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2023年北京市海淀区塔院社区服务中心护士招聘笔试高频试题摘选含答案解析(图片大小可自由调整)答案解析附后第1卷一.高频考点试题(共50题)1.患者,张某,男,35岁,一贯身体壮实,某日劳动后,进食颇多,继被风雨所袭,当晚即发热,恶寒,头痛,身痛,无汗,微觉腹胀,发病三日,未曾就医,自服生姜红糖汤,虽得汗出,恶寒,头痛,身痛已罢,但病情反而加重。至第六日就诊时,患者不恶寒反恶热,午后热势有定时升高现象,时而谵语,濈然汗出,每于清醒时诉大腹胀痛特甚,医者按其腹,亦觉胀硬,压痛明显,时或泻出少量污浊稀水,臭秽异常,虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减,舌苔黄燥而厚,脉沉实有力。

试分析其主证、病机、治法并拟定处方。2.紧闭循环回路吸入麻醉维持中气体不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO23.标准误随n的增大而______。4.《中华人民共和国传染病防治法》于______经第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订通过,中华人民共和国第十七号主席令公布。A.2004年12月1日B.2004年8月28日C.1989年9月1日D.1989年2月21日5.不能用诊断性刮宫明确诊断的是______。A.子宫内膜异位症B.子宫内膜结核C.子宫内膜癌D.闭经E.无排卵性功血6.中医药方剂中不可缺少的部分是______。A.君药B.臣药C.佐药D.使药7.吸收维生素B12的部位是______。A.十二指肠B.空肠C.回肠D.结肠上段E.结肠下段8.颅咽管瘤的钙化呈______A.块状B.蛋壳样C.散在钙化D.毛线团样E.爆米花样9.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别10.感光效应不变,摄影距离增加一倍,管电流量应为原来的

。A.1倍B.2倍C.3倍D.4倍E.5倍11.预计到2045年,中国老年人口将达到4亿左右,解决人口老龄化问题,需要政府、社会和家庭共同努力。在中国传统社会中,赡养老人在很大程度上属于子女义务,而不是政府责任。这种养老观念不仅会增加年轻人的负担,也有悖于以人为本的价值取向。将养老问题纳入社会统筹和政府责任范围,不仅会使老年人口受益,也会减轻年轻人的负担。在这方面,一些发达国家已经探索出可以借鉴的成功经验。

这段文字意在强调:A.中国传统重子女义务的养老模式存在弊端B.中国的养老模式与发达国家存在不小的差距C.中国养老问题的解决需要强调社会和政府责任D.要制定完备的政策体系来应对人口老龄化问题12.骨质破坏区边缘模糊不清,一般代表急性或恶性病变;边缘清晰,则往往是慢性或良性病变。13.足底忌用冷疗是防止______A.一过性冠状动脉收缩B.末梢循环障碍C.局部组织坏死D.体温骤降E.心律异常14.对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断是______。A.皮肤有窦道并见死骨排出B.局部肿痛及患肢功能障碍C.寒战、高热等全身中毒症状D.白细胞总数及中性粒细胞增高15.治法16.治疗“皮里膜外之痰”,能温肺化痰的药物是______。A.白术B.白芥子C.禹白附D.薤白17.肺为气之主,肾为气之根,是指肺、肾在气的生成方面的配合。18.关于分娩过程的叙述,正确的是______。A.潜伏期延长是指规律宫缩至宫口扩张3cm的时间超过8个小时B.活跃期延长是指宫口开大3cm后,经过4小时,宫口仍未全开C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不继续扩张D.第二产程延长是指出产妇宫口全开后,超过1小时,胎儿娩出E.继发性宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄19.上牙槽后神经阻滞麻醉后即出现患侧面部肿胀的可能原因是______。A.感染B.腮腺导管阻塞C.局麻药注射过量D.翼静脉丛损伤20.脑梗死最常见的CT增强表现形式为______。A.环形强化B.明显均匀强化C.无强化D.脑回样强化21.血清总蛋白测定方法有多种,目前临床实验室应用最广泛的是______。A.双缩脲法B.染料结合法C.酚试剂法D.比浊法22.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角A

B

C

D

E

23.口腔黏膜下纤维变性好发于

。A.颊B.软腭C.舌D.翼下颌韧带E.以上皆是24.下列可用于妊娠的早期判断是______。A.溶菌酶B.淀粉酶C.本周蛋白D.HCG25.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀26.急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是______。A.丝状菌B.放线菌C.革兰阳性球菌D.梭形杆菌和螺旋体E.革兰阴性菌27.简述吗啡、阿司匹林镇痛作用的区别。28.亚急性感染性心内膜炎病原体主要为______。A.草绿色链球菌B.衣原体C.支原体D.金黄色葡萄球菌29.关于骨牵引患者的护理,描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理,应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适,可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日两次滴75%乙醇消毒30.下列哪个脏器不发生坏疽

A.肺B.下肢C.阑尾D.小肠E.脑31.胆道蛔虫病除剑突下陈发性绞痛外,还常伴有______。A.黄疸B.寒战C.肝大D.胆囊肿大E.呕吐32.维生素C缺乏会引起______。A.坏血病B.癞皮病C.口角炎D.脚气病33.肾脏的主要生理功能是______。A.调节水、盐代谢B.维持酸碱平衡C.排泄代谢产物D.产生生物活性物质E.维持内环境的相对恒定34.HIV可以感染的细胞有______

A.CD4+T细胞

B.巨噬细胞

C.树突状细胞

D.B细胞A

B

C

D

E

35.生产注射剂所用的溶剂最常采用的是

。A.灭菌注射用水B.纯化水C.注射用水D.去离子水E.注射用油36.吸入麻醉诱导主要用于______。A.小儿麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.饱胃病人麻醉37.患者,男性,71岁,原有“肺痨”,迁延不愈,出现咳吐浊唾涎沫,质黏稠,偶有咳痰带血,咳声不扬,口干咽燥,午后潮热,形体消瘦,舌红而干,脉虚数。其诊断为

A.肺痈初期B.肺痨阴虚火旺证C.虚热肺痿D.肺痨气阴两虚证E.肺痨肺阴亏虚证38.下列哪个部位病变可能出现截瘫______。A.皮层B.内囊C.小脑D.脑干E.脊髓39.下列哪些疾病可引起呕吐?______A.消化性溃疡B.急性肝炎C.青光眼D.神经性厌食E.心肌梗死A

B

C

D

E

40.对于自首的犯罪分子,下列做法错误的是______。A.对于自首的犯罪分子,一般都不可以从轻或减轻处罚B.自首的犯罪分子若犯罪较轻的,可以免除处罚C.自首的犯罪分子若有立功表现,可以从轻或者减轻处罚D.自首犯罪分子若有重大立功表现,可以从轻或者减轻处罚41.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中、上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查体:大便隐血阳性,最可能的诊断是______A.胃溃疡伴溃疡出血B.胃十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血42.如何理解“肝气肝阳常有余”?43.患者男,20岁,不慎被毒蛇咬伤,现场急救正确的是______。A.切勿奔跑B.用口吮吸伤口C.热水冲洗D.局部降温E.抬高伤肢A

B

C

D

E

44.越鞠丸中的君药是香附。45.患者男性,30岁,2小时前下腹部挫伤,伤后小便解不出,下腹疼痛,腹肌稍紧张,未触及包块,下列措施最适于进一步诊断的是______。A.尿道造影B.静脉性尿路造影C.试放置导尿管,注入液体,比较注入与抽出液体量的差别D.膀胱穿刺E.腹腔穿刺46.下列止血药中,有小毒的是______。A.艾叶B.炮姜C.灶心土D.白及E.仙鹤草47.关于高尿酸血症,叙述错误的是______。A.高尿酸血症发病率高,根据病因分为原发性与继发性两类B.高尿酸血症与嘌呤核苷酸代谢紊乱有关C.在原发性高尿酸血症中80%~90%具有尿酸排泄障碍D.高尿酸血症与代谢综合征无关48.酸性药物易于向碱性部位移动,碱性药物则易于向酸性部位移动。49.下列基准线中,不属于解剖学基准线的是

。A.垂直线B.水平线C.正中矢状线D.听鼻线E.冠状线50.心肌炎主要由下列哪种病毒感染所引起?

A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.甲型肝炎病毒第1卷参考答案一.高频考点试题1.参考答案:(1)辨证为阳明腑实证。患者进食过多,复感风寒,初起为外感风寒表证兼宿食停滞之证。后服用生姜红糖汤发汗解表,表证已解,但因病程日久,病邪入里化热,与宿食互结形成阳明腑实证。邪热炽盛,故不恶寒反恶热,阳明经气旺于午后3~4时,故午后热势有定时升高现象。热迫津液外泄,故濈然汗出。邪热上扰心神.故神昏时有谵语。热与宿食互结形成燥屎内结于肠道,腑气不通,不通则痛,故见腹胀痛,按之尤甚。燥屎内阻,迫津液从旁而出于肠道,故时或泻出少量污浊稀水,臭秽异常。苔黄燥而厚,脉沉实有力,为阳明腑实证的征象。

(2)治法:攻下热结

(3)处方:大承气汤:大黄、芒硝、枳实、厚朴2.参考答案:C[解析]紧闭循环回路病人供应的是纯氧、笑气、挥发性麻醉药组成的混合气体。而病人产生的二氧化碳由回路输送到吸收装置吸收。3.参考答案:减小。[解析]根据标准误的计算公式可知,标准误随n的增大而减小。4.参考答案:B[解析]《中华人民共和国传染病防治法》由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过,自2004年12月1日起施行。故本题选B。5.参考答案:D[解析]诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。6.参考答案:A[解析]方剂一般由君药、臣药、佐药、使药四部分组成。君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物,是必不可少的,其药味较少,药量根据药力相对较其他药大。7.参考答案:A[解析]维生素B12吸收的主要部位是小肠的空肠上端和十二指肠,胃和小肠吸收营养的最重要部位。8.参考答案:B[解析]蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。9.参考答案:B10.参考答案:D[解析]感光效应不变,摄影距离增加一倍,管电流量应为原来的22倍,即4倍。11.参考答案:C[解析]文段属于总分结构,首句提出观点——解决人口老龄化问题,需要政府、社会和家庭共同努力。后文通过介绍传统重子女义务的养老观念的弊端,以及将养老纳入社会统筹和政府责任的好处对此进行具体说明。选项中强调社会和政府责任的为C项,当选。12.参考答案:A13.参考答案:A[解析]足底用冷疗可反射性引起末梢血管收缩,影响散热,还可引起一过性的冠状动脉收缩。14.参考答案:A[解析]慢性化脓性骨髓炎时全身症状一般不明显。急性发作时可有全身中毒症状,局部红、肿、疼痛。患肢可见窦道口、流脓且有异味,偶可流出小死骨。窦道处皮肤破溃反复发生,可持续数年或数十年,患肢粗大,组织厚硬,有色素沉着,周围肌萎缩。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象(骨膜下骨及密度增加、死骨、无效腔等),一般不难诊断。15.参考答案:治法:是指针对具体病证而设立的治疗方法,是对临床组方遣药的理论概括。16.参考答案:B[解析]白芥子的功效是温肺化痰、利气散结、通络止痛。白芥子温通经络,善除“皮里膜外”之痰。17.参考答案:B[解析]肺为气之主,肾为气之根,是指肺、肾在呼吸运动方面的配合。18.参考答案:E[解析]第一产程潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm,一般是8小时,超过16小时是潜伏期延长,故A错误;从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期,初产妇正常4小时,最大时限8小时,超过了则为延长,故B错误;活跃期停滞是说进入活跃期后宫口不再扩张超过2小时,故C错误;初产妇第二产程超过2小时为第二产程延长,故D错误。本题选E。19.参考答案:D[解析]行上牙槽后神经阻滞麻醉时,若进针过深,易刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。20.参考答案:D[解析]病变区增强在2~3周内发生率90%,其特征性表现是脑回样强化。21.参考答案:A[解析]血清总蛋白测定方法有多种,目前临床实验室应用最广泛的是双缩脲法。22.参考答案:ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。23.参考答案:E[解析]口腔黏膜下纤维变性(OSF),是一种慢性进行性具有癌变倾向的口腔黏膜疾病,可侵犯口腔黏膜的任何部位,颊、软腭、唇、舌、翼下颌韧带、牙龈等处黏膜皆可发病。24.参考答案:D[解析]成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(HCG),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠时,血清和尿中的HCG水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。25.参考答案:B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药,能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体,尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。26.参考答案:D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌是梭形杆菌和螺旋体。27.参考答案:吗啡、阿司匹林镇痛作用的区别:

(1)镇痛强度与性质:吗啡具有强大的选择性镇痛作用,对各种疼痛均有效,对持续性、慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪,还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用,对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效;对慢性钝痛有良好镇痛作用。

(2)镇痛机理:吗啡镇痛作用部位是脊髓罗氏胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体(κ、μ与δ受体)。阿司匹林镇痛作用部位主要在外周,阻止炎症时PG合成,但也不排除部分的通过中枢神经系统而发挥镇痛作用。

(3)应用:吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛,因有成瘾性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛,因不产生欣快感与成瘾性,应用广。28.参考答案:A[解析]急性感染性心内膜炎病原体主要为金黄色葡萄球菌,亚急性感染性心内膜炎病原体主要为草绿色链球菌。29.参考答案:A[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引,注意观察有无并发症的发生,应当注意观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染,可每天两次在针眼处滴75%乙醇消毒。30.参考答案:E[解析]坏疽发生于容易被腐败菌感染的器官,如四肢、子宫、肺、肠、阑尾,不发生于脑。31.参考答案:E[解析]一般主要症状为疼痛和呕吐蛔虫,当胆道蛔虫病合并胆道感染时,可出现寒战、高热,还可合并急性胰腺炎。32.参考答案:A[解析]严重缺乏维生素C会引起维生素C缺乏病,又称为坏血病。坏血病表现为毛细血管脆性增强易破裂、牙龈腐烂、牙齿松动、骨折及创伤不易愈合等。33.参考答案:C[解析]肾的生理功能主要是排泄代谢产物及调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。34.参考答案:ABC[解析]HIV通过病毒表面的GP120与细胞膜的CD4分子结合而感染宿主细胞。HIV可以感染的细胞有CD4+T细胞、巨噬细胞和树突状细胞,这些细胞表面都具有CD4分子,HIV病毒通过与这些细胞的CD4分子结合而感染人体。35.参考答案:C注射用溶剂有:(1)注射用水,注射用水为纯化水经蒸馏所得的蒸馏水,为注射剂最常用的溶剂;(2)注射用油;(3)其他注射用非水溶剂,丙二醇、聚乙二醇、二甲基乙酰胺、乙醇、甘油、苯甲醇等。由于能与水混溶,一般可与水混合使用,以增加药物的溶解度或稳定性。36.参考答案:A[解析]小儿麻醉一般选用吸入诱导,常用七氟醚。37.参考答案:B[解析]患者可诊断为肺痨阴虚火旺证。阴虚火旺症状:呛咳气急,痰少质黏,或吐稠黄痰。量多,时时咯血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,颧红,盗汗量多,口渴,心烦,失眠,性情急躁易怒,男子可见遗精,女子月经不调,形体日渐消瘦,舌红而干,苔薄黄,脉细数。38.参考答案:E[解析]截瘫是指胸腰段脊髓损伤,使下肢的感觉与运动产生障碍;颈段脊髓损伤后,双上肢也有神经功能障碍,为四肢瘫痪。39.参考答案:ABCDE[解析]引起呕吐的原因包括反射性呕吐,如消化性溃疡、急性肝炎急性心肌梗死早期、青光眼、屈光不正等;中枢性呕吐,如颅内感染、癫痫持续状态、甲状腺危象、神经性厌食等;前庭障碍性呕吐,如迷路炎、晕动病等。40.参考答案:A[解析]根据《刑法》第67条第1、2款规定,犯罪以后自动投案,如实供述自己的罪行的,是自首。对于自首的犯罪分子,可以从轻或者减轻处罚。其中,犯罪较轻的,可以免除处罚。被采取强制措施的犯罪嫌疑人、被告人和正在服刑的罪犯,如实供述司法机关还未掌握的本人其他罪行的,以自首论。根据《刑法》第68条的规定,犯罪分子有揭发他人犯罪行为,查证属实的,或者提供重要线索,从而得以侦破其他案件等立功表现的,可以从轻或者减轻处罚;有重大立功表现的,可以减轻或者免除处罚。故本题正确答案为A。41.参考答案:C[解析]溃疡疼痛节律性改变或消失很可能是癌变的征兆。该患者疼痛节律性改变,伴消瘦和大便隐血阳性,符合胃溃疡癌变特征。42.参考答案:肝气有主升发的特性,决定了肝的病变以升泄太过为多见,临床多表现为肝阳上亢、肝气上逆的病理

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