2023年海口市龙华区金盘社区卫生服务站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年海口市龙华区金盘社区卫生服务站紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.急性心肌梗死与心绞痛的主要区别是

A.疼痛的性质B.疼痛的部位C.是否伴随心律失常D.是否伴随休克E.疼痛的时间长短2.原告：被告______A.交警：司机B.正方：反方C.上级：下级D.雇主：雇员3.关于破伤风的特异治疗，正确的是注射______。A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.抗生素D.抗毒素+抗生素4.简述肾脏的基本功能。5.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内脉率少于心率6.下列选项中，患者症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟，可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳7.与腹股沟管腹环的形成有关的是______。A.腹外斜肌B.腹横肌C.腹股沟韧带D.腹外斜肌腱膜E.腹横筋膜8.甲硝唑不是抗滴虫的特效药。9.氢氯噻嗪的主要作用部位在远端小管近端。10.下列截石位的外痔，常伴发内痔的是______。A.6点B.12点C.9点D.3点11.患者，男性，45岁，近月来低热、盗汗、全身疲乏，伴食欲减退，腹泻和体重减轻，体温37℃，两侧颔下淋巴结增大，无压痛能活动，白细胞3.5×105/L，血清抗体HIV(+)，制定护理计划时应首先考虑的护理诊断是______。A.腹泻B.有传播感染的危险C.体温过高D.活动无能力E.营养失调12.酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗体的方法有______。A.间接法B.双抗原夹心法C.捕获法D.双位点一步法A

B

C

D

13.“无论哪一个社会形态，在它们所能容纳的全部生产力发挥出来以前，是决不会灭亡的；而新的更高的生产关系，在它的物质存在条件在旧社会的胎胞里成熟以前，是决不会出现的。”这句话体现的是______。A.历史唯物论观点B.机械决定论观点C.历史循环论观点D.历史目的论观点14.2000年6月1日，卫生部发布了

，这是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章，将企事业单位和学校的集体食堂也按照餐饮业进行管理。A.《餐饮业食品卫生管理办法》B.《餐饮业食品索证管理规定》C.《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》D.《餐饮服务许可审查规范》15.眶底骨折的重要体征是______。A.眼球陷没B.眶周淤斑C.局部肿痛D.复视E.眶下区麻木16.维持血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是______。A.血浆中碳酸氢盐浓度B.血浆与组织液的晶体渗透压C.血浆中Ca2+浓度D.血浆中O2和CO2浓度E.血浆与组织液的胶体渗透压A

B

C

D

E

17.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟______。A.120～160次B.110～150次C.90～130次D.130～170次18.制定计划时，要深入了解党和国家的相关政策方针，还要从本单位、本部门的实际出发，并注意措施制定要具体可行。19.可以发生湿性坏疽的器官是______A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾20.牙髓塑化疗法的适应证不包括______。A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内，未超出根尖孔21.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺22.简述呼吸衰竭的总治疗原则。23.急进性肾小球炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是______。A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体24.高滴度的抗RNP抗体为下列何种疾病所特有?______A.干燥综合征(SS)B.MCTDC.风湿性关节炎(RA)D.SLE25.下列不属于门静脉高压的并发症的是______。A.腹水B.脾功能亢进C.黄疸D.食管-胃底静脉曲张破裂26.急性胰腺炎是临床上最常见的急腹症之一，试述该疾病手术治疗的原则。27.氨茶碱属于______。A.镇咳药B.祛痰药C.抗酸药D.抗消化性溃疡药E.平喘药28.形成寒从中生的原因，主要是______。A.心肾阳虚，温煦气化无力B.肺肾阳虚，温煦气化失常C.脾肾阳虚，温煦气化失司D.肝肾阳虚，温煦气化失职29.骨质破坏30.有一颅内压增高病人，其原理是

A.颅内新生物生长B.脑积水C.颅腔内有出血D.颅腔内有感染E.颅内压的生理调解功能失调31.下列各项中，不属于中国古代医德思想内容的是______。A.救死扶伤、一视同仁的道德准则B.仁爱救人、赤诚济世的事业准则C.清廉正直、不图钱财的道德品质D.认真负责、一丝不苟的服务态度32.对胸科手术病人麻醉前的准备，下列正确的是______。A.停止吸烟B.控制气道感染C.高浓度氧吸入D.锻炼呼吸功能E.保持气道通畅A

B

C

D

E

33.牙菌斑以其所在部位可分为______。A.龈上菌斑B.龈下菌斑C.龈内菌斑D.龈面菌斑E.以上都对A

B

C

D

E

34.Rh阳性是指红细胞膜上有______A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原E.B抗原35.心尖在胸前壁的体表投影

A.位于左侧第4肋间隙，距前正中线7～9cm处B.位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处C.位于左侧第6肋间隙，距前正中线7～9cm处D.位于左侧第5肋间隙，距前正中线5～7cm处E.位于左侧第6肋间隙，距前正中线5～7cm处36.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。37.食管癌好发于食管的______。A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段38.患儿，2岁，体重11kg，腹泻3天，蛋花汤样大便，有腥臭味，眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少。血清钠128mmol/L，血钾3.8mmol/L，血压60/40mmHg，根据病情的程度和性质判断为中度等渗脱水。39.炎症的基本病变是______。A.组织细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.变质、渗出、增生D.红、肿、热、痛、机能障碍40.病毒具有的基本结构是______。A.核心和衣壳B.核衣壳和包膜C.核心和包膜D.核心和刺突41.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%42.反映某一种疾病全过程的总体属性、特征和规律的是______。A.疾病B.证候C.症状D.体征43.临床中“问诊”的主要内容有哪些?44.促进小肠吸收钙的主要因素是

A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E45.增加混悬剂物理稳定性的措施是______。A.增加粒径分布B.增加粒径C.增大微粒与介质间的密度差D.增加介质黏度46.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是______A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着47.粉尘在呼吸道的阻留与以下哪种因素有关

A.粉尘粒子的直径B.粉尘粒子的比重C.粉尘粒子的形状D.粉尘粒子荷电性A

B

C

D

48.下列颜色中视野最大的是______。A.红色B.白色C.黄色D.绿色49.有关气管切开术，以下哪项不正确

A.患者取仰卧位，肩垫高，头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.根据气管环为白色，触之有弹性，穿刺抽出气体来辨认气管D.自2～3环正中切开气管壁E.下呼吸道分泌物阻塞，不适宜气管切开50.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E2.参考答案：B[解析]原告和被告是相对的，又是同时出现的；正方和反方是相对的，也是同时出现的。故答案选B。3.参考答案：B[解析]破伤风抗毒素血清是针对破伤风感染的一种特异性抗体，可以中和破伤风梭菌产生的毒素。4.参考答案：(1)排泄功能：肾是体内最重要的排泄器官，通过尿的生成和排出维持内环境的相对稳定。①排除代谢终产物及异物；②调节细胞外液量和渗透压；③调节电解质平衡；④调节酸碱平衡。(2)内分泌功能：产生肾素、促红细胞生成素、羟化的维生素D3等生物活性物质。5.参考答案：B6.参考答案：D[解析]阴偏胜是指机能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证，症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟等。7.参考答案：E[解析]腹股沟管是上、下、前、后四壁和内、外两口的管形结构。腹外斜肌腱膜构成管的前壁及外口；外口即浅环或称皮下环，是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方的三角形裂隙。腹外斜肌腱膜下缘卷曲增厚的部分与腹股沟韧带构成管的下壁；腹横筋膜构成管的后壁和内口，内口即深环或叫腹环，位于腹股沟韧带中点上方约一横指处。腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘主要构成上壁。8.参考答案：B[解析]甲硝唑为治疗滴虫病的首选药物，对急性阿米巴痢疾和肠道外阿米巴感染的治疗有显著的效果，同时也是贾第鞭毛虫病的有效治疗药物；对厌氧菌引起的感染也有良好疗效。9.参考答案：A[解析]氢氯噻嗪的作脂机制主要是抑制远端小管近端(作用较轻)对氯化钠的重吸收，从而增加Na+-K+交换，K+分泌增多。长期应用本品可引起低钾血症，为利尿排钾过多所致。10.参考答案：D[解析]发生于截石位6、12点处的外痔常由肛裂引起。发生于3、7、11点处的外痔，多伴内痔。11.参考答案：B[解析]此病人为艾滋病，应首先考虑其传染性，做好相应隔离，再采取相应对症处理。12.参考答案：ABCD[解析]酶联免疫吸附试验根据试剂的来源和标本的性状以及检测的具备条件，可设计出各种不同类型的检测方法。包括双抗体夹心法、双位点一步法、间接法、竞争法、捕获法及应用亲和素和生物素。13.参考答案：A[解析]这是马克思《政治经济学批判》序言中一段话的简要概括，是马克恩主义关于社会形态变革的基本理论。历史唯物主义是哲学中关于人类社会发展一般规律的理论，是马克思主义哲学的重要组成部分。历史唯物主义认为一切重要历史事件的终极原因和伟大动力是社会的经济发展，是生产方式和交换方式的改变。是由此产生的社会被划分为不同的阶级，是这些阶级彼此之间的斗争。故这句话体现的是历史唯物论观点。因此，本题正确答案为A。14.参考答案：A[解析]卫生部发布的《餐饮业食品卫生管理办法》是第一个对餐饮业食品卫生监督管理的规章。故答案选A。15.参考答案：A[解析]造成眼球陷没的主要原因是：①因眶底骨折，眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内；②眶底骨折片移位，使眶腔增大，眶内脂肪支持眼球的量不足所致。16.参考答案：BE17.参考答案：A[解析]胎儿心率正常值范围120～160次/分。18.参考答案：A[解析]计划的写作要领包括以下三点：(1)要符合党和国家的方针、政策规定。(2)要从实际出发。在对本部门、本单位的实际情况进行深入的调查研究和科学分析的基础上，确定计划的任务目标和措施。既要勇于创新，挖掘出潜力，又能切合实际，也有利于计划的贯彻执行。(3)要力求明确具体。要做到重点突出、措施得力，体现出目标的明确性、任务的具体性和措施的可行性，以确保计划内容的如期实现。故本题判断正确。19.参考答案：A[解析]湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。阑尾可发生湿性坏疽。20.参考答案：A[解析]急性根尖周炎需要先缓解急性症状，待急性症状缓解后才可以考虑下一步治疗。21.参考答案：E[解析]在休克的初期，组织灌注急剧减少，引起机体交感-肾上腺髓质系统兴奋，使儿茶酚胺大量释放，引起小血管收缩或痉挛，加重微循环的缺血缺氧。22.参考答案：呼吸衰竭的总治疗原则是：

(1)加强呼吸支持，包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等；

(2)呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗；

(3)加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。23.参考答案：A[解析]急进性肾小球肾炎的免疫学检查主要有抗肾小球基底膜(GBM)抗体阳性(Ⅰ型)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性(Ⅲ型)。Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性，并可伴血清C3降低。24.参考答案：B[解析]抗RNP抗体在MCTD阳性率可达95%以上，是MCTD的标志抗体。25.参考答案：C[解析]门脉高压症多见于中年男子，病情发展缓慢。症状与体征因病因不同而有所差异，临床表现为脾大，脾功能亢进，进而发生食管-胃底静脉曲张，呕血和黑便及腹水等症状和体征。26.参考答案：适应证：①不能排除其他急腹症；②胰腺和胰周组织继发感染；③经非手术治疗，病情继续恶化；④重症胰腺炎经短期(24小时)非手术治疗，多器官功能障碍仍不能得到纠正；⑤伴胆总管下段梗阻或胆道感染；⑥合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。

手术方法：最常用胰腺及胰周坏死组织清除引流术，若为胆源性胰腺炎，则应同时解除胆道梗阻，畅通引流。术后胃造瘘可引流胃液，减少胰腺分泌；空肠造瘘可留待肠道功能恢复时提供肠内营养。27.参考答案：E[解析]氨茶碱为茶碱与二乙胺复盐，属于平喘药。其药理作用主要来自茶碱：①松弛支气管平滑肌，也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌，对支气管黏膜的充血、水肿也有缓解作用；②增加心排出量，扩张输出和输入肾小动脉，增加肾小球滤过率和肾血流量，抑制远端肾小管重吸收钠和氯离子；③增加离体骨骼肌的收缩力。28.参考答案：C[解析]凡属内寒、属于阳气虚衰、脏腑功能不足所产生的阴寒证侯均为“寒从中生”(“中”字在这里是泛指脏腑)。主要表现：①阳气虚、寒邪盛所致的寒痹，常见症状为肢节痹痛、筋脉挛急、面色苍白、恶寒肢冷等，其发病和肾阳不足有较密切的关系；②阳气不足，影响代谢机能而出现病理性产物的留滞，如发生积液、胀满、水肿、痰饮等。这些证侯常和脾肾阳衰有较密切的关系。29.参考答案：骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代，而造成的骨组织的缺失。它可以由病理组织本身直接溶解骨组织使之消失，或由病理组织引起的破骨细胞生成和活动亢进所致。30.参考答案：E[解析]颅内压有代偿机制，若颅内压持续上升，超过代偿能力范围，则失代偿，颅内压增高。31.参考答案：D[解析]救死扶伤、一视同仁的道德准则，仁爱救人、赤诚济世的事业准则，清廉正直、不图钱财的道德品质，不畏权贵、忠于医业的献身精神均是中国古代医德思想的内容。认真负责、一丝不苟的服务态度是现代医德思想的内容。32.参考答案：ABDE[解析]对低氧血症病人，如肺心病、COPD、肺脓肿、巨大肺大泡等，术前可经鼻腔导管或面罩吸入低浓度氧(2～3L/min)。33.参考答案：AB34.参考答案：A[解析]Rh血型是一个比较复杂的血型系统，人类红细胞表面的Rh抗原主要有D、C、E、c、e等，其中D抗原性最强，受检红细胞与抗D血清发生凝集者为阳性，故Rh阳性即红细胞膜上有D抗原。35.参考答案：B[解析]心尖在胸前壁的体表投影即心的左下点，位于左侧第5肋间隙，距左锁骨中线内侧1～2cm处，也就是位于左侧第5肋间隙，距前正中线7～9cm处。36.参考答案：情志刺激

饮食过饱

感受寒冷

劳倦过度37.参考答案：E[解析]食管癌发生于食管黏膜，以鳞状细胞癌多见，好发于食管中下段。38.参考答案：B[解析]血清钠＜130mmol/L，为低渗性脱水，血清钠在130～150mmol/L为等渗性脱水。眼窝凹陷，口腔干燥，手足厥冷，哭时泪极少，血压60/40mmHg，为重度脱水表现。中度脱水血压正常或稍低。39.参考答案：C[解析]炎症的基本病理变化包括局部组织损伤、血管反应和组织增生。通常概括为局部组织的变质、渗出和增生。40.参考答案：A[解析]病毒的基本结构是由核心和衣壳构成的核衣壳。41.参考答案：C[解析]难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)实验室诊断标准：①外周血：贫血，原始细胞<1%；②骨髓：仅红系发育异常，