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2023年长春市绿园区人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.Ⅱ型呼吸衰竭患者应高浓度给氧,以尽快纠正缺氧状态。2.肠肝菌科常用的培养KIA属于______。A.基础培养基B.营养培养基C.鉴别培养基D.选择培养基3.对哮喘持续状态的处理,下列哪一项是错误的?______A.吸O2B.补液,纠正酸中毒C.糖皮质激素类静脉滴注D.支气管扩张剂E.脱敏疗法4.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员______A.可以使用B.尽量不用C.不得使用D.在次要的科室可以使用5.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据6.对事业单位工作人员的人事处理违反《事业单位人事管理条例》规定给当事人造成名誉损害的,应当______。A.赔礼道歉B.恢复名誉C.消除影响D.给予赔偿A

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C

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7.根据作用机制分析,奥美拉唑是

A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药8.室内质控失控时,可继续测定常规标本,等次日再观察是否继续失控。9.胎儿身长增长最快是______。A.孕前2周B.孕0~12周C.孕13~27周D.孕28~42周10.心肌自律细胞自律性的高低取决于______。A.最大舒张电位水平B.阈电位水平C.4期膜电位D.0期去极化速率A

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C

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11.根尖囊肿诊断可靠的证据是______。A.抽出黄色液体B.抽出深灰色液体C.X线检查有边界清晰的圆形透明区D.X线检查透明区直径不超过1厘米E.镜检观察到胆固醇结晶12.肾源性水肿患者,其水肿常首先出现于______。A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔13.面对国际金融海啸的冲击,有人说:“就算今晚一片浮云遮住了星光,谁能说明天早晨不会是满天朝霞呢!”这启示我们

。A.要用联系的观点看问题B.要用发展的观点看问题C.要学会具体问题具体分析D.要一切从实际出发,实事求是14.关于乳牙的描述错误的是______。A.体积小乳白色B.乳前牙宽冠宽根C.乳尖牙牙尖偏远中D.下颌第一乳磨牙形态不同于任何恒牙E.下颌第二乳磨牙颊侧三个尖等大15.四肢出血,使用止血带最长不能连续超过______。A.20分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时16.______为颈前结喉处有肿物如瘤,可随吞咽移动。A.瘿瘤B.瘰疬C.痰核D.发颐17.护患关系中造成积极或者消极的影响取决于护理人员,主要影响源有______。A.语言B.行为举止C.情绪D.理论知识A

B

C

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18.胃镜下,慢性萎缩性胃炎不同于慢性浅表性胃炎的主要表现为______。A.病变范围B.黏膜皱襞变细或平坦C.黏膜有无糜烂和出血点D.可否见黏膜下血管A

B

C

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19.低容量性低钠血症也可称为______。A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.原发性脱水E.继发性脱水20.氢氯噻嗪用药早期降压作用与______造成体内______、______负平衡有关;用药后期降压作用与血管平滑肌细胞内______减少,致______和______交换减少,血管平滑肌______,此外也与血管平滑肌对______的反应性降低、药物诱导血管产生______血管的物质如______、______等有关。21.脏腑辨证中,心悸、失眠、健忘多梦,面白无华,眩晕,唇舌色淡,脉细,见于下列哪一证?______A.心火炽盛证B.痰迷心窍证C.心血虚证D.心阴虚证E.心阳虚证22.急性葡萄球菌感染病灶内浸润最多的是哪种细胞?______A.浆细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.中性粒细胞E.吞噬细胞23.卫生毒理学和毒理学的主要区别是______。A.毒理学相当于总论,而卫生毒理学是个论B.卫生毒理学与毒理学研究的方法有所不同C.卫生毒理学属于预防医学的范围,毒理学属于边缘学科D.卫生毒理研究的范围越来越小,毒理学研究的范围越来越大24.患者,女,65岁。面色紫,给予氧气吸入,吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是______。A.2升/分B.3升/分C.4升/分D.5升/分E.6升/分25.下列方剂中,适用于股肿湿热下注证的是______。A.活血通脉汤B.四妙勇安汤C.参苓白术散D.柴胡清肝汤26.女性,26岁。半年来反复出现双下肢瘀点、瘀斑,伴牙龈出血。化验:血小板32×109/L,白细胞与血红蛋白正常,血小板相关免疫球蛋白增高,拟诊断为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室诊断?______A.出血时间延长B.凝血时间延长C.血块退缩不佳D.毛细血管脆性试验阳性E.骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍27.干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是______。A.皮肤B.唾液腺和泪腺C.心脏D.神经系统E.肾脏28.半夏泻心汤化裁为生姜泻心汤属于______。A.药味加减变化B.药味加减与药量加减变化相结合应用C.药量加减变化D.剂型更换变化29.新药来源包括______、______和______。30.青春期龈炎始发于

。A.前牙唇侧的牙间乳头和龈缘B.前牙舌侧的牙间乳头和龈缘C.后牙唇侧的牙间乳头和龈缘D.后牙舌侧的牙间乳头和龈缘E.A+C31.宗气的生理功能包括______。A.资先天B.肥腠理C.行气血D.行呼吸A

B

C

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32.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP33.闭合性肾损伤多见于______。A.骑跨伤B.枪弹、锐器伤C.骨盆骨折D.腰部撞击伤E.尿道器械操作不当34.患者,男性,30岁。患再生障碍性贫血3年,由于贫血加重输血治疗,输血10分钟后突然寒战,高热,腰背痛,恶心、呕吐,心悸,无尿。急查血浆游离Hb增高,该患者发生的超敏反应类型是______。A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型E.不能定型35.下列有关表观分布容度积(V)的说法,错误的是______。A.V是药动学的重要参数,它是将血液浓度与体内药量联系起来的比例常数B.V没有生理学意义C.单位通常以L或L/Kg表示D.某药的V比该药的实际分布容积小,则提示该药主要与血管外的组织结合36.急性心肌梗死的护理措施中,错误的是______。A.按危重患者护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时,嘱患者用力排便E.注意保护血管,保持输液的通畅37.血液中不得加入任何药物,输血后48小时才处理输血袋,以备检查。38.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成39.肝硬化的病理组织学变化有______A.假小叶形成B.纤维组织增生C.肝细胞弥漫性大片坏死D.淋巴细胞浸润A

B

C

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40.哪种疾病呼吸有烂苹果味?______A.哮喘B.上消化道出血C.肺炎D.糖尿病酮症酸中毒41.憩室42.根据维生素的溶解性可将其分为______和______两大类。43.肾病综合征最基本的表现是______A.尿蛋白定量>3.5g/24hB.尿颗粒管型C.血浆白蛋白<35g/LD.高度水肿E.高脂血症44.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全45.心火之气有余,既可乘袭______,又可反侮______。46.关于静脉快速诱导法的特点,以下各项中哪项不正确______A.诱导时间短B.使用了肌松剂C.适合于所有病人全麻诱导D.打断自主呼吸E.诱导过程中出现循环抑制47.环境卫生学研究的对象包括______。A.自然环境B.生活居住环境C.大气圈,水圈,土壤圈和生物圈D.以上都是A

B

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48.胸部第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是______。A.此处肋骨是胸部的显露位置B.此处肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保护D.肋骨长而固定49.巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能的原因是

A.术后残腔血肿和脑肿胀B.正常灌注压突破综合症C.脑血管意外D.脑血管痉挛E.出血性脑梗死50.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声不均匀,后方回声多增强B.低回声团块,边界清楚,形态不规则,回声均匀,后方回声多增强C.低回声团块,边界不清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强D.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声无变化E.低回声团块,边界清楚,形态规则,回声均匀,后方回声多增强卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予低浓度(<35%)持续吸氧;Ⅰ型呼吸衰竭则可给予较高浓度(>35%)吸氧。2.参考答案:C[解析]克氏双糖铁培养基含有乳糖、葡萄糖、硫酸亚铁铵和酚红指示剂。酚红在pH为7.4时Wie红色,细菌分解糖产酸则变为黄色。因此,穿刺培养可观察细菌动力,对葡萄糖发酵的能力以及是否产生硫化氢,斜面可观察细菌对乳糖的发酵情况,进而通过这些反应情况鉴别不同的细菌,所以KIA是一种鉴别培养基。3.参考答案:E[解析]哮喘持续状态的处理包括氧疗,补液、纠正酸中毒,全身应用糖皮质激素(儿童危重哮喘治疗的一线药物,尽早使用),应用支气管扩张剂、镇静剂(水合氯醛灌肠)等,必要时辅助机械通气。脱敏疗法主要用于哮喘慢性缓解期。4.参考答案:C[解析]《医疗机构管理条例》第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。5.参考答案:A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限,即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据,如最高容许浓度和每日容许摄入量等。6.参考答案:ABC[解析]《事业单位人事管理条例》第42条规定,对事业单位工作人员的人事处理违反本条例规定给当事人造成名誉损害的,应当赔礼道歉、恢复名誉、消除影响;造成经济损失的,依法给予赔偿。本题选ABC。7.参考答案:B奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+-K+-ATP酶又称做质子泵,故本类药物又称为质子泵抑制剂。8.参考答案:B[解析]当发生失控时,对同批实验检测的全部原始数据结合近期室内质量控制图和平时的经验进行分析,往往有助于估计失控原因的大体方向。失控后,应对该批检测的全过程进行迅速、仔细的回顾。通过对复查结果的分析,找到失控的原因,制定相应解决方案,使实验室重新在控。9.参考答案:C[解析]从胎儿到成人,先后出现两次生长突增高峰:第一次从胎儿4个月至出生后1年;第二次发生在青春发育初期,女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿4~6个月期间增长约27.5cm,占正常新生儿身长的一半左右,是胎儿身长增长最快的阶段。10.参考答案:ABC[解析]心肌自律性受下列因素影响:①4期自动除极的速度:除极速度快,到达阈电位的时间就缩短,单位时间内爆发兴奋的次数增加,自律性就增高,反之,自律性就降低。②最大舒张电位的水平:最大舒张电位的绝对值变小,与阈电位的差距就减小,到达阈电位的时间就缩短,自律性增高,反之自律性则降低。③阈电位水平:阈电位降低,由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小,自律性增高,反之,自律性降低。11.参考答案:E[解析]根尖周囊肿的临床表现:①无自觉症状,叩诊可有异样感;②囊肿发展较大时,根尖部相应的组织膨隆,扪有乒乓球感;③X线检查可见根尖周圆形透射区(豌豆大至鸡蛋大),有阻射的白线围绕;④根管治疗时根管内流出淡黄色清亮囊液,其涂片镜下见胆固醇结晶。12.参考答案:C[解析]水肿首先发生在组织疏松的部位,如眼睑或颜面部、足踝部,以晨起为明显,严重时可以涉及下肢及全身。13.参考答案:B[解析]在马克思主义哲学中,联系的观点是指一切事物、现象之间以及事物内部各要素之间的相互作用、相互制约、相互依赖的关系;发展的观点是指事物由简单到复杂、由低级到高级的螺旋式、波浪式前进运动,是指旧事物的灭亡和新事物的产生,是指事物由量变到质变的变化;具体问题具体分析是由矛盾的特殊性决定的;一切从实际出发,实事求是依据物质决定意识,意识对物质有能动的反作用这一哲学理论而来的。面对金融海啸的冲击,经济可能会遭受损失,在一定时间内停滞不前,但是事物是发展变化的,暂时的困难不代表永远,要用发展的眼光看待事物。故选B。14.参考答案:B[解析]只有乳中切牙宽冠宽根,余牙均宽冠窄根。15.参考答案:C[解析]缚止血带的时间,原则上不超过一小时,如需较长时间缚止血带,则应每隔半小时松解止血带半分钟左右。在松解止血带的同时,应压住伤口,以免大量出血。16.参考答案:A[解析]瘿瘤指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽上下移动。17.参考答案:ABCD[解析]影响护患关系的因素包括语言、行为举止、情绪、理论知识。18.参考答案:BD[解析]胃镜下,慢性非萎缩性胃炎的黏膜可充血、水肿或黏膜皱襞肿胀、增粗;慢性萎缩性胃炎的黏膜色泽变淡,皱襞变细而平坦,黏液减少,黏膜变薄,黏膜下血管清晰可见。19.参考答案:C[解析]低容量性低钠血症也称低渗性缺水、缺钠性低钠血症和继发性缺水,指钠和水同时缺失,但失Na+多于失水,血清钠<135mmoL/L,血浆渗透压常<280mmol/L,细胞外液量减少。20.参考答案:排钠利尿

舒张

收缩血管物质

扩张

缓激肽

前列腺素21.参考答案:C[解析]心血虚主证包括心悸、失眠,多梦,头晕、健忘、心绪不宁,怔忡,面色淡白无华,指甲苍白,四肢无力,唇舌色淡,脉细无力等。22.参考答案:D[解析]急性炎症时,葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主,病毒感染以淋巴细胞浸润为主,过敏反应以嗜酸性粒细胞浸润为主。慢性炎症持续时间较长,常达数月到数年,以增生病变为主,其炎症细胞浸润则以单核细胞、浆细胞和淋巴细胞为主。23.参考答案:C[解析]卫生毒理学是与公共卫生工作有直接联系的各个毒理学分支,包括环境毒理学、工业毒理学、食品毒理学、农药毒理学、放射毒理学等的基础和总称。卫生毒理学属于预防医学的范畴,也是毒理学的一个分支学科。毒理学是一门研究化学物质对生物体的毒性反应、严重程度、发生频率和毒性作用机制的科学,也是对毒性作用进行定性和定量评价的科学。毒理学与药理学密切相关,目前已发展成为具有一定基础理论和实验手段的独立学科。并逐渐形成了一些新的毒理学分支。目前公认的毒理学定义是研究外源性化学物质对生物体的危害的科学,属于边缘学科范畴。24.参考答案:B[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分),代入公式进行计算,该患者氧流量为3升/分。25.参考答案:B[解析]股肿湿热下注证治法为清热利湿,活血化瘀;方用四妙勇安汤。26.参考答案:B[解析]凝血时间主要测定的是凝血因子的情况,而原发性血小板减少性紫癜主要是血小板的计数减少。27.参考答案:B[解析]干燥综合征患者初期最常侵犯的器官是唾液腺和泪腺。干燥综合征是口腔黏膜疾病,干燥症是一种自身免疫性外分泌腺体病,主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其他风湿性疾病。28.参考答案:B[解析]生姜泻心汤是在半夏泻心汤的基础上干姜减量,加入生姜组成,因此方剂的变化经过了药味加减变化和药量增减变化。故选B。29.参考答案:天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质30.参考答案:A[解析]青春期龈炎是发生于青春期少年的慢性非特异性牙龈炎,好发于前牙唇侧的牙间乳头和龈缘。31.参考答案:CD[解析]宗气的生理功能主要包括:“走息道而行呼吸,贯心脉以行气血”。32.参考答案:D[解析]ALP和骨化过程密切相关,很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP测定主要用于黄疸的鉴别诊断。33.参考答案:D[解析]肾脏由于它的位置在腰部,较为特殊,所以闭合性肾损伤一般见于腰部撞击伤。34.参考答案:B[解析]Ⅱ型超敏反应又名细胞毒性超敏反应,是由抗体与靶细胞表面的抗原相结合而介导。抗原可以是细胞膜自身成分,也可以是吸附在细胞表面的外源性抗原或半抗原,可通过不同的机制而引起细胞损害,临床上常见于输血反应。35.参考答案:D[解析]此题主要考查对表观分布容积的理解。表观分布容积是体内药量与血药浓度间相互关系的一个比例常数,用“V”表示V=X/C。单位通常以“L”或“L/kg”表示,分布容积与很多因素有关,如不同组织中的血流分布、药物的脂溶性、药物在不同类型组织的分配系数。肥胖者脂肪多,亲脂性药物在其中分布亦多,血药浓度降低,V值增大。血浆蛋向结合率高的药物,在白蛋白血症患者的血中药物浓度升高,则V值减少。因此D项表述不准确。36.参考答案:D[解析]急性心肌梗死的护理措施包括:①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测,绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食,伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。保持大便通畅,嘱患者勿用力排便,病情允许时,尽量使用床边坐便器,必要时含服硝酸甘油,使用开塞露。④溶栓治疗的护理。迅速建立静脉通道,保持输液通畅。⑤心律失常的护理。37.参考答案:B[解析]输血反应会在24h出现,输血袋应登记保存24h之后焚烧处理。38.参考答案:D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,减少缓激肽降解,抑制心肌及血管重构,以及降低中枢交感神经活性等。39.参考答案:ABD[解析]肝硬化的病理学变化包括纤维组织增生,将肝脏的正常结构破坏,形成体积大小不等的假小叶。假小叶内肝细胞排列紊乱,中央静脉偏位或缺如,并可见汇管区小胆管增生,肝细胞增生及淋巴细胞浸润。40.参考答案:D41.参考答案:是由于钡剂经过胃肠道管壁的薄弱区向外膨出形成的囊袋状影像,或是由于管腔外邻近组织病变的粘连、牵拉造成管壁全层向外突出的囊袋状影像,其内及附近的黏膜皱襞形态正常,称之为憩室。42.参考答案:脂溶性维生素、水溶性维生素。[解析]根据维生素的溶解性可将其分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素包括维生素A、D、E、K。水溶性维生素包括维生素B1、B2、B6、B12、PP、M、C。43.参考答案:A[解析]肾病综合征是以①大量蛋白尿(>3.5g/d);②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿;④高脂血症为基本特征的临床综合征。其中前两者为诊断的必备条件。44.参考答案:E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现,但其心搏出量或每搏量并未减少,甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多,致使心脏长期处于容量负荷过重的状态,最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中,

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