2023年湖北中医药大学附属医院湖北省中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年湖北中医药大学附属医院湖北省中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.生理情况下，肾小球的滤过分数约为______A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%2.下列文学知识说法不正确的是______。A.“暗香疏影”形容的是梅花的香味和姿态B.“心比天高，身为下贱”是《红楼梦》中对晴雯的判词C.“冬天到了，春天还会远吗”这句话是雪莱说的D.历史上的“约法三章”是由诸葛亮先提出来的3.孙络是络脉中最细小的分支，有“溢奇脉”、“通营卫”的作用。4.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化5.外周血经Percoll分层液分离法离心后从上到下分为______、______、______及______层。6.可待因主要用于______。A.长期慢性咳嗽B.无痰剧咳C.多痰咳嗽D.支气管哮喘7.代谢性酸中毒常见的临床表现有______A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

B

C

D

E

8.简述呋塞米的应用及不良反应。9.以下关于出血或出血倾向的护理措施，叙述正确的是______。A.BPC＜20×109/L时，要限制活动B.鼻少量出血用凡士林油纱条填塞C.鼻大量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血D.有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动E.关节腔出血或深部组织血肿出现时，应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予热敷10.下面描述正确的是______。A.东莨菪碱有明显的中枢镇静作用B.新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强C.新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药D.有机磷酸酯类是难逆性胆碱酯酶抑制药E.有机磷酸酯类中毒可用阿托品和解磷定解救A

B

C

D

E

11.某社区服务中心每个月均对居民进行“社区工作满意度”调查。经对比发现，2月份的居民满意度是85分，比1月份上升了20%，3月份的居民满意度又比2月份下降了20%。则3月份的居民满意度和1月份相比______。A.两个月持平B.3月份比1月份高4%C.1月份比3月份高4%D.3月份比1月份低4%12.下列方剂中，患者症见胁肋瘀肿，痛不可忍，适用的是

A.七厘散B.复元活血汤C.补阳还五汤D.血府逐瘀汤E.桃核承气汤13.沉淀反应中，抗原或抗体极度过剩而引起的无沉淀物形成的现象称为______。A.前带B.后带C.等价带D.带现象14.甲状旁腺属于内分泌器官。15.直肠、肛门和会阴部手术常采用______。A.骶管阻滞B.硬膜外阻滞C.蛛网膜下腔阻滞D.全脊椎麻醉16.长管状骨骨折时可能引起的栓塞是______。A.空气栓塞B.脂肪栓塞C.血栓栓塞D.细胞栓塞E.细菌栓塞17.红细胞分布宽度(RDW)可用于估计______。A.红细胞体积异质性B.血红蛋白浓度C.血红蛋白量D.红细胞数18.下列有关胸腔积液MRI表现的叙述中，错误的是______。A.不但可以检出少量胸腔积液，并能对胸腔积液的性质进行鉴别B.少量胸腔积液表现为背侧胸壁下弧形或新月形影C.大量胸腔积液可见肺组织受压而膨胀不全D.非出血性积液在T1WI上多呈现低信号，而外伤所致积液在T1WI上可呈中至高信号E.鉴别积液的性质主要根据其T2WI的信号强度来判断19.主动脉壁内血肿是______的局部出血。A.内层B.中层C.外层D.内层和中层E.中层和外层20.脏腑辨证中，心悸、失眠、健忘多梦，面白无华，眩晕，唇舌色淡，脉细，见于下列哪一证______A.心火炽盛证B.痰迷心窍证C.心血虚症D.心阴虚证21.通过抑制Th1细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下调细胞免疫功能的细胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1022.分子流行病学中的生物标志包括

A.暴露标志B.效应标志C.核酸、蛋白质、抗体D.易感标志A

B

C

D

23.男性，30岁，因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，下列哪项指标不是阿托品治疗的有效指标?______A.口干、皮肤干燥B.颜面潮红C.心率加快D.瞳孔较前缩小E.肺部啰音减少或消失24.泡影：虚幻______A.昙花：憔悴B.玫瑰：清廉C.泡沫：混乱D.浮萍：漂泊25.以下哪些属于排列全口义齿人工牙的美观原则?______

A．牙弓弧度要与颌弓形一致

B．上前牙的位置要衬托出上唇丰满度

C．前牙排成浅覆、浅覆盖

D．要体现患者的个性

E．上前牙的排列要参考患者的意见A

B

C

D

E

26.下列关于胃脘痛的描述，正确的是______A.实证，进食后痛势加剧B.虚证，进食后疼痛缓解C.寒证，胃脘冷痛D.寒证，得温则减、遇寒加剧E.热证，胃脘灼痛，喜凉恶热A

B

C

D

E

27.结核性胸腔积液的治疗过程中，进行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超过1000ml，是为了避免______A.发生复张性肺水肿B.发生胸膜反应C.发生胸痛D.发生脱水E.发生感染28.在细胞周期的哪个时期，周期蛋白的浓缩程度最高?______。A.晚G1期和早S期B.晚G2期和早M期C.晚G1期和晚G2期D.晚M期和晚S期E.以上都不是29.外科术后最常见的是______。A.疼痛B.发热C.呃逆D.腹胀E.恶心、呕吐30.在慢性病中，医患关系中最理想的模式是______A.主动被动B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型31.小肠受盛化物和泌制清浊的功能，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。32.透明血栓又称为纤维素性血栓，最常见于______。A.急性风湿性心内膜炎时二尖瓣闭锁缘上B.动脉瘤内C.动脉粥样硬化溃疡部位D.DIC33.辛亥革命后，北洋军阀掀起了尊孔复古的逆流，企图以此来消除辛亥革命的思想影响。对此，陈独秀于1915年创办______，新文化运动正式兴起。A.《申报》B.《新青年》C.《时务报》D.《每周评论》34.对于感觉障碍患者的护理不宜采取的措施是______。A.床褥平整柔软B.床上忌放锐具C.定时翻身拍背D.用热水袋取暖35.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者，采用等量递增法B.组分堆密度差异大时，堆密度大者先放入混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔组分时，应避免共熔D.剂量小的剧毒药，应制成倍散36.慢性血行播散型肺结核为继发性肺结核的一种重要类型。37.各级卫生行政部门可以根据各地区实际情况设定卫生行政许可项目。38.初乳可减轻新生儿黄疸的原因是______。A.初乳中钙磷比例合适B.初乳易于消化吸收C.初乳具有轻泻作用D.初乳营养丰富39.被称为“先天之本”的脏腑是______A.心B.肾C.肝D.脾40.与子宫颈癌发病可能无关的因素有______。A.早婚早育B.性生活紊乱的妇女C.感染人乳头状瘤病毒D.感染单纯疱疹病毒Ⅱ型E.未生产41.急性排斥反应的主要原因是______A.CD8T细胞/巨噬细胞B.抗ABO血型抗体或HLA-Ⅰ类分子抗体C.NK细胞D.对HLA抗原的耐受42.颞下颌关节紊乱综合征的自觉症状有下颌动度异常、疼痛、______和杂音。43.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%44.以下哪种寄生虫可引起皮炎(

)A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.蛲虫45.被称为中医理论体系奠基之作的经典是______。A.《难经》B.《中藏经》C.《神农本草经》D.《黄帝内经》46.8个一元真币和1个一元假币混在一起，假币与真币外观相同，但比真币略重。问用一台天平最少称几次就一定可以从这9个硬币中找到假币?______A.2B.3C.4D.547.阿托品用于虹膜睫状体炎时，可出现口干、心悸、散瞳等副作用。48.一迁延不愈的营养不良患儿，凌晨护士巡视时发现其面色苍白、四肢厥冷、神志不清、脉搏减慢、呼吸暂停。应先想到______A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.感染性休克D.低血糖症E.低血钙症49.胚胎期8个月时，体内最主要的造血器官是______。A.骨髓B.脾脏C.肝脏D.胸腺E.卵黄囊50.中度脾大是指深吸气时，脾缘超过脐水平线。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18～0.22，FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。2.参考答案：D[解析]“约法三章”原句出于《史记·高祖本纪》和《资治通鉴》。据记载，沛公(即刘邦)首先打进秦国都城咸阳，他悉召诸县父老、豪杰说：“父老苦秦苛法久矣，诽谤者族，偶语者弃市。吾与诸侯约，先入关者王之；吾当王关中。与父老约，法三章耳：杀人者死；伤人及盗抵罪；余悉除去秦法，诸吏民皆案堵如故。”故本题答案选D。3.参考答案：A4.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。5.参考答案：死细胞残片和血小板、富单核细胞组分、富淋巴细胞组分、粒细胞和红细胞组分。[解析]Percoll分离液法是一种连续密度梯度离心分离法。Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度梯度的细胞将悬浮于各自不同的密度区带，从而将密度不等的细胞分离纯化，可得四个细胞层，表层为死细胞残片和血小板，底层为粒细胞和红细胞，中间有两层，上层富含单核细胞，下层富含淋巴细胞。6.参考答案：B[解析]可待因对延髓咳嗽中枢有选择性抑制作用，镇咳作用强而迅速，同时能抑制支气管腺体分泌和纤毛运动，可使痰液黏稠度增高，对黏痰且量多的患者易造成气道阻塞及继发感染，不宜应用。7.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：①呼吸深快，有时呼气中带有酮味；②面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；③心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；④肌张力降低，腱反射减退和消失；⑤血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。8.参考答案：呋塞米用于：(1)各型严重水肿，如心源性、肝源性、肾性及肺水肿；(2)肾功能不全；(3)心功能不全；(4)药物中毒。不良反应为：(1)水和电解质紊乱，如低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱中毒；(2)耳毒性；(3)胃肠反应；(4)其他：可引起高尿酸血症而诱发痛风。9.参考答案：D[解析]出血或出血倾向的护理：①密切监测出血征象：皮肤黏膜出血易被发现，但颅内及内脏出血不易被及时察觉，要警惕。②合理休息：BPC＜50×109/L时，要限制活动，BPC＜20×109/L时，绝对卧床休息。禁食过硬、粗糙的食物。③谨慎用药：慎用抗血小板药物，避免对血小板明显降低的患者进行乙醇擦浴。④消除患者不安情绪。⑤各部位出血的防护：鼻出血防护：忌挖鼻孔，不用力擤鼻涕。少量出血用1:1000肾上腺素棉球填塞止血，大量出血用凡士林油纱条填塞。牙龈渗血时，可局部用肾上腺素棉球。眼底、颅内出血防护：不揉眼，不用力。若有颅内出血立即去枕平卧，头偏一侧，避免搬动；吸氧；静滴甘露醇；观察并记录生命体征、意识状态及瞳孔变化情况；头置冰袋或冰帽。关节腔出血或深部组织血肿出现时：应停止活动，卧床休息，抬高患肢，固定于功能位，给予冰袋冷敷或采取绷带压迫止血。10.参考答案：ABCDE11.参考答案：D[解析]1月份的满意度为：85/(1+20%)=85×=85×25/30，3月份的满意度为85×(1-20%)=85×=85×24/30，故应选D。12.参考答案：B复元活血汤功效活血化瘀，疏肝通络；主治跌打损伤，瘀血阻滞证，症见胁肋瘀肿，痛不可忍。13.参考答案：D[解析]沉淀反应中若抗原或抗体过剩则无沉淀形成，称为带现象；其中抗体过量时称为前带，抗原过剩时称为后带。14.参考答案：A15.参考答案：A[解析]直肠、肛门和会阴部手术常采用骶管阻滞。16.参考答案：B[解析]脂肪栓塞好发生于长管状骨的骨折患者，尤其是多发生于多段股骨干骨折和骨折后实施髓内针固定术的患者，也可发生于实施了人工关节置换术的患者，多可引起脂肪栓塞，患者的血液中出现了脂肪栓子，阻塞肺、脑、肾等重要脏器的微血管。17.参考答案：A[解析]红细胞分布宽度(RDW)是反映红细胞体积异质性的参数，是所测红细胞容积大小的变异系数，用红细胞体积大小的变异系数(CV)来表示，RDW-CV的正常范围为11.5%～14.5%。RDW可用于贫血的诊断与鉴别诊断：①用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，是早期缺铁的指征；②用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断；③用于贫血的分类。18.参考答案：E[解析]胸腔积液不论其性质如何，在T2WI上均为很高信号，说明积液的性质主要影响T1WI上的信号强度。19.参考答案：B[解析]主动脉壁内血肿是主动脉壁中层的局部出血，约占主动脉急诊的10%～20%，首次将其描述为主动脉“滋养血管的破裂导致血肿，没有内膜撕裂”。20.参考答案：C[解析]心血虚主证包括心悸、失眠，多梦，头晕、健忘、心绪不宁，怔忡，面色淡白无华，指甲苍白，四肢无力，唇舌色淡，脉细无力等。21.参考答案：D[解析]IL-10抑制小鼠Th1细胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等细胞因子合成。22.参考答案：ABD[解析]生物标志主要包括三类：暴露标志物、效应标志物和易感性标志物。23.参考答案：D[解析]有机磷农药中毒常见症状和体征为针尖样瞳孔，流汗、流涎、流泪，心率减慢，肺部湿啰音增多。阿托品化可缓解上述症状、体征，治疗有效的指标有口干、皮肤干燥，颜面潮红，心率加快，肺部啰音减少或消失。瞳孔较前缩小不是治疗有效的指标。24.参考答案：D[解析]此题的类比关系是词语的象征义搭配。D项与题干是最和谐、最相似的。25.参考答案：ABDE[解析]前牙排成浅覆、浅覆盖是在使用时容易达到前伸平衡。26.参考答案：ABCDE[解析]①辨虚实：实证，进食后痛势加剧；虚证，进食后疼痛缓解。②辨寒热：寒证，胃脘冷痛，得温则减、遇寒加剧；热证，胃脘灼痛，喜凉恶热。27.参考答案：A[解析]结核性胸腔积液的患者，在进行胸腔穿刺抽液治疗时，每次抽液量不应超过1000ml，主要是由于抽液过多过快，使胸腔压力骤减，可发生肺水肿及循环衰竭，即复张性肺水肿。复张性肺水肿时，病人出现咳嗽、气促、咳泡沫痰，双肺湿啰音，血氧分压下降，X线显示肺水肿征，此时应予以吸氧、糖皮质激素和利尿剂治疗。28.参考答案：A[解析]在细胞周期的晚G1期和早S期，周期蛋白的浓缩程度最高。29.参考答案：A[解析]术后疼痛是术后最常见症状，是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应，也是机体对周围环境刺激所引起的一种保护性反应。30.参考答案：B[解析]共同参与型是医师与病员的主动性等同，共同参与医疗的决定与实施，是慢性病最理想的模式。31.参考答案：A[解析]小肠受盛化物和泌制清浊的功能，又与脾主运化、升清及胃主通降、降浊密切相关，实际上是脾胃升清降浊功能的具体体现。因此，临床上小肠功能失常的病症，也多从脾胃论治。32.参考答案：D[解析]在活体的心血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分析出、凝集形成固体质块称为血栓。透明血栓最常见于弥漫性血管内凝血(DIC)，其发生于微循环的小血管内，只能在显微镜下才能见到，主要由嗜酸性同质性的纤维素构成，又称为微血栓或纤维素性血栓。33.参考答案：B[解析]B项当选。新文化运动开始的标志是：1915年陈独秀在其主编的《新青年》(原名《青年杂志》)刊载文章，提倡民主与科学。这次运动沉重打击了统治中国2000多年的传统礼教，启发了人们的民主觉悟，推动了现代科学在中国的发展，为马克思主义在中国的传播和五四爱国运动的爆发奠定了思想基础。

A项不选。《申报》原名《申江新报》，1872年4月30日(清同治十一年三月二十三日)在上海创刊，1949年5月27日停刊，是近代中国发行时间最久、具有广泛社会影响的报纸，是中国现代报纸开端的标志。

C项不选。《时务报》，是清末维新变法运动时期中国资产阶级改良派的重要刊物，1896年8月9日创刊于上海，由黄遵宪、汪康年、梁启超、邹凌翰、吴德潇等发起创办。

D项不选。1918年12月22日，陈独秀、李大钊在北京创办《每周评论》周刊。该刊旨在“主张公理，反对强权”，内容侧重时事评述、文学创作和文艺批评。

故本题选B。34.参考答案：D[解析]感觉障碍患者不宜用热水袋取暖，防止温度过高引起烫伤。35.参考答案：B[解析]散剂制备时，为了混合均匀，可以使用等量递增法进行混合。组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔组分时，应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。36.参考答案：B[解析]慢性血行播散型肺结核部不属于继发性肺结核的类型。37.参考答案：B[解析]各级卫生行政部门不得自行设定卫生行政许可项目，不得实施没有法定依据的卫生行政许可。38.参考答案：C39.参考答案：B[解析]肾为先天之本，首见于《医宗必读》，是指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。40.参考答案：E[解析]宫颈癌发病的相关因素有：性生活紊乱、初次性生活过早、早年分娩、多产，宫颈炎症，免疫力低下。感染人乳头状瘤病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型及人巨细胞病毒。41.参考答案：A[解析]急性细胞排斥反应与CD8T