2023年清水河县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年清水河县中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.肾上腺素为心跳骤停和CPR期间首选药物，原因是______。A.激动外周血管α受体，提高平均动脉压B.肾上腺素有保护肾作用C.激动冠状动脉和脑血管β受体，增加心脑血量D.使心肌的细颤转为粗，有利于电除颤E.其他拟交感胺类药物，如异丙肾上腺素仅激动β受体，对自主循环的恢复无帮助A

B

C

D

E

2.《素问·上古天真论》认为女子“形坏而无子”的因素有______。A.任脉虚B.太冲脉衰C.天癸竭D.地道不通A

B

C

D

3.高血压病最严重的是引起______。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血4.全麻未清醒患者热水袋水温不超过______。A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃5.脂质体作为抗癌药物载体的特点中，下列表述错误的是______。A.提高疗效B.增大毒副作用C.减少剂量D.减轻变态反应和其他免疫反应6.内毒素的毒性作用有______A.致热作用B.DICC.休克D.白细胞反应A

B

C

D

7.深感觉检查是指______。A.痛觉B.温度觉C.两点辨别觉D.皮肤定位觉E.关节位置觉8.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同9.ICSH睁网织红细胞分为4型，其中Ⅲ型(破网型)的碱性物质结构是______。A.致密块状B.疏松网状结构C.散在的不规则枝点状结构D.分散的细颗粒、短丝状10.浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常11.过敏性疾病是Ⅱ型变态反应。12.1，3，6，9，9，______A.0B.6C.9D.1813.理气药的性味多为______。A.苦寒B.甘寒C.甘辛温D.辛苦温14.清热凉血15.拔牙的绝对禁忌是______。A.血友病B.冠心病C.急性白血病D.高血压16.早期使用的介入性血管成形术为______。A.球囊血管成形术B.激光血管成形术C.粥样斑旋切术D.血管内支架17.胆囊癌MRI检查主要表现为______。A.肿瘤侵犯肝脏B.胆囊壁增厚和肿块C.淋巴结转移D.梗阻性胆管扩张18.芍药汤的功用是______。A.清热解毒，调和气血B.清热燥湿，调和气血C.清热解毒，凉血止痢D.清热燥湿，凉血止痢19.出血性梗死常发生于______A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠D.心、肠E.肾、心20.判断气管导管误入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失21.患者，男，20岁。肾损伤后6小时，护理措施错误的是______。A.定时观察生命体征B.注意血尿情况C.观察体温变化D.早期下床活动E.注重腹痛的变化22.鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞白血病的主要检查是______。A.外周血中全血细胞减少B.外周中找原粒细胞C.外周血中找有核红细胞D.骨髓检查E.以上都不是23.患者，女，50岁。左上第二磨牙面龋深达牙本质中层。备洞时发现洞内软化，牙本质少而干，呈棕色，不易被挖除，挖除时呈粉状。该患牙应诊断为______。A.浅龋B.中龋C.急性龋D.慢性龋E.静止龋24.可以用于确定化合物分子质量的方法是______。A.红外光谱法B.色谱法C.紫外-可见分光光度法D.质谱法25.《唐律》中有关于对医师管理的最早记载。

26.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为______A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产27.患者，男性，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重，患者最可能出现了______。A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.气胸D.支气管哮喘E.胸腔积液28.适宜的病房温度一般是18℃～20℃，新生儿室是22℃～24℃。29.男性，30岁，以急性阑尾炎收住院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。其腹痛发生的机制是______A.牵涉痛B.反射性腹痛C.躯体性腹痛D.中枢性腹痛E.内脏性腹痛30.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影31.气胸常规抽气时，穿刺部位在______。A.腋前线第6肋间B.腋中线第4～5肋间C.前胸壁锁骨中线第2肋间隙D.肩脚下第7肋间E.锁骨下第3肋间32.女性，47岁，因子宫颈癌入院性子宫切除术，术中可能需要输血，患者既往有输血史并出现过敏反应，术中用血最好选用

A.血浆B.洗涤红细胞C.红细胞悬液D.收缩红细胞E.新鲜全血33.甲地到乙地，步行比骑车速度慢75%，骑车比公交慢50%，如果一个人坐公交从甲地到乙地，再从乙地步行回甲地共用1个半小时，问：骑车从甲地到乙地多长时间?______A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟34.破窗现象指一个房子如果窗户破了，没有人去修补，隔不久，其他的窗户也会莫名其妙地被人打破，所以环境中的不良现象如果被放任存在，会诱使人们仿效，甚至变本加厉。

根据上述定义，下列不属于破窗现象的是______A.一面墙出现了一些涂鸦没有被清除，很快，墙上就布满了乱七八糟、不堪入目的东西B.一个干净的地方，人们不好意思丢垃圾，但是一旦地上有垃圾出现，人们就会毫不犹豫地跟着丢，丝毫不觉惭愧C.一个村里发生了传染性疾病，由于没有及时隔离，结果很快整个村落的人都被传染上了D.一个教室里，有两个学生偷偷讲话，老师没有制止，很快大半个班级的学生都在聊天了35.根据我国《宪法》和《选举法》的规定，下列哪些选项是正确的?______A.全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举工作B.县级以上地方各级人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举工作C.乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举工作D.乡、民族乡、镇设立的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导A

B

C

D

36.下列哪项不属于卫生人力资源绩效考核的内容?______A.工作成绩B.能力评价C.工作态度评价D.工作效率评价37.真菌性鼻窦炎较具诊断意义的征象为______。A.窦腔密度增高B.窦腔软组织肿块C.窦壁骨质破坏D.窦腔软组织块内的钙化斑点或斑块E.以上都不是38.正常胎动为每小时3～5次。39.患者，女性，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体：全身皮肤、黏膜无黄染，无腹腔积液。如果急诊手术，最佳的手术方式是______。A.经颈静脉肝内门体分流术B.非选择性门体分流术C.选择性门体分流术D.贲门周围血管离断术E.脾切除术40.男性20岁，1个月来两次独自乘电梯时突然出现胸闷、心动过速、呼吸困难、四肢麻木、伴有濒死感，被人发现后送至医院时恢复正常，检查无特殊，但因担心再次发作而不敢乘坐电悌，此患者可能是

A.癔症B.焦虑症C.抑郁症D.恐怖症E.疑病症41.在常用的几种抽样方法中，便于组织，并且节省经费的是______。A.单纯随机抽样B.分层抽样C.整群抽样D.机械抽样A

B

C

D

42.硫酸镁引起Mg2+中毒的表现不包括

A.血压下降B.呼吸抑制C.中枢抑制D.腱反射消失E.心律失常43.消化道穿孔最常见病因为______A.消化道肿瘤B.消化道溃疡C.消化道结核D.消化道憩室44.风热感冒的首选方是______。A.新加香薷饮加减B.荆防败毒散C.桑菊饮D.银翘散45.专用于实热证的是______。A.汗法B.下法C.消法D.清法E.和法46.血糖的正常含量(成人，空腹，静脉血)是______。A.3.9～5.6mmol/LB.7.2mmol/LC.6.7～7.2mmol/LD.3.3mmol/L以下47.氟尿嘧啶的临床用途是

。A.绒毛膜上皮癌B.恶性葡萄胎C.结肠癌D.直肠癌E.乳腺癌A

B

C

D

E

48.阻止微管解聚的抗癌药有______。A.紫杉醇B.长春碱C.紫杉碱D.L-门冬酰胺酶A

B

C

D

49.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。50.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加，需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时，常导致惊厥A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：ACDE[解析]肾上腺素能激动α和β两类受体，产生较强的α型和β型作用。肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用；对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张，改善心脏供血，因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺素能兴奋心肌β1受体，提高心肌的兴奋性，将原先的弥漫性折返转化为相对更有局域性的折返形式即从细颤转化为粗颤。异丙肾上腺素对心脏β1受体起强大的激动作用，缩短舒张期和收缩期。2.参考答案：ABCD[解析]《素问·上古天真论》：“女子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也”。3.参考答案：D[解析]脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。4.参考答案：B[解析]一般患者热水袋温度为60～70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等患者，水温应低于50℃。5.参考答案：B[解析]脂质体具有的双分子层结构与皮肤细胞膜结构相同，对皮肤有优良的保湿作用。脂质体可以提高药物疗效，减少药物毒副作用，减少剂量和减轻变态反应和其他免疫反应。6.参考答案：ABCD[解析]内毒素的生物学作用包括：致热作用、白细胞反应、内毒素血症与休克、弥漫性血管内凝血(DIC)。7.参考答案：E[解析](1)深感觉是指感受肌肉、肌腱、关节和韧带等深部结构的本体感觉。如肌肉是处于收缩或舒张状态；肌腱和韧带是否被牵拉以及关节是处于屈曲还是伸直的状态等的感觉。包括震动觉检查、位置觉检查、运动觉检查、关节觉检查。

(2)浅感觉检查：皮肤和表浅黏膜上感觉检查，包括触觉、温度觉及浅痛觉。

(3)两点辨别感觉：患者闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如患者有两点感觉，再将两脚规距离缩短，直到患者感觉为一点为止。皮肤定位觉属混合感觉，是测定触觉定位能力的检查。8.参考答案：D[解析]1型糖尿病指由于胰岛B细胞破坏而导致胰岛素分泌绝对缺乏所引起的糖尿病。2型糖尿病指胰岛素抵抗为主，伴胰岛素相对不足到胰岛素分泌不足为主，或伴胰岛素抵抗所致的并除外其他原因的糖尿病。胰岛素的基础水平与释放曲线不同可以作为两者的区别的一种解释。9.参考答案：C[解析]①Ⅰ型(丝球形)红细胞几乎被网织物充满，仅在正常骨髓；②Ⅱ型(网型)红细胞中央线团样结构松散，存在于骨髓；③Ⅲ(破网状)网状结构稀少，呈不规则点状，少量存在于外周血中；④Ⅳ(点状型)嗜碱性物质少，呈分散的细颗粒状，主要存在于外周血中。10.参考答案：B[解析]昏迷是最严重的意识状态，按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深、浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现，机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。11.参考答案：B[解析]过敏性疾病是Ⅰ型变态反应。12.参考答案：A[解析]递推数列。前两项之差的3倍等于第三项，(3-1)×3=6；(6-3)×3=9，(9-6)×3=9，括号里为(9-9)×3=0，即答案为A。13.参考答案：D[解析]理气药的性味多辛苦温而芳香。辛香行散、味苦能泄、温能通行，故有疏理气机的作用，并可通过调畅气机而达到止痛、散结、降逆之效。14.参考答案：指药物能清解血分邪热，适用于温热病热入营血及血热妄行之吐血、衄血等证。药如牡丹皮、生地黄。15.参考答案：C[解析]拔牙的绝对禁忌是急性白血病，其余三项均为相对禁忌证。16.参考答案：A[解析]经皮血管腔内血管成形术(PTA)是经导管等器械扩张再通动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变，这一疗法是20世纪60年代开始应用的，在80年代前主要采用球囊导管进行治疗，称为球囊血管成形术。在80年代陆续出现了几种血管成形术的新技术，主要是激光血管成形术、粥样斑切除术、血管内支撑器等。17.参考答案：B[解析]MRI检查与CT表现相似，表现为胆囊壁增厚、胆囊内实质性肿块。18.参考答案：B19.参考答案：C[解析]出血性梗死常见于肺和肠。原因是肺和肠的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因此梗死灶为出血性。20.参考答案：E[解析]呼气末CO2曲线消失代表肺内无气体交换，可以准确地判断气管导管是否插入气管内。其余的均有干扰因素。21.参考答案：D[解析]肾损伤患者应绝对卧床2～4周，待病情稳定、血尿消失后患者可离床活动。22.参考答案：D[解析]再生障碍性贫血骨髓象为急性再障骨髓增生低下或极度低下，粒、红两系均明显减少。巨核细胞显著减少，淋巴细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞也相对增多。慢性型增生降低或呈灶性增生，但巨核细胞均减少。骨髓检查同时也是确诊白血病及其类型的重要依据：骨髓显示有核细胞显著增生，多为明显活跃或极度活跃，主要为白血病性原始细胞，占非红系细胞的30%以上；约10%急非淋白血病骨髓增生低下称为低增生性急性白血病；胞质中出现红色杆状小体(Auer小体)，仅见于急非淋白血病；正常的幼红细胞和巨核细胞减少。23.参考答案：D[解析]慢性龋一般均进展缓慢，尤其是成人，因病程较长，质地较干而软龋较少，此类患者有较长的修复过程，通常洞底均有硬化牙本质层，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。该患者软化牙本质少而干且呈棕色，挖除时呈粉状，可诊断为慢性龋。24.参考答案：D[解析]质谱法是测定相对分子质量的方法，红外光谱法是确定有机物分子中官能团或化学键种类的方法，紫外光谱法是对物质的组成含量和结构进行分析测定的方法。25.参考答案：B[解析]我国早在西周时代，《周礼》就有对医师进行管理的记载，如年终考核以定其报酬。以后历代的法典如《唐律》、《大明会典》等都有对医师进行管理的记载。26.参考答案：C[解析]活跃期停滞指进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。第一产程指从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。活跃期：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。27.参考答案：C[解析]气胸常表现：胸痛常常突然发生，可放射到肩部、背部、腋侧、前臂，胸痛发生在发生气胸的一侧，咳嗽和深吸气时加剧。呼吸困难与肺被压缩的范围有关。多在活动后出现憋气、胸闷等胸部不适症状。青壮年肺脏本身无明显病变，肺功能良好，一侧肺部萎陷小于20%者，无任何表现；当一侧肺部萎陷90%才出现轻度呼吸困难。原有慢性肺病、体弱、年老，肺压缩仅10%，也可出现严重的呼吸困难。有的病人还会出现进行性呼吸困难。咳嗽多为干咳，合并脓胸者咳出脓性痰。28.参考答案：B[解析]一般室温保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在22℃～24℃。29.参考答案：E[解析]腹痛包括内脏性腹痛、躯体性腹痛及牵涉痛三种。阑尾炎早期疼痛在脐周，常有恶心、呕吐，为内脏性疼痛，持续而强烈的炎症刺激影响相应脊髓节段的躯体传人纤维，出现牵涉痛，疼痛转移至右下腹麦氏点；当炎症进一步发展波及腹膜壁层，则出现躯体性腹痛，程度剧烈，伴以压痛、肌紧张及反跳痛。故早期腹痛的机制是内脏性腹痛。30.参考答案：D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出，压腹可迅速上升，而颈静脉加压对脑脊液压力无影响，放出脑脊液后明显下降。31.参考答案：C[解析]穿刺点选在左锁骨中线第2～3肋间。32.参考答案：B[解析]洗涤红细胞去除了血液中可能存在的抗体。33.参考答案：B[解析]设骑车的速度为x公里/小时，则步行速度为0.25x公里/小时，公车的速度为2x公里/小时。设甲乙两地距离为L公里，则，得到小时=20分钟，则骑车从甲地到乙地需20分钟。34.参考答案：C[解析]A项墙上的涂鸦、B项地上的垃圾、D项教室学生讲话都是不良现象被放任存在后，别人仿效形成的结果，满足关键词。C项传染性疾病的传播并非是人们仿效造成的结果，不满足定义，是本题答案。35.参考答案：ACD[解析]《选举法》第七条规定，全国人民代表大会常务委员会主持全国人民代表大会代表的选举。省、自治区、直辖市、设区的市、自治州的人民代表大会常务委员会主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县、乡、民族乡、镇设立选举委员会，主持本级人民代表大会代表的选举。不设区的市、市辖区、县、自治县的选举委员会受本级人民代表大会常务委员会的领导。乡、民族乡、镇的选举委员会受不设区的市、市辖区、县、自治县的人民代表大会常务委员会的领导。所以本题应选ACD。36.参考答案：D[解析]卫生人力资源绩效考核指对照工作目标或绩效标准，采用科学的方法，评定员工的工作目标完成情况、员工的工作职责履行程度、员工的发展情况等，并将上述评定结果反馈给员工的过程，也是收集、分析、评价和传递某个人在其工作岗位上，工作行为表现和工作结果方面的信息情况的过程。正式的绩效评估是根据一定的目的、程序，并采取一定的方法对员工的工作绩效给予评定。依据工作性质和特点，考核内容包括工作考核(员工特征)、能力考核(工作结果)、工作态度考核(员工行为)三个层面。37.参考答案：D[解析]窦腔软组织内的大小不一的高密度钙化斑点或斑块对真菌性鼻窦炎具有诊断价值。38.参考答案：A39.参考答案：D[解析]根据题干，考虑患者出现食管胃底静脉曲张破裂大出血，此时最佳的手术方式是贲门周围血管离断术，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝血流。40.参考答案：B[解析]此患者最可