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文档简介
2023年哈尔滨电力医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.凝血因子缺乏的患者,适宜输______。A.新鲜血浆B.保存血浆C.冰冻血浆D.干燥血浆2.上尿路梗阻时,以下哪些回流机制可以保护肾功能?______A.肾盂淋巴回流B.肾盂静脉回流C.肾盂肾窦回流D.肾盂肾小管回流E.膀胱输尿管回流A
B
C
D
E
3.正常精液的化学成分有多种精浆蛋白,但不含有______。A.白蛋白B.免疫球蛋白C.纤维蛋白D.α2巨球蛋白4.以下关于右心室增大的X线表现的描述中,说法有误的是______。A.右心缘下段向右膨突,最凸点偏下,心尖圆隆上翘B.心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大,室间沟向后上移位D.右前斜位心前缘下段膨隆,心前间隙变窄5.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生6.宫颈糜烂实质上是______。A.宫颈黏膜上皮脱落,形成表浅缺损B.宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代C.多由慢性宫颈炎长期不愈引起D.是一种真性糜烂A
B
C
D
7.患者,男性,59岁。皮肤巩膜黄染,右上腹痛,B超发现胆总管扩张,内见数个强回声团,伴声影,改变体位未见移动,考虑______。A.胆总管结石B.化脓性胆管炎C.胆管癌D.胰头癌压迫胆总管E.胰腺癌8.给患者张某进行静脉注射时,患者喊疼痛,局部隆起,抽吸无回血,可能的原因是
A.针头斜面未完全进入血管内B.针头刺破对侧血管壁C.针头未刺入血管内D.针头穿透对侧血管壁E.针头部分在血管内9.芍药汤的功用是______。A.清热解毒,调和气血B.清热燥湿,调和气血C.清热解毒,凉血止痢D.清热燥湿,凉血止痢10.回肠Crohn常见卵石征,其病理基础是______。A.黏膜充血、水肿B.淋巴结肿大C.黏膜表面肉芽结节和纵行溃疡D.浆膜肉芽结节E.浆膜肉芽结节和黏膜表面肉芽纵行溃疡11.在吸烟与肺癌关系的病例对照研究中,已知性别与吸烟有关,不同性别发生肺癌的频率不同,在研究中对照组中女性占80%,男性占20%,而病例组女性占20%,男性占80%,这可能会造成______。A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.错分偏倚A
B
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12.成年男性Hb<130g/L,女性Hb<120g/L,则为贫血。13.有关霍乱的说法,错误的是______。A.经食物和水传播B.霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C.起病急D.以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病14.下列关于混悬剂的质量评定的说法,正确的是______。A.沉降容积比越大,混悬剂越稳定B.沉降容积比越小,混悬剂越稳定C.重新分散实验中,使混悬剂重新分散所需次数越多,混悬剂越稳定D.絮凝度越小,混悬剂越稳定15.因抢救急危患者,未能及时书写病例的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以注明。A.6小时B.12小时C.24小时D.36小时16.下列片剂,在质量检查时,无需检查崩解时限的是
。A.咀嚼片B.口含片C.分散片D.多层片E.规定检查溶出度的片剂A
B
C
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17.普萘洛尔降压机制包括减少肾素分泌,抑制肾素一血管紧张素系统。18.早产儿指______。A.胎龄38~43周B.胎龄<36周C.胎龄>42周D.胎龄37~42周E.胎龄<37周19.畸胎类肿瘤增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。
20.红细胞渗透脆性降低见于______。A.遗传性球形红细胞增多症B.珠蛋白生成障碍性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血A
B
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21.左心衰竭最早出现的临床症状是______。A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.夜间阵发性呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕22.我国清代的医学著作是______。A.《证类本草》B.《神农本草经》C.《新修本草》D.《本草纲目》E.《本草纲目拾遗》23.槟榔杀绦虫时,其用量是______。A.10~15gB.15~20gC.20~30gD.60~120g24.关于无菌创口的处理正确的是______。A.无菌创口均应严密缝合,有组织缺损者可采取皮瓣转移和植皮B.对术后有可能发生感染的,疑有污染或术后渗血较多的创口,应放置24~48小时的引流物C.对死腔过大或渗出物较多的创口,应延长引流时间至72小时以上D.无菌创口除为拔除引流物及怀疑已有感染者外,一般不轻易打开敷料观察,以避免污染E.面部严密缝合的创口可早期暴露,并及时以3%过氧化氢和4%硼酸及95%酒精混合液清除渗出物A
B
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25.全国人大常委会是全国人大的常设机关,根据《宪法》规定,全国人大常委会行使多项职权,但下列哪一职权不由全国人大常委会行使?______A.解释宪法,监督宪法的实施B.批准省、自治区、直辖市的建置C.废除同外国缔结的条约和重要协定D.审批国民经济和社会发展计划以及国家预算部分调整方案26.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐A
B
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27.关于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确
A.可大量咳痰,每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状,不分层28.中央型肺癌的X线检查显示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。29.大隐静脉行经______。A.外踝前方B.外踝后方C.内踝前方D.内踝后方30.患者女性,24岁,大面积烧伤后2周,出现头痛、寒战、高热,脉搏116次/分,血压110/80mmHg,烦躁不安,白细胞25×109/L,细菌培养(+),考虑可能合并______。A.败血症B.脓血症C.菌血症D.刨面脓血症E.保护性隔离31.男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征______A.夜尿增多B.尿常规检查发现大量红细胞C.尿钠<10mmoL/LD.患者腹水量增大,双下肢水肿加重E.尿钠>10mmoL/L32.细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有
A.色素B.干扰素C.抗生素D.毒素E.热原质A
B
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33.六腑以______为用,腑病以______为补。34.慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是______。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒A
B
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35.与肺源性心脏病不符合的X线征象是______。A.肺气肿B.右心室增大C.左心室明显增大D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出E.右下肺动脉直径>15mm36.份号是公文印制份数的顺序号。涉密公文应当标注份号。37.引起新月体性肾小球肾炎发生的主要基础病变是
A.基底膜缺损、断裂B.嗜中性粒细胞渗出C.单核细胞渗D.系膜细胞增生E.内皮细胞增生38.感冒39.内湿形成原因是什么?40.与细菌的呼吸作用有关的结构是______。A.中介体B.包涵体C.吞噬体D.线粒体E.异染颗粒41.四环素类药物首选用于
。A.螺旋体病B.支原体肺炎C.放线菌病D.立克次体病E.衣原体肺炎A
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42.与补气血药同用,能鼓舞气血生长的药物是______。A.升麻B.葛根C.肉桂D.木香43.不能激活补体替代途径的物质是______。A.细菌内毒素B.酵母多糖C.甘露聚糖D.凝聚的IgA44.DNA复制的特点是______A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合A
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45.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素46.成人毛细血管采血最常用的部位是______。A.耳垂B.手指C.足跟D.脚趾47.输液中发现溶液不滴,经检查为针头堵塞,其正确的处理方法是______。A.调整针头位置B.静脉内推注等渗生理盐水冲开C.用手挤压胶管D.更换针头重新穿刺E.输液处局部热敷48.妊娠期______周末,胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半,可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。A.4B.8C.12D.1649.严重肝功能不全的病人,不宜选用
。A.泼尼松B.泼尼松龙C.氢化可的松D.地塞米松E.倍他米松50.小伟参加英语考试,共50道题,满分为100分,得60分算及格。试卷评分标准为做对一道加2分,做错一道倒扣2分,结果小伟做完了全部试题但没及格。他发现,如果他少做错两道题就刚好及格了。问小伟做对了几道题?______A.32B.34C.36D.38卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A2.参考答案:ABCD[解析]肾内“安全阀”机制①肾盂淋巴返流②肾盂静脉返流③肾盂肾窦返流④肾盂肾小管反流。3.参考答案:C[解析]正常精液的化学成分有多种精浆蛋白,但不含有纤维蛋白。4.参考答案:B[解析]左心室增大左侧位时,心后下缘膈上食管前间隙消失,心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。5.参考答案:C[解析]某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前病变或癌前疾病。6.参考答案:BC[解析]宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现,不属于病理性的宫颈糜烂。它是由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖而形成的。7.参考答案:A[解析]胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数为胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆总管结石的超声表现为位于胆总管内强回声团块,团块伴声影,团块梗阻的上方,胆管扩张,胆囊增大,胆囊内也可能有结石同时存在等表现。本题目患者皮肤巩膜黄染,考虑胆道梗阻,B超表现符合胆总管结石。8.参考答案:C[解析]抽吸无回血,说明针对未在血管内。9.参考答案:B10.参考答案:C[解析]克罗恩病(Crohn病)亦称非特异性局限性肠炎,是一种胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。病变多见于末段回肠和邻近结肠,但全消化道均可受累,呈节段性或跳跃性分布。临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有其他肠外表现。其病理上特点为:①病变呈节段性或跳跃性;②早期鹅口疮样溃疡,随后溃疡增大,形成纵行和裂隙样溃疡,将黏膜分割呈鹅卵石样外观;③病变累及肠壁全层,肠壁增厚变硬,肠腔狭窄。11.参考答案:C[解析]由于性别与吸烟有关,性别与肺癌发生也有关,性别在病例组与对照组间分布不平衡,因而性别就成为了混杂因素,会引起吸烟效应估计的偏倚。这种受到其他因素歪曲或干扰而导致的偏倚就是混杂偏倚。所以答案为C。12.参考答案:B[解析]一般成年男性Hb<120g/L,非妊娠女性Hb<110g/L,即可诊断为贫血。13.参考答案:D[解析]霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急,传播快,治疗不及时病死率极高。传播途径是通过消化道传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐,无发热、腹痛和里急后重,可引起严重脱水,甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。14.参考答案:A[解析]沉降容积比是指沉降物的容积与沉降前混悬液的容积之比。通过测定混悬剂的沉降容积比,可以评价混悬剂的稳定性,进而评价助悬剂及絮凝剂的效果,沉降容积比越大,混悬剂就越稳定。此外,重新分散性、絮凝度、微粒大小、流变学都可以评价混悬剂质量。重新分散实验中,使混悬剂重新分散所需次数越少,混悬剂越稳定。絮凝度越大,混悬剂越稳定。混悬剂中微粒大小及分布情况是评价混悬剂稳定性的重要指标。触变流动、塑性触变流动或假塑性触变流动,能提高混悬剂的稳定性。15.参考答案:A[解析]根据《医疗事故处理条例》第8条的规定,因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。故本题答案选A。16.参考答案:ABE除药典规定进行“溶出度或释放度”检查的片剂以及某些特殊的片剂(如缓控释片剂、口含片、咀嚼片等)以外。一般的口服片剂需做崩解时限检查。17.参考答案:A[解析]普萘洛尔降压机制:①阻断心肌β1受体、心脏抑制、心输出量降低;②阻断肾脏β1受体,肾素释放减少,抑制血管紧张素系统;③阻断肾上腺素能神经末梢突触β2受体,取消递质释放的正反馈调节;④中枢β受体阻断,降低外周交感神经紧张力。18.参考答案:E[解析]早产儿为胎龄<37周的新生儿。19.参考答案:A[解析]畸胎类肿瘤CT增强扫描呈不均匀强化,瘤灶一过性显著强化常提示恶性。20.参考答案:BD[解析]红细胞渗透脆性降低,主要见于珠蛋白生成障碍性贫血、血红蛋白C、D、E病,低色素性贫血、脾切除术后、肝脏疾病等。21.参考答案:B[解析]左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。进行体力活动时,由于回心血量增加,左房压上升,肺淤血加重而出现呼吸困难,随着心功能不全的加重,患者可夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起,即夜间阵发性呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。22.参考答案:E[解析]《本草纲目拾遗》由赵学敏编著于1765年(清乾隆三十年),全书共10卷,依据《本草纲目》的体例分为水、火、土、金、石、草、木、藤、花、果、谷、蔬、器用、禽、鳞介、虫等部,共收载药品921种。《证类本草》成书于北宋年间;《神农本草经》于东汉时期集结整理成书;《新修本草》成书于唐代;《本草纲目》由明朝李时珍编撰。23.参考答案:D[解析]槟榔驱杀绦虫,成人用量是60~120克。24.参考答案:ABCDE[解析]无菌创口的处理:
(1)无菌创口均应严密缝合,有组织缺损者可采取皮瓣转移和植皮。
(2)对术后有可能发生感染的,疑有污染或术后渗血较多的创口,应放置24~48小时的引流物。
(3)对死腔过大或渗出物较多的创口,应延长引流时间至72小时以上。
(4)无菌创口除为拔除引流物及怀疑已有感染者外,一般不轻易打开敷料观察,以避免污染。
(5)面部严密缝合的创口可早期暴露,并及时以3%过氧化氢和4%硼酸及95%酒精混合液清除渗出物。25.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国宪法》第六十二条规定,B项是全国人民代表大会的职权,而不是人大常委会行使职权的范围。故本题答案选B。26.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。27.参考答案:E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关,在晨起或人夜卧床时咳嗽,痰量增多,当痰有厌氧菌混合感染时,可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层:上层为泡沫,下悬脓性成分,中为混浊黏液,底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状,称干性支气管扩张。28.参考答案:B[解析]周围型肺癌的X线检查示两肺弥漫性浸润或局限性结节阴影。29.参考答案:C[解析]大隐静脉起于足背静脉弓内侧端,经内踝前方,沿小腿内侧缘伴隐神经上行,经股骨内侧髁后方约2cm处,进入大腿内侧部,与股内侧皮神经伴行,逐渐向前上,在耻骨结节外下方穿隐静脉裂孔,汇入股静脉。30.参考答案:A[解析]败血症主要表现为:①体温骤升39.5℃~40.0℃或反常的下降;②心率加快达140次/分以上,呼吸增加,不能以其他原因解释者;③精神症状如谵语,烦躁,幻觉等;④食欲减退,腹胀或腹泻;⑤创面恶化,焦痂变潮湿或其深Ⅱ度痂皮见针尖大小的溢液点或出血点,数目在不断增加或渐趋扩大,或肉芽创面灰暗,高低不平,有暗红色的点状坏死;或已成活的皮片呈蚕蚀状被侵袭,不见扩大反而缩小;⑥白细胞增高或不断下降,中毒颗粒增多。31.参考答案:C[解析]肝肾综合征尿液检查指标:尿比重常>1.020,尿渗透压>450mmol/L,尿/血渗透压>1.5,尿钠通常<10mmol/L。血生化检查:低钠血症、血氯低、BUN和Scr升高;肝功能:ALT升高、白蛋白降低、胆红素升高、胆固醇降低、血氨升高。夜尿增多、尿常规检查发现大量红细胞、腹水量增大,双下肢水肿加重,诊断合并肝肾综合征无特异性。32.参考答案:ACDE[解析]细菌通过新陈代谢不断合成菌体成分,如多糖、蛋白质、脂肪、核酸、细胞壁及各种辅酶等,另外还合成一些代谢产物,包括:热原质、毒素与酶、色素、抗生素、细菌素。33.参考答案:通
通34.参考答案:A[解析]慢性呼吸衰竭常有CO2潴留,导致呼吸性酸中毒。在纠正呼吸性酸中毒的同时,原已增加的碱储备会使pH升高,发生代谢性碱中毒。35.参考答案:C[解析]肺心病X线表现有以下三点。①肺部变化:随病因而异,肺气肿最常见。②肺动脉高压表现:肺动脉总干弧突出,肺门部肺动脉扩大延长及肺动脉第一分支。一般认为右肺动脉第一下分支横径≥15mm,或右下肺动脉横径与气管横径比值≥0.17,或动态观察较原右肺下动脉干增宽2mm以上,可认为有该支扩张。肺动脉高压显著时,中心肺动脉扩张,搏动增强而外周动脉骤然变细呈截断或鼠尾状。③心脏变化:心脏呈垂直位,故早期心脏都不见增大。右心室流出道增大时,表现为肺动脉圆锥部显著凸出。此后右心室流入道也肥厚增大,心尖上翘。有时还可见右心房扩大。心力衰竭时可有全心扩大,但在心力衰竭控制后,心脏可恢复到原来大小。左心一般不大,偶见左心室增大。36.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,份号是指公文印制份数的顺序号,涉密公文应当标注份号。故本题判断正确。37.参考答案:A[解析]几乎所有的新月体性肾小球肾炎的病例均可见肾小球基底膜的缺损和断裂,这是其主要的基础病变。38.参考答案:感冒是感触风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适等主要临床表现的一种外感病。39.参考答案:湿浊内生,又称“内湿”,是指由于脾的运化功能(动化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍,从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。内湿的产生,多因形体肥胖,痰湿过盛;或因恣食生冷,过食肥甘,内伤脾胃;或肾阳虚,火不暖土,致使脾失健运不能为胃行其津液,津液的输布发生障碍所致。如是则水津不化,聚而成湿,停而为痰,留而为饮,积而成水。因此,脾的运化失职是湿浊内生的关键。40.参考答案:A[解析]中介体是由部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物,多见于革兰阳性菌,可有一个或多个。中介体功能:参与细菌细胞分裂;类似于真核细胞线粒体的能量工
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