是药物分类属于抗癫痫药物。31.参考答案：D[解析]D选项为右肾正常解剖位置投影，而非异位肾的表现32.参考答案：A[解析]本患者有脑膜刺激征，脑脊液检查蛋白高度增加，白细胞明显增多，且以多核为主，可考虑为化脓性脑膜炎。33.参考答案：ABCD[解析]要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、盆宽及上下肢长度；要观察青春期发育状况则可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精年龄，以及检查第二性征，如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等。头围主要对6岁以下(尤其是3岁以下)儿童测量。34.参考答案：BC[解析]直肠给药，药物可以避免胃肠道吸收的首过效应，也减少了对胃肠道的刺激性。此外还有以下优点：肠道给药简便易行，又安全有效，提高了给药的顺应性；减少了打针、住院的时间，节约了有限的卫生资源；直肠给药可“减打针之痛、免吃药之苦”。对于不易接受注射和口服给药的婴幼儿患者，便于给药。直肠给药吸收不规则，在直肠空虚时用药效果较好(刚排便后)；腹泻患儿须补足液体量后直肠给药效果好。35.参考答案：ABD36.参考答案：A[解析]颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成，中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管。垂体窝和鞍背统称蝶鞍，两侧浅沟为颈动脉沟，沟后端有孔称破裂孔。蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔，而颈静脉孔与颅后窝相通。37.参考答案：A[解析]管型对肾疾病的诊断有帮助：红细胞管型常见于急性肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎，脂肪管型常见于肾病综合征，蜡样管型常见于慢性肾炎晚期，上皮细胞管型常见于各种原因所致的肾小管损伤。38.参考答案：指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。39.参考答案：ABCDE40.参考答案：C[解析]脊髓由三层结缔组织的被膜所包围，由内向外依次为软膜—蛛网膜—硬膜。41.参考答案：C[解析]肺动脉管壁厚度仅为主动脉的三分之一，其分支短而管径较粗，故肺动脉的可扩张性较高，对血流的阻力较小。由于肺循环血管对血流的阻力小，所以，虽然右心室的每分输出量和左心室每分输出量相等，但肺动脉压远较主动脉压为低。肺部的血容量约为450ml，占全身血量的9%。42.参考答案：D[