医疗事故纠纷责任追究制度（二篇）

第7页共7页医疗事故纠纷责任追究制度（试行）第一章总则第一条为进一步强化医疗安全管理，提高医疗护理质量，规范诊疗护理行为，减少和避免医疗纠纷和医疗事故发生，确保人民群众身体健康和生命安全，根据《____执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等相关法律、法规、规章，结合本院实际，制定本办法。第二条各科室应进一步加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，明确医疗纠纷的责任，便于有关责任人员吸取教训，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生，保障患者及医院的合法权益。第三条本办法所称的医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故；医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理行为和结果及其原因、责任在人身是哪个产生分歧而引起的争议。凡在医疗护理工作中发生一般错误，未造成不良后果者，属医疗差错。第四条追究医疗事故和医疗纠纷事件责任，必须坚持实事求是、责罚相当、有错必纠、教育与处罚相结合的原则。第五条医院对发生的医疗事故和医疗纠纷事件，必须以事实求是的科学态度，技术认真地做好调查研究和分析处理工作，做到事实清楚、定性准确、责任分明、处理得当。第二章医疗事故、医疗纠纷的责任第六条本办法所称的医疗事故（纠纷）责任，是指医院及其医务人员在医疗护理活动中，发生违法违规行为，造成患者人数损害所应承担的行政、刑事、经济赔偿责任以及纪律处分。第七条医院和医务人员、管理人员等想哥哥人员违反违规行为包括违反医疗卫生法律、法规、规章的行为和违反诊疗制度、技术操作常规、规范、标准的行为。第八条发生医疗事故（纠纷），应对医疗机构和医务人员、管理人员等相关人员的违法违规行为及其责任、责任程度进行认定。第九条医务人员按照技术操作规程及诊疗规范施行诊疗工作，仍发生难以预料和防范的意外情况，由此产生的不良后果不属于医疗事故，由此引起的医疗纠纷不构成医疗过错责任，主要包括：（一）在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的；（二）在医疗活动中由于患者病情异常或体质特殊而发生医疗意外的，如经做药物过敏试验结果阴性，但在治疗中发生药物过敏反应，或未规定做药物过敏试验，而在治疗中发生药物过敏反应；按药物（包括生物制品）正常剂量和方法进行治疗时发生副反应；手术按操作规范进行，术后发生脏器粘连等情况；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的；（五）因患方原因延误诊疗造成不良后果的，如不遵守医院规章制度，不执行医嘱，或拒绝必要检查、治疗手段等不配合诊疗的行为所造成的不良后果。（六）因不可抗力造成不良后果的。另外，在应用新技术、新疗法时，执行了审批制度，向病员及其家属说明了情况，并征得同意签字，又作了充分的技术准备，仍发生意外的，不属于医疗事故。第十条医疗事故、医疗纠纷责任和责任程度认定：（一）对经过医疗事故技术鉴定的，采用鉴定结论；（二）未经医疗事故技术鉴定和市医调会专家评议结论；（三）未经医疗事故技术鉴定和市医调会专家评议的，医院医疗质量（安全）管理部门____专家讨论认定；（四）对经法院判决的，采用判决结论。第三者医疗纠纷、医疗事故责任人的追究内容第十一条范医疗纠纷发生赔偿结果的，责任人均应承担相应的经济赔偿责任和行政责任。但如果经医疗事故技术鉴定、市医调会、医院专家组或法院认定不存在过错、过失或不足者，不承担经济和行政责任。第十二条责任人员承担医院补偿（赔偿）费用额采用分段累加办法（医疗事故和医疗过错鉴定费用、案件诉讼费用等计入赔偿费），计算比例如下：a段____万元（包括____万元），责任人承担____%b段30，____万元（包括____万元），责任人承担____%c段50，____万元（包括____万元），责任人承担____%d段100，____万元（包括____万元），责任人承担____%e段150，____元以上责任人承担____%一、补偿（赔偿）费额度在____万元以内（包括____万元）：责任人承担医院补偿（赔偿）费用为a段；二、补偿（赔偿）费额度在30，____万元（包括____万元）：责任人承担医院补偿（赔偿）费用为a段+b段；三、补偿（赔偿）费额度在50，____万元（包括____万元）：责任人承担医院补偿（赔偿）费用为a段+b段+c段；四、补偿（赔偿）费额度在100，____万元（包括____万元）：责任人承担医院补偿（赔偿）费用为a段+b段+c段+d段；五、补偿（赔偿）费额度在150，____元以上。责任人承担医院补偿（赔偿）费用为a段+b段+c段+d段+e段。六、医疗事故（纠纷）责任人认定。医疗机构应当依据法律、法规、规章以及医疗机构内部管理制度、岗位职责认定主要责任人或主要责任人和次要责任人，或共同责任人，各责任人承担的比例大小根据各自在事故或纠纷中应负责任大小来定。第十三条科室应承担相应的赔偿责任，按照分段计算的办法，承担比例如下：（泉州一院由医院、科室和医疗组三方承担。）a段：扣科室当月奖金总额____%b段：扣科室当月奖金总额____%c段：扣科室当月奖金总额____%d段：扣科室当月奖金总额____%e段：扣科室当月奖金总额____%第十四条医疗纠纷、事故按技术因素和责任因素划分，责任人应承担的行政责任如下：一、由于技术原因引起的医疗纠纷、事故，本着从轻处理的原则，根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以：扣发奖金____个月；扣发骨干补贴____个月；全院通报批评；缓晋级或缓聘一年等。二、由于责任心不强原因引起的医疗纠纷、事故，本着从重处理的原则，除以上处理，根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以：停止处方权____个月-一年；停止执业____年；转岗或取消执业资格；直至辞退等。第十五条同一人员在一年内连续发生两起以上的由于责任心不强原因引起的医疗纠纷，且均为主要责任人，应予待岗或辞退。发生医疗事故的，依照《____执业医师法》和《医疗事故处理条例》等相关法律法规文件执行。第十六条非法行医行为人员处理。违反《____执业医师法》规定，私自外出行医、私收费、非医行医（指无执业资格人员从事医护工作）及跨地点、超范围执业发生医患纠纷产生的经济赔偿和法律责任由责任人全部承担。第十七条若由于管理不善导致的医疗纠纷或医疗事故，则由管理人承担相应的责任。第五章责任追究程序第十八条医院医疗质量（安全）管理部门要根据医疗事故（纠纷）调查情况和医疗事故技术鉴定意见、医调会专家评议意见、部门讨论意见等提出责任追究建议，提交党政联席办公会议研究。第十九条党政联席办公会议做出责任追究决定后，按本办法第三章条款执行。第二十条给予责任追究相关人员对责任追究不服的，可以向医院医疗质量（安全）管理部门书面提出申诉或申请复议。第六章附则第二十一条本办法适用于本单位内任职的医务人员。第二十二条本办法的解释权为医疗质量（安全）管理部门。第二十三条本办法自印发之日起施行。医疗事故纠纷责任追究制度（二）一、为了加强医疗安全管理，增强医务人员的风险防范意识和责任意识，预防和减少医疗差错事故的发生，根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，结合我县卫生工作实际情况，制定医疗事故纠纷责任追究制度。二、医院应经常加强职工医疗安全教育，制定切实可行的医疗安全管理制度，并健全医疗安全管理机构。三、医院应对发生的医疗事故纠纷进行全面调查，妥善处理，并将调查处理结果按规定书面报告县卫生局。四、医务人员应认真学习相关法律法规知识，增强法制观念，增强医疗风险防范意识。五、医务人员应努力学习专业理论知识，不断提高自己的专业理论水平和医疗服务能力，提高医疗服务质量，预防和减少医疗事故纠纷的发生。六、凡做出处理的医疗事故纠纷（包括司法处理、行政处理和协商处理）必须查明事故纠纷原因、事故纠纷性质、事故纠纷责任，并进行责任追究。七、责任追究分为责任事故纠纷追究和技术事故纠纷追究。八、责任事故纠纷是由于工作责任心不强，不遵守规章制度和技术操作规程等原因引发的医疗事故纠纷，应从严处理。经司法、行政处理的二级以上医疗事故纠纷（含二级）或经协商处理赔偿金额在____万元以上的（含____万元）医疗事故纠纷，追究院长、业务院长、科主任、护士长和责任医师、责任护士的责任，取消单位年终评奖评先资格，院长、业务院长、科主任、护士长不能评为优秀等次，责任医师或责任护士评定为较差等次，责任医师或责任护士给予降职、降级、降薪、停止执业处理，两年内不得晋升技术职称。经司法、行政处理的二级以下（不含二级）医疗事故纠纷或经协商处理赔偿金额在____万元以下的医疗事故纠纷，追究业务院长、科主任、护士长和责任医师或责任护士的责任，取消科室年终评奖评先资格，业务院长、科主任、护士长不能评为优秀等次，责任医师或护士评定为较差等次，给予降职、降级、降薪处理，一年内不得晋升技术职称。九、技术事故纠纷是指由于设备条件和技术水平所限造成的医疗事故纠纷，根据事故严重程度和后果从轻处理。经司法、行政处理的二级以上医疗事故纠纷（含二级）或经协商处理赔偿金额在____万元以上的（含____万元）医疗事故纠纷，追究业务院长、科主任、护士长、责任医师或责任护士的责任，科主任不能评为优秀等次，责任医师或责任护士评定为较差等次，给予降职、降级、降薪处理。经司法、行政处理的二级以下（不含二级）医疗事故纠纷或经协商处理赔偿金额在____万元以下的医疗事故纠纷，追究科主任、护士长和责任医师或责任护士的责任，责任医师或责任护士评定为较差等次，给予降级、降薪处理。十、县卫生局对发生医疗事故纠纷的单位要予以经济处罚，并通报批评。因责任问题引起的二级以上医疗事故纠纷或协商处理赔偿金额在____万元以上的，每例对责任医院处以1：1的罚款，二级以下医疗事故纠纷或协商处理赔偿金