2023年佳木斯铁路分局佳木斯医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年佳木斯铁路分局佳木斯医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析卷I1.CT检查优于MRI的疾病为______。A.急性颅内出血B.急性脑梗死C.动静脉畸形2.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下象限E.乳房中央3.处理破伤风患者使用过的敷料，最佳的方法是

B.焚烧C.用紫外线照射D.甲醛浸泡E.微波消毒4.有关护士姿态正确的叙述是______A.行走时应抬头挺胸、以胸带步B.持治疗盘时，应双手托盘、上臂贴近躯干E.讲话时可辅助一些手势，但不要过于夸张A

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5.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，首先考虑采取下列的措施为______。C.利尿降压D.激素疗法E.中医疗法B.舒张压D.平均动脉压E.中心静脉压7.下列哪种药物不用于痛风的治疗?______A.阿司匹林B.吲哚美辛C.别嘌醇D.秋水仙碱A.使病灶局限B.抗吞噬作用C.保护细菌D.杀灭细菌A

B

C

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9.下列关于呕吐病因病机的描述，错误的是______。A.外邪犯胃B.饮食不节D.情志失调E.禀赋不足A.鼻头红肿生疖C.鼻柱溃塌D.鼻翼煽动11.成人右上肢烧伤，其烧伤面积为

A.25%B.21.5%D.12.5%E.10.5%12.重吸收是肾生成尿液的重要步骤，是保证体内有用的营养物质不因排泄尿液而无谓大量流失的重要基础，其中______是最重要的重吸收部位。A.近端小管B.远端小管C.髓袢D.集合管A.血清肉汤B.碱性蛋白胨水C.葡萄糖蛋白胨水D.鲍金培养基A.FgB.TTC.PLTD.FDPA

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15.奶瓶龋最常见于______。A.上颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙16.老年人心律减慢，心脏搏出量减少，血管逐渐硬化，造成高血压患病率升高。A.同种异体抗原B.异种抗原C.自身抗原D.肿瘤相关抗原18.头孢曲松属于第三代头孢药物。A.改善微循环状况B.纠正酸中毒C.促使钾离子移向细胞内D.增加神经肌肉应激性20.人体对X线照射高感受性的腺体是______。B.肾上腺C.唾液腺D.生殖腺E.甲状腺21.男性，50岁，长期吸烟史，体检时发现右肺下叶一分叶状肿块影，直径约1.8cm，密度不均匀，边缘模糊，有短细毛刺，首先考虑为______A.肺炎性假瘤B.错构瘤C.周围型肺癌D.肺结核E.矽肺结节22.不属于心绞痛常见的诱因是______A.吸烟B.睡眠C.受累D.饱餐E.体力劳动23.胆汁淤积性黄疸以结合胆红素升高为主。B.酸C.咸D.甜A.保钾利尿剂宜持续应用B.轻者宜选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用C.有肾功能不全时应选用袢利尿剂D.噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E.袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致26.柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是______。A.15°B.23°C.37°27.对某化工厂清釜工进行体检，发现肝脾大者多例，肝癌1例，此化工厂最可能生产______。B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯28.下列治法中，适用于绝经前后诸证肾阴虚证的是______。A.温肾扶阳C.阴阳双补D.健脾调肝，安冲止血29.患者静滴青霉素时突发晕厥，皮肤湿冷，脉搏不可扪及，首选的抢救药物是______。A.糖皮质激素C.硝普钠D.阿托品30.三点校正紫外法测定维生素A含量时，测得的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值+0.02，应采用______方法测定。B.取A328值直接计算C.校正值计算D.比较校正值与未校正值的差值后再决定31.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是______。A.止咳糖浆B.药液不足1ml时C.稀盐酸D.油剂药E.氯化钾A

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32.骨折致缺血性肌痉挛的常见部位为______。A.臀部B.股部C.前臂D.上臂E.肩三角肌A.土霉素B.红霉素C.氯喹D.青霉素34.患者，男性，55岁。肾移植手术后2周，术后应用广谱抗生素防止感染。1天前突然发生寒战、高热，很快出现神志淡漠、嗜睡。眼底检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起，最可能的诊断是______。A.革兰染色阳性细菌败血症B.脓毒败血症C.厌氧菌败血症D.真菌性败血症E.革兰染色阴性细菌败血症35.用水净化的主要目的是降低水中的______和______。36.与产生伪影无关的准备工作是______C.给予镇静剂D.更衣、换鞋入机房E.摘掉金属饰物37.激素38.牙的形态分为______、______和______。39.患者，女性，20岁。系统性红斑狼疮5年，半月前面部出现红斑，胸闷不适，全身关节酸痛，并伴有低热，系统性红斑狼疮复发。患者治疗后病情得到控制可出院，进行的出院指导应为______。B.自觉不适，自行增加激素C.长期用药，定期回访D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药代替E.怀孕后停服一切药物40.统计学检验的P值越小，则暴露与疾病的关联强度越大。41.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。42.由器质性病变导致的长期开口困难称为______。B.咀嚼肌群痉挛D.破伤风后牙关紧闭E.关节盘移位43.内含子是指______。C.非编码序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列A

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A.急性高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、呕吐、抽搐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数升高E.脑脊液中检出化脓性细菌45.建立社会保障制度最直接的目的是______。B.提高社会生产力水平D.增加人们收入46.某医院的医护人员因工作疏忽，造成患者重度残疾，经鉴定机构认定为医疗事故。下列费用中不属于该医院应该承担的是______。A.患者为此支出的律师咨询费B.医疗事故的鉴定费D.残疾生活补助费47.下列药物中，宜入丸散、不入煎剂、用量宜小的药物是

A.麝香B.香附C.蟾酥E.巴豆A

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48.简述暂时性错颌的表现。A.价值B.使用价值C.价格D.流通性50.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?一.综合试题-考点版[解析]MRI显示疾病的病理过程较CT更广泛，能非常清晰地显示脑和脊髓的灰质和白质，故在神经系统疾病的诊断方面优于CT，特别能发现脱髓鞘性疾病、脑炎、感染性脱髓鞘、缺血性病变及低度胶质瘤；不受骨像干扰，对后颅凹底和脑干等处的小病变能满意显示，对颅骨顶部和矢状窦旁、外侧裂结构和广泛转移的肿瘤有很高的诊断价值。但MRI对肺部病变的检查及早期脑出血等病变的显示不优于CT。3.参考答案：B[解析]被破伤风杆菌污染过的敷料，及不再使用的，可采用焚烧法。4.参考答案：ABE5.参考答案：C[解析]该患者有肾小球肾炎史，因血压升高来院复查，可考虑引起慢性肾小球肾炎急性发作的因素是血压升高。高血压和蛋白尿是加速肾小球硬化的重要因素，为了控制病情恶化，血乐最好控制在130/80mmHg以下，尿蛋白控制在每天1g以下6.参考答案：C7.参考答案：A[解析]痛风的发生与血尿酸浓度关系密切，血中的尿酸大部分经肾排出体外，阿司匹林能影响肾对尿酸的排泄，从而影响血尿酸水平，所以不用阿司匹林治疗痛风。吲哚美辛可缓解疼痛，别嘌醇可抑制尿酸的生成，秋水仙碱目前是治疗痛风急性发作的有效药物。8.参考答案：ABC[解析]血浆凝固酶的作用是使血浆发生凝固，凝固物沉积在菌体表面或病灶周围，保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭。[解析]呕吐的病因包括外邪犯胃，饮食不节，情志失调，禀赋不足。基本病机为胃失和降，胃气上逆。[解析]鼻头红肿生疖见于胃热，血热；鼻端、鼻翼生红色粉刺见于肺胃湿热侵入血络；鼻柱溃塌见于梅毒，麻风；鼻翼煽动见于哮病、喘病。[解析]成人烧伤面积按中国新九分法计算为双上肢手部占成人体表面积的5%，前臂占6%，上臂占7%，本题中患者右上肢烧伤，其烧伤面积为双上肢总面积的一半，即(5+6+7)%/2=9%，只有E10.5%与答案最接近，故本题选E。[解析]肾重吸收物质最重要的部位是近端小管，原尿中的Na+、K+、HCO3-、水和Ca2+等绝大部分在近端小管被重吸收；葡萄糖、氨基酸等在近端小管几乎全部被重吸收。13.参考答案：B霍乱弧菌耐碱不耐酸，常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，以抑制其他细菌生长，有利于本菌的繁殖，可在无盐环境生长。14.参考答案：ABD[解析]溶栓治疗常用的溶栓药物链激酶(SK)、尿激酶(UK)和组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)等，可致机体处于高纤溶状态，其主要并发症是出血。可选用Fg、TT和FDP作为实验室监测指标。15.参考答案：A[解析]喂养龋是指由于不良喂养习惯引起的早期广泛性龋齿，如含奶瓶入睡，睡前喝奶后不刷牙，牙齿萌出后夜间喝奶，延长母乳和奶瓶喂养时间，过多进食含糖饮料饮食等。好发于上颌切牙的唇面，而在下颌切牙却无龋齿，也称奶瓶龋。16.参考答案：A17.参考答案：A[解析]HLA属于同种异体抗原。18.参考答案：A[解析]头孢菌素类抗生素属于广谱抗菌药，目前可将头孢菌素类分成四代：①第一代头孢菌素包括头孢噻吩、头孢唑啉、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等；②第二代头孢菌素包括头孢孟多、头孢呋辛、头孢克洛等：③第三代头孢菌素包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮等；④第四代头孢菌素包括头孢匹罗、头孢吡肟、头孢布烯等。[解析]高钾血症时，因钾离子对心肌的抑制作用，导致心肌收缩力降低。注射葡萄糖酸钙是因为钙离子可以对抗钾离子对心肌的抑制作用。[解析]高感受性组织包括生殖腺、造血组织、淋巴组织、肠上皮、胎儿。21.参考答案：C[解析]中年男性，且有明显吸烟史，胸片示肿块呈分叶状，且有短细毛刺，为周围型肺癌的典型表现。[解析]本题考查了心绞痛的常见诱因。劳累、情绪激动、饱食、受累等是心绞痛常见的诱因。23.参考答案：A[解析]胆汁淤积性黄疸是指因胆汁淤积而使血中胆汁酸和胆红素均高于正常值，以结合型直接胆红素增高为主。24.参考答案：C[解析]中医依据五行属性，将人体各种具有相同或相似特征的事物或现象划分为五类，分别归属木、火、土、金、水五行之中。其中五脏肝、心、脾、肺、肾对应五味酸、苦、甘、辛、咸。即酸入肝，苦入心，甘入脾，辛入肺，咸入肾。25.参考答案：D[解析]由于保钾利尿剂起效较慢，作用较弱，故宜持续使用；应根据病情轻重来选用利尿剂，一般轻者选用噻嗪类或袢利尿剂间歇应用为妥；有肾功能不全时应选用袢利尿剂，因利尿作用不受体内酸碱平衡变化的影响；一般袢利尿剂的不良反应多是由药物的强大利尿作用所致，因此应根据治疗反应及时调整药物剂量；关于噻嗪类利尿剂剂量与效应的关系，当药物应用到一定剂量时，其效应不再随剂量增加而加大，因此药物与剂量之间不呈线性关系。26.参考答案：B[解析]柯氏位摄影，中心线与听眦线夹角是23°，此时岩骨上缘正好投影在眼眶下壁，额窦、筛窦、眼眶及眶上裂显示最佳，失真小。角度越大，失真越大，角度小于23°岩骨投影要与眼眶重叠。27.参考答案：A[解析]氯乙烯是一种应用于高分子化工的重要的单体，是一种有毒物质，肝癌与长期吸入和接触氯乙烯有关。28.参考答案：B[解析]绝经前后诸证肾阴虚证症见经断前后，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，口燥咽干，或皮肤瘙痒，月经周期紊乱，量少或多，经色鲜红，舌红苔少，脉细数。治法为滋养肾阴，佐以潜阳：方用左归丸合二至丸加制首乌、龟甲。29.参考答案：B[解析]青霉素过敏首选的抢救药物是肾上腺素。30.参考答案：D[解析]维生素A分子中具有多烯共轭体系结构，在325～328nm间有选择性的吸收，故可用紫外分光光度法测定含量。由于维生素A中加入植物油和混有其他杂质，因此所测得的吸收度不是维生素A独有的吸收，非维生素A物质的无关吸收所引起的误差应用校正公式校正，才能得到正确结果。当测得的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02时，应采用比较校正值与未校正值的差值后再决定。[解析]油剂药、药液不足1ml、按滴计算的药液，可用滴管吸取药液，先在杯中加入少许冷开水，以免附壁，从而减少药量损失。32.参考答案：C[解析]缺血性肌挛缩是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏死，终致机化，形成疤痕组织，逐渐挛缩。一旦发生则难以治疗，可造成典型的爪形手或爪形足。33.参考答案：D[解析]青霉素对苍白密螺旋体(梅毒螺旋体)有效。34.参考答案：D[解析]该患者术后使用广谱抗生素可导致体内菌群失调，易致真菌感染；眼底检查看到其眼底视网膜和脉络膜上有白色发亮的圆形隆起，最可能的诊断是真菌性败血症。35.参考答案：悬浮物质

胶体物质[解析]饮用水常规处理分三步，分别是混凝沉淀、过滤、消毒。前两步称为净化处理，目的是降低水中悬浮物质和胶体物质，为下一步彻底杀灭病原菌做准备。[解析]做好呼吸训练及给予镇静剂的目的，在于减少扫摘时动伪影的产生。不吃含金属药物和摘掉金属饰物，以防放射状伪影出现。更衣，换鞋入机房，目的为保持扫描室内清洁干净，减少尘埃，这种准备工作与产生伪影无关。37.参考答案：由内分泌腺或内分泌腺细胞分泌的生物活性物质称为激素。38.参考答案：牙冠

牙颈

牙根39.参考答案：C40.参考答案：B41.参考答案：B[解析]牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。禁用于腰椎间盘突出、脱出，伴随椎管狭窄的病人，和腰突症急性期的病人。42.参考答案：C43.参考答案：CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列，即无表达活性的序列，它插在外显子之间，故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。44.参考答案：E[解析]化脓性脑膜炎典型临床表现为：①感染中毒及急性脑功能障碍症状；②颅内压增高表现；③脑膜刺激征。实验