2023年济宁医学院第二附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年济宁医学院第二附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的______。A.基础质量的前馈控制B.环节质量的实时控制B.终末质量的反馈控制D.全面质量监控2.原位癌是指______A.侵破基底膜B.仅限于上皮层C.上皮细胞异乎常态的增生D.累及上皮层下部的1/3～2/3处E.累及上皮2/3以上3.正中孔、外侧孔的位置在______。A.侧脑B.第三脑室C.第四脑室D.蛛网膜E.以上都不是4.制动对机体的影响有______。A.血压升高B.心脏负荷增加C.深静脉血栓形成D.肌肉无力或萎缩E.挫折感加重A

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5.______是心血管系统的辅助系统，协助静脉引流组织液。A.呼吸系统B.生殖系统C.淋巴系统D.内分泌系统6.小肠受盛化物和泌制清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。7.我国现存最早的兵书为______。A.《孙子兵法》B.《孙膑兵法》C.《尉缭子》D.《司马法》8.先天性房间隔缺损的X线表现有哪几项?9.对于慢性肾衰竭饮食治疗原则，下列叙述哪项是错误的?______A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分必需氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热卡，力求达到正氮平衡E.透析后仍应注意低蛋白饮食，以免加重肾衰竭10.慢性胃炎的临床表现是______。A.易饥饿感B.上腹隐痛或不适C.黑便D.呕血11.机体消耗能量和氧气最大的器官为______。A.心B.肝C.肌肉组织D.脑12.判别化学物质致癌性所使用的系统包括______。A.一般毒性试验B.短期试验C.动物诱癌试验D.人类流行病学研究A

B

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13.流行病学研究发现：饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0，AR为5%；对糖尿病RR为3.0，AR为20%。据此，可以得出如下结论______。A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中，发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中，发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒，减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同A

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14.致病过程中可引起两次菌血症的病原菌是______。A.痢疾杆菌B.肉毒杆菌C.白喉杆菌D.伤寒杆菌E.淋球菌15.恶性贫血的血象特点有______。A.大细胞性贫血B.红细胞呈卵圆形C.白细胞可减少D.中性粒细胞分叶过多A

B

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16.最强大的脊柱伸肌是______。A.背阔肌B.竖脊肌C.斜方肌D.腰大肌17.要求能在5分钟内崩解或溶化的片剂是______。A.普通片B.肠溶衣片C.糖衣片D.舌下片18.梯度场的非线性一般不能超过下列哪一项

。A.10%B.8%C.6%D.4%E.2%19.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭20.关于冠心病患者麻醉要点的叙述错误的是______。A.防止低血压B.防止高血压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡21.原子核数因衰变而减少一半所需的时间称为

。A.放射性活度B.半阶层C.衰变常数D.平均寿命E.半衰期22.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全23.弱酸性药物中毒，为加速其排泄应当是

。A.碱化尿液，解离度增大，增加肾小管再吸收B.碱化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收C.碱化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收D.酸化尿液，解离度减小，增加肾小管再吸收E.酸化尿液，解离度增大，减少肾小管再吸收24.神经-骨骼肌接头处的化学递质是______A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽25.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度约为______A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%26.下列选项中，那些见于应用对比剂后的CT对比增强扫描

。A.使病变和正常组织之间的密度对比加大B.提高了病变的检出率C.使CT扫描的层厚变薄D.病变更加明显E.可以较好的显示图像细微结构A

B

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27.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连28.男性，22岁，右膝内侧肿块8年，生长较慢，无明显疼痛。X线平片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚。应首先考虑为______A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤29.借助软骨直接附于胸骨上的肋骨共______A.5对B.6对C.7对D.8对E.9对30.奎尼丁减慢传导是因为______。A.促进钙钾离子内流B.抑制钾离子内流C.抑制钠离子内流D.抑制钙、钾离子内流31.医院获得性肺炎，正确的为______。A.在医院内获得肺炎，住院期间发病B.在医院内获得肺炎，在出院后发病C.在医院外获得感染，在住院期间发病D.在医院外获得感染，在出院后发病A

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32.儿童“生长”指的是______。A.细胞和组织的分化B.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的不断完善D.身体器官的成熟33.下列哪项不是单端固定桥的适应证？

A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高34.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动A

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35.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A

B

C

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36.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟37.急性化脓性根尖周炎的症状之一是______。A.自发性阵发性疼痛B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解C.根尖部牙龈红肿、扪痛D.相应面部无反应性水肿E.体温和白细胞计数正常38.下列哪型白斑恶变倾向最小______。A.颗粒状白斑B.疣状白斑C.溃疡状白斑D.皱纹纸状白斑E.糜烂型白斑39.下列治法中，适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里，理气止痛B.泄热通腑，行气导滞C.消食导滞，理气止痛D.疏肝解郁，理气止痛E.活血化瘀，和络止痛40.为深化商事制度改革，进一步简化注册资本登记，我国将逐步实现“三证合一”，将由三个部门分别核发不同证照改为一次申请、合并核发一个营业执照的登记制度。其中“三证”不包括______。A.工商营业执照B.卫生许可证C.组织机构代码证D.税务登记证41.影响健康的四大因素中，哪种因素对人群健康影响最大

A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传42.双尖牙中体积最小的是

。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙43.少年儿童人口增加，将可能使______。A.粗死亡率增加B.生育率下降C.粗出生率增加D.粗出生率下降44.60岁的新中国还是一个正处在“青春期的年轻小伙”。既然是“青春期”，“成长的烦恼”当然少不了。这体现出______。A.世界上任何两个事物都存在联系B.世界上任何事物都是变化发展的C.矛盾具有普遍性D.主要矛盾决定事物的性质45.马克思主义生命力的根源在于以实践为基础的科学性与革命性的统一。46.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离47.药源性肾上腺皮质功能亢进与药源性肾上腺皮质萎缩机能不全，均是长期大量应用糖皮质激素的结果。48.对于易水解的药物，在其处方中通常可以加入乙醇、丙二醇，其原因是______。A.介电常数较大B.介电常数较小C.酸性较大D.酸性较小E.离子强度较低49.物理因子中常用的反射疗法区是

A.鼻黏膜区B.披肩区C.腰骶区D.心前区E.头顶区A

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50.“亢则害，承乃制”说明五行之间的关系是______。A.相克B.相乘C.相制D.制化卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]从狭义角度讲，医疗质量主要是指医疗服务的及时性、有效性和安全性，又称诊疗质量；从广义角度看，医疗质量不仅涵盖诊疗质量的内容，还强调病人的满意度、医疗工作效率、医疗技术经济效果(投入-产出关系)以及医疗的连续性和系统性，又称医院(医疗)服务质量。以病例为单元，以诊疗规范、技术常规的执行为重点的质量控制是医疗质量控制中的环节质量的实时控制。2.参考答案：B[解析]原位癌是指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未侵破基底膜。3.参考答案：C[解析]第四脑室位于中脑和延髓之间，第四脑室正中孔位于菱形窝下角的正上面；第四脑室外侧孔位于第四脑室外侧隐窝的尖端。4.参考答案：CDE[解析]制动可引起深静脉血栓形成、肌肉无力，心理方面的影响，如挫折感加重。5.参考答案：C[解析]淋巴系统：像遍布全身的血液循环系统一样，也是一个网状的液体系统。该系统由淋巴管道、淋巴器官、淋巴液组成。淋巴结的淋巴窦和淋巴管道内含有淋巴液，是由血浆变成，但比血浆清，水分较多，能从微血管壁渗入组织空间，可协助静脉引流组织液。淋巴系统是人体的重要防卫体系，它与心血管系统密切相关，是心血管系统的辅助系统。6.参考答案：A[解析]小肠受盛化物和泌制清浊的功能，又与脾主运化、升清及胃主通降、降浊密切相关，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。因此，临床上小肠功能失常的病症，也多从脾胃论治。7.参考答案：A[解析]我国现存最早的兵书是《孙子兵法》，被誉为“兵学圣典”。《孙膑兵法》是中国古代的著名兵书，也是《孙子兵法》后“孙子学派”的又一力作。《尉缭子》是中国古代的一部重要的兵书，是中国古典军事文化遗产的重要组成部分。《司马法》是春秋时期重要的军事著作之一。故本题选A。8.参考答案：X腺表现决定于分流量，分流量很少的可以表现为正常，达一定分流量时，右心房、右心室因容量的过负荷而增大，肺血增多，而左心房大致正常，左心室相对发育较差，主动脉正常或缩小。在不同位置上表现为：①后前位：心脏左移，右上纵膈与右心缘影不明显，主动脉结缩小，肺动脉段突出，心尖上翘，肺血增多。②左、右前斜位：肺动脉段隆起，心前间隙缩小，左心房不大，右心房段延长或隆起。③侧位：心前缘与胸骨接触面增加，心后三角存在。9.参考答案：E10.参考答案：B[解析]慢性胃炎缺乏特异性症状，症状的轻重与胃黏膜的病变程度并非一致。大多数患者常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。11.参考答案：D[解析]脑部氧气的消耗量最大且是全身所有脏器、组织器官中最大的氧气消费者，也是机体消耗能量最多的器官。12.参考答案：BCD[解析]判别化学物质致癌性所使用的系统包括人类流行病学研究、短期试验和动物诱癌试验。13.参考答案：D[解析]由RR得知，饮酒与冠心病的关联强度高于饮酒与糖尿病的关联强度。而饮酒者与不饮酒者相比，引起冠心病的数量少于糖尿病的数量，也就是说，如果戒酒，可减少的冠心病数量少于可减少的糖尿病数量。14.参考答案：D[解析]一般情况下感染伤寒可能出现两次菌血症的，这种情况一般可以查血培养，肥达实验确诊，确诊伤寒治疗可以用氯霉素，四环素等对症治疗，多喝水，发热可以用扑热息痛等退热治疗。15.参考答案：ABCD[解析]恶性贫血是因胃黏膜萎缩、胃液中缺乏内因子，使维生素B12吸收出现障碍而发生的巨幼细胞贫血。血象表现为大细胞正色素贫血(MCV＞100f1)，中性粒细胞及血小板均可减少。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞和中性粒细胞分叶过多，可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。16.参考答案：B[解析]竖脊肌是位于脊柱两侧的长肌。其主要作用是一侧肌收缩使脊柱向同侧屈；两侧同时收缩使脊柱后伸和仰头。背阔肌是全身最大的扁肌，其主要作用是使肩关节后伸、内收及旋内。17.参考答案：D[解析]崩解时限要求：①普通片剂应在15分钟内全部崩解；②薄膜衣片应在30分钟内全部崩解；③糖衣片应在1小时内全部崩解；④含片应在30分钟内全部崩解；⑤舌下片应在5分钟内全部崩解；⑥肠溶衣片先在盐酸溶液(9→1000)中检查2小时，每片均不得有裂缝、崩解或软化现象，再在磷酸盐缓冲液(pH6.8)中进行检查，1小时内应全部崩解；⑦硬胶囊应在30分钟内全部崩解；⑧软胶囊应在1小时内全部崩解。18.参考答案：E[解析]梯度场的非线性一般不能超过2%。19.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。20.参考答案：D[解析]冠心病病人非心脏手术麻醉基本要求：麻醉深度适度，既达到良好的镇痛又不致抑制循环，能将应激反应控制在适当水平，术中不出现知晓。浅麻醉时，病人对手术刺激的应激反应较强，可以出现血压升高及心率增加，从而导致心肌的氧耗增加。因此，不宜采用浅麻醉。21.参考答案：E[解析]半衰期即原子核数因衰变而减少一半所需的时间，用于衡量原子核衰变的快慢。22.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。23.参考答案：C药物中毒解救的措施之一是加速药物的排泄，减少其在肾小管的再吸收。改变尿液的pH可影响药物的解离度，因而可影响排泄速度。弱酸性药物中毒，为加速其排泄应碱化尿液，使解离度增大，减少药物在肾小管的再吸收。24.参考答案：A[解析]乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。25.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧解离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。26.参考答案：ABD[解析]CT对比增强扫描是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法，经常使用。注入碘对比剂后，器官与病变内碘的浓度可产生差别，形成密度差，能使平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式，有助于定性诊断。27.参考答案：D[解析]输卵管绝育术并发症：(1)感染；(2)出血与血肿；(3)脏器损伤及肠粘连；(4)月经异常；(5)绝育失败与输卵管妊娠。而子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的妇科疾病。故本题选D。28.参考答案：D[解析]根据病人的以下几项表现，诊断为骨软骨瘤：①病史8年，肿物生长缓慢，无明显疼痛；②X线平片有股骨下端内侧干骺端肿块，边缘清楚。29.参考答案：C[解析]12对肋骨的前端均为肋软骨，第1对肋软骨与胸骨柄直接连结，第2～7对肋软骨与胸骨侧缘的切迹形成胸肋关节。第8～10对肋软骨不直接连接胸骨，11、12对肋为浮肋。因此本题答案应为7对。30.参考答案：C31.参考答案：AB[解析]医院获得性肺炎是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎，即在医院内获得肺炎并在住院期间发病，也包括在住院期间受到感染而出院后发病的肺炎。32.参考答案：B[解析]生长是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。发育是指细胞和组织的分化及功能的不断完善，心理、智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。33.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。34.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。35.参考答案：ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如，常伴有第三脑室上移，两侧侧脑室明显分离，侧脑室后角扩张，形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形；于矢状面T1WI显示最清楚；Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。36.参考答案：B[解析]设骑车的速度为x公里/小时，则步行速度为0.25x公里/小时，公车的速度为2x公里/小时。设甲乙两地距离为L公里，则，得到小时=20分钟，则骑车从甲地到乙地需20分钟。37.参考答案：C[解析]自发性阵发性疼痛是急性牙髓炎的症状，故A错误；咬紧牙齿时疼痛缓解是急性浆液性根尖周炎的特征，故B错误；急性化脓性根尖周炎时，患者不敢咬合，当发展为骨膜下脓肿时，患者表现出痛苦面容，局部淋巴结可扪及，体温升高，白细胞数目增加，故D、E均不正确。故选C。38.参考答案：D[解析]皱纹纸状白斑多发生于口底及舌腹，边界清楚，表面粗糙但触之柔软，周围黏膜正常，恶变倾向较其他类型白斑小。39.参考答案：A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急，遇寒痛甚