2023年天津市第四中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市第四中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.一青年腰痛半年，低烧、盗汗、血沉30mm/h，X线片：腰1～2椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌阴影增宽，最有可能的诊断

A.腰椎转移性肿瘤B.腰椎化脓性脊柱炎C.腰椎结核D.腰椎压缩性骨折E.腰椎间盘突出症2.药物按一级动力学消除特点______。A.药物的半衰期不是恒定值B.为一种少数药物的消除方式C.单位时间实际消除的药量随时间递减D.为一种恒速消除动力学E.其消除速度与初始血药浓度有关3.病室湿度过低可导致患者______。A.呼吸道黏膜干燥，咽喉痛B.闷热、难受C.头痛、头晕D.食欲不振4.和平与发展是当今世界的两大主题。5.严重烧伤早期，病人出现血红蛋白尿，正确的治疗是______。A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素6.引起猩红热的主要病原菌(

)A.A群链球菌B.B群链球菌C.肺炎链球菌D.无乳链球菌7.立法活动是指国家行政机关制定、修改、补充、解释或者废止法律、法规的活动。8.男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次/分，律齐。血白细胞11×109/L。胸片示：浓密的炎性阴影中有空洞，气液平面。最可能的诊断是

A.急性肺脓肿B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.肺炎链球菌肺炎9.经济学中比较典型的市场结构中，有这样一种市场结构，在其中同质的商品有很多卖者，没有一个卖者或买者能控制价格，进入很容易，并且资源可以随时从一个使用者转向另一个使用者，这属于______类型的市场结构。A.寡头垄断B.完全垄断C.完全竞争D.垄断竞争10.中医诊断的基本原理是司外揣内、见微知著、整体审察。11.关于血管紧张素转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体阻断药治疗心功能不全的说法，错误的是______。A.扩张血管，降低心脏负荷B.改善心功能不全时的神经内分泌紊乱C.逆转心脏重构D.不宜常规应用12.增强CT扫描可______。A.区别肿瘤的恶性程度B.区别病变的良恶性C.将肿瘤与瘤周水肿分开D.区别先天和后天性病变13.X线检查中膀胱癌有定性诊断价值的表现是______。A.膀胱区充盈缺损B.膀胱钙化C.输尿管积水D.膀胱壁不规整、僵直E.肾盂积水A

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14.肿的病理机制是______、______。15.体液学说认为粘液质的特点______。A.活泼、反应迅速、行动敏捷B.刚强、直率、易冲动C.想象丰富、情感体验深刻D.冷静、踏实、忍耐16.《太平天国》虽然情节紧凑，语言精彩，但只是从头到尾叙述清楚了太平天国的历史，因为没有见解和评价，读完没能给人留下任何深思，只记得各种荒诞和热闹。实际上，史景迁对太平天国并非没有评价，而是评价得很幼稚。他在《追寻近代中国》中认为，太平天国的失败最主要的原因是确立了集体领导，即洪秀全没有形成中央权威，手下诸臣争权夺利。其他原因还有：没有获得西洋人的同情、没有唤起人们的反满情绪，等等。然而，只要稍有历史常识的人都知道，太平天国的失败，主要是其仍然延续了与满清一样的专制统治(甚至更加落后)，没有一套先进的治国理念，也没有提出什么可以代替清王朝的政治方案。这看似是教科书上的套话和老生常谈，却仍比史景迁的认识更深刻。

这段文字意在说明______。A.《太平天国》一书只是讲述历史没有分析历史B.太平天国失败的原因是多方面的C.史景迁对太平天国的认识很浅陋D.史景迁讲故事的能力大于分析问题的能力17.呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。18.下列属于主动转运的有______。A.肠上皮细胞吸收葡萄糖B.Na+-K+-ATP酶C.肾小管上皮细胞重吸收葡萄糖D.小肠吸收水分A

B

C

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19.颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是______。A.舌神经、颌下腺导管和舌下神经B.颌下腺导管、舌神经和舌下神经C.舌下神经、颌下腺导管和舌神经D.舌神经、舌下神经和颌下腺导管E.舌下神经、舌神经和颌下腺导管20.判定方中君药的重要依据是用量最大。21.维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效?______A.新生儿出血B.肝素过量致自发性出血C.梗阻性黄疸D.慢性腹泻22.柏油样便表示上消化道出血量超过______A.30mLB.60mLC.100mLD.300mLE.500mL23.以下检测项目需要空腹采血的有______。A.血清总胆固醇测定B.血清三酰甘油测定C.血浆酮体测定D.血液白细胞计数A

B

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D

24.分离人外周血单核细胞的常用方法是______。A.密度梯度离心B.流式细胞术C.亲和板分离D.自然沉降25.项圈征26.对化疗最敏感的肺癌是

A.鳞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.肺癌E.肺泡癌27.治疗癫痫持续状态的首选药物是

A.苯妥英钠，缓慢静脉注射B.异戊巴比妥钠，缓慢静脉注射C.副醛，缓慢静脉注射D.10%水合氯醛，保留灌肠E.地西泮，缓慢静脉注射28.下列细胞中对肿瘤细胞具有一定杀伤作用的有______。A.成纤维细胞B.肝血窦内皮细胞C.巨噬细胞D.大颗粒淋巴细胞A

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29.阿司匹林与对乙酰氨基酚的药理作用的不同之处是______。30.新生儿败血症发生于产时感染时，病史中常见原因有______。A.胎膜早破B.胎盘早期剥离C.胎儿窘迫D.母有先兆流产史E.母妊娠反应严重31.关于肌张力的叙述，正确的是______。A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎B.肌张力增高时，在被动运动时阻力增加C.痉挛状态为锥体外系损害的表现D.指静息状态下肌肉紧张度A

B

C

D

32.慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时，采取的治疗措施中最重要的是

A.应用利尿剂B.应用血管扩张剂C.应用强心剂D.控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂33.放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的______。A.靶区组织的剂量B.治疗增益比C.肿瘤组织的氧效应比D.靶区外正常组织的耐受剂量E.治疗区形状与靶区的适形度34.儿童较常见的急腹症有

A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝A

B

C

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35.前臂孟氏骨折表现是______A.尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位B.尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位C.尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位D.桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位36.如吸氧浓度为33%，护士应调节其流量为______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min37.瑞氏-姬姆萨复合染色法优点(

)A.细胞核着色好B.细胞质染色好C.嗜酸颗粒染色好D.细胞质、细胞核着色均好38.处方：碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量1000mL，制成复方碘化钾，碘化钾的作用是______。A.助溶作用B.脱色作用C.抗氧作用D.增溶作用E.补钾作用39.ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。40.下列哪些项目属于脑膜刺激征

A.Kernig征B.Lasegue征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征A

B

C

D

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41.下列哪个方法延缓血凝?______A.注射维生素KB.增加温度C.注射肝素D.用纱布压迫42.急症手术病人，术前已服用单胺氧化酶抑制药。麻醉中应避免应用以下哪种药物

A.吗啡B.芬大尼C.哌替啶D.硫喷妥钠E.琥珀胆碱43.患者，男，49岁。癫痫发作3次，CT示左额叶有一圆形低密度区，病灶呈不规则环形增强，最大可能是______。A.化脓性脑炎B.胶质瘤C.病毒性脑炎D.血管畸形E.结节性硬化44.某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪项护理不妥?______A.半卧位B.床边隔离C.物理降温D.抗炎治疗E.坐浴1～2次/天45.下列常用急救药品中，属于脱水利尿药的是______。A.盐酸肾上腺素B.硝酸甘油C.苯巴比妥钠D.呋塞米46.纤溶酶原激活物的作用是______。A.使纤溶酶原变为纤溶酶B.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白D.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物E.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白47.“木火刑金”，反映的是五行学说中的______关系。A.相乘B.相侮C.相生D.相杀48.医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为

。A.药品B.方剂C.制剂D.处方E.以上均不是49.下列关于实脾散的描述，正确的是______A.温阳健脾，行气利水B.主治脾肾阳虚，气滞水停之阴水C.脾肾兼顾，重在温肾D.化湿之中，犹可行气以导水E.共成温补脾肾，理气行水之剂A

B

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D

E

50.患者男，20岁，自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑，检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ，而被诊断为血友病。为患者做健康教育时，下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A

B

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E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：C[解析]患者低烧、盗汗、血沉增快，有结核的症状表现。腰痛伴有腰1～2椎破坏，椎间隙狭窄，腰大肌隐形增宽，考虑为腰椎结核。2.参考答案：C[解析]一级动力学药物消除过程的特点：①在单位时间里，体内药物按恒定的比例衰减，又称恒比消除；②血浆药-时曲线在浓度取对数时为直线；③血浆消除半衰期为一恒定值，与药物剂量或药物浓度无关；④绝大多数药物都按一级动力学消除，恒速、恒量给药，经4～5个半衰期达到稳态浓度。3.参考答案：A[解析]湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等，对呼吸道疾患或气管切开者尤为不利。4.参考答案：A[解析]谋求和平与发展，促进合作与进步是世界人民共同的愿望。因此和平与发展是当今世界的两大主题。故本题判断正确。5.参考答案：A[解析]该题虽说是烧伤起病，实际考察的是急性溶血如何保护肾脏，避免发生急性肾衰，一般使用采用碳酸氢钠碱化尿液。6.参考答案：AA群链球菌可产生致热外毒素引起人类猩红热。7.参考答案：B[解析]法的制定，即立法，指特定的国家机关，依据法定的职权和程序，制定、修改、补充、废止和解释法律、法规的活动。8.参考答案：A9.参考答案：C[解析]C项当选。完全竞争又称纯粹竞争，是一种不受任何阻碍和干扰的市场结构，指那些不存在足以影响价格的企业或消费者的市场。它是这样一种市场结构，在其中同质的商品有很多卖者，没有一个卖者或买者能控制价格，进入很容易，并且资源可以随时从一个使用者转向另一个使用者。

A项不选。寡头垄断，是指一种由少数卖方(寡头)主导市场的市场状态。它的显著特点是少数几家厂商垄断了某一行业的市场，这些厂商的产量占全行业总产量的很高比例，从而控制着该行业的产品供给。寡头垄断企业的产品可以是同质的，也可以是有差别的。

B项不选。完全垄断市场是指在市场上只存在一个供给者和众多需求者的市场结构。其特征包括：①垄断市场中一个行业的供给由一个厂商提供，整个行业只有唯一的一个厂商；②完全垄断市场中厂商生产和销售的商品没有任何相似的替代品；③垄断市场的资源流动受到严格的限制，其他企业不能进人该行业；④垄断市场独自决定价格、实行差别价格。

D项不选。垄断竞争是指许多厂商生产并出售相近但不同质商品的市场现象。其特征包括：①企业数量多但规模相对比较小；②产品相似又彼此差别，因而需求曲线向下倾斜；③企业进出不受限制，资源可以在行业间转移；④拥有众多小的购买者。

故本题选C。10.参考答案：B[解析]中医诊断的基本原理是司外揣内，见微知著，以常衡变和因发知受。11.参考答案：D[解析]血管紧张素转化酶抑制药能防止和逆转心室的重构，提高心脏及血管的顺应性，作为心衰治疗的一线用药广泛用于临床。12.参考答案：C[解析]肿瘤组织可强化，瘤周水肿不强化，可以鉴别。13.参考答案：AD[解析]膀胱癌具有定性意义的表现是膀胱充盈缺损及膀胱内壁不规整、僵直，表明肿瘤对膀胱壁的浸润，同时若广泛的癌肿浸润可使膀胱腔缩小，肿瘤钙化少见，肾盂及输尿管积水无特异性。14.参考答案：经络阻塞气血凝滞15.参考答案：D[解析]粘液质的心理特点：稳重，考虑问题全面；安静，沉默，善于克制自己；善于忍耐。情绪不易外露；注意力稳定而不容易转移，外部动作少而缓慢。16.参考答案：C[解析]文段从《太平天国》一书入手，指出了其缺陷所在，而史景迁的另一本书同样暴露了其对太平天国认识的不足，综合看来，作者意在说明史景迁对太平天国的认识很浅陋，《太平天国》这本书并不是文段论述的主体，故A项错误。太平天国失败的原因当然是多方面的，但其在文中只是作为论据证明史景迁的认识不足，并非作者论述的主体，故B项错误。作者意在批判史景迁对太平天国认识的浅陋，至于其讲故事的能力并未谈及，而且作者意在贬而非褒，排除D项。故本题选C。17.参考答案：B[解析]呆小病是由于甲状腺分泌甲状腺素不足而引起的全身性疾病，18.参考答案：ABC[解析]主动转运是指细胞通过本身的某种耗能，将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程，分为：(1)原发主动转运：如Na+-K+-ATP酶。(2)继发主动转运：如葡萄糖、氨基酸在小肠上皮黏膜的吸收以及肾小管上皮细胞的重吸收，以及心肌上的Na+-Ca2+交换。19.参考答案：A[解析]颌下三角又称颌下区，在舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列是：舌神经、颌下腺导管及舌下神经。20.参考答案：B[解析]判定方中君药的主要依据是针对主证起主要治疗作用。21.参考答案：B[解析]肝素过量致自发性出血用鱼精蛋白解救。22.参考答案：B[解析]柏油样便是上消化道出血的典型表现。上消化道出血＞60mL即出现黑便，呈柏油样，有腥臭。23.参考答案：ABC[解析]空腹采血的检测项目：①血脂类测定，包括总胆固醇、高密度胆固醇、低密度胆固醇、甘油三酯、载脂蛋白；②血糖测定；③血液流变学检查；④总胆汁酸检测；⑤性激素六项；⑥血浆酮体测定。24.参考答案：A[解析]单核细胞的比重与红细胞、白细胞及血小板不同，可通过密度梯度离心进行分离。25.参考答案：胃溃疡周围的一圈黏膜水肿带，宽0.5～1cm，犹如一项圈。26.参考答案：B[解析]小细胞未分化癌对化疗最敏感。27.参考答案：E[解析]癫痫持续状态的首选药物地西泮，缓慢静脉注射。28.参考答案：AC[解析]肝血窦内皮细胞和大颗粒淋巴细胞不具有杀伤肿瘤细胞的功能。故不选B、D。29.参考答案：对乙酰氨基酚无抗炎作用30.参考答案：A[解析]产时感染：产程延长、难产、胎膜早破时，细菌可由产道上行进入羊膜腔，胎儿可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃肠炎、中耳炎等，进一步发展成为败血症。31.参考答案：ABD[解析]肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直，痉挛状态是锥体束损害的表现，铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。32.参考答案：D[解析]慢性阻塞性肺气肿并发肺心病急性加重时常合并呼吸道感染，诱发呼衰，而呼衰时，呼吸道分泌物积滞易诱发感染，因此最重要的治疗措施是控制肺部感染，从而预防呼衰：其余选项均为一般对症治疗。33.参考答案：B[解析]一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。34.参考答案：AD肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症，故选A、D。35.参考答案：A[解析]尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。孟氏骨折多发生于青壮年及小儿，直接或间接暴力皆可引起。36.参考答案：B[解析]氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。37.参考答案：D瑞氏染色对细胞质及中性颗粒等染色效果较好，但对细胞核染色不如吉姆萨染液，采用瑞-吉混合染色法可取长补短，对胞核及细胞质均取得良好的着色效果。38.参考答案：A[解析]由于碘在溶液中的溶解度低，因此在配制碘液时常常加入碘化钾。碘化钾为助溶剂，与碘形成络合物，增加碘在溶液中的溶解度。39.参考答案：B[解析]ABO血型主要是根据人类红细胞表面所含凝集原(即血型抗原)不同而命名的。40.参考答案：AC[解析]脑膜刺激征临床表现为：(1)头痛、呕吐；(2)颈项强直；(3)克氏征强阳性；(4)布氏征强阳性。41.参考答案：C[解析]肝素是抗凝血药，口服无效，临床一般采用静脉注射或滴注。维生素K是促凝血药。42.参考答案：C[解析]由于单胺氧化酶抑制药可抑制体内单胺氧化酶的活力，使哌替啶及其代谢产物去甲哌替啶降解受