2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试历年真题摘选带答案

2023年医学检验期末复习-临床血液学与检验（本医学检验）考试历年真题摘选带答案1.使激肽释放酶原转化成激肽释放酶的因子是(所属章节：第十章，难度：3)B、因子ⅤaC、因子ⅦaE、因子Ⅱa2.急性传染病时，嗜酸粒细胞直接计数显著减少的机制是(所属章节：第九章，难度：5)A、骨髓生成嗜酸粒细胞功能障碍B、交感神经受抑制D、肾上腺皮质激素分泌增加B、NAP积分及阳性率下降C、骨髓中粒系成熟障碍D、血中异型淋巴细胞增多A、出现环形铁粒幼细胞B、粒系核畸形伴成熟障碍D、可见小巨核细胞E、骨髓增生极度活跃A、骨髓中网状细胞增多C、骨髓中粒系成熟障碍E、血中白细胞增多且有明显毒性改变6.AA与PNH最主要的鉴别点是(所属章节：第八章，难度：3)A、是否全血细胞减少B、是否有血小板减少C、是否骨髓增生低下D、是否Ham试验阳性E、是否冷凝激素试验阳性7.直接Coomb+s试验是检测血清中有无不完全抗体。（章节：第六章难度：3）8.DNA合成障碍性贫血是指A、增生不良性贫血B、溶血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血9.血清铁(所属章节：第二章，难度：2)10.coombstest的定义是什么？11.体外用固化激活剂(如白陶土)活化因子Ⅻ的试验反映了体内凝血主要途径。（章节：第十一章难度：2）A、环氧化酶B、TXA2合成酶C、PGI2合成酶D、异构酶E、过氧化物酶13.AA(所属章节：第八章，难度：2)A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞正色素性贫血D、大细胞高色素性贫血E、大细胞低色素性贫血14.属于染色体数目异常的是(所属章节：第三章，难度：4)A、环装染色体B、等臂染色体C、多倍体D、非整倍体E、嵌合体15.有关难治性贫血不正确的是(所属章节：第九章，难度：4)A、血象原始细胞少见小于1%B、骨髓中幼红细胞减少或显著增多，≥10%幼红细胞有明显的发育异常D、PAS染色呈弥散状或颗粒状阳性E、骨髓中性粒细胞和巨核细胞异常细胞≥10%16.传染性单核细胞增多症血清学检查正确的是A、冷凝集试验阳性B、嗜异性凝集试验阳性D、类风湿性因子阳性E、EBV抗体阴性17.AMLM2常出现的融合基因是BCR-ABL（章节：第九章难度：3）18.一个原始细胞到成熟细胞可经过(所属章节：第一章，难度：4)A、1~2次分裂B、4~5次分裂D、2~3次分裂19.患者PT及APTT同时延长，提示下列哪一组凝血因子有缺陷(所属章节：第七章，难度：2)A、因子Ⅶ、TFB、因子Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、ⅠC、因子PK、HMWKD、因子Ⅷ、Ⅸ、ⅪE、因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ20.红细胞脆性试验阳性最常见于(?)。遗传性球形红细胞增多症是内在缺陷的(?)引起的溶血性贫血。(所属章节：第二章，难度：2)21.红细胞膜由蛋白质、脂质、糖类、（？）等组成。(所属章节：第二章，难度：2)B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病24.关于血小板膜的结构，正确的是(所属章节：第二章，难度：4)B、含单层磷脂C、含Ca-Mg-ATP酶D、含有关受体25.根据胚胎发育过程中造血中心的转移，将出生前造血分为（？）、肝脏造血期、骨髓造血期三个时期。(所属章节：第一章，难度：2)26.血红蛋白减少比红细胞减少更显著的贫血是(所属章节：第八章，难度：3)A、AAB、MAC、IDAD、肾性贫血E、生理性贫血28.直接反映体内运输过程中铁含量的指标是（？）。最能反映体内贮存铁的实验室检查是(?)测定。(所属章节：第四章，难度：2)29.过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质，其阳性级别是(所属章节：第三章，难度：3)A、±C、＋＋D、＋＋＋E、＋＋＋＋30.Rous试验阳性见于A、遗传学球形红细胞增多症D、PNHE、血红蛋白病31.中性粒细胞碱性磷酸酶积分的定义是什么？32.脾脏脾实质部分由红髓和白髓组成。（章节：第三章难度：2）33.纤溶酶原可通过三条途径被激活。其中(?)是继发性纤溶的理论基础，(?)是原发性纤溶的理论基础，(?)是溶栓治疗的理论基础。(所属章节：第四章，难度：3)34.简述自身溶血试验及其纠正试验的临床意义。35.DIC(所属章节：第二章，难度：3)第2卷一.综合考核题库(共35题)1.铁代谢的检测指标有哪些？临床用途如何？B、因子ⅠC、因子ⅤD、因子ⅦE、因子ⅩB、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞均增多C、淋巴细胞增多4.Commbs试验阳性是下列哪种疾病的确诊试验(所属章节：第八章，难度：3)B、PNHC、遗传性球形红细胞增多症D、缺铁性贫血E、G-6-PD缺乏症7.造血干细胞(所属章节：第二章，难度：2)8.凝血酶敏感因子不包括(所属章节：第十章，难度：2)A、FgB、因子ⅤD、因子ⅫE、因子Ⅹ11.我国成人急性非淋巴细胞白血病最常见的是(所属章节：第五章，难度：3)A、M3B、M1与M2C、M4与M5D、M6E、M713.急性白血病FAB分型中非淋巴细胞白血病分为B、7型C、8型E、10型14.骨髓增生程度如何分级，其标准如何？(所属章节：第二章，难度：3)15.在血细胞的增殖中，与多数系统增殖方式不同的是(所属章节：第三章，难度：2)A、粒细胞系E、单核细胞系16.属于IDA缺铁早期的特点的是(所属章节：第八章，难度：3)A、小细胞低色素贫血C、铁吸收率增加D、总铁结合力增加E、网织红细胞数量正常17.下列哪种疾病不属于血管内溶血(所属章节：第八章，难度：3)A、阵发性冷性血红蛋白尿B、丙酮酸激酶缺陷症C、蚕豆病D、PNHE、微血管病性溶血性贫血18.骨髓细胞形态学检查抽骨髓液的量以抽(?)为宜。正常骨髓象粒/红比为（？）(所属章节：第一章，难度：2)19.急性巨核细胞白血病时，骨髓中哪一阶段的巨核细胞应大于50%(所属章节：第九章，难度：3)A、原始巨核细胞D、产板巨核细胞E、裸核巨核细胞20.下列哪种疾病骨髓象变化明显，而血象变化不明显(所属章节：第三章，难度：2)A、传染性单核细胞增多症B、类白血病反应C、多发性骨髓瘤D、缺铁性贫血E、慢性粒细胞白血病21.CML慢性期患者，骨髓中原始细胞应(所属章节：第九章，难度：2)A、≥10%B、≥20%C、≤20%D、≤30%E、≤10%23.血小板在静息状态下不表达，激活后表达的是(所属章节：第十章，难度：3)B、GPⅠb/Ⅸ复合物D、P-选择素E、GP-ⅤA、胞体较成熟浆细胞大B、染色质粗呈颗粒状C、胞浆较丰富D、有1～2个核仁E、过氧化物酶染色阴性反应26.Hamtest的定义是什么？29.临床血液学(所属章节：第一章，难度：2)30.人体造血器官主要包括骨髓、胸腺、淋巴结、肝脏和（？）等。(所属章节：第一章，难度：1)31.简述国内慢性粒细胞白血病慢性期诊断标准。32.透射电镜下观察自血病胞质内有无Auer小体是急性白血病分型的一个重要方法，它常见于(?)，偶见于(?)，不见于(?)。(所属章节：第一章，难度：3)33.柴捆细胞(所属章节：第二章，难度：2)34.骨髓中造血组织被脂肪组织取代最常见于(所属章节：第八章，难度：3)A、地中海贫血B、G-6-PD缺乏症C、再生障碍性贫血D、PNHE、不稳定HB病35.临床上以上午8时为采血检测嗜酸性粒细胞的最佳时间，所得数值可作为基础水平。（章节：第八章难度：2）第1卷参考答案3.正确答案:C4.正确答案:E8.正确答案:D9.正确答案:以Fe3+形式与转铁蛋白结合成复合物的形式存在，是一项直接反应体内运输过程中铁含量的指标。10.正确答案:即抗人球蛋白试验，是检测自身免疫性溶血性贫血自身抗体的常用方法。11.正确答案:错误12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:C,D,E15.正确答案:E17.正确答案:正确18.正确答案:C19.正确答案:E20.正确答案:遗传性球形红细胞增多症膜异常21.正确答案:无机离子23.正确答案:是机体对血细胞需求明显增高或对骨髓造血障碍的一种代偿，常见于儿童，这种代偿作用有限且不完善。成人常见于骨髓增生性疾病、某些恶性贫血及骨髓纤维化。骨髓纤维化患者可出现脾造血，其次在肝脏、淋巴结也可出现髓外造血。由于肝、脾、淋巴结等组织无骨髓-血屏障结构，幼稚细胞不经筛选即可进入外周血液循环，导致外周血中常出现较多幼稚粒细胞、有核红细胞及细胞碎片。25.正确答案:中胚叶造血期26.正确答案:C27.正确答案:白血病时，细胞发育异常，原始细胞胞浆中出现少量的嗜天青颗粒，细胞核染色质细致、疏松未凝集，核仁清晰。28.正确答案:血清铁测定血清铁蛋白29.正确答案:D30.正确答案:D32.正确答案:正确33.正确答案:内激活途径外激活途径外源激活途径35.正确答案:即弥漫性血管内凝血。是由于多种原因引起的血栓止血病理生理改变的-个中间环节。其特点是体内有血小板聚集，病理性凝血酶生成，纤维蛋白在微血管中沉积，形成广泛性微血栓，同时消耗大量血小板和凝血因子，并引起继发性纤溶亢进，出现微血栓病性凝血障碍。第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:1.血清铁、血清铁蛋白、血清总铁结合力、转铁蛋白饱和度、血清转铁蛋白、血清转铁蛋白受体、红细胞游离卟啉测定。2.主要用于缺铁性贫血的诊断及其与小细胞低色素性贫血的鉴别诊断。2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:错误6.正确答案:即骨髓增生异常综合征，是一组获得性的造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病，最终该克隆可丧失分化成熟能力而演变成急性白血病。7.正确答案:由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。8.正确答案:E9.正确答案:中膜层10.正确答案:HMWK12.正确答案:造血微环境直接和造血细胞相接触，对造血干细胞的自我更新、定向分化、增殖及造血细胞增殖、分化、成熟调控等起重要作用。造血细胞定居在适宜的造血微环境后，在各种调控因素的作用下，完成造血细胞增殖、分化、成熟和凋亡等过程。13.正确答案:C14.正确答案:1.增生极度活跃：有核细胞/成熟红细胞1:1,一个高倍镜视野的有核细胞数>100，临床意义：各种白血病2.增生明显活跃：有核细胞/成熟红细胞1:10,一个高倍镜视野的有核细胞数50-100，临床意义：各种白血病，增生性贫血3.增生活跃：有核细胞/成熟红细胞1:20,一个高倍镜视野的有核细胞数20-50，临床意义：健康人，贫血4.增生减低：有核细胞/成熟红细胞1:50,一个高倍镜视野的有核细胞数5-10，临床意义：造血功能低下，部分稀释5.增生极度减低：有核细胞/成熟红细胞1:200,一个高倍镜视野的15.正确答案:C16.正确答案:E18.正确答案:0.2ml2~4：119.正确答案:A20.正确答案:C21.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:正确25.正确答案:A,C,D,E26.正确答案:酸化血清溶血试验，阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的红细胞由于膜缺陷，对补体溶血的敏感性增加，这类红细胞在酸化的正常血清中