2023年中国医科大学第一附属医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素______。A.青霉素B.红霉素2.患者男，35岁。左膝关节肿胀，疼痛，伴低热、盗汗、纳差3个月。查体：消瘦、贫血面容，左膝关节梭形肿胀，浮髌试验阳性，血沉50mm/h。X线片显示关节隙增宽，未见骨质破坏，最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.滑膜结核C.风湿性关节炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎3.下列X线机部件中，需进行电器连接的包括

。A.控制台B.高压发生器C.床旁遥控台E.天轨A

B

C

D

E

4.急性硬膜下血肿指损伤后几天内出现症状?______A.3小时B.2天C.3天E.＞3周5.男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是______C.钙离子拮抗剂E.乙胺碘呋酮6.如患者腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭。舌红若黄腻，脉滑，最先考虑由______引起。B.湿热C.伤食D.脾虚A.甲亢B.三尖瓣狭窄C.左房黏液瘤8.肿块内可有爆米花样钙化是肺内恶性肿块的特点。10.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱11.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常12.下列由护士所测得的生命体征中，哪一项不在正常范围之内______。A.T37.6℃(口温)C.R18次/分D.Bp135/85mmHg13.形成脑疝的根本条件是______A.剧烈头痛，频繁呕吐B.过量过快补液C.腰椎穿刺放脑脊液D.高压灌肠E.颅内各分腔压力不均衡14.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量C.一侧肾生成的终尿量D.一侧肾生成的超滤液量15.促进有效沟通的一般技巧正确的是______。D.倾听时要有耐心，不随便打断患者的谈话E.倾听患者谈话时，可抓紧时间书写护理记录16.男性不育症的病因中，下列所占比例最大的是

A.特发性少精子症B.特发性弱精子症C.医源性不育D.精索静脉曲张17.胆总管和胰管共同开口于______。A.十二指肠上部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部19.全社会大力倡导爱国守法、明礼诚信、团结互助、自立自强、敬业奉献的基本道德规范。20.通常一件公文只有一个主送机关，防止多头主送。21.下列哪些疾病常导致脾脏明显肿大?______A.CMLB.骨髓纤维化C.毛细胞白血病D.幼淋巴细胞白血病A

B

C

D

22.国务院总理李克强在2016年政府工作报告中首次提到“工匠精神”，鼓励企业开展个性化定制、柔性化生产，培育精益求精的工匠精神，增品种、提品质、创品牌。“工匠精神”提出的经济学依据是______。A.需求量影响供给量B.消费为生产创造动力C.生产取决于市场需求23.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤A.牙内固定B.牙再植D.牙移植E.颌间固定A

B

C

D

E

25.带状疱疹的致病病原微生物是______。A.细菌D.衣原体E.支原体26.诉前证据保全是指诉讼参加人的申请，人民法院对有可能灭失或者以后难以取得对案件有证明意义的证据，在诉讼前对证据加以固定保护的制度。

根据上述定义，下列对诉前证据保全的申请可能获得人民法院批准的是______A.债务人未能按期偿还债务，债权人申请对作为抵押品的厂房诉前证据保全B.水果商贩李某与供应商王某发生合同纠纷，败诉后王某仍拒不交付货物，李某申请对该批水果进行诉前证据保全C.货主因怀疑运输公司在运输途中卖其货物，诉前申请对运输车辆予以证据保全D.某公司在市场上发现有商店出卖假冒其品牌的商品，申请对这些商品诉前证据保全27.开放性气胸首选的急救措施是______。A.给氧C.剖腹探查D.闭合伤口28.代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。29.关于CT发展史，下列哪项描述不对?______A.1969年发明，1972年首次报道B.由德国科学家伦琴发明C.最初仅用于头部D.1974年开发出全身CT机30.患儿，女性，10岁。右小腿肿块2年，CT示肿块内有结石，诊断为______。A.纤维瘤B.平滑肌瘤C.软组织内瘤D.血管瘤31.麻醉药品处方应由调剂处方药品的医疗机构妥善保存2年。32.哪种疾病的临床表现不会出现血尿?______B.肝细胞性黄疸C.输尿管结石D.泌尿系统肿瘤33.有关一级预防的描述哪项正确______。A.又称为临床前预防，是使疾病不致严重C.主要是对疾病早发现、早诊断、早治疗D.又称临床预防，即及时采取治疗措施E.主要是对疾病有效治疗，防止疾病恶化34.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食C.试用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者，可试用肾上腺皮质激素治疗A

B

C

D

A.甲状腺素B.胰岛素C.肾上腺素38.男性，28岁，低热，乏力伴左上腹肿块半年，检查：肝肋下3cm，脾肋下8cm，化验血红蛋白85g/L，白细胞100×109/L，骨髓象原始粒细胞3%，Ph染色体阳性。正确治疗应为______A.DA方案B.CHOP方案C.羟基脲D.VP方案E.脾切除39.食管癌发生的部位较多是______A.颈部食管B.胸上段食管C.胸中段食管E.食管贲门部40.关于慢性肾盂肾炎的造影表现，叙述错误的是______。B.表面不光滑C.肾功能减低D.杵状肾盏肾实质变薄E.肾盂肾盏轻度扩大A.内毒素B.外毒素D.侵袭性酶E.棒状杆吞噬菌体42.简述吗啡、阿司匹林镇痛作用的区别。43.三叉神经痛导致的疼痛为______疼痛。其与急性牙髓炎的区别是，发作时间多在______。44.古人提出，“春夏养阳，秋冬养阴”旨在强调______。A.春夏重在保养阳气B.秋冬重在保养阴气C.保养阳气的重要性D.顺应四时调养阴阳的重要性45.坐高的确定方式可采用

A.身高-坐高B.椅高+桌椅高差D.从座椅表面到头顶的垂直距离46.生物碱的酸水提取液碱化后，用有机溶剂萃取脂溶性生物碱，首选溶剂是

。A.氯仿B.甲醇C.四氯化碳D.乙醇E.石油醚47.下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是______A.可无蛋白尿B.可无血尿C.无高血压D.无水肿A.＞200mlB.＞250mlC.＞300mlD.＞350ml49.患者淋浴时候水温不可过高，以免产生虚脱。50.腔隙性脑梗死最常发生的部位是______。A.枕叶B.脑干C.颞叶D.基底节区E.小脑半球一.综合试题-考点版1.参考答案：A3.参考答案：ABCD[解析]控制台、高压发生器、床旁遥控台、图像处理系统需进行电器连接，天轨无需进行电器连接。4.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿指伤后3天内出现症状者。5.参考答案：C[解析]该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作，与活动无关，疼痛呈发作性，且发作时心电图相关导联ST段抬高，符合典型的变异型心绞痛，是冠状动脉痉挛所致。该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂，可以扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，改善心肌血液供应。6.参考答案：B[解析]湿热的一般表现为头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。脾胃的湿热可见脘闷腹满，恶心厌食，大便溏稀，尿短赤，脉濡数；肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛，色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。8.参考答案：B[解析]“爆米花”样钙化是肺错构瘤的特征性表现，不是肺内恶性肿块的特点。9.参考答案：B[解析]瓦特改良了蒸汽机，他开辟了人类利用能源的新时代，是工业革命时期的重要人物。世界上最早的火车的发明者是史蒂芬孙，除此之外，他还在英国指挥建造了世界上首条使用蒸汽机车的铁路，被称为“铁路之父”。故本题判断错误。10.参考答案：E11.参考答案：C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统，常见症状为肌无力和发作性软瘫。12.参考答案：A[解析]口温正常范围在36.3～37.2℃，平均温度为37℃。13.参考答案：E[解析]脑疝是颅内压增高的晚期并发症。颅内压不断增高，其自动调节机制失代偿，部分脑组织从压力较高向压力低的地方移位，通过正常生理孔道而疝出，压迫脑干和相邻的重要血管和神经，出现特有的临床表现并危及生命。脑疝的根本条件是颅内各分腔压力不均衡。14.参考答案：B[解析]倾听患者说话时要认真、有耐心，并且要及时给予回应，不可随便打断患者的谈话。16.参考答案：D[解析]在以上男性不育症的病因中，精索静脉曲张所占比例最大。17.参考答案：B[解析]十二指肠降部的中部后内侧壁上有一纵行皱襞，它下端的突起称为十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口处。18.参考答案：脂肪型、少量腺体型、多量腺体型、致密型[解析]基本道德规范的内容是：爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献。故本题判断错误。21.参考答案：ABCD22.参考答案：D[解析]企业开展个性化定制、柔性化生产，增品种、提品质、创品牌，发挥工匠精神，可以提升产品质量，从供给方面进行改革，以质量引导人们的需求。故本题答案选D。23.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。26.参考答案：D[解析]题干关键信息：可能灭失或以后难以取得的对案件有意义的证据。选项A不符合可能灭失；选项B水果对案件没有证明意义；选项C运输车也对案件没有证明意义；选项D符合题干，所以选择D。[解析]开放性气胸首选的急救措施是闭合伤口，变为闭合性伤口后进行胸腔闭式引流。28.参考答案：B[解析]代谢性酸中毒是临床最常见的类型。29.参考答案：B[解析]CT由英国科学家亨斯菲尔德发明。[解析]小腿肿块，内有结石，为血管瘤表现。纤维瘤、平滑肌瘤及软组织内瘤钙化少见。[解析]《麻醉药品和精神药品管理条例》中规定“麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。”32.参考答案：B[解析]急性肾小球肾炎主要表现为水肿、血尿和高血压；肾和输尿管结石主要表现为疼痛、血尿；泌尿系统肿瘤主要表现为血尿等。肝细胞性黄疸会出现胆红素尿。33.参考答案：B[解析]一级预防：为病因预防，目的是消除或减少可致癌的因素，降低癌症发病率。二级预防：是肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗，其目的是降低癌症死亡率。三级预防：为肿瘤诊断及治疗后的康复。目的在于提高患者生存质量、减轻痛苦、延长生命。34.参考答案：E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能，经此治疗后心力衰竭大多能得到改善，而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者，或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。35.参考答案：ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息，适当减少活动，饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜，肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质，待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入，同时应当加强支持治疗，静脉推注或滴注高渗葡萄糖液，以供给机体必需的热量，注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担，所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。36.参考答案：B37.参考答案：A[解析]题目是马克思在论及观念的产生及其本质时所说的一句话，表明意识和观念就其内容而言，来自外部物质世界，同时也是人脑对外部物质世界的反映。故本题判断正确。38.参考答案：C[解析]根据患者病史半年、脾大、骨髓象表现可以诊断是慢性粒细胞白血病，治疗首选羟基脲，所以答案是C。[解析]食管癌多发于胸中段食管。40.参考答案：A[解析]慢性肾盂肾炎的造影表现可见肾盂肾盏变形，肾影不规则甚至缩小表面不光滑，肾功能减低，杵状肾盏肾实质变薄，肾盂肾盏轻度扩大。41.参考答案：B[解析]白喉棒状杆菌一般不侵入血流，但其产生的大量外毒索可被吸收入血，造成毒血症。白喉毒素有剧毒，可使局部黏膜上皮细胞产生炎症、渗出和坏死反应。42.参考答案：

(1)镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛均有效，对持续性、慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪，还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用，对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效；对慢性钝痛有良好镇痛作用。

(3)应用：吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛，因有成瘾性不用于慢性疼痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快感与成瘾性，应用广。43.参考答案：电击样(刀割样)

白天44.参考答案：D[解析]“春夏养阳，秋冬养阴”讲述的是春夏季节，宜保养阳气；秋冬季节，宜保养阴气，乃是前贤医家顺应四时阴阳变化的养生方法。张志聪《素问集注》载：“春夏之时，阳盛于外而虚于内；秋冬之时，阴盛于外而虚于内，故圣人春夏