2023年鞍山市铁西区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年鞍山市铁西区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.患者因脑干出血死亡，患者家属认为是医师用药有误造成。医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当尸检。当地不具备尸体冻存条件的，尸检的期限是______。A.在患者死亡后12小时内进行B.在患者死亡后24小时内进行C.在患者死亡后36小时内进行D.在患者死亡后48小时内进行2.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为

A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛3.心胸比率是心影最大横径与胸廓最大横径之比。4.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。5.由于水体中大量氮、磷元素等营养物质增多，使藻类等浮游生物大量繁殖的现象．可称之为______A.赤潮B.水华C.水体富营养化D.腐殖质化A

B

C

D

6.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是

A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.HBcAgE.抗-HBc7.氯丙嗪的锥体外系反应包括______、______、______、______。8.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难。血气分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂9.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制______A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统10.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型的症状。11.为了解下肢深静脉有无异常，最可靠的检查方法是______A.测下肢浅静脉区B.测下肢温度C.多普勒超声检查D.下肢静脉造影E.化验静脉血12.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能A

B

C

D

E

13.简述事业单位改革的必要性及其改革的目标取向。14.对门诊就诊的病人首先应实行______。A.心理安慰B.健康教育C.卫生指导D.预检分诊E.查阅病案资料15.脑的动脉来源于哪两个动脉?______A.锁骨下动脉B.颈内动脉C.椎动脉D.冠状动脉A

B

C

D

16.以下选项中，哪项不属于肝脓肿的肝血管造影的表现?______A.变区肝动脉分支受压、移位、出现包绕征B.动脉期病变区见“血湖”C.实质期病变区内充盈缺损D.实质期病变区周边可见染色带17.双胍类口服降糖药是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一线用药。18.左心功能不全最严重的表现是______。A.肺气肿B.阵发性呼吸困难C.心悸、气促D.咳嗽E.肺水肿19.低流量吸入麻醉的优点是______。A.减少手术室的污染，节约吸入麻醉药B.增加对病人情况的了解C.易于发现回路故障D.CO2排除完全E.保持湿度和温度A

B

C

D

E

20.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片21.批办是一项由法定责任者履行法定的事务处置权的决策性活动，批办公文时______。A.不得越权批办公文B.应严格控制批办范围C.批办意见可以前后不一致D.不能使用模棱两可、似是而非的语言A

B

C

D

22.下列药物中，清利头目，用于风热上攻所致头痛目赤的是

A.牛蒡子B.蝉蜕C.薄荷D.桑叶E.菊花23.急性CO中毒迟发脑病患者，在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”，可能出现的临床表现有______。A.精神意识障碍B.锥体外系神经障碍C.锥体系统神经损害D.大脑皮质局灶性功能障碍A

B

C

D

24.斑点ELISA与常规ELISA比较不同之处在于______A.二者实验原理不同B.二者所用固相载体不同C.二者所用酶不同D.二者所用酶标抗体不同25.下列关于流感嗜血杆菌的说法，正确的有______。A.抵抗力强B.对干燥和消毒剂敏感C.在50℃～55℃环境下30min即可被杀死D.对青霉素和氯霉素易产生耐药性A

B

C

D

26.下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制的是______。A.头孢西丁B.青霉素C.庆大霉素D.四环素27.肺痈初期是病情转归预后的关键。28.左旋多巴抗帕金森病的作用特点有______。A.对轻症患者疗效好B.对年轻患者疗效好C.对肌肉僵直者疗效差D.对肌肉僵直者疗效好A

B

C

D

29.恐龙到底是一群呆头呆脑、行动迟缓的冷血动物，还是一群新陈代谢率高、动作敏捷的温血动物?研究发现，对此问题的不同回答，存在以下四条相关证据：

(1)所有的恐龙都是腿部直立地“站在”地面上，这不同于那些四肢趴伏在地上的冷血爬行动物

(2)有些海龟的骨组织构造与哺乳动物的骨组织构造类似，而这些海龟是冷血动物

(3)恐龙骨骼中的骨组织构造与温血的哺乳动物的骨组织构造相类似

(4)鲸类、海豹等海生哺乳动物并不是直立的，但是它们都是温血动物

在以上陈述中，支持恐龙是温血动物的证据是哪几条?______A.仅(1)B.(1)(2)C.(1)(3)D.(2)(3)和(4)30.患者，男性，58岁，反复右侧肢麻木1月余，发病突然、缓解较快，24小时内可完全恢复，无意识障碍，临床拟诊TIA。99mTc-ECD脑血流灌注显像发现脉络丛及鼻黏膜放射性浓聚明显，严重干扰影像，最可能的原因是

。A.未使用阿托品或用量不足B.未使用过氯酸钾或用量不足C.未使用水合氯醛或用量不足D.未使用安定或用量不足E.未使用胰高血糖素或用量不足31.应用铁剂时应注意哪些问题?32.司马迁的《史记》中提到的“三皇五帝”，五帝的谱系为______。A.神农氏、有巢氏、黄帝、尧和舜B.有巢氏、黄帝、帝喾、尧和舜C.黄帝、颛项、帝喾、尧和舜D.黄帝、帝喾、神农、尧和舜33.马来酸氯苯那敏的结构类型属于______。A.氨酸醚类B.乙二胺类C.哌嗪类D.丙胺类E.三环类34.关于急性牙髓炎说法错误的是______。A.急性牙髓炎是指牙髓组织的急性炎症，其感染源主要来自深龋B.临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，疼痛不能定位C.冷热刺激疼痛加重，患者常因冷热刺激痛而不敢喝冷水或热水，甚至不敢刷牙D.患者一般能明确是哪颗牙齿疼痛，疼痛可放射到对侧E.治疗原则是保存活髓或保存患牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后，放置止痛药物于龋洞内，可以暂时止痛，同时服用消炎、镇痛药35.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年36.苔白腻的主病是______。A.痰湿停聚B.脾胃气虚C.寒湿D.暑湿E.湿温A

B

C

D

E

37.麻子仁丸润下通便，但组成内有小承气汤所含的全部药物。38.痈的局部治疗宜采用

。A.热敷B.尽早切开引流C.硝酸银或碳酸烧灼D.高渗盐水纱布持续湿敷E.以上都不对39.胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力，通常比大气压______。40.给付定金方不履行约定的债务时，无权要求返还定金；收受定金方不按约履行债务时，应当双倍返还定金。41.子痫前期首选解痉药物是______。A.硫酸镁B.硫酸钙C.异丙嗪D.氯丙嗪42.双侧瞳孔缩小见于下列哪些疾病?______A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.阿托品中毒A

B

C

D

43.下列药物中，内服清热泻火，外用可收敛生肌的是______。A.白及B.石膏C.金银花D.大黄44.风湿性心脏病最常见的瓣膜病变是______A.左房室瓣狭窄B.右房室瓣狭窄C.左房室瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.右房室瓣关闭不全45.据报道，国家发改委今日开通了四级联网的12358全国价格举报管理信息系统，2015年3月1日完成了试运行，正式上线。46.对于门急诊社区获得性肺炎患者，宜首选的药物是______。A.阿莫西林B.利福平C.环丙沙星D.庆大霉素E.甲硝唑47.党的十九大报告指出，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。由此可见，现阶段我国的基本国情是______。A.我国仍处于并将长期处于社会主义初级阶段B.我国是世界最大的发展中国家C.我国是世界第二大经济体D.我国是社会主义强国48.气陷多由______病变发展而来，尤其是与______关系最为密切。49.为人民服务是集体主义的最高表现。50.《中华人民共和国执业医师法》适用于______。A.依法取得执业医师资格的人B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]患者死亡，因双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7天。故本题选D。2.参考答案：D[解析]高位肠梗阻出现呕吐较早，腹痛剧烈，低位肠梗阻腹胀明显，呕吐出现较晚。3.参考答案：A[解析]心胸比率是指心影最大横径与胸廓最大横径之比，正常成人心胸比率≤0.5。4.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般也根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌，从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。5.参考答案：ABC[解析]水体富营养化：指当湖泊、水库水接纳过多含磷、氮的污水时，水中磷、氮等营养元素过多，使薄类等浮游生物大量繁殖，使水质恶化，危及鱼类及其他水生物的生存的现象。由于占优势的浮游生物的颜色不同，水面往往呈现红色、绿色、蓝色、棕色、乳白色等，这种情况出现在湖泊时称水华，发生在海湾时叫赤潮。腐殖质化：指有机物在土壤微生物的作用下分解成为简单的化合物的同时，又重新合成的复杂的高分子化合物的过程。6.参考答案：D7.参考答案：药源性帕金森综合征

静坐不能

急性肌张力障碍

迟发性运动障碍8.参考答案：A[解析]1mmHg=0.133kPa，PaO2＜7.8kPa(58mmHg)和PaCO2＞6.6kPa(49mmHg)，根据PaCO2↑，pH7.30↓判定为呼吸性酸中毒；PaO2↓，PaCO2↑判定为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰的治疗包括：①保持呼吸道通畅；②氧疗：持续低流量吸氧；③呼吸兴奋剂；④机械通气；⑤病因治疗：本病例属于肺部感染引起的Ⅱ型呼衰，应给予抗感染治疗。9.参考答案：C[解析]局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮层的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。10.参考答案：A[解析]急性肺水肿患者可出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口、鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快，心律不齐。11.参考答案：D[解析]顺行静脉造影可了解深静脉系统通畅情况，观察有无血栓形成，及其部位、范围以及了解血栓形成后的再通演变过程，为临床治疗提供依据，为下肢深静脉的最可靠检查方法。它判断交通支瓣膜功能及解剖部位，为手术结扎交通支提供切口部位，评估深静脉功能。12.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。13.参考答案：现阶段我国事业单位的运行已难以满足公众不断增长的公共服务需求，因此有改革的必要性。事业单位改革的目标是：①减轻财政负担；②提高事业单位的效率。事业单位改革的取向是：①事业单位的社会化；②事业单位运行的法制化和民主化。14.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，对来诊的患者预先进行有关传染病方面的甄别、检查与分流制度。医疗机构各科室的医师在接诊过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至感染性疾病科或分诊点就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。15.参考答案：BC[解析]脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉。16.参考答案：B[解析]肝脓肿血管造影时，可见肝动脉分支受压、移位，包绕征，边缘细小血管增多，实质充盈缺损，环形染色带。17.参考答案：A[解析]双胍类口服降糖药适应证：2型糖尿病，尤其是无明显消瘦的患者以及伴血脂异常、高血压或高胰岛素血的患者，作为一线用药。18.参考答案：E[解析]急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。19.参考答案：ABCE[解析]在吸入麻醉中，新鲜气流量小于2L/min的为低流量吸入麻醉。低流量吸入麻醉的优点有：①减少手术室污染，节约吸入麻醉药；②保持湿度和温度，起到保持体温、减少隐性失水量及保护肺的作用；③增加对病人情况的了解；④较易发现回路故障。20.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。21.参考答案：ABD[解析]批办公文时应注意的事项有：不得越权批办公文，严格控制批办范围，批办意见须明确、肯定、具体、切实可行、前后一致，如果自己无权或无法处置的，可将批办改为拟办，采取措施监督批办意见的执行结果。故本题选ABD。22.参考答案：C薄荷长于利咽透疹。兼具清利头目，用于风热上攻所致的头痛目赤；疏肝行气，用于肝郁气滞。23.参考答案：ABCD[解析]四项均为急性CO中毒迟发性脑病的临床表现。24.参考答案：B[解析]斑点-ELISA的试验原理与常规ELISA相同，不同之处在于斑点ELISA所用固相载体为对蛋白质具有极强吸附力的硝酸纤维素膜。25.参考答案：BCD[解析]流感嗜血杆菌抵抗力较弱，50℃～55℃加热30min灭活，埘干燥和一般消毒剂敏感，对青霉素和氯霉素易产生耐药性。26.参考答案：D[解析]在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用四环素时，四环素可在任意骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿永久性棕色色素沉着(牙齿黄染)、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。27.参考答案：B[解析]肺痈溃脓期是病情转归预后的关键。28.参考答案：ABD[解析]左旋多巴对轻症和年轻患者疗效好，对重症和年老者疗效差，对肌肉震颤者疗效差，对肌肉僵直者疗效好。29.参考答案：C[解析](1)说明恐龙与普通的冷血动物形态和行动方式不同，(3)说明恐龙与哺乳动物构造相近，均支持题干，而(2)与(4)反驳了形态、行动方式、身体构造与冷血动物还是温血动物的关系，削弱了题干，故答案选C。30.参考答案：B[解析]氯酸钾用以封闭甲状腺、脉络丛、鼻黏膜，减少99mTc的吸收和分泌。若未使用氯酸钾或用量不足，可见静脉窦轻度显影，特别是鼻黏膜内放射性浓集明显，影响影像的清晰度。31.参考答案：(1)应用铁剂时同服维生素C、稀盐酸均有利于铁剂吸收，避免与碱性药物、钙盐、浓茶、四环素等同用；(2)口服铁剂常有胃肠刺激症状，应于饭后逐渐增量服之；(3)铁剂可引起便秘，同时使粪便染成黑色，应注意与血便区别。32.参考答案：C[解析]“五帝”一般认为是：黄帝、颛顼、帝喾、尧、舜。故本题答案选C。33.参考答案：D[解析]马来酸氯苯那敏制剂有片剂、注射剂，又名“扑尔敏”，属于抗组胺类药，本品通过对H1受体的拮抗起到抗过敏作用。主要用于鼻炎、皮肤黏膜过敏及缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状。马来酸氯苯那敏化学结构属于丙胺类。34.参考答案：D[解析]急性牙髓炎时，疼痛不能定位。患者一般不能明确是哪颗牙齿疼痛，有时也不能明确是上牙疼还是下牙疼，常常觉得半边脸都一起跟着疼。但疼痛不会放散到对侧。35.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。36.参考答案：AC[解析]苔白腻的主病是痰湿停聚和寒湿，因此选AC。37.参考答案：A38.参考答案：D[解析]痈是生于皮肉之间，以局部光软无头，红肿疼痛，结块范围多在6～9cm大小，发病迅速，易肿、易溃、易敛，或有恶寒、发热、口渴等全身症状为主要表现的急性化脓性疾病。痈的局部治疗宜用4%高渗盐水或含抗生素的盐水纱布局部湿敷，并及时更换，可促进早期