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文档简介
2023年藁城市人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.丁女士,55岁,绝经5年,近期出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多,经检查确诊为萎缩性阴道炎,该病人的主要治疗方法是______。A.甲硝唑抑制细菌生长B.补充雌激素C.应用润滑剂D.切除子宫2.烧伤休克的主要原因是______A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染3.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,多是______所致。A.痰湿阻肺B.肺肾阴虚,疫毒攻喉C.阴虚肺燥D.风邪与痰热搏结4.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效5.缝合面颈部皮肤,进针时针尖与皮肤的关系______。A.针尖与皮肤呈150°角B.针尖与皮肤呈300°角C.切口两侧进针间距大于皮下间距D.切口两侧进针间距小于皮下间距E.针尖与皮肤表面垂直6.既活血祛瘀,又润肠通便的药物是______。A.红花B.桃仁C.丹参D.乳香7.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗,手颤B.眼裂增大,眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高,舒张压降低E.心脏扩大,心律不齐8.五味之中,具有燥湿、坚阴作用的是______。A.酸味B.苦味C.甘味D.咸味9.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是______A.INH+PZA+RFPB.SM+INH+PASC.SM+PZA+EMBD.INH+SM+EMBE.PAS+EMB+SM10.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是______。A.牙髓腔解剖不熟悉B.扩大根管器械锐利C.重度磨损的磨牙D.患牙根管壁弯曲E.老年人的磨牙11.卵巢动脉来自______A.腹主动脉B.髂总动脉C.髂内动脉D.髂外动脉E.肾动脉12.游戏是儿童的全球性语言,是儿童与他人沟通的一种重要方式。13.造影中发生气体栓塞,应将患者置______。A.半卧位B.头低足高右侧卧位C.头低足高左侧卧位D.头高足低右侧卧位E.头高足低左侧卧位14.耐青霉素G的金葡菌的感染可首选______。15.硝酸甘油首关消除作用明显,故口服吸收良好。16.______经密切接触可导致HIV感染。A.唾液B.精液C.阴道分泌物D.皮肤A
B
C
D
17.乳腺癌可转移到______。A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A
B
C
D
18.药物的安全性指标是
。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50D.ED95与LD5之间的距离E.LD95与ED5之间的距离A
B
C
D
E
19.温度下降1℃时,氧耗量约下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%20.下列方剂中,功效益气健脾,渗湿止泻的是
A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散E.玉屏风散21.临产后期主要作用的产力是______。A.子宫收缩B.腹压C.肛提肌收缩D.阔韧带收缩E.以上都不是22.重组DNA技术中,常用到的酶是______。A.限制性核酸内切酶B.DNA连接酶C.DNA解链酶D.反转录酶E.末端转移酶A
B
C
D
E
23.金元四大家中的“补土派”医家是______。A.李东垣B.张从正C.刘完素D.朱震亨24.下列对有害微生物的控制方法中,对微生物起到彻底杀灭作用的是______。A.消毒B.防腐C.化疗D.灭菌25.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离26.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是______A.胸12~腰1椎间隙B.腰1~2椎间隙C.腰2~3椎间隙D.腰3~4椎间隙E.腰4~s椎间隙27.某患者劳累后突发呼气性呼吸困难,呼吸加快,最可能的诊断是______。A.支气管哮喘B.癔病C.自发性气胸D.大面积肺栓塞28.由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的
A.3、5、10点B.1、5、9点C.3、7、9点D.1、6、11点E.3、7、11点29.镜下有成片聚集的泡沫细胞,并见针状透明裂隙的改变见于______。A.慢性溃疡性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性牙槽脓肿D.慢性牙槽脓肿E.根尖肉芽肿30.为减轻患者疼痛,多种药物同时注射时,应先注入刺激性强的药物。31.下列结核球的特点,错误的是______。A.较高密度,可有钙化B.边缘见短细毛刺C.偏心性小空洞D.常有卫星灶,胸壁侧有粗大毛刺E.边缘清晰,可有浅分叶32.我国现存最早的脉学专著是______。A.《脉经》B.《脉诀》C.《濒湖脉学》D.《黄帝内经》33.关于糖皮质激素诱发胃、十二指肠溃疡的叙述,下列哪项是错误的?______A.使胃酸、胃蛋白酶分泌增加B.降低胃肠黏膜的抵抗力C.抑制胃黏液分泌D.直接损伤胃肠黏膜组织34.相须35.麻醉诱导前即刻,麻醉医师应该了解患者哪几方面
A.基本生命征的测定值B.术前用药的种类、剂量、用药时间及效果C.最后一次进食、进饮的时间及内容和数量D.已静脉输入的液体种类、数量E.病人的具体要求(如拒用库血)A
B
C
D
E
36.成釉器钟状期的细胞层次包括______。A.内釉上皮B.外釉上皮C.中间层D.星网状层E.颈圈A
B
C
D
E
37.炎性渗出最主要的机制是______。A.血管内流体静力压升高B.组织内胶体渗透压升高C.静脉回流受阻D.血管壁通透性升高38.X线摄影的基础是______。A.穿透性B.荧光效应C.感光效应D.电离效应39.有关亚慢性毒性试验的目的,下列说法不正确的是______。A.研究受试物亚慢性毒性剂量-反应关系,确定NOAEL和LOAELB.观察受试物亚慢性毒效应谱、毒性作用特点、靶器官及毒性作用的可逆性C.为慢性毒性试验的剂量设计和观察指标选择提供依据D.确定半数致死剂量的大小40.快诱导气管插管最常用的肌松药是______A.琥珀胆碱B.阿曲库铵C.泮库溴铵D.维库溴铵E.哌库溴铵41.新期的明临床用于______。A.重症肌无力B.麻醉前给药C.手术后腹胀气与尿潴留D.阵发性室上性心动过速E.筒箭毒碱中毒A
B
C
D
E
42.阳偏衰病变以______二脏为多见,尤其是______。43.测血压时,袖带过窄将使测得的血压
A.增高B.降低C.舒张压降低、脉压差增大D.脉压差变小E.不受影响44.可引起大叶性肺炎的病原菌有______。A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.溶血性链球菌E.肺炎链球菌A
B
C
D
E
45.关于头颅侧位摄影,中心线应对准______。A.听眦线中点B.听眦线前、中1/3处C.外耳孔前、上各2.5cm处D.外耳孔前2.5cm处E.外耳孔上2.5cm处46.颈部肿块最多见的是______。A.甲状腺肿B.甲状腺肿,肿大的淋巴结C.神经纤维瘤,神经鞘瘤D.甲状腺肿,颈动脉瘤E.肿大的淋巴结47.下列对于颌外动脉的描述正确的是
。A.来源于颈总动脉B.开始在颈内动脉前内侧,继而转到前外侧C.上行于腮腺的浅面,形成终支-颞浅动脉D.在颈部有一系列分支E.当颜面中下区损伤出血多时,可暂时压迫止血A
B
C
D
E
48.慢性阻塞性疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。49.可替代吗啡作为心源性哮喘的辅助治疗药物,为目前临床常用的人工合成镇痛药,又叫杜冷丁的是______。A.可待因B.苯海索C.异丙嗪D.哌替啶50.鉴别阳黄与阴黄。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]萎缩性阴道炎的治疗原则为抑制细菌生长,补充雌激素,增强阴道抵抗力。针对病因,补充雌激素是萎缩性阴道炎的主要治疗方法。2.参考答案:D[解析]烧伤常造成体内平衡严重紊乱,从烧伤病人伤口流出的大量体液大部分来自于循环血浆,结果常使病人处于低血容量状态,是造成休克的主要原因。3.参考答案:B[解析]疫毒攻喉证是指燥热疫毒之邪搏结于咽喉,耗伤阴液所表现出来的一类病证。临床表现为:高热微汗,面红目赤,口渴心烦,口中气臭,咽喉红肿而痛,声音嘶哑,犬吠样咳嗽,喉间白膜增大,溲赤便秘,舌红苔黄,脉数。4.参考答案:C[解析]抗菌谱是指抗菌药物的抗菌、杀菌的范围,包括窄谱和广谱两种。5.参考答案:E[解析]缝合皮肤切口时为了保证缝合后切口不内卷,进针方向应该与皮肤表面垂直。题干中问的是针尖与皮肤的关系,而不是针距的关系,因此可排除C、D。而A和B提供的缝合角度(150°和300°)是不能让切口缝合后不内卷的,因此A、B错误。所以本题应选E。6.参考答案:B[解析]以上均为活血药,桃仁又具有润肠通便的作用。7.参考答案:C[解析]甲亢(Grayes病)的临床表现:①甲状腺毒症表现,有高代谢综合征,皮肤湿润、多汗;精神神经系统表现有手和眼睑震颤;心血管系统有心动过速,收缩压升高、舒张压降低、脉压增大,阵发性心房颤动。②甲状腺肿表现为弥漫性、对称性、无压痛,甲状腺上、下极可触及震颤,闻及血管杂音,此体征最有价值。③眼征。④胫前黏液性水肿。8.参考答案:B[解析]五味有酸、苦、甘、辛、成。其中,苦味能坚,能燥,即苦味具有坚阴,清热燥湿等的作用。因此,本题选B。9.参考答案:A[解析]短程联合化疗药物主要有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)等,其中INH对结核病灶中快速生长的细菌作用最强,RFP对半休眠状态而突发生长的结核菌最有效,而PZA能杀灭酸性环境中半休H民状态的菌群,如果单用一种化疗药,只能针对一种生长状态的菌群,不能完全杀灭细菌,容易产生耐药和复发,因此现代化疗强调联合化疗,以防止耐药性产生和杜绝复发,故短程化疗采用INH+PZA+RFP。10.参考答案:A[解析]如果在牙髓腔解剖不熟悉的情况下进行髓腔预备,可能造成髓腔壁穿孔,所以A正确。扩大根管器械锐利可能造成根管穿孔,而不是髓腔,所以B错误。重度磨损的磨牙、老年人的磨牙的髓腔特点是髓腔小,髓腔顶和髓腔底很近,容易髓腔底穿孔,而不是髓腔壁穿孔,所以C、E错误。患牙根管壁弯曲可能会造成根管穿孔,而不是髓腔,所以D错误。11.参考答案:A[解析]卵巢动脉由腹主动脉发出,通过骨盆漏斗韧带进入卵巢,并在输卵管系膜内与子宫动脉的卵巢支相吻合,在进入卵巢门前,尚有分支走行于输卵管系膜内供应输卵管,其末梢在宫角附近与子宫动脉上行的卵巢支相吻合。12.参考答案:A[解析]皮亚杰的儿童游戏理论指出:游戏是一种广泛存在的社会现象,儿童是游戏的主体,同时,游戏也是儿童的需要、工作和权利,是儿童与他人沟通的一种重要方式。游戏能够促进儿童的身心、认知、情绪情感和社会性等的发展,有利于儿童的成长。13.参考答案:C[解析]患者出现气体栓塞的症状时,立即取左侧卧位,左侧在下,右侧在上。可以使空气停留在右心耳,使空气随着心脏的收缩化为细小的泡沫,溶于血液或者排除。避免空气进入左心,引起脑栓塞。将患者倒过来,头在下方,双脚抬高,倾斜60°以上,这样能够增加胸内压力,以减少空气进入静脉。14.参考答案:苯唑西林(或氯唑西林)15.参考答案:B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不是以口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。16.参考答案:ABC[解析]HIV病毒主要攻击人体的辅助T淋巴细胞系统,侵入机体细胞的病毒会和细胞整合在一起难以消除。病毒基因变化多样,广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、尿液、乳汁、脑脊液、有神经症状的脑组织液中,其中以血液、精液、阴道分泌物中浓度最高。17.参考答案:ABCD[解析]乳腺癌最易发生于外上象限,常先发生同侧腋窝淋巴结转移,也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结,进而转移到纵隔淋巴结。18.参考答案:AD药物的ED50越小,LD50越大,说明药物越安全,一般常以药物的LD50与ED50的比值称为治疗指数,用以表示药物的安全性。有时也可参考安全范围,即ED95与LD5之间的距离。19.参考答案:B[解析]耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃,耗氧量约减少5%。20.参考答案:B参苓白术散功效益气健脾,渗湿止泻;主治脾虚湿盛证,症见饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。21.参考答案:A[解析]临产后期起主要作用的是宫缩力,宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。22.参考答案:ABDE[解析]重组DNA技术中,常用的工具酶有:限制性核酸内切酶、DNA连接酶、反转录酶、DNA聚合酶Ⅰ、多聚核苷酸激酶、末端转移酶、碱性磷酸酶等。DNA解链酶在DNA复制过程中起作用。23.参考答案:A[解析]李东垣着重研究脾胃元气的理论,提倡“人以元气为本”“内伤脾胃,百病由生”之说,主张治疗疾病以调补脾胃为主.善用益气升阳方药,后世称之为“补土派”(“脾胃学派”)。张从正为“攻邪派”,刘完素为“寒凉派”,朱震亨为“养阴派”。24.参考答案:D[解析]灭菌是指彻底杀灭微生物使其永远丧失生长繁殖的能力,消毒仅指杀死一部分对人体有害的病原菌而对被消毒的物体基本无害。25.参考答案:B[解析]渗漉法是将中草药粉末装在渗漉器中,不断添加新溶剂,使其渗透过药材,自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时,上层的溶液或浸出液便置换其位置,造成良好的浓度差,使扩散能较好地进行,故浸出效果优于浸渍法,但应控制流速,随时补充新溶剂,使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出,以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高,掌握不好会影响浸出效果。26.参考答案:E[解析]婴儿的脊髓随年龄而增长、加长,脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘,4岁时上移到第1腰椎,所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4~5椎间隙,不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3~4腰椎间隙。27.参考答案:A[解析]癔病性呼吸困难一般是有精神刺激的,自发性气胸一般表现为呼吸困难、胸痛和胸闷,一般的在活动中或安静时候发作,典型的肺栓塞的表现的是胸痛、咯血、呼吸困难三联征。只有哮喘呼吸困难是强调呼气性的。28.参考答案:E[解析]来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左、右两支。沿直肠两侧下行,达齿状线上方黏膜下层,是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后。所以,这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。29.参考答案:E[解析]根尖周肉芽肿病理表现镜下根尖区可见增生的肉芽组织团块,外有纤维组织包绕。有胆固醇结晶,呈针形裂隙,伴有异物巨细胞和聚集的泡沫细胞存在。30.参考答案:B[解析]如需同时注射多种药物,一般先注射刺激性较弱的药物,再注射刺激性较强的药物。31.参考答案:B[解析]结核球一般为单个、直径2cm以上的由纤维组织包绕干酪样结核病变或阻塞性空洞被干酪物质充填而形成的球形病灶,呈圆形、椭圆形或分叶状,多位于肺的上叶;一般表现为球形块状影。轮廓清楚,密度不均可含有钙化灶或透光区,周围可有散在的纤维增殖性病灶,常称为“卫星灶”。32.参考答案:A[解析]《脉经》是我国现存最早的一部系统论述脉学的专著,由晋代医学家王叔和编撰而成,这是对三世纪以前的脉学的系统总结。33.参考答案:D[解析]糖皮质激素促进胃酸、胃蛋白酶分泌增加;抑制胃黏液分泌;降低胃肠黏膜的抵抗力。阿司匹林可以直接损伤胃肠黏膜组织。34.参考答案:指性能功效相似的药物配伍应用,可以增强原有疗效。35.参考答案:ABCDE[解析]麻醉诱导前应对病人最后在进行一次复核及观察病人现在情况主要包括:入室后基本生命征的测定值、术前用药的种类、剂量、用药时间及效果、最后一次进食。进饮的时间及内容和数量、已静脉输入的液体种类、数量、病人的具体要求等。36.参考答案:ABCD[解析]成釉器钟状期的细胞层次包括内釉上皮、外釉上皮、中间层和星网状层,颈圈是成釉器内釉上皮和外釉上皮的交汇处形成的结构。37.参考答案:D[解析]以血管反应为中心的渗出病变是炎症最具特征性的变化。此过程中血管反应主要表现为血流动力学改变(炎性充血)、血管通透性增加(炎性渗出)、液体渗出和细胞渗出(炎性浸润)。38.参考答案:C[解析]感光效应:涂有溴化银的胶片,经X线照射后,感光而产生潜影,经显影、定影处理,感光的溴化银中的银离子被还原成金属银并沉积于胶片的胶膜内。此金属银的微粒,在胶片上呈黑色,而未感光的溴化银,在定影及冲洗过程中,从X线胶片上被洗掉,因而显出胶片片基的透明本色。依金属银沉积的多少,便产生了黑至白的影像。所以,感光效应是X线摄影的基础。39.参考答案:D[
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