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文档简介
2023年安徽省国营正阳关农场职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.关于血浆凝固酶,下述哪些是正确的______A.绝大多数致病性葡萄球菌可产生B.可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭C.与感染易于局限化有关D.能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用A
B
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2.麻黄的性味是辛微苦温,主归______、______经。3.收集资料交谈时的正确方法是______A.环境宜安静、舒适B.照明尽可能的亮C.向病人解释交谈目的D.随时提出新的话题E.事先准备好谈话的资料A
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4.蛛网膜下腔出血急性期,下列哪类药物在治疗时禁用?______A.镇静剂(安定等)B.甘露醇C.6-氨基己酸D.甘油果糖E.降纤酶5.法律渊源实质是按照一定的标准对法进行的分类,根据法律渊源的含义,我们可以把法律分为______。A.宪法、民法、刑法、诉讼法等B.宪法、法律、行政法规、地方性法规等C.宪法、民法、刑法、商法等D.宪法、法律、行政法、条例等6.小儿出生后生长发育最迅速的时期是______。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前7.下列关于涌吐药的描述,错误的是
A.无毒B.性味辛、酸、苦,寒C.归脾经D.促使呕吐E.适用于误服毒物或宿食停留胃脘8.从我党现状分析,______是我党的两大历史性课题。A.进一步增强党的阶级基础,扩大党的群众基础B.不断提高党的领导水平和执政能力C.促进世界的和平与发展D.不断增强拒腐防变和抵御风险的能力A
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9.牙列缺损会引起的不良影响是______。A.咬合关系紊乱B.咀嚼效能降低C.发音障碍D.美观差E.颞下颌关节病变A
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10.酶的必需基团是指______A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷11.临终关怀的对象是临终者和临终者家属。12.我国卫生服务研究可能划分为哪几类______。A.卫生系统研究B.医疗预防效果评价C.卫生组织管理D.卫生工作研究A
B
C
D
13.测量附着水平,正确距离是______。A.龈缘—袋底B.牙颈部—袋底C.龈缘—釉牙骨质界D.釉牙骨质界—袋底E.牙颈部—釉牙骨质界14.阴户指的是女性阴蒂、大小阴唇、处女膜的位置。15.固相酶免疫测定(ELASA)只用于测定抗原。16.女性,25岁,自行车撞伤右胸1天,胸痛,不敢深呼吸。查体:见右锁中线第5肋有压痛,为明确有无肋骨骨折,在病史或查体方面最需要补充______A.受伤后有无呕吐B.是否有血痰C.受伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.胸廓挤压试验是否阳性17.女性,22岁,服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕吐咖啡样胃内容物400mL来诊。既往无胃病史。首选的检查是
A.血清胃泌素测定B.B型超声检查C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.胃液分析18.下列属于抗癌抗生素的是______。A.5-FUB.MTXC.阿糖胞苷D.柔红霉素E.羟基脲19.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______。A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A
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20.在关节附近触及无压痛的圆形硬质小结,可能是
A.风湿小结B.猪绦虫囊蚴结节C.Osler小结D.正常淋巴结21.气体、蒸汽和气溶形态的环境污染进入体内的主要途径是______。A.皮肤B.呼吸道C.消化D.汗腺22.临床上不能经口进食患者,凡胃肠道功能正常,或存在部分功能,应首选肠内营养。下列有关肠内营养说法错误的是______。A.经胃管给予肠内营养,开始即可用全浓度B.经空肠管给予肠内营养,先用1/4-1/2全浓度C.经胃管给予肠内营养,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/hD.经空肠管给予肠内营养,2~3日内可达病人能耐受和需要的最大输入量23.对定期考核不合格的医师,暂停职业活动期满,再次进行考核,对考核合格的应重新进行注册登记。24.口角炎的治疗原则为______。A.局部激素治疗,全身抗生素治疗B.全身激素治疗,局部抗生素治疗C.局部激素治疗,口服维生素D.全身激素治疗,局部维生素外用E.根据不同的病因选择抗菌抗霉或补充营养的治疗25.关于女性生殖器官的邻近器官,以下哪项错误?______A.女性尿道短而直,接近阴道口,易发生感染B.输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C.膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D.阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E.腹膜于直肠上段折向前上方,形成直肠子宫陷凹26.下列状态不属于病理性充血的是______。A.发生炎症的局部软组织变红B.突然解开包扎肢体的绷带时C.腹水压迫的腹腔内脏器一次性大量抽取腹水后D.妊娠时的子宫充血27.同时需输多品种的血液时,应首先输入______。A.成分血B.新鲜血C.库存时间长的血D.O型血28.《灵枢·本神》说:“故生之来谓之______,两精相搏谓之______。”29.风湿病的增生期,病变形成具有诊断意义的______。30.关于新生儿保健要点,正确的是
。A.注意保暖B.告诉母亲定时哺乳母乳C.预防交叉感染D.加强皮肤、脐带护理A
B
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31.患者男,65岁。反复右上腹胀痛1年,突然加重24小时伴高热急诊入院。体检:T39.5℃,BP98/60mmHg,巩膜无黄染,心脏听诊无杂音,双肺听诊有干啰音,未闻湿啰音,腹部稍胀,未见肠型蠕动,右上腹肌紧张,似可触及肿大胆囊,肋下3cm有明显压痛和轻微反跳痛,Murphy征阳性,肝脏、脾脏未触及,未叩出转移性浊音,肠鸣音3次/分,未闻及高调肠鸣音。实验室检查:WBC20×109/L,中性粒细胞86%。B超:胆囊增大,壁厚4mm,胆囊内可见强光团,10mm×10mm,其后可见声影。此时治疗应采取______。A.胆囊切除B.胆总管探查术C.ERCP+鼻胆管引流D.PTCDE.解痉药+抗生素+消炎利胆药物32.演绎权,又称再创作权,是指通过改变原作品的证言等表现形式进行再创作的权利。根据我国的《著作权法》规定,演绎权属于______。A.修改权B.编辑权C.整理权D.著作财产权33.我国建立社会主义市场经济体制的中心环节是
。A.提高企业的经济效益B.对经济结构进行战略性调整C.国有企业的改革D.调整生产力的布局34.按五行生克规律针对肺肝脾三脏病变相互影响而制定的相关制法______。A.佐金平木B.滋水涵木C.培土生金D.抑木扶土A
B
C
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35.下列病证中,适用于天麻钩藤饮的是______。A.热盛动风证B.类中风C.肝阳偏亢D.阴虚风动证36.下列关于早期胃癌的叙述,哪些是正确的?______A.判断早期胃癌的标准是胃癌面积大小B.判断早期胃癌的标准是癌组织浸润深度C.早期胃癌预后良好D.早期胃癌术后5年存活率达54.8%~72.8%A
B
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37.功能消食化积,尤善治肉食油腻积滞的药物是山楂。38.女性,20岁。因关节痛服吲哚美辛(消炎痛),随后感胃痛,今晨呕血200ml,疑诊糜烂性胃炎,为尽快确诊,应首选哪项检查?______A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72小时后胃镜检查D.出血24~48小时内胃镜检查E.出血停止之后24~48小时内胃镜检查39.支气管扩张引起大咯血的病理基础是______。A.感染所致黏膜充血B.病灶部位毛细血管通道性增高C.动脉终末支扩张形成动脉瘤D.慢性溃疡侵蚀肺小血管40.真理是人的认识对客观事物及规律的正确反映,因此真理是主观的。41.实践对真理的检验是从社会实践的客观物质性和社会实践的最终效果来判断认识的真理性的。42.舌苔厚薄变化的临床意义如何?43.简述妊娠生理对麻醉的影响。44.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。45.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行?______A.6~8小时B.9~12小时C.12~16小时D.1天E.36小时46.关于MRI检查安全性论述,错误的是______。A.体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行MRI检查B.带有心脏起搏器患者禁止MRI检查C.幽闭症患者不宜做MRI检查D.正在进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查E.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的47.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是______。A.内生肌酐清除率B.血尿素氮C.血尿酸D.尿肌酐48.某血涂片出现空泡的质量问题,则最可能的原因是______。A.推片速度不均匀B.血滴太大C.载玻片被油脂污染D.血滴太小49.患儿,男,10个月,诊断为法洛四联症,在一次哭闹后出现呼吸困难,随即晕厥,抽搐。产生此现象的最可能原因是______。A.低血糖B.缺氧发作C.呼吸衰竭D.心力衰竭50.肺硅沉着症中,硅结节早期为细胞性结节,晚期为玻璃样变性结节。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:ABCD[解析]凝固酶测定是鉴定葡萄球菌致病性的重要试验,致病性葡萄球菌可产生两种凝固酶,游离凝固酶和结合凝固酶。前者分泌至菌体外,被血浆中的协同因子激活为凝血酶,使纤维蛋白原变为纤维蛋白,导致血浆凝固。后者结合于菌体表面不释放,能与纤维蛋白原结合,使纤维蛋白原变为纤维蛋白而引起细菌凝聚,故可阻碍吞噬细胞对细菌的吞噬和杀灭,与感染易于局限化有关,能保护细菌免受血清中杀菌物质的作用。2.参考答案:肺膀胱3.参考答案:ACE[解析]收集资料时交谈的要点是:环境舒适、安静、有利于保护病人的隐私;向病人明示谈话的目的和所需的时间;抓住主题、引导交谈;注意倾听、及时反馈;语句表达清晰、语意明确、语速适当;谈毕小结。4.参考答案:E[解析]镇静剂使病人安静,可减少再出血的机会。甘露醇可减轻脑水肿。6-氨基已酸为纤维蛋白溶解抑制剂,有一定的防止再出血的作用。甘油果糖高渗制剂,通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压,防治脑积水。本品降低颅内压作用起效较缓,持续时间较长。适应证用于脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及其他原因引起的急慢性颅内压增高,脑水肿等症。降纤酶是蛋白水解酶,能溶解血栓,抑制血栓形成,改善微循环。5.参考答案:B[解析]法律渊源,不同法系、地域、国家对其均有不同的表述。当代中国法的主要法律渊源采用的是以各种制定法为主的正式的法律渊源,其中主要有宪法、法律、行政法规和部门规章、地方性法规、民族自治地方的自治条例和单行条例、行政规章、国际条约及国际惯例等。故本题选B。6.参考答案:B[解析]小儿出生以后生长发育最迅速的两个时期是婴儿期和青春期。7.参考答案:A涌吐药是以促使呕吐,治疗毒物、宿食、痰涎停滞在胃脘或胸膈以上所致病证为主的药物。性味辛、酸、苦,寒;有毒。归胃经。功效涌吐,用于误服毒物或宿食停留胃脘;或痰涎阻于胸膈、咽喉;或痰浊蒙蔽清窍之癫痫发狂等。8.参考答案:BD[解析]2001年7月1日,江泽民同志在讲话中指出,要进一步解决提高党的执政能力和领导水平、提高拒腐防变和抵御风险能力这两大历史性课题,全面推进党的建设新的伟大工程。故本题选BD。9.参考答案:ABCDE[解析]牙列缺损的不良影响有:①对功能的影响:影响咀嚼功能。若前牙缺失,将影响切割食物功能。会造成邻牙向缺牙区倾斜,缺牙间隙变小,对颌牙伸长引起干扰,从而导致咬合功能紊乱,使牙列的有效功能接触面积相应减少。影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音,从而影响讲话时的清晰度。②对牙周组织及颞下颌关节等影响:食物嵌塞导致龈炎或牙周炎;导致颞下颌关系紊乱综合征;影响消化系统的吸收;完整的牙列维持着面部的外貌。10.参考答案:B[解析]一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团,有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。11.参考答案:A[解析]临终关怀是指由社会各层次人员(护士、医生、社会工作者、志愿者以及政府和慈善团体人士等)组成的团队向临终患者及其家属提供的包括生理、心理和社会等方面的一种全面性支持和照料。12.参考答案:ABD[解析]我国卫生服务研究可能划分为四类:卫生系统研究、医疗预防效果评价、卫生工作研究和行为医学研究。13.参考答案:D[解析]附着水平是指釉牙骨质界至袋底的距离,因此D正确。B选项中,牙颈部不是一个确定的概念。龈缘至袋底的深度为探诊深度。龈缘至釉牙骨质界是龈沟的深度,而不是测量附着水平。14.参考答案:B[解析]阴户指女性的外生殖器,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口和处女膜。15.参考答案:B[解析]固相酶免疫测定(ELASA)可用于测定抗原,也可用于测定抗体。16.参考答案:E[解析]最需要补充胸廓挤压试验是否阳性,若阳性则肋骨骨折可能性大,若阴性也不能否定肋骨骨折,其他项不具特异性。17.参考答案:D该患者服用解热镇痛药后出现上腹痛,呕吐咖啡样胃内容物(可能是呕血),且既往无胃病史,考虑是解热镇痛药引起的急性胃炎,此时应行急诊胃镜检查,不仅能迅速明确诊断,还能镜下止血。18.参考答案:D[解析]柔红霉素为第一代蒽环类抗肿瘤抗生素,主要用于急性粒细胞性白血病。阿糖胞苷为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物,通过抑制细胞DNA的合成,干扰细胞的增殖,主要用于急性白血病。MTX是免疫调节剂,有很强的免疫抑制作用。5-FU为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢抗肿瘤药,临床用于结肠癌、直肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等。羟基脲用于恶性黑色素瘤、胃癌、肠癌、乳癌、膀胱癌、头颈部癌、恶性淋巴瘤、原发性肝癌及急、慢性粒细胞白血病。19.参考答案:BDE[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。对胎儿的影响是易出现巨大儿、胎儿畸形等。20.参考答案:A[解析](1)风湿小结:多位于关节附近、长骨骺端,无压痛的圆形硬质小结;(2)猪绦虫囊蚴结节:位于皮下肌肉表层,豆状硬韧小结可推动,无压痛;(3)Osle小结:在指尖、足趾、大小鱼际肌处存在蓝色或粉红色且有压痛的小结节,见于感染性心内膜炎;(4)正常淋巴结:一般不易触及。结合本题题干,应选A。21.参考答案:B[解析]呼吸道是气体、蒸汽等环境污染进入到人体体内的最主要途径。22.参考答案:D[解析]经胃管给予肠内营养开始即可用全浓度,滴速约50ml/h,每日给予500~100ml,3~4日内逐渐增加滴速至100ml/h,达到1日所需总量2000ml;经空肠管给予肠内营养先用1/4~1/2全浓度,滴速宜慢25~50ml/h,从500~1000ml/d开始,逐日增加滴速、浓度,5~7日达到病人能耐受和需要的最大输入量。输注时保持营养液温度适宜,38~40℃。23.参考答案:B[解析]《执业医师法》第三十一条规定,对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动三个月至六个月,并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的,允许其继续执业;对考核不合格的,由县级以上人民政府卫生行政部门注销注册,收回医师执业证书。24.参考答案:E[解析]口角炎根据发病原因可分为感染性口角炎、创伤性口角炎、接触性口角炎和营养不良性口角炎。感染性口角炎由真菌、细菌、病毒等病原微生物引起,针对引起感染性口角炎的不同病原微生物,局部或全身使用不同的药物。对于创伤性口角炎,以局部处理为主,可用消炎溶液局部冲洗或湿敷。后局部涂布聚维酮碘。因外伤致创口过大不易愈合者,可于清创后手术缝合。对于接触性口炎,首要措施时去除过敏原,停止服用可疑药物,其次合理使用抗过敏药物。对于营养不良性口角炎,可局部用药,可补充维生素、叶酸等行全身治疗。25.参考答案:E[解析]女性尿道长3~5cm,短而直,介于耻骨联合和阴道前壁之间,接近阴道口,易发生感染;输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处,在子宫动脉的后方与之交叉,又经阴道侧穹隆顶端绕向前方而入膀胱;膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前,其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化,膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔,故做妇科检查或手术前应排空膀胱;阑尾位于右髂窝内,阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近,妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位,右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别;腹膜于直肠的中段折向前上方,形成直肠子宫陷凹,为腹腔最低点,直肠的上段有腹膜覆盖。26.参考答案:D[解析]①生理性充血:指因器官生理需要和代谢增强而发生的器官和局部组织的充血。例如进食后的胃肠道黏膜充血,运动时骨骼肌组织充血和妊娠时的子宫充血等。②病理性充血:指各种病理情况下器官或局部组织的充血。例如炎症充血。绑带包扎肢体或腹水压迫腹腔内器官,组织内的血管张力降低,若突然解开绑带或一次性大量抽取腹水,局部压力迅速解除,受压组织内的细动脉发生反射性扩张,导致局部充血。A项属于炎病充血,B、C两项属于病理性充血。故本题选D。27.参考答案:A[解析]同时需输多品种的血液时,应首先输入成分血(尤其是浓缩血小板),其次为新鲜血,最后是库存时间长的血。28.参考答案:精神29.参考答案:风湿小结30.参考答案:ACD[解析]新生儿保健要点是:(1)脐带的包扎处理必须严格执行无菌操作,还要注意防止渗血,保持脐部清洁;(2)母亲从分娩到产后4~5天内分泌的奶水叫“初乳”,应尽量让孩子吮吸,因初乳中有较多的免疫物质,母乳能增加新生儿的抗病能力;(3)尿布要质地细软,勤换勤洗;(4)冬天注意保暖,夏天注意防暑;(5)惠呼吸道疾病和皮肤病的病人,不能接触婴儿,以免发生交叉感染;(6)小儿消化吸收较快,做不到像成人一样定时进食。31.参考答案:A[解析]患者慢性胆囊炎急性发作,伴有胆石,诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如患者有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗,手术指征:①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证,且能耐受手术者。32.参考答案:D[解析]演绎权,指作者或其他著作权人享有的以其作品为蓝本进行再创作的权利,是一种著作财产权。本题正确答案为D。33.参考答案:C[解析]党的十四大报告明确指出转换国有企业特别是大中型企业的经营机制,是建立社会主义市场经济体制的中心环节。34.参考答案:AD[解析]根据五行相克规律确定的治疗方法,有抑木扶土法(肝脾不和或肝气犯胃证)、佐金平木法(肝火偏盛,影响肺气清肃之证)、培土制水法(脾虚不运,水湿泛滥所致水肿胀满之类的病症)、泻南补北法(心肾不交之证)。35.参考答案:C[解析]天麻钩藤饮功效平肝熄风,清热活血,补益肝肾;主治肝阳偏亢,风火上扰证,症见头痛,眩晕,失眠,舌红苔黄,脉弦数。36.参考答案:BCD[解析]早期胃癌癌组织浸润仅限于黏膜及黏膜下层,判断的标准是癌组织浸润的深度。早期胃癌经手术切除治疗,预后良好,术后5年存活率达54.8%~72.8%。37.参考答案:A38.参考答案:D[解析]胃黏膜修复更新时间48~72小时,急诊胃镜检查上消化道出血最佳时期为24~48h,超过这个时间段,急性胃黏膜病变等出血病灶可能已修复。一般越早越好,一方面可以查出出血部位,一方面可以急诊止血,有呕血者先下胃管,用8mg/dl正肾索冷盐水反复灌洗,2小时后无呕血时插入胃镜。有些应激造成的急性胃出血在应激状态结束后胃粘膜可以完全恢复,如胃镜检查较晚可能查不出任何结果。39.参考答案:C[解析]咯血是支气管扩张的主要症状或唯一症状。咯血的出现是因伴随着支气管的扩张,支气管动脉发生栓塞、肥厚、扩张及扭曲,并与肺动脉的终末支发生吻合,形成血管瘤。40.参考答案:B[解析]真理是人的认识对客观事物的本质及其规律的正确反映。其形式是主观的,但内容是客观的,不依人的主观意志为转移。真理内容的客观性决定真理没有阶级性。故本题判断错误。41.参考答案:A[解析]实践是检验认识的真理性的唯一标准,是由真理的本性和实践的特点所决定的。真理的本性是主观和客观的一致符合。检验认识真理性,就是检验人的主观认识是否同客观对象相符合,以及符合的程度。故本题说法正确。42.参考答案:薄苔:透过舌苔能隐隐见到舌质,称为称见底苔,属于薄苔。
厚苔:不能透过舌苔见到舌质者,称不见底苔,属于厚苔。
临床意义:舌苔禀胃气而生。薄苔主表证;外感疾病初起,病情轻浅,或内伤病病情较轻。胃气未伤者;主平人,薄苔是正常舌苔的表现之一,舌苔薄而均匀,或中部稍厚,干湿适中,此为正常舌苔,提示有胃生发之气。厚苔主里,痰湿,食积。厚苔多提示外感病邪已入里,或胃肠内有宿食,或痰浊停滞,病情较重。43.参考答案:由于妊娠子宫的压迫,下腔静脉压随妊娠进程增高,血液通过扩张的椎旁静脉、椎管内静脉及其他静脉使回心血量增加,椎管内静脉丛的怒张致使硬膜外腔和蛛网膜下腔
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