护理安全(不良)事件、事故管理办法

精品文档护理安全（不良）事件、事故管理办法为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量根据1《医疗缺陷管理办法文件精神，结合医院实际，修订管理办法。一、非惩罚性护理不良事件报告制度及激励机制（一）不良事件报告原则及意义非惩罚性、主动性报告的原则：护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件包括本人的或本科室的也可报告其他人或其他科室的对主动报告的科室和个人的有关信息护理部将严格保密全院护理人员要提高主动报告护理不良事件的意识通过报告不良事件及时发现潜在的不安全因素可有效避免护理利，进良经。）式后24小时内，当事人或发现者按照要求将不良事件做好登记填《护理不良事件报告单》上报护理部。、紧急电话报告：发生严重不良事件时，护理人员应立即后.精品文档履行书面补报。（三）激励和处罚机制、鼓励自愿报告，对主动及时上报不良事件的人员或科室给予表扬并给予报告人保密。对发生事件且主动上报对病人未造成不良影响的个人，原则上不予惩.、对现件，及采补措施搭护，予以奖励雷事科内月发生2起以上的扣护士长100-200元。、不良事件发生后，不及时报告，虽未形成医疗纠纷，但被职能部门发现的，给予处罚人民币00-200元。、其余参照2016《医疗缺陷管理办法》文件执行。二、护理不良事件分类及处理护理不良事件是指与护理相关的损伤在诊疗护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果增加病人痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。包括护理事故、护理差错、护理缺陷。（一）护理事故1、定义：指在护理工作中，由于护理人员的过失造成病人其。2：级（；.精品文档（）二级护理事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；（）三级护理事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；（四级护理事故造成患者明显人身损害的其他后果的。3、评定标准（按2016年医疗缺陷管理办法执行）4、处理程序（按2016年医疗缺陷管理办法执行）（二）护理差错1、定义：指在护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因给病人造成精神及肉体的痛苦或影响了医疗护理工作的正常进行但未造成严重后果和构成事故者。2、分类：一般护理差错和严重护理差错(1)一般护理差错：指在护理工作中，由于责任或技术原因发生的错误造。)：于职间但。3准)：而试,用.精品文档药后无不良反应者(青霉素例外)，或做过了皮试未及时观察且又当,积<0.25理儿,的,食,病剂时，，的未错。)：及岛不素、坠、人(衰等)；病,搏,，，抗.精品文档血过0分钟,长期用药超过4；超有心、人,未要求补引；静下组治。护未造成Ⅱ度褥疮或热疗或保暖造成的灼伤面积占体表面积>0.25深度或浅Ⅱ度类以上，短期治疗难以治愈者接产工作中由于病情复杂或并有严重合毒；底,时引、中,后不而等4序)护。)护.精品文档士长及科室领导一般差错由护士长每月上报护理部凡属严重护理差错或投诉并有纠纷隐患时，病区应于0分钟内上报护理部。(3)对发生护理差错的当事人，可根据发生差错的情节严重程度酌情给予口头批评、书面检查、经济处罚等处理。(4)病区护士长应及时调查、组织科室有关人员对发生的差记。)讨。陷1义发）。2、准)。)。3序)护。)护。.精品文档(3)病区护士长应及时组织科室有关人员对发生的缺陷认真分析、讨论，提出改进措施，并详细记录。(4)护分。、理发对交。（构设立护理不良事件管理小组，在分管院长、护理部主任及护理质量与安全管理委员会领导下开展工作对不良事件进行成因分析及改进管理小组由分管院长和护理部主任及各科的护理管理人员组成，设组长、副组长、组员。组长：副组长：组员：（二）工作职责医院护理不良事件成因分析及改进管理小组负责对科室上交的护理不良事件事故发生经过的资料进行组织调查讨论分析、对其严重程度进行定性、提出处理意见及整改措施。2、负责每季度在护理质量汇总大会上进行通报护理不良事.精品文档件、事故发生经过，提出吸取教训及防范措施。负责对各护理单元发生严重不良后果的护理不良事件或事故进行评估定性对收集举证倒置的资料进行审核并上报医院。制定护理安全不良事件纠纷的防范预案及报告流程防范护理不良事件、事故的发生。.精品文档四、护理不良事件上报处理流程图护理安（不良事件、事故发生评估护理不良事件报告不良事件

1、初步评估不良事件发生的原因、过程及结果2、详细评估发生不良事件的患者及当事人当时状况3、评估者对不良事件的防范和处理提出初步建议1、当事人立即报告主管医生、病区护士长及科主任2、报告形式可采取口头、书面报告3、报告内容：时间、地点、当事人、事件发生经过、原因及后果、处理措施、目前情况等4、报告时间：有潜在纠纷、投诉等严重差错及时电话报告，24小时内书面补报；一般差错及护理缺陷当事人或发现者报告护士长或上级护士并做好登记由护士长月底报护理部重大护理事故应立即报告行政总值班、护理部、分管领导；处理不良事件总结反馈

1、积极采取有效措施，降低或控制损害程度，尽量减少或消除不良后果2、有医疗争议的事件应妥善保管有关证据，不得擅自涂改、销毁，必要时双方共同封存3、涉及纠纷时上报医疗安全办公室，必要时报告保卫科控制事态发展4、安抚患者，维持病室秩序1、根据不良事件的性质与情节，护士长应于严重不良事件发生后1-3日内、一般不良事件发生后7确部2、护理部对不良事件组织讨论，提出整改与防范措施，记录并存档.精品文档医院护理安全（不良）事件报告表： ： ： 入院：者名 性别 年龄 生间诊断良事 查对错误错误用药误血误医嘱处理错误漏类型 标本差错误文误疮灾倒伤伤床杀失诉化导管落出误伤检误物它良件护缺陷一般差错）定性 护理