2023年北京积水潭医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年北京积水潭医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.事业单位的资金来源主要包括______A.财政补助收入B.上级补助收入C.事业收入D.经营收入A

B

C

D

2.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的

A.底部B.体部C.颈体交界部D.颈部E.体底交界部3.一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者，出现阵发性呼吸困难，不能平卧，伴发绀，咳粉红色泡沫痰。查体：BP150/80mmHg，听诊双肺布满干、湿啰音，心率140次/分，心律绝对不齐。下列哪些治疗是正确的?______A.美托洛尔B.硝酸酯类药物静滴C.呋塞米静脉缓推D.洋地黄A

B

C

D

4.硝酸甘油用于控制性降压时的起始剂量为

A.0.5μg/(kg·min)B.1.0μg/(kg·min)C.1.5μg/(kg·min)D.2.0μg/(kg·min)E.2.5μg/(kg·min)5.下列属于扶正的治法有______。A.滋阴制阳B.阴中求阳C.阴病治阳D.热者寒之A

B

C

D

6.与手阳明大肠经在鼻相接的经脉是______。A.肺经B.胃经C.膀胱经D.胆经E.小肠经7.小细胞低色素性贫血常见于______A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血8.湿热壅滞，腹痛拒按，治宜______。A.散寒温里，理气止痛B.消食导滞，理气止痛C.泄热通腑，行气导滞D.疏肝解郁，理气止痛9.药物的首关效应是指

。A.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少E.舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少10.能使高锰酸钾试液褪色的巴比妥类药物是______。A.苯巴比妥B.司可巴比妥C.异戊巴比妥D.硫喷妥钠11.流产的定义是指______。A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止者B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止者C.妊娠＜38周，胎儿体重＜2500g而终止者D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止者E.妊娠＜36周，胎儿体重＜2000g而终止者12.十二指肠溃疡发生癌变率为0。13.下列对孕妇尽量避免使用的是______。A.附子、肉桂B.茵陈、红花C.干姜D.大黄、枳实A

B

C

D

14.下列各项中哪项不属于医务人员的义务?______A.对病人进行卫生宣教B.对病人进行健康教育C.解除病人的痛苦D.必要时限制病人的自主权15.硬膜外麻醉致死的主要原因是局麻药中毒。

16.下列与苯二氮类无关的作用是哪项?______A.长期大量应用产生依赖性B.大量使用产生锥体外系症状C.有镇静催眠作用D.有抗惊厥作用E.中枢性骨骼肌松弛作用17.输血最严重的并发症是______A.非溶血性发热B.细菌污染反应C.病毒性肝炎D.溶血反应E.过敏反应18.低流量吸入麻醉19.疑似输液而引起不良后果的，医患双方应该共同对现场实物进行封存和启封，如无其他特殊情况，应由______保管封存的现场实物。A.医疗机构B.患者C.患者和医疗机构委托的第三方D.医疗机构所在地的卫生行政部分20.在神经纤维产生一次动作电位后的绝对不应期内______。A.全部Na+通道失活B.较强的刺激也不能引起动作电位C.多数K+通道失活D.部分Na+通道失活21.急性脑血管病中，发病最快的是______。A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病22.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作，避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A

B

C

D

23.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区24.含铁量最少的食物是______A.蛋黄B.猪肝C.牛乳D.猪肉E.牛肉25.女性青年，患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，实验室检查血小板较低，应选择哪项治疗措施为妥?______A.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制药C.做脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液26.女性，28岁，孕1产0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤，主诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，血象：WBC10×109/L，NO.70。最可能的诊断是

A.子宫肌瘤合并感染B.子宫肌瘤红色变性C.子宫肌瘤囊性变D.子宫肌瘤蒂扭转E.妊娠合并阑尾炎27.使用面弓的目的是

。A.固定和转移上颌牙托到合架上B.将下颌对上颌的关系转移到架上C.将髁道斜度转移到合架上D.记录上下合托的关系E.转移上颌对颞下颌关系的三维位置关系28.道地药材29.Ⅰ型糖尿病的主要特点是______。A.起病缓慢B.对胰岛素不敏感C.有明显的遗传易感性D.胰岛素绝对缺乏30.六淫致病，季节性最强的邪气是______。A.风B.寒C.暑D.湿31.临产后起主要作用的产力是______。A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力32.膀胱癌易发生在膀胱三角区。33.妻子：母亲：社会角色______A.水：冰：液体B.父亲：儿子：家庭C.冰糖：砂糖：糖精D.石墨：金刚石：化学物质34.比较安全的药物，其治疗指数不应小于

。A.1B.2C.3D.4E.535.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.室性心动过速D.心房颤动E.心室颤动36.在刑事诉讼中，审判机关可查封被告人的财产。37.丙磺舒延长青霉素药效的原因是______。A.有杀菌作用B.减慢青霉素的代谢C.延缓耐药性的产生D.减慢青霉素的排泄38.病毒与立克次体主要相同点是(

)A.可在人工培养基生长B.对抗生素敏感性C.繁殖方式D.细胞内寄生39.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞40.我国发展公益性文化事业的方针是______。A.增加投入、转换机制B.创新主体、转换机制C.增强活力、改善服务D.面向市场、壮大实力A

B

C

D

41.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈，患者可继续使用肾损害药物。42.下列何种显像剂用于脑血流灌注显像?______A.99Tcm-MIBIB.99Tcm-ECDC.99Tcm-MAAD.99Tcm-MDP43.产品质量法律关系的适用客体是______。A.产品B.商品C.产品质量监督部门D.受害者44.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。

要求：进行病例分析，写出诊断及诊断依据、鉴别诊断、鉴别要点及治疗设计。45.5岁小儿的平均收缩压为______。A.50mmHgB.60mmHgC.70mmHgD.80mmHgE.90mmHg46.寒冷时，机体产生热量的主要方式为______。A.寒战B.甲状腺素分泌增加C.肾上腺素分泌增加D.生长激素分泌增加47.64月经病的治疗原则重在于______。A.补肾B.扶脾C.治本调经D.疏肝E.调理冲任气血48.下列哪些X线表现是右心室增大征象?______A.心尖向左下移位B.心尖上翘C.肺动脉段凹陷D.右前斜心后间隙消失，以后下缘与脊椎重叠49.下列关于胆囊炎与胆囊癌特点，哪项错误?______A.胆囊炎，可有胆囊床积液B.胆囊癌，胆囊壁常表现为局限性增厚C.胆囊炎，胆囊壁一致性增厚D.胆囊癌，可有肝门水平胆管梗阻E.胆囊癌，胆囊容积明显增大50.下列关于恶性肿瘤的描述，错误的是______。A.恶性肿瘤分化程度高B.恶性肿瘤异型性大C.恶性肿瘤生长较快D.恶性肿瘤可见核分裂现象卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ABCD[解析]事业单位的资金来源主要包括：财政补助收入、上级补助收入、事业收入、经营收入、附属单位上缴收入、其他收入。2.参考答案：D[解析]疝囊颈部是疝囊比较狭窄的部分，是疝突向体表的门户，即腹壁薄弱区域或缺损所在。3.参考答案：BCD[解析]根据该患者的表现可初步诊断为急性左心衰竭。突发急性左心衰竭时，使用美托洛尔会加重病情。其他三种药物均可以用于治疗急性左心衰竭。4.参考答案：B[解析]硝酸甘油用法：0.01%溶液静滴，开始滴速为1μg/(kg·min)，因代谢产物无毒性，总量未作严格规定。5.参考答案：ABC[解析]D为驱邪的治法。6.参考答案：B[解析]手阳明大肠经起于食指桡侧端(商阳穴)，经过手背行于上肢伸侧前缘，上肩，至肩关节前缘，向后与督脉在大椎穴处相会，再向前下行入锁骨上窝(缺盆)，进入胸腔络肺，通过膈肌下行，入属大肠。其分支从锁骨上窝上行，经颈部至面颊，入下齿中，回出夹口两旁，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁，经气于迎香穴处与足阳明胃经相接。7.参考答案：A[解析]铁是合成血红蛋白的原料，缺铁可影响红细胞内血红蛋白合成，使外周血液中红细胞表现小细胞低色素特点。8.参考答案：C[解析]湿热壅滞，腹痛拒按，辨为腹痛的湿热壅滞证，治宜泄热通腑，行气导滞。9.参考答案：D经胃肠道吸收的药物，在到达体循环前，首先经过门静脉进入肝，在首次通过肝的过程中，有相当大的一部分药物在肝组织被代谢或与肝组织结合，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首关效应。10.参考答案：B[解析]能使高锰酸钾褪色的巴比妥类药物应具有不饱和基团，司可巴比妥具有丙烯基，可与高锰酸钾反应使其褪色。11.参考答案：B12.参考答案：B[解析]与胃溃疡不同，多数学者认为十二指肠溃疡一般不发生癌变。但也不能绝对地认为癌变率为0。13.参考答案：ABD14.参考答案：D[解析]在特定情况下，医务人员可以采取相应的手段，干涉病患或其家属的行为的权利，这是医生的特殊干涉权，D项体现的就是这项权利，而不是义务。故本题答案选D。15.参考答案：B[解析]硬膜外麻醉致死的主要原因全脊麻。16.参考答案：B[解析]苯二氮类随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌松等作用。锥体外系反应是氯丙嗪的常见不良反应，主要表现为帕金森综合征，静坐不能，急性肌张力障碍。17.参考答案：D[解析]输血的并发症很多，有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等，其中溶血反应是最严重的输血并发症，虽发生率低，但后果严重，死亡率高。18.参考答案：新鲜气流量小于2L/min为低流量吸入麻醉。19.参考答案：A[解析]我国《医疗事故处理条例》中第十七条规定：疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的，医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封，封存的现场实物由医疗机构保管。需要检验的，应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。双方无法共同指定时，由卫生行政部门指定。疑似输血引起的不良后果，需要对血液进行封存保留的，医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。20.参考答案：A[解析]细胞处于绝对不应期时，细胞膜上的Na+通道全部处于失活状态，无论给予多大的刺激都不会产生动作电位。21.参考答案：A[解析]急性脑血管病包括脑出血和脑梗塞，都是发病急骤，突然发病，可以出现偏瘫，失语，昏迷等，严重可能危及生命。其中以脑出血发病最快。22.参考答案：ACD[解析]标本的采集与送检的原则：①采集标本应注意无菌操作，避免细菌污染。②根据患者病期不同，采集不同部位标本。③采集标本应在使用抗菌素之前，否则应在分离培养时加入药物拮抗剂；在采集时不可用消毒剂，必要时可用生理盐水冲洗，擦干后取材。④尽可能采集病变明显部位的材料。⑤标本必须新鲜，采集后及早送检。⑥送检过程中多数菌需冷藏送运，少数不耐寒细菌需保温，粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。23.参考答案：B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。24.参考答案：C[解析]肉、蛋类食物中均含有较多铁，而乳制品则少，牛乳中含铁量最少。25.参考答案：C[解析]脾切除适用于糖皮质激素治疗3～6个月无效者、泼尼松维持量每日需大于30mg者、有糖皮质激素使用禁忌证者。26.参考答案：B[解析]妊娠期肌瘤迅速增大可发生红色变性，出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐，发热，白细胞计数升高。27.参考答案：E28.参考答案：道地药材是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材，因生产较为集中，栽培技术、采收加工也都有一定的讲究，以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。29.参考答案：D[解析]Ⅰ型糖尿病原名胰岛素依赖型糖尿病，多发生在儿童和青少年，也可发生于其他年龄。起病比较急，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。30.参考答案：C[解析]暑邪致病，有明显的季节性，主要发生于夏至之后、立秋之前。31.参考答案：A[解析]将胎儿及其附属物从子宫逼出的力量，称为产力。临产后起主要作用的产力是宫缩力，宫缩力的特点是节律性、对称性和极性、缩复作用。腹肌和膈肌收缩力(腹压力)是第二产程的主要辅助力量。肛提肌收缩力对胎先露在骨盆内的内旋转起重要作用。32.参考答案：A[解析]膀胱癌多为移行细胞癌，易发生在膀胱三角区和两侧壁。33.参考答案：D[解析]本题属于三项类比，主要考查种属关系，题干中妻子和母亲都是社会角色，选项A中冰不是液体，B、C项不是种属关系，所以选择D。34.参考答案：C治疗指数(TI)是指半数致死量与半数有效量的比值(LD50/ED50)。一般认为，比较安全的药物，其治疗指数不应小于3。35.参考答案：D[解析]心律失常是诱发心力衰竭的常见原因，各种类型的快速性心律失常及严重的缓慢性心律失常都可诱发心力衰竭，尤其以心房颤动最常见。36.参考答案：A[解析]人民法院在必要的时候，可以查封、扣押、冻结申请没收的财产。故本题判断正确。37.参考答案：D[解析]丙磺舒可竞争性抑制β-内酰胺类抗生素在肾小管的分泌，减慢青霉素的排泄。38.参考答案：D立克次体和病毒都是严格寄生在细胞内的微生物。39.参考答案：B40.参考答案：AC[解析]2003年，党的十六届三中全会通过的《完善社会主义市场经济体制若干问题的决定》分别提出了文化事业和文化产业的改革方向和目标：公益性文化事业单位要深化劳动人事、收入分配和社会保障制度改革。加大国家投入，增强活力，改善服务；经营性文化单位要创新体制，转换机制，面向市场，壮大实力。本题答案为AC。41.参考答案：B[解析]急性肾炎经过4周左右多可达临床痊愈，但病理损伤恢复可能较迟，患者仍应定期复查，避免使用肾损害药物。42.参考答案：B[解析]99Tcm-ECD用于脑血流灌注显像。43.参考答案：A[解析]产品质量法的适用范围主要包含两个基本方面：(1)产品质量法的主体适用范围。产品质量法的适用主体非常广泛，主要包括产品质量监督管理部门、保护消费者权益的社会组织、用户、消费者、受害者、产品责任主体。(2)产品质量法的客体适用。产品质量法的适用客体即产品。本题选A。44.参考答案：诊断：成人牙周炎

诊断依据：①发病年龄：35岁