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2023年上海市金山区干巷镇卫生院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.社会主义核心价值体系包括的基本内容有______。A.以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观B.马克思主义指导思想,中国特色社会主义共同理想C.以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神D.坚持以人为本的科学发展道路A

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C

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2.某患者多食、多饮、多尿,血糖浓度为200mg/100ml,尿糖(+)。其尿量增加的主要原因是______。A.肾小管中溶质浓度增加B.肾小球滤过率增加C.肾小管重吸收减少D.血浆晶体参透压增高E.醛固酮分泌增加3.一切事物和现象产生的最终根源都存在于

。A.物质世界之中B.主观想象之中C.绝对精神之中D.本本原则之中4.虚寒型腹痛的临床特点是______。A.腹痛急暴,遇寒更甚B.腹痛急迫,腹胀便秘C.痛势隐隐,痛时喜按D.痛势剧烈,痛时拒按E.腹部胀闷,走窜不定5.对抗高钾对心肌的毒性作用可注射______。A.氯化钠溶液B.葡萄糖酸钙溶液C.苯妥英钠D.硫酸镁溶液E.肾上腺素6.假设检验时按α=0.05标准接受H0,此时若推断有错误,那么错误率为______。A.小于0.05B.大于0.05C.等于0.05D.β,而β未知E.1-β,而β未知7.同一组织T1与T2值的关系是______。A.T1值大于T2值B.T1值小于T2值C.T1值等于T2值D.T1弛豫发生晚于T2弛豫E.T1弛豫发生早于T2弛豫8.抗生素的作用方式随抗生素的类型而异,青霉素的作用机制主要是______。A.干扰核酸代谢B.抑制细胞壁重要成分的合成C.抑制蛋白质合成D.破坏细胞膜功能9.男性,65岁。慢性发作性咳嗽、咳嗽20余年,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助?______A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音10.女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是______A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析11.在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下,血浆中有多种蛋白质含量明显改变,这类蛋白质统称为急性时相反应蛋白。下列举出的反应中不正确的是______。A.铜蓝蛋白含量增加B.C反应蛋白质含量增加C.转铁蛋白含量下降D.C3、C4含量下降12.下列文学常识表述有误的是______。A.《春》和《背影》的作者是朱自清B.《马说》和《捕蛇者说》的作者分别是柳宗元、韩愈C.“大漠孤烟直,长河落日圆”出自唐代诗人王维的《使至塞上》D.《最后一课》的作者都德和《我的叔叔于勒》的作者莫泊桑都是法国作家13.中国已发现的最早的较为系统、成熟的文字是甲骨文,我国历史上第一部有关甲骨文的著作《铁云藏龟》是由谁编著的?______A.刘鹗B.高鹗C.李宝嘉D.王懿荣14.身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属热证。15.主血脉的脏是______。A.肝B.脾C.心D.肺16.前列腺的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为______。A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端17.十二指肠溃疡上腹痛的特点______。A.慢性周期性B.腹痛部位在左上腹C.节律性D.疼痛常为饥饿痛E.服用碱性药物可缓解A

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D

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18.收益是评价筛检效果的主要指标之一,以下哪种方法不能改善筛检试验的收益______。A.采用全人群普查的方法B.选择患病率高的人群开展筛检试验C.采用联合试验D.选择高危人群开展筛检试验19.下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影______A.肺下积液B.肺囊肿C.肺脓肿D.游离性胸膜腔积液E.包裹性胸膜腔积液20.儿童少年在日常生活中,在什么状态下血液中的生长激素增加

A.睡眠时B.进餐时C.休息时D.看书时21.明确提出青蒿为治疟要药的著作是

A.《神农本草经》B.《千金要方》C.《肘后备急方》D.《温疫论》E.《金匮要略》22.下列肿瘤相关抗原标志中针对前列腺增生或肿瘤的是______。A.AFPB.CEAC.PSAD.NEC23.破伤风治疗最重要的环节是______A.注射破伤风抗毒素B.镇静、解痉挛C.局部创口处理D.全身支持疗法E.病室安静,减少刺激24.下列对于力的分析正确的是______。A.推出的铅球在空中受到重力和推力作用B.桨对水的推力是木船前进的动力C.丢人池塘的石子没入水中后,在不同深度所受浮力不同D.匀速行驶的汽车对放在车上的货物没有静摩擦力作用25.肝肾综合征发病的主要机制是______。A.肾中毒B.肾血流动力学异常C.肾血管舒张D.肾小球滤过率下降E.肾小管坏死26.当妊高症患者出现镁离子中毒表现应给予何种药物治疗

A.纳络酮B.硫喷妥钠C.安定D.钙剂E.咪达唑仑27.动物中的淀粉酶是一种淀粉内切酶。28.女,25岁,停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小,尿妊娠试验(+)。应考虑为

A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产29.扁平足,正确的摄影体位是______A.单足水平侧位B.双足水平侧位C.单足倾斜侧位D.单足负重水平侧位E.双足负重水平侧位30.患者男性,44岁。饱餐后上腹部剧痛7小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体。白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑

A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎C.急性胃炎D.急性出血坏死性胰腺炎E.急性绞窄性肠梗阻31.党的十九大报告指出我国第二轮土地承包到期后再延长40年。32.细菌的菌落有______。A.光滑型菌落B.粗糙型菌落C.黏液型菌落D.扁平状菌落E.以上各种都是33.下列扫描方式中,属于特殊扫描的是

。A.薄层扫描B.高分辨力扫描C.靶扫描D.加层扫描E.平扫A

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C

D

E

34.利用体温可以监测女性的排卵,在一个月经周期中,排卵日体温______。A.正常B.比正常略高C.最高D.最低35.骨盆骨折最危险的并发症是______。A.骨盆腔内出血B.膀胱破裂C.尿道破裂D.骶丛神经损伤36.决定心排出量的两个主要因素是______。A.血容量和外周血管阻力B.呼吸方式和心率C.心率和每搏量D.回心血量和每搏量E.周围组织需氧量和回心血量37.下列病证中,适用于寒下剂的是______。A.热结B.寒结C.燥结D.水结38.卫生事业发展的根本任务是______。A.预防“早死”B.消除贫困C.改变不良的行为和生活方式D.保护和增进健康39.下列哪项不属于门脉高压症候群?______A.肝脏增大B.脾脏增大C.食管和胃底静脉曲张D.痔核形成E.腹水40.静脉注射过程中,注射部位皮肤肿胀、有痛感,试抽有回血,可能的原因是______。A.静脉痉挛B.针头刺入皮下C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管壁41.在“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药物之滋”中,“假”之义为______。A.伪劣B.凭借C.假冒D.借给42.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪43.食管异物最易停留在______A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处44.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂45.牙隐裂好发于______。A.上颌第一磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第二磨牙D.下颌第二磨牙46.股环的内缘是

A.耻骨梳韧带B.股静脉C.腹股沟韧带D.陷窝韧带E.腹部深筋膜47.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)48.下列关于心病虚证病因的描述,正确的是______。A.瘀血B.思虑劳神太过C.先天不足D.脏气虚弱E.久病伤心A

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49.复合树脂最大的优点是______。A.耐磨B.可塑性强C.溶解度低D.美观E.体积变化小50.影响味觉的因素中不包括______。A.嗅觉B.年龄C.舌和口腔情况D.内分泌E.性别卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABC[解析]社会主义核心价值体系包括四个方面的基本内容,即马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、社会主义荣辱观。因此,本题选ABC。2.参考答案:A[解析]糖尿病患者因胰岛素缺乏,导致血糖升高,尿糖也增多,超过了肾小管的重吸收能力,这样,小管液含有大量葡萄糖,使小管液的渗透压升高,妨碍小管液中水的重吸收,导致多尿,为渗透性利尿。3.参考答案:A[解析]本题考查马克思主义哲学的基本原理,即世界的物质统一性原理。世界的物质统一性原理为一切从实际出发提供了哲学依据。独立于意识之外的客观世界是存在的,一切事物和现象产生的最终根源都存在于物质世界之中。故本题选A。4.参考答案:C[解析]虚寒型腹痛以隐痛为主,以痛时喜按为特点。5.参考答案:B[解析]高钾血症使心肌细胞静息电位负值缩小,与阈电位距离缩短,兴奋性提高。Ga2+可抑制Na+内流,使阈电位上移,静息电位与阈电位的差距加大,从而恢复心肌正常的兴奋性,拮抗高钾血症对心肌细胞的毒性作用。当患者出现心律不齐时,无论血清Ga2+浓度是否正常,应立即给予10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml~20ml静脉注射,一般数分钟起效,可维持30~60分钟,对合并低钙血症的患者效果更好。因此对抗高血钾症对心肌细胞的损害应选用葡萄糖酸钙溶液。6.参考答案:D[解析]第二类错误是指接受了实际不成立的H0,其概率大小用β来表示,β值的大小一般很难确切估计,只有与特定的H1结合起来才有意义。通常把1-β称“检验效能”(也称把握度),它的意义是当两者总体确有差别时,按规定的检验水准α能够发现该差别的能力。7.参考答案:A[解析]对每一组织来说,其T1和T2弛豫时间均影响其信号强度,T短的组织,信号强度大。信号强度大,MRI图像就越亮或越白,也就是说在T1加权像上,T1短的组织表现较亮或白,反之则暗或黑。T2较短的组织表现在横向磁化信号衰减较快,反之则慢。在T1加权图像上信号低,而在T2加权图像上则表现为高信号。8.参考答案:B[解析]青霉素类的作用机制是抑制细胞壁的合成,导致细菌细胞破裂死亡。9.参考答案:C[解析]肺气肿的诊断标准:①有慢性支气管炎、支气管哮喘等病史;②发病缓慢,有原发病症状如咳嗽、咯痰等,病变早期劳动时有气短,并随病情进展而加重,并伴有疲乏,体重减轻及劳动能力丧失;③早期无明显异常体征,典型者有桶状胸,呼吸运动减弱,语音、语颤减弱,肺反响增强,肚浊音界下移,心浊音界缩小,呼吸音减弱,呼气延长;④胸部X线检查有肺野透光度增强,肺周围血管减少、变细,膈肌下降、变平,活动度减弱,心影垂直、狭长,或有肺大泡;⑤肺功能检查示残气容积/肺总量(RV/TLC)>35%,第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)<60%,最大通气量(MBC)占预计值百分比<80%,吸氧7分钟后肺泡氮冲洗率>2.5%。10.参考答案:D[解析]该患者服用解热镇痛药后出现上腹痛,呕吐咖啡样胃内容物(可能是呕血),且既往无胃病史,考虑是解热镇痛药引起的急性胃炎,此时应行急诊胃镜检查,不仅能迅速明确诊断,还能镜下止血。11.参考答案:D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应下降。12.参考答案:B[解析]《马说》是唐代作家韩愈的作品,大约作于贞元十一年至十六年间(公元795—800年)。其时,韩愈初登仕途,很不得志。曾三次上书宰相求擢用,“而志不得通”;“足三及门,而阍人辞焉”。尽管如此,他仍然声明自己“有忧天下之心”,不会遁迹山林。后相继依附于宣武节度使董晋、武宁节度使张建封幕下,郁郁不乐,所以有“伯乐不常有”之叹。《捕蛇者说》是柳宗元的散文名篇,写于作者被贬永州之时。这篇作品深刻地揭露了封建统治下赋税的苛刻,横征暴敛的残酷,表现了作者对劳苦大众的深切同情,对残暴统治的强烈愤恨。B项作者顺序有误。故答案为B。13.参考答案:A[解析]《铁云藏龟》是“殷墟”甲骨文历史上的第一部著作,作者是刘鄂。1903年,刘鄂从他所收藏的5000余片甲骨中精选1058片,编成《铁云藏龟》六册。因此本题正确答案为A。14.参考答案:B[解析]身热欲盖衣被,口渴喜热饮,脉大无力者,属真寒假热证。15.参考答案:C[解析]心主血脉是指心气推动和调节血脉循行于脉中,周流全身的作用,发挥营养和滋润作用。16.参考答案:D[解析]前列腺的转移,以骨转移最常见,转移部位依次为骨盆、脊柱、股骨近端。17.参考答案:ACDE[解析]十二指肠溃疡病的腹痛特点为:慢性周期性、节律性腹痛,类似饥饿性胃痛,服用碱性药物如硫糖铝后疼痛可缓解。18.参考答案:A[解析]提高筛检试验收益的方法包括:①选择患病率高的人群开展筛检试验;②选用高灵敏度的筛检试验;③采用联合试验。全人群普查不会提高筛检试验的收益,而且会花费大量的资金和人力。19.参考答案:D[解析]中等量游离性胸腔积液在立位胸片上,液体上缘呈外高内低的边缘模糊的弧线状,称为渗液曲线。20.参考答案:A[解析]生长是各种能量物质的储备过程,生长激素的脉冲性分泌高峰阶段是睡眠时。21.参考答案:C[解析]晋代《肘后备急方·治寒热诸疟》认为其病因是感受山岚瘴毒之气,并明确提出青蒿为治疟要药。22.参考答案:C[解析]PSA是由位于前列腺腺泡和导管的上皮细胞分泌,在增生和癌变的前列腺上皮细胞内也有表达。正常生理情况下,前列腺特异表达的PSA通过导管分泌到精液中,其在精液中的浓度高于在血清中浓度的100万倍(0.5~5.5g/Lvs0.1~4.0μg/L)。在前列腺的腺泡和导管腔与血液循环系统之间,存在着明显的组织屏障,当患有前列腺癌时,由于肿瘤细胞的异常生长会使这一自然屏障逃受破坏,PSA就会大量渗漏于血中造成血清PSA水平的大幅度升高。23.参考答案:B[解析]破伤风的典型临床表现是肌肉持续收缩。若肌肉持续收缩累及膈肌、肋间肌等肌肉,患者可能出现呼吸困难而危及生命。因此,破伤风治疗最重要的环节是控制和解除痉挛。24.参考答案:D[解析]铅球在被推出以后的飞行过程中,一定会受到重力的作用。由于铅球在飞行中,已经与手分开,其周围没有施力物体,所以手不会对其再施加力的作用,故没有推力,其向前飞行是由惯性造成的。A项错误。桨板拨水向后,水的反作用力推动木船前进。B项错误。浸入池塘里的石子受到浮力的大小等于被它排开的水的重力,因为排开水的体积不变,所以浸入水中所受浮力相同。C项错误。匀速直线运动的物体,所受合力为零,水平方向上只有静摩擦力,所以静摩擦力为零。故本题答案选D。25.参考答案:B[解析]肝肾综合征的患者肾脏无实质性病变,其发病机制主要与肾血管收缩导致的肾血流动力学异常有关。26.参考答案:D[解析]妊高症患者一旦发生镁离子中毒当立即用10%的葡萄糖酸钙10mL静脉注射以解除中毒症状。27.参考答案:B[解析]胰淀粉酶由胰腺以活性状态排入消化道,是最重要的水解碳水化合物的酶,和唾液腺分泌的淀粉酶一样都属于α-淀粉酶,作用于α-1-4糖苷键,对分支上的α-1-6糖苷键无作用,故又称淀粉内切酶,其作用的最适pH为6.9,可通过肾小球滤过,是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。28.参考答案:B凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早,体检时有子宫体积大于停经月份,变软,子宫5月大小时尚不能触及胎体,不能听到胎心,无胎动,应怀疑葡萄胎。患者阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,考虑为侵蚀性葡萄胎阴道转移。29.参考答案:D[解析]扁平足是各种原因所致的足内侧弓下陷,应摄取单侧足负重水平侧位,中心线水平向,经患侧跟骰关节射入胶片。30.参考答案:D[解析]急性出血坏死性胰腺炎压痛明显,并有肌紧张、反跳痛,范围较广或延及全腹。31.参考答案:B[解析]党的十九大报告指出,保持土地承包关系稳定并长久不变,第二轮土地承包到期后再延长三十年。故本题判断错误。32.参考答案:E[解析]细菌的菌落包括光滑型菌落、粗糙型菌落、黏液型菌落和扁平状菌落等。33.参考答案:ABC[解析]CT检查方法包括平扫,增强扫描,造影扫描和特殊扫描。特殊扫描又包括薄层扫描、重叠扫描、靶区CT扫描、高分辨率CT扫描、延迟扫描、动态扫描、CT三维图象重建(3DCT)、CT多平面重组、CT血管造影、CT灌注成像等。34.参考答案:B[解析]排卵后的卵泡形成黄体,而黄体能产生两种激素,即雌激素和孕激素,而孕激素能刺激体温中枢,使体温略为上升,正常妇女在排卵后体温可升高0.3~0.5摄氏度。35.参考答案:A[解析]最常见、最紧急和最危险的并发症是骨盆骨折合并大出血。36.参考答案:C[解析]排出量是每搏量与心率的乘积。在一定范围内,心率增快,心排出量增加,但是,如果心率增加过快,达到每分钟180次时,心室充盈时间明显缩短,充盈量减少,每搏量可减少到正常时的一半左右,心排出量亦开始下降。反之。如心率太慢,低于每分钟40次,心排出量亦减少。37.参考答案:A[解析]寒下剂适用于热结(里热积滞实证),药物配伍寒性泻下药合行气药、活血药。38.参考答案:D[解析]保护和增进健康,不仅是卫生事业的根本任务,也是国家和世界发展的重要社会指标。故本题答案选D。39.参考答案:A[解析]门脉高压征的临床表现主要有脾肿大、侧支循环形成和腹水。肝脏肿大本身不属于门脉高压症候群的表现。40.参考答案:C[解析]静脉注射部位肿胀、有痛感,说明液体进入组织间隙,另一方面试抽有回血说明针头在血管内,综合两方面的因素可知,可能发生了针头斜面一半在血管内,一半在血管外。41.参考答案:B[解析]“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药物之滋”是说:经方是根据药物自身的寒温之性。衡量疾病的轻重,凭借药物的功用。42.参考答案:D[解析]CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位,通常称亨氏单位(HU)。水的CT值定为0,空气为-1000HU,致密骨为+1000

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