2023年太原铁路分局太原铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年太原铁路分局太原铁路中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.有收敛止血、消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及2.新生儿在生后24小时内出现黄疸应首先考虑______A.新生儿生理性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症E.先天性胆道闭锁3.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖______A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L4.利多卡因对哪种心律失常无效?______A.心肌梗死导致的室性心律失常B.强心苷中毒导致的室性心律失常C.心室颤动D.心房颤动5.下列关于肾上腺素对血管和血压影响的叙述，错误的是

。A.激动α受体，使皮肤、黏膜、内脏血管收缩B.激动β2受体，使骨骼肌、冠状血管收缩C.激动β1受体，兴奋心脏D.治疗量使收缩压升高，舒张压不变或下降E.较大剂量使收缩压、舒张压均升高6.腹部胀满，按之如囊裹水，下肢浮肿，脘腹痞胀，得热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便长，便溏，舌苔白腻，脉缓，治疗宜选用______。A.实脾饮B.调营饮C.附子理苓汤D.中满分消丸7.下列哪项不影响动脉血压?______A.搏出量和心率B.循环血量和血管容积C.大动脉壁的弹性和外周阻力D.身高与体重8.完全位于腹膜后间隙的是______。A.肾上腺B.胰腺C.结肠D.下腔静脉E.腹主动脉9.下列关于颊车穴主治病证的描述，错误的是______。A.口歪B.颊肿C.目赤肿痛D.齿痛10.疼痛是个体身心受到侵害的危险警告，是一种身心不舒适的感觉。11.下列关于胸膜腔的叙述，错误的是______。A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左、右各一12.听言语中，谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉13.上消化道钡餐需观察的项目为______。A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠下段A

B

C

D

14.下列哪项提示左心功能不全?______A.交替脉B.水冲脉C.短绌脉D.奇脉15.正虚是肺痨发病的基础，是痨虫入侵和引起发病的主要内因，但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。

16.患者，男性，65岁。睡醒后发现一侧肢体偏瘫，神志清楚，血压150/98mmHg，脑脊液正常，应考虑为______。A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.高血压脑病E.蛛网膜下腔出血17.以下哪种说法错误

A.桡神经损伤——腕下垂B.正中神经损伤——爪形手C.尺神经损伤——猿手D.colles骨折——餐叉样畸形A

B

C

D

18.男，36岁，便血2年，初为排便后有少量鲜血滴出，无痛、便后出血自行停止，近半年来偶有块状物自肛门脱出，便后自行回缩，最可能的诊断是

A.直肠癌B.混合痔C.外痔D.内痔E.直肠脱垂19.蛋白质生物合成的方向是

A.从C端到N端B.从N端到C端C.定点双向进行D.从C端、N端同时进行20.属于血管紧张素Ⅱ受体(AT1亚型)阻断药的是______。A.依那普利B.砒纳地尔C.洛沙坦D.酮色林E.特拉唑嗪21.青年男性，有吸毒史。突发寒战、高热，咳脓痰，胸痛、进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体22.具有较强抗水平移位及抗向脱位作用的固位形是______。A.环抱固位形B.钉洞固位形C.沟固位形D.洞固位形E.以上均对23.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石24.国家结构形式要解决的问题是______。A.国家政权掌握在谁手里的问题B.国家政权如何组织的问题C.国家如何去处理国家的整体与部分、中央与地方之间的权限问题D.国家的立法机关、行政机关和司法机关之间的关系问题25.热因热用适用于______。

A．实热证

B．虚热证

C．真热假寒证D．真寒假热证26.关于肠梗阻的诊断依据不包括______。A.腹痛、呕吐B.停止排便排气C.腹平片膈下可见游离气体D.肠鸣亢进E.腹部可触及压痛性包块27.骨髓穿刺时的干抽问题是指由于技术性错误，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。28.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。29.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查30.李克强总理在《政府工作报告》(2015)中指出，要依靠“双引擎”来推动发展调速不减势、量增质更优，实现中国经济提质增效升级。其中，“双引擎”是指______。A.增加公共产品、公共服务B.促改革调结构C.着眼于保持中高速增长D.打造大众创业、万众创新A

B

C

D

31.患者因上前牙有洞要求治疗，无自发痛，查上颌两切牙近中邻面龋，探敏冷侧一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，诊断为深龋，该牙当日的最佳处理为______。A.氧化锌丁香油糊剂安抚B.氢氧化钙光敏树脂充填C.光敏树脂充填D.玻璃离子水门汀充填E.牙髓治疗32.牙石最易沉积附着的部位是______。A.上后牙舌侧B.下后牙颊侧C.上前牙舌侧D.下前牙舌侧33.简单扩散是药物跨膜转运的方式之一，下列关于简单扩散的特点，说法正确的包括______。A.顺浓度梯度转运B.对药物无选择性C.无竞争抑制D.需要消耗能量A

B

C

D

34.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性相同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢35.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是______A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫样痰D.喘息E.发绀36.下列哪一项不是低渗性脱水的临床表现?______A.尿量正常、稍多或减少B.尿比重低C.皮肤弹性差D.神经系统表现E.以上都不是37.可导致急性肾功能衰竭的药物是______。A.关木通B.滑石C.车前子D.石韦38.人类精子和卵子的发生所进行的细胞分裂方式是______。A.无丝分裂B.有丝分裂C.减数分裂D.直接分裂39.直肠癌最简便可靠的诊断方法是______。A.大便隐血试验B.X线钡灌肠C.内窥镜检查D.直肠指检E.CT检查40.肺结核在实施短程或初治化疗方案中，必须包括的两种杀菌药物是______A.异烟肼与利福平B.链霉素与吡嗪酰胺C.利福平与吡嗪酰胺D.异烟肼与乙胺丁醇E.异烟肼与链霉素41.最早被确认并应用的肿瘤标志物是本周蛋白。42.我国对外开放不断深入，成为全球第一服务贸易大国和主要对外投资大国。43.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是______A.疝块的形状B.疝块的位置C.回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压疝块是否脱出D.是否容易嵌顿E.发生年龄44.下列利水通淋药物中，不属于长于治疗热淋的药物是______。A.车前子B.滑石C.瞿麦D.海金沙45.一般留置导尿管3～4天后，细菌尿的发生率达

A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%以上46.氯丙嗪的主要临床适应症有______、______、______、______。47.下列属于五行相乘的脏病传变是______。A.肝病及脾B.肺病及肾C.肺病及心D.心病及肝48.溃疡性结肠炎的好发部位是______A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠49.2019年8月28日，国家发展改革委表示，我国将全面实施______，纳税人需对填报信息的真实性、准确性、完整性作出守信承诺，信用承诺的履行情况将纳入个人信用记录。A.个人所得税申报信用承诺制B.个人申报信用承诺制C.企业申报信用承诺制D.企业所得税申报信用承诺制50.2016年3月25日，中央政治局会议审议通过了《长江经济带发展规划纲要》。《纲要》指出，2016年长江经济带建设将着力打造“一道两廊三群”。下列选项关于“一道两廊三群”的说法正确的是______。A.“一道”指大力构建绿色生态廊道B.“两廊”指建设综合立体交通走廊和现代农业走廊C.“三群”指发展长江三角洲城市群、长江中游城市群、长江下游城市群D.三大城市群的建设有助于增强国家对中西部地区在产业有序转移和升级等方面的辐射作用A

B

C

D

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]白蔹的功效为清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药的功效为活血止痛、消肿生肌。藕节的功效为收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点，可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及的功效为收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。冈其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。2.参考答案：D[解析]新生儿溶血症往往出现黄疸的时间最早，即生后24小时内。3.参考答案：D[解析]糖尿病的诊断标准：糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)；或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L(126mg/d1)；或0GTT试验中，2hPG(水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。4.参考答案：D[解析]利多卡因对心房作用弱，主要用于治疗各类室性心律失常，尤其对急性心肌梗死伴发的室性早搏、室性心动过速及心室颤动疗效最好，可作首选药。对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效肯定。但对室上性心律失常效果差，对心房颤动无效。5.参考答案：B肾上腺素可与α和β两类受体结合。在心脏，肾上腺素与β1受体结合，产生正性变力作用，使心排血量增加；在血管，肾上腺素的作用则取决于血管平滑肌上α和β肾上腺素受体的分布情况。在皮肤、肾和胃肠道的血管平滑肌上以α1肾上腺素受体为主，此类受体被激活时可引起血管收缩；在骨骼肌和肝的血管主要以β2肾上腺素受体为主，此类受体被激活时引起血管舒张。小剂量的肾上腺素主要兴奋β2肾上腺素受体，引起骨骼肌和肝血管舒张，这种舒张血管的作用超过肾上腺素对其他部位血管的缩血管作用，故全身总外周阻力降低。大剂量的肾上腺素则可引起体内大多数血管收缩，总外周阻力增大。6.参考答案：A[解析]此题考核的是鼓胀水湿困脾证的治疗。7.参考答案：D[解析]影响动脉血压的因素有：①心脏每搏输出量；②心率；③外周阻力；④主动脉和大动脉的弹性储器作用；⑤循环血量和血管系统容量的比例。8.参考答案：A[解析]肾上腺是一对扁平的腺体。呈金黄色，位于腹膜后间隙内，在肾上端的前内侧。肾上腺和肾共包在肾筋膜内，但它还有独立的纤维囊和脂肪囊，因此，不随肾脏下降。9.参考答案：C[解析]颊车穴位于面颊部下颌角前上方约一横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。主治口歪、颊肿：齿痛、口噤不语。10.参考答案：A[解析]疼痛是不舒适最严重的表现形式。11.参考答案：D[解析]胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭的、潜在的腔隙，左、右各一，呈负压，互不相通。胸膜腔内仅有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。12.参考答案：B[解析]神识不清，语言颠倒，声高有力，称谵语，多为热扰心神之实证。13.参考答案：ABC[解析]钡剂造影检查按检查范围可分为：①上胃肠道造影。包括食管、胃、十二指肠及上段空肠；②小肠系造影。可在上胃肠道造影后每隔1～2小时检查一次，用于空、回肠及回盲部的检查；③结肠造影。分为钡剂灌肠造影及口服法钡剂造影，前者为检查结肠的基本方法。14.参考答案：A[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。它与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。15.参考答案：B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良，肺脏本体虚弱，外因是感染痨虫，而致发病。16.参考答案：A[解析]脑血栓形成多在安静或睡眠中发病，部分病例有短暂性脑缺血发作(TIA)前驱症状如肢体麻木无力等，患者突然出现偏侧上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。17.参考答案：BC[解析]桡神经损伤呈腕下垂；正中神经损伤呈猿掌；尺神经损伤呈爪形手；colles骨折呈餐叉样畸形。18.参考答案：D[解析]无痛性间歇性便后出鲜血是内痔常见症状。19.参考答案：B[解析]蛋白质多肽链的合成方向是从N端到C端。20.参考答案：C[解析]沙坦类药物属于AngⅡ受体阻断药，能特异性的拮抗血管紧张素ⅡAT1受体，阻断了循环和局部组织中血管紧张素Ⅱ(AGⅡ)所致的动脉血管收缩、交感神经兴奋和压力感受器敏感性增加等效应，强力和持续性降低血压，使收缩压和舒张压下降。用于高血压的治疗。21.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。本病多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰。X线检查表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸等。22.参考答案：C[解析]沟固位形有较强的抗水平移位及抗向脱位的作用。其优点是牙体磨除少，切割比较浅，可根据需要改变沟的方向和长度。23.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。24.参考答案：C[解析]A项不选。国体，即国家性质，就是社会各阶级在国家中所处的地位。国体说明的是国家权力的归属问题。

B项不选。政体，指国家政权的组织形式，即统治阶级采取何种形式来组织自己的政权机关。政体阐述的是国家权力的组织和运作问题。

C项当选，D项不选。国家形式既包括国家管理形式，又包括国家结构形式。国家管理形式主要指国家的立法机关、行政机关和司法机关之间的相互关系，强调的是横向国家机构的分工与合作，体现了国家机构之间的关系。国家结构形式是指一个国家的整体及其组成部分之间、中央和地方之间的相互关系。国家结构形式所要解决的问题，是如何划分国家的领土，以及如何规范国家整体和组成部分、中央和地方之间的权限问题。

故本题选C。25.参考答案：D[解析]热因热用属于反治法，即以热治热，是指用热性药物来治疗具有假热征象的病证。适用于阴盛格阳的真寒假热证。26.参考答案：C[解析]肠梗阻的临床表现主要是四大症状(腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便，即痛、吐、胀、闭)；腹部可触及压痛性包块，可见肠形或蠕动波，肠鸣音亢进或减弱消失等。X线见多个气液平面及肠气肠襻。胃十二指肠溃疡穿孔见腹平片膈下可见游离气体。27.参考答案：B[解析]骨髓干抽是指因骨髓本身存在明显病理改变，导致多部位、多次穿刺均抽不出骨髓。常见于：①骨髓增生低下，骨髓几乎全被脂肪组织所取代，造血细胞空虚，例如再生障碍性贫血；②骨髓间质细胞增多，造血组织萎缩被固定在坚韧的纤维组织中，如骨髓纤维化是最常见的引起骨髓干抽的疾病；③骨髓增生极度活跃，如慢性粒细胞性白血病、急性非淋巴细胞性白血病、骨髓转移瘤等；④骨髓坏死，严重感染或骨髓转移瘤等原因导致骨髓内细胞溶解破坏时也常抽不出骨髓。28.参考答案：B[解析]应为阴阳互根互用。29.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。30.参考答案：AD[解析]李克强总理在《2015年政府工作报告》中指出，“我们要把握好总体要求，着眼于保持中高速增长和迈向中高端水平‘双目标’，坚持稳政策稳预期和促改革调结构‘双结合’，打造大众创业、万众创新和增加公共产品、公共服务‘双引擎’，推动发展调速不减势、量增质更优，实现中国经济提质增效升级。”故本题选AD。31.参考答案：B[解析]患者无自发痛，探敏冷测一过性疼痛，去除刺激可缓解，热测同对照牙，可直接去龋后氢氧化钙间接盖髓后行充填治疗。32.参考答案：D[解析]下前牙舌侧因为处于唾液腺导管口，且较不易清洁，牙石易沉积于此。33.参考答案：ABC[解析]简单扩散的特点：①顺浓度差转运，高→低，不消耗能量ATP；②对药物无选择性；③无饱和现象；④无竞争抑制作用。34.参考答案：C[解析]相邻心肌细胞之间以闰盘相连接，而闰盘处的肌膜中存在较多的缝隙连接。由于各种心肌细胞的传导性高低不等，兴奋在心脏各个部分传播的速度不同。正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房，尤其是沿着心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区。房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区最低。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道，交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播，从而可以使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，不至于发生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性，对于心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动，具有十分重要的意义。35.参考答案：C[解析]心源性哮喘多有高血压、冠心病、风心病二尖瓣狭窄等病史，且发作时常咳出粉红色泡沫痰，两肺广泛水泡音，心界扩大，心律失常等。36.参考答案：C[解析]低渗性脱水，细胞外液脱水重，病人可出现血容量不足表现，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或减少，但尿比重始终低。37.参考答案：A[解析]关木通含有马兜铃酸，对肾脏有较强的毒性，可以损害肾小管功能，导致肾功能衰竭。38.参考答案：C[解析]减数分裂是指有性生殖的个体在形成生殖细胞过程中发生的一种特殊分裂方式，不同于有丝分裂和无丝分裂，减数分裂仅发生在生命周期某一阶段，它是进行有性生殖的生物性母细胞成熟、形成配子的过程中出现的一种特殊分裂方式。受精时雌雄配子结合，恢复亲代染色体数，从而保持物种染色体数的恒定。故本题选C。39.参考答案：D[解析]直肠癌最简便可靠的诊断方法是直肠指检。直肠指检可检查肛管直肠前、后壁及其周围有无触痛、搏动、肿块，并应注意肿块的大小、硬度、活动性。对于位置较高的肿块，可在蹲位或截石位作肛门指诊，这两种体位可使肿瘤下移，可扪到较高部位的直肠癌。必要时可作直肠与腹部双合诊或直肠与阴道双合诊检查，对癌肿侵犯的范围可提供有价值的资料。40.参考答