2023年文登市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年文登市第一人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.用于自动血液分析仪首选的抗凝剂是______。A.肝素B.EDTA-K2C.枸橼酸钠D.草酸盐2.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿3.血气分析一般用动脉采血。4.视觉中枢位于______。A.角回B.颞横回C.颞上回D.以上均错5.Pandy试验采用的试剂是______。A.硫酸铵B.磺基水杨酸C.氧化汞D.苯酚E.硫酸钠6.小儿被猫、狗咬伤后，2天内需注射狂犬疫苗，注射部位是______。A.上臂外侧B.大腿前外侧C.前臂内侧D.臀部7.静脉穿刺时应该在穿刺部位上方(近心端)约4cm处扎紧止血带。8.使用普萘洛尔时可产生下列哪一项不利作用?______A.心收缩力增加，心率减慢B.心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗C.心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗D.扩张冠脉，增加心肌血供9.生理学的动物实验方法可分为______和______。10.下列哪项不是超声雾化吸入的特点

A.应用超声波声能，使药液变成细微的气雾B.雾量大小可以调节C.雾滴小而均匀D.药液可随着吸气到达终末支气管E.雾量恒定，气雾温暖舒适11.降压反射的生理意义主要是

A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.增强心血管活动D.减弱心血管活动E.维持动脉血压相对恒定12.下列哪些承诺行为不发生承诺的效力______A.附条件地接受要约B.撤回承诺的通知与承诺同时到达要约人C.撤回承诺的通知因送达的原因后于承诺到达，要约人未及时将该情况通知承诺人D.承诺因送达的原因于要约有效期限届满后到达要约人，要约人将承诺超过期限情况通知了承诺人A

B

C

D

13.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是______A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着14.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。15.轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余为沉脉。

16.下列哪些情况可以洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.严重食管胃底静脉曲张D.贲门梗阻17.周围型肺癌的影像学表现不包括______。A.毛刺征B.兔耳征C.环堤征D.分叶征E.脐凹征18.下列药物中，具有利咽功效，用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮的是

A.大青叶B.青黛C.板蓝根D.穿心莲E.蒲公英19.优质尼龙丝刷毛的直径为______。A.0.5mmB.0.45～0.49mmC.0.35～0.44mmD.0.25～0.34mmE.＜0.2mm20.以下哪一项不是更年期综合征的主要临床表现______。A.腰背痛B.易骨折C.潮红、潮热D.血压波动21.咨询机构是行政组织机构之一，是现代决策机制不可或缺的重要组成部分，下列属于其基本职能的有______。A.信息传递B.参谋咨询C.协调政策D.调查预测A

B

C

D

22.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是______。A.K+B.Mg2+C.Ca2+D.Na+E.Zn2+23.静脉滴注硝酸甘油的不良反应有

A.头痛、头胀B.恶心、呕吐C.体位性低血压D.心动过缓E.呼吸困难A

B

C

D

E

24.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动25.《医疗事故处理办法》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是______A.虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、功能障碍B.因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C.由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果D.发生难以避免的并发症E.以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果26.诊断阑尾炎的重要依据是______。A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛27.特异质反应28.某糖尿病患者血气分析结果：pH7.30，PaCO234mmHg16mmol/L，血Na+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L。该患者可诊断为

A.代谢性碱中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.AG正常型代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒29.毛泽东的下列思想产生的先后顺序是______。

①“工农武装割据”思想

②新民主主义革命思想

③中国特色的社会主义改造思想

④正确处理人民内部矛盾思想A.①②③④B.②①③④C.②①④③D.①②④③30.对严重挤压伤患者，护理时最重要的观察内容是______。A.伤口肿胀程度B.局部疼痛情况C.肢端温度D.尿量和颜色E.精神状态31.在没有人工免疫的情况下，下列传染病中，发病率最高的是______。A.流行性乙型脑炎B.百日咳C.麻疹D.白喉E.脊髓灰质炎32.脾不统血证与血热证之出血有何区别?33.肠内营养的优点有______。A.维持肠黏膜的屏障功能B.使用方便，价格较廉C.促进肠道蠕动，增加肠血流，保证营养吸收和利用D.在同样能量和氮摄取条件下，肠内营养对病人体重增加和保留均优于全静脉营养E.营养物质经门静脉输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节A

B

C

D

E

34.牵涉痛是指______。A.内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B.手术牵拉脏器引起的疼痛C.神经疼痛向体表投射D.内脏疾病引起体表某一部位疼痛或痛觉过敏35.治疗量强心苷产生负性心率作用的原因是______。A.直接抑制房室结的传导B.直接抑制窦房结自律性C.直接抑制房室柬的传导D.反射性增加迷走神经活性，降低交感神经活性36.女性，58岁，肺源性心脏病病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。临床表现为头痛、恶心、烦躁。查体：血压1.60/92mmHg，心率100次/分。对此患者的主要治疗应是______A.口服降压药B.静注地西泮C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋剂的使用E.静脉滴入甘露醇37.大马士革刀是古代______等国军队的主要兵器。A.波斯B.蒙古C.俄国D.新西兰38.Graves病的主要临床表现是______A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿A

B

C

D

39.免疫接种后，最先产生的抗体是______A.IgM类抗体B.IgG类抗体C.IgA类抗体D.IgD类抗体E.IgE类抗体40.实事求是是思想路线，但不是工作方法。41.关于规章制定，下列说法哪些是正确的?______A.起草的规章直接涉及公民切身利益的，起草单位必须举行听证会B.部门规章送审稿，由国务院法制机构统一审查C.除特殊情况外，规章应当自公布之日起30日后施行D.规章应当自公布之日起30日内，由法制机构依法报有关机关备案A

B

C

D

42.学前儿童生病的迹象可以从饮食方面观察和检查，例如幼儿平时食欲好，突然不想吃饭，尤其厌食油腻，并伴有恶心、呕吐的症状，常是______的表现。A.血红蛋白异常B.传染性肝炎C.摄入过量维生素AD.糖尿病43.Miettinen方法是计算______。A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计44.关于肌松药的拮抗，下列说法不正确的是

A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拮抗作用C.为消除抗胆碱酯酶药所引起的毒蕈碱样作用，常需伍用抗胆碱药物D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用E.使用抗胆碱酯酶药必须根据肌张力监测结果，当T4/T3＜0.3时拮抗效果较好45.老王和老赵分别参加4门培训课的考试，两人的平均分数分别为82和90分，单个人的每门成绩都为整数且彼此不相等。其中老王成绩最高的一门和老赵成绩最低的一门课分数相同，问老赵成绩最高的一门课最多比老王成绩最低的一门课高多少分?______A.20B.22C.24D.2646.天麻钩藤饮的组成药物包括______。A.川牛膝、杜仲B.益母草、桑寄生C.石决明、黄芩D.夜交藤、山栀子A

B

C

D

47.硝酸甘油通过下列哪个作用产生抗心绞痛效应?______A.减弱心肌收缩力B.减慢心率，使心脏舒张期相对延长C.扩张小动脉、小静脉和较大的冠状血管D.扩张小静脉，降低外周阻力48.人体发生急性化脓性炎症时，分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞49.热深厥亦深50.面色萎黄，多属______。A.湿热B.寒湿C.脾虚湿盛D.脾胃气虚卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]乙二胺四乙酸(EDTA)盐可与钙离子结合成螯合物，从而阻止血液凝固。由于其对血细胞形态影响很小，根据国际血液学标准化委员会(ICSH)建议，血液分析首选的抗凝剂为EDTA-K2。2.参考答案：A[解析]语音震颤减弱或消失，主要见于以下几种情况。①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。3.参考答案：A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等，其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。4.参考答案：D[解析]视觉中枢位于距状裂两侧的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊，在断面上有白色细纹，故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关，因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。5.参考答案：D[解析]潘氏试验，又称Pandy试验，是指脑脊液中的蛋白测定，也称球蛋白定性试验，其原因是脑脊液在病变时，蛋白有不同程度的增加，多为球蛋白增加，在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性而出现沉淀。6.参考答案：B[解析]狂犬疫苗一般选择上臂三角肌肌内注射，儿童应在大腿前外侧区肌内注射。7.参考答案：B[解析]静脉穿刺时应在穿刺部位上方6～8cm处扎止血带。8.参考答案：B[解析]普萘洛尔抑制心肌收缩力可增加心室容积，同时由于收缩力减弱，导致射血时间延长，氧耗增加。9.参考答案：急性动物实验

慢性动物实验10.参考答案：E[解析]超声雾化吸入法是应用超声波声能，将药液变成细微的气雾，其雾量大小可以调节，雾滴小而均匀，药液可随深而慢的吸气到达终末支气管和肺泡。11.参考答案：E[解析]降压反射是一种负反馈调节，是一种可逆性的调节血压的反射。其生理意义是：使动脉血压保持相对稳定的水平，以维持稳态。12.参考答案：ABD[解析]本题的考查点为承诺不发生承诺的效力的情形。关于B项，《合同法》第二十七条规定：承诺可以撤回，撤回承诺的通知应当在承诺通知到达要约人之前或者与承诺通知同时到达要约人。关于D项，第二十九条规定：受要约人在承诺期限内发出承诺，按照通常情形能够及时到达要约人，但因其他原因承诺到达要约人时超过承诺期限的，除要约人及时通知受要约人因承诺超过期限不接受该承诺的以外，该承诺有效。根据《合同法》第二十九条规定C项是有效承诺。故选ABD。13.参考答案：C[解析]细动脉硬化是高血压病最主要的病变特征，主要表现为细动脉壁玻璃样变。14.参考答案：B[解析]“亚健康状态”与“亚临床疾病”的主要区别就是：“亚临床疾病”虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。15.参考答案：A沉脉的脉象为轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余。见于里证。16.参考答案：A[解析]洗胃禁忌证包括：①腐蚀性胃炎；②食管-胃底静脉曲张；③食管或贲门狭窄或梗阻；④严重心、肺疾患。17.参考答案：C[解析]周围型肺癌的影像学表现包括毛刺征、兔耳征、分叶征、脐凹征，不包括环堤征，溃疡型胃癌则可见到位于胃腔内的龛影，其周围为透亮带，称为环堤征。18.参考答案：C板蓝根长于凉血，清热解毒，用于温毒发斑等。兼具利咽，用于咽喉肿痛、丹毒、痄腮。19.参考答案：E[解析]尼龙丝刷毛，刷毛端呈圆形或平切状，对牙的清洁作用及牙的按摩作用均佳，能生产出不同程度的软硬度及不同粗细的规格，弹性较好，耐磨，经久耐用，干得也快。但遇高温形成卷毛后，不能再使用。目前采用的优质尼龙丝，其直径为0.2mm及以下，细软，吸水性差，回弹力好，耐磨性强，可进入牙邻间区及龈沟区，清除邻面及龈下菌斑。所以此题选E。20.参考答案：B[解析]更年期综合征的主要临床表现包括(1)血管舒缩失调症状：①潮红、潮热和出汗；②高血压：以收缩压升高为主，具有明显波动性；③假性心绞痛。(2)神经心理症状：易激动、急躁、焦虑、抑郁、失眠、记忆力减退、注意力不集中、皮肤刺痒、麻木或蚁行感。(3)一般症状：①肌肉、关节痛：常在受寒、受累时出现肩、颈、腰背部的肌肉肌腱疼痛；②泌尿生殖系统症状：尿频、尿痛、排尿困难、阴道干燥及烧灼感、性交痛及性交困难等；③代谢改变引起的症状：面部及双下肢水肿和单纯性肥胖，尿糖和血糖增高等。所以此题答案A腰背痛，C潮红、潮热，D血压波动，只有答案B易骨折不属于，正确答案为B。21.参考答案：BCD[解析]咨询机构的基本职能是调查预测、参谋咨询、协调政策、辅佐领导机关做好决策等。因此，BCD三项当选。22.参考答案：D[解析]K+维持细胞内液渗透压，Na+和Cl-维持细胞外液渗透压。23.参考答案：ABC[解析]静脉滴注硝酸甘油，应监测血压及心率的变化，部分病人用药后会出现面部潮红、头部胀痛、头晕、心动过速、心悸，低血压等。24.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。25.参考答案：B[解析]医疗事故是指在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的。26.参考答案：D[解析]急性阑尾炎可因阑尾的解剖位置及疾病的不同阶段而出现不同的临床表现。最重要的诊断依据是有下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛。27.参考答案：特异质反应是指个别患者用药后出现极敏感或极不敏感或与往常性质不同的反应，由遗传缺陷所致。28.参考答案：B[解析]患者原发病为糖尿病，该患者原发性变化是pH7.30＜7.35，16mmol/L＜22mmol/L，代谢性酸中毒可确定。计算AG：AG=140-(104+16)=20＞16mmol/L。故为AG增高型代谢性酸中毒。29.参考答案：A[解析]“工农武装割据”思想形成于土地革命期间；新民主主义革命思想形成于抗日战争时期；中国特色的社会主义改造思想形成于建国前期：正确处理人民内部矛盾思想形成于建国后探索社会主义道路时期。故本题答案选A。30.参考答案：D[解析]严重挤压伤发生挤压综合征的病人，主要表现为肾功能衰竭的临床症状，其后果比一般挤压伤要严重得多，所以对这样的患者，唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。31.参考答案：C[解析]麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。病人是唯一的传染源，自发病前2天(潜伏期末)至出疹后5天内，眼结膜分泌物、鼻、口咽、气管的分泌物中都含有病毒，具有传染性，主要通过飞沫直接传播，传染性极强，人群普遍易感，易感者接触病人后90%以上发病，人类是麻疹唯一的自然宿主。32.参考答案：脾不统血证与血热证二者均有出血，但前者以慢性渗血为多见，色淡质清，多为便血、尿血、肌衄等下部及皮下出血为多见，兼有气虚证，程长势缓。而血热证以急性出血为多见，色红质稠，多为吐血、衄血、咯血等上部出血为多见，兼见里实热证，程短势急。33.参考答案：ABCDE[解析]肠内营养的优点：①营养物质经肝门静脉系统吸收输送到肝内，有利于合成内脏蛋白与代谢调节；②可以改善和维持肠道黏膜细胞结构完整性，维持肠道黏膜的屏障功能，防止肠道细菌移位；③在同样能量和氮摄取条件下，应用EN营养支持的病人体重增加和保留均优于全静脉营养；④技术设备要求较低，使用方便，易于临床管理，费用仅为全静脉营养的十分之一；⑤营养肠道本身，促进肠蠕动增加肠血流，保证营养的吸收和利用。34.参考答案：D[解析]某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象，称为牵涉痛。35.参考答案：D[解析]使用强心苷后心搏出量增加，反射性地兴奋迷走神经，降低交感神经活性，抑制窦房结，使心率减慢。36.参考答案：C[解析]肺源性心脏病急性加重期治疗措施为：积极控制感染；通畅呼吸道，改善呼吸功能；纠正缺氧和二氧化碳潴留；控制心力衰竭。37.参考答案：A[解析]在过去相当长的一段时间内，大马士革刀独特的冶炼技术和锻造方式一直是波斯人的技术秘密，不为外界所知。大马士革刀以伊朗为代表。38.参考答案：ACD[解析]Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]实事求是既是思想路线，也是工作方法。故本题判断错误。41.参考答案：CD[解析]根据《规章制定程序条例》第十五条，起草的规章直接涉及公民、法人或者其他组织切身利益，有关机关、组织或者公民对其有重大意见分歧的，应当向社会公布，征求社会各界的意见；起草单位也可以举行听证会。据此，听证会并不是必须举行的，因此A选项错误。根据《规章制定程序条例》第十八条，规章送审稿由法制机构负责统一审查，这意味着，部门规章由各部门内设的法制机构审查，而非国务院法制机构统一审查。因此B选项错误。根据《规章制定程序条例》第三十二条，规章应当自公布之日起30日后施行；但是，涉及国家安全、外汇汇率、货币政策的确定以及公布后不立即施行将有碍规章施行的，可以自公布之日起施行。据此C选项正确。《规章制定程序条例》第三十四条，规章应当自公布之日起30日内，由法制机构依照