2023年天津市汉沽区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市汉沽区医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.透明血栓最常见于______A.小静脉B.小动脉C.中型动脉D.大静脉E.毛细血管2.当外科病人出现痉挛性疼痛，腱反射减弱、神志不清、神志昏迷时，应首先考虑______。A.并发脑血管意外B.低血钠C.高血钠D.高血镁3.脑震荡临床表现不包括______A.意识障碍不超过30分钟B.意识障碍期肌腱反射消失C.醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)E.逆行性遗忘4.胸膜腔______。A.其内压等于大气压B.左、右胸膜腔相通C.是密闭的潜在性腔隙D.由壁胸膜相移行围成5.致病后病程较长，反复发作，缠绵难愈的邪气是

A.风B.寒C.湿D.暑E.燥6.2011年，国民经济和社会发展的主要预期目标是居民消费价格总水平涨幅控制在

左右。A.8%B.6%C.5%D.4%7.因“反复咳嗽1年余”入院，无血痰，CT检查如下图(图A、B、C依次为同层面平面CT平扫纵膈窗、肺窗及增强扫描)。最可能的诊断，并给出诊断依据。

8.评价氯化消毒效果的简便指标是

A.加氯量B.有效氯C.余氯量D.细菌学指标9.伤寒常用的确诊依据是______。A.血培养和骨髓培养B.大便培养C.肥达反应D.胆汁培养E.尿液培养10.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导时，下列哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾及其他脏器严重损害，病情处于缓解期达半年以上一般可以妊娠B.为避免病情反复，让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、氨甲蝶呤治疗者，至少停药半年后方可妊娠D.病情活动，伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠11.度量衡是我国古代使用的计量单位，其中量是指______的标准。A.长度B.面积C.容量D.重量12.主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征。

13.不受年龄的限制，凡是女性都应每年做妇科病普查。14.男，56岁，右下腹痛，贫血3个月。钡灌肠检查示：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。首先应考虑诊断为______。A.淋巴结增生症B.平滑肌瘤C.淋巴瘤D.盲肠癌E.阑尾炎15.影响体温生理性改变的因素有______。A.强烈的情绪反应B.性别差异C.环境温度D.剧烈活动E.年龄差A

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16.女，1岁，面色苍白1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。体检：肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血17.膀胱镜检查术后，错误的护理是______。A.可适当用止痛药B.常规留置导尿管3天C.卧床休息D.若有血尿，增加饮水量18.有收敛止血，消肿生肌之功，适用于体内外诸出血证，尤善治肺胃出血的佳品是______。A.白蔹B.没药C.藕节D.白及19.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌20.下列关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是______A.反复咯血B.咳大量脓痰C.病变部位固定湿啰音D.胸部X线平片多无异常表现E.胸部CT多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张21.一切国家和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织都必须以______为根本的活动准则。A.党章B.章程C.宪法和法律D.法规22.以下哪一项不适合用激素替代疗法______。A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重23.局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动，最常见的部位是______。A.四肢B.胸部肌肉C.颈部肌肉D.腹部肌肉E.颜面部24.下列哪项属于风性善行的致病特点?______A.手足震颤B.四肢抽搐C.四肢游走性疼痛D.角弓反张25.小王根据某领导要求，要把一次会议记录的代表发言编发一期《会议简报札》，按照有关规定小王可采取的正确做法是______。A.请有关代表对自己的发言内容审核签字同意后编发B.请该领导对代表的发言内容审核签字同意后编发C.无需任何人审核签字同意，直接编发D.无需任何人审核签字同意，只要在文末作说明，以示负责A

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26.代谢性酸中毒常见的临床表现有

A.呼吸浅慢B.心肌收缩力减弱C.中枢神经系统处于抑制状态D.心律失常E.血管对儿茶酚胺反应性增强A

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27.为使臀部肌肉放松，肌肉注射应取下列哪种姿势?______A.侧卧位：上腿稍弯曲，下腿伸直B.侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲C.俯卧位：足尖分开，足跟相对，头偏向一侧D.站立位：身体需挺直E.站立位：身体不需挺直28.水肿反复消长不已，面浮身肿，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量减少，或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸闷，喘促难卧，腹大胀满，舌质淡胖，苔白，脉沉迟无力。宜选方

A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮E.五皮饮A

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29.深化行政体制改革，要按照建立中国特色行政体制目标，深入推进政社合一、政事合一。30.与人的睡眠有密切关系的气是______。A.宗气B.元气C.卫气D.营气31.第一管脑脊液标本通常作______。A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查32.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位是

A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢33.支气管气象多见于______。A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.支原体肺炎34.下列哪些疾病常并发败血症性休克?______A.急性阑尾炎穿孔B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.原发性腹膜炎D.重症急性胰腺炎A

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35.DAS检查术后穿刺部位加压包扎，股动脉穿刺侧肢体应尽早活动。36.化学物的一般急性毒性试验，如无特殊要求，则动物性别选择为______A.雌雄多少都可以B.雌雄各半C.全部为雄性D.全部为雌性37.38岁王女士患泌尿系感染，医嘱做尿培养，护士在留取尿标本时可采用______。A.留晨第一次尿100mlB.随机留尿100mlC.留取中段尿D.收集24小时尿E.收集12小时尿38.血小板在凝血过程中的主要作用是(

)A.稳定纤维蛋白B.激活FⅫC.分泌ADPD.提供血小板3因子(磷脂)39.含牙囊肿髓的囊壁附着于牙齿的______。A.根尖部B.牙根部C.牙颈部D.牙冠部E.任何部位40.急救现场对患者救治的正确处理包括______。A.尽早脱离危险地点B.心跳、呼吸骤停者，立即行心肺复苏术C.昏迷者应保持气道通畅，防止窒息D.创伤休克者应及时液体复苏、抗休克，对出血未止者应积极行复苏E.开放气胸者应变为闭合性气胸，骨折者应给予包扎、外固定A

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41.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是______A.鼻导管吸氧B.呼吸新鲜空气C.高压氧舱D.面罩吸氧E.人工呼吸42.过敏性鼻炎和鼻窦炎的影像学特点，错误的是______。A.息肉常见B.急性期上颌窦黏膜呈分叶状C.慢性期可见黏膜下囊肿D.双侧黏膜肿胀，少见积液E.蝶窦内为息肉好发区43.铁是合成

。A.血浆的原料B.红细胞的原料C.血红蛋白的原料D.血小板的原料E.白细胞的原料44.网织红细胞是介于中幼红细胞和晚幼红细胞之间的过渡型细胞。45.口中甜腻，多与______脏相关。A.脾B.肝C.肾D.心46.CT值由高到低是______。A.脂肪、水、空气B.空气、水、脂肪C.空气、脂肪、水D.水、脂肪、空气E.水、空气、脂肪47.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛A

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48.不宜用于变异型心绞痛的药物是

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔49.细胞外液的主要阳离子是______。A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+E.H+50.下列有关劳逸失度的害处，描述正确的有______。A.久视伤血B.久坐伤肉C.久卧伤气D.久行伤筋A

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卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]透明血栓最常见于毛细血管。2.参考答案：B[解析]外科手术病人因大创面广泛渗液以致于体内相对的缺钠缺水，重度缺钠可表现为神志不清、肌肉痉挛性疼痛、腱反射减弱或消失、昏迷休克。3.参考答案：D[解析]伤后立即昏迷，一般持续不超过30分钟，在此期间，病人四肢松软，浅反射与腱反射消失。醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐(但无阳性体征发现)。出现逆行性遗忘，即清醒后受伤时甚至受伤前后的情况不能回忆，而对往事记忆清楚。健忘的程度多与脑震荡的轻重成正比。4.参考答案：C[解析]胸膜的脏、壁两层在肺根处相互转折移行所形成的一个密闭的潜在的腔隙，左右各一，互不相通。腔内有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦，腔内为负压，有利于肺的扩张。5.参考答案：C[解析]湿性黏滞，其致病表现为症状黏滞而不爽，病程缠绵。6.参考答案：D[解析]2011年政府工作报告中指出，今年国民经济和社会发展的主要预期目标是：国内生产总值增长8%左右；经济结构进一步优化；居民消费价格总水平涨幅控制在4%左右；城镇新增就业900万人以上，城镇登记失业率控制在4.6%以内；国际收支状况继续改善。7.参考答案：(1)诊断左肺下叶中央型肺癌。

(2)诊断依据：①CT可见左肺门区肿块，肿块边界尚清楚；②肺窗见左肺下叶基底段支气管不显示，左肺下叶基底段阻塞性肺炎改变，即肺野密度增高，可见片状略高密度影；③增强后肺门肿块中等度不均匀强化；④左侧胸腔少量积液。8.参考答案：C[解析]加氯量指氯化消毒时使用的消毒剂的量，有效氯指含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分，细菌学指标是评价饮用水水质的。只有余氯量能说明是否消毒合格，饮用水水质标准要求与水接触30min，水中游离性余氯不低于0.3mg/L。9.参考答案：A[解析]伤寒的主要诊断依据：①血培养

病程第1周阳性率最高(可达80%)，以后逐渐下降，病程的任何阶段都可获得阳性结果；②骨髓培养较血培养阳性率更高，可达90%以上，其阳性率受病程及使用抗菌药物的影响较小；③粪便培养

整个病程中均可阳性，第3～4周阳性率最高，达75%，但应排除胆道带菌而患其他疾病者；④尿培养

病程第2周后出现阳性者可达50%；⑤胆汁培养

用十二指肠引流的胆汁培养，对病程后期的诊断和发现带菌者有意义；⑥肥达反应(伤寒血清凝集反应)对伤寒有辅助诊断价值，常在病程第1周末出现阳性，其效价随病程的演变而递增，第4～5周达高峰。10.参考答案：B[解析]系统性红斑狼疮育龄女患者病情处于缓解期达半年以上者，一般能安全妊娠，并分娩出正常婴儿。11.参考答案：C[解析]度量衡是我国古代使用的计量单位，“度”是计量长短，“量”是计量对某物质的容量，“衡”是计量轻重。故本题选C。12.参考答案：B[解析]主诉是患者就诊时所陈述的最主要的症状或体征及其持续时间。13.参考答案：B[解析]世界卫生组织建议18岁以上，凡是有性生活的女性每年都应该做妇女病普查。妇女病普查包括妇科专科体检、乳房检查及相关辅助检查。妇科病普查以防止宫颈癌为重点。14.参考答案：D[解析]盲肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，绝大多数病人在40岁以上，男性较多见。主要检查方法有纤维结肠镜检查、结肠气钡双重造影等检查。盲肠癌钡灌肠检查：盲肠充盈缺损，袋形消失，黏膜皱襞中断。15.参考答案：ABCDE16.参考答案：D维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡、不认亲人，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，呈大细胞性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC32%～38%，故选D。17.参考答案：B[解析]膀胱镜检查后常有血尿发生，为术中损伤黏膜所致，一般3～5日即止。术后尿道灼疼，可让病人多饮水利尿，并给予止疼剂，1～2日后即能减轻。如无菌操作不严密，术后发生尿路感染发热及腰痛，应用抗生素控制。18.参考答案：D[解析]白蔹(清热解毒药物)——清热解毒、消痈散结、敛疮生肌。没药(活血化瘀药)——活血止痛、消肿生肌。藕节(止血药)——收敛止血。本品味涩收敛，既能收敛止血，又兼能化瘀，有止血而不留瘀的特点。可用于各种出血之证，对于吐血、咯血等上部出血病证尤为多用。白及(收敛止血药)——收敛止血、消肿生肌。本品质黏味涩，为收敛止血之要药，可用于治疗体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。19.参考答案：A[解析]黏液表皮样癌镜下观察见肿瘤由表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞构成。20.参考答案：D[解析]反复咳大量脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状；病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征；支气管扩张在肺CT上表现为典型的支气管壁增厚，管腔扩大，表现为双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张；胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，表现为典型的支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影，部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。21.参考答案：C[解析]《中华人民共和国宪法》第五条规定，“一切国家机关和武装力量、各政党和各社会团体、各企业事业组织都必须遵守宪法和法律。一切违反宪法和法律的行为，必须予以追究”。故本题选C。22.参考答案：B[解析]雌激素替代疗法禁忌证包括：①患雌激素依赖性肿瘤，如子宫内膜癌、乳腺癌、子宫肌瘤等；②存在子宫内膜癌的高危因素，包括本人或其家族有癌症病史，病人肥胖、高血压、糖尿病，未产或产次低、月经周期异常或患多囊卵巢综合征等；③严重肝病或胆汁淤积性疾病；④心肾疾病引起的水钠潴留；⑤血管栓塞性疾病。所以答案B肿瘤病史或家族史属于上述雌激素替代疗法禁忌证之一，正确答案为B。23.参考答案：E[解析]局麻药中毒的早期表现为小肌群肌肉颤动，最常见部位就是颜面部的小肌群。24.参考答案：C[解析]“善行”是指风性善动不居，游移不定，致病具有病位游移、行无定处的特征。C选项四肢游走性疼痛具有风性善行的致病特点，故选C。25.参考答案：AD[解析]简报就是对一定情况和问题的简明扼要的报道，它的作用主要在于反映情况、总结经验、沟通信息、指导工作或披露问题，因而必须保证其内容的真实可靠性，AD两项的做法能证明其内容的真实性。故选AD。26.参考答案：BCD[解析]代谢性酸中毒临床表现：(1)呼吸深快，有时呼气中带有酮味；(2)面部潮红、心率加快，血压常偏低，神志不清，甚至昏迷，病人常伴有严重缺水的症状；(3)心肌收缩力减弱，周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低，引起心律不齐和血管扩张，血压下降，急性肾功能不全和休克；(4)肌张力降低，腱反射减退和消失；(5)血液pH值、二氧化碳结合力、SB、BB、BE均降低，血清Cl-、K+可升高。尿液检查一般呈酸性反应。27.参考答案：B[解析]臀部肌肉注射时为使肌肉放松，减轻痛苦及不适，常取的体位：①侧卧位上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位足尖相对，足跟分开，头偏向一侧；③仰卧位臀中小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的患者；④坐位坐椅稍高，注射侧腿伸直，常用于门诊、急诊患者。28.参考答案：AC[解析]本证为水肿肾阳衰微型，治以温肾助阳，化气行水，选用济生肾气丸合真武汤。29.参考答案：B[解析]党的十八大报告提出，要按照建立中国特色社会主义行政体制目标，深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开，建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府。故本题判断错误。30.参考答案：C[解析]卫气的循行与睡眠活动密切相关。平旦卫气由阴出阳，循行于阳经，阳经的卫气充盛，阳跷脉盛满，主寤，主目开；入夜卫气由阳入阴，循行于内脏，15月经的卫气充盛，阴跷脉盛满，主寐，主目合。31.参考答案：D[解析]腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3管无菌试管中，每个试管1～2ml，第一管作为病原生物学检查，第二管作化学和免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。32.参考答案：C小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部。33.参考答案：A[解析]支气管气象是由于实变肺组织与含气的支气管相衬托，其内有时可见透亮的支气管影，多见于大叶性肺炎实变期。34.参考答案：BD[解析]急性梗阻性化脓性胆管炎时，胆道发生梗阻及化脓性感染，常使细菌和毒素逆行入肝进入血液循环而导致败血症和感染性休克。出血坏死性重症胰腺炎时，因胰蛋白酶、血小板破坏，组织坏死或感染毒素等促使大量血管活性物质释放，加上失液、心肌抑制因子、播散性血管内凝血等因素，发生败血症性休克是最常见的并发症。而急性阑尾炎穿孔很少发生休克；原发性腹膜炎多因上呼吸道感染或肝硬化腹水感染等引起，极少发生休克、败血症者。35.参考答案：B[解析]股动脉穿刺部位加压包扎，下肢伸直平卧24小时。36.参考答案：B[解析]使用啮齿类动物，每个剂量组每种性别至少要5只动物。非啮齿类动物，雌雄兼用，每组同一性别动物数也应相等。37.参考答案：C[解析]采集尿标本用于病原微生物学培养、鉴定和药物敏感试验时，主要采集清洁尿标本，包括中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿等。38.参考答案：D凝血过程有内源性凝血和外源性凝血途径，但形成凝血酶原酶均需要血小板3因子