消化系统疾病试题

A1 早期食管癌是指A.B.原位癌CD.病变长3cm2 早期胃癌是指A.B.CD.小•都不是3 慢性活动性肝炎特征性病变是A.B.C.毛玻D.淋巴E.4 BA.B.B12CD.血5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是A.直径2cmB.直径2cmC•直径2cmD.直径2cmE•直径2cm6 大肠癌最多见的部位是A.直肠CD.E.7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述，下列哪项是错误的A.B.C.D.病变E.8 下列哪项与溃疡病的发生无关A.B.C.胆汁D.精神过9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为A.B.C.D.坏10 A.粘膜层B.CD.肌层E.11 A.纤维组织增生B.细胞变性坏死C.不同D.再生结及假叶形成12 A.门脉压力增高B.C.抗利D.醛固酮E. 肝小叶脉压加13 肝硬化常见并发是A.B.自发性腹膜炎CD.原发E.功14 我国肝化的常见因是A.慢性酒精中毒B.C.肝寄D.营养E.化15 A.胃小近幽部B.C.十二D.十二指E. 16 肠上皮生常于A.B.十二指肠溃疡C.慢性D.慢性E.溃疡性结肠炎17 A.肺癌B.C.D.肝细胞E. 18 A.B.C.乙型D.丙型毒E.19 Mallory小A.胆汁性肝硬化B.肝炎后肝硬化C.血吸D.淤血E.酒精性肝硬化20 A.B.C.D.E.21 胃癌最要的移途是A.B.C.血道D.X1 急性普通型病毒性肝炎肝细胞病变为A.B.C.大块D.2 与胃癌发生有关的疾病有A.炎C.萎缩CD.E.胃息肉3 门脉性肝硬化后期肝脏的肉眼改变，正确的是A.B.C.D.4 急性胃炎时，胃粘膜在光镜下可见A.充血CD.水肿E.5 慢性胃炎的病理变化可见A.生C.胃粘D.上皮6 肉眼观察胃溃疡主要形态学特点是A.溃疡周围粘膜B.为23个直径不超过4cmC•溃疡切面呈倾斜的三角形D. 溃疡底部肌层往往被纤维组织取代•溃疡边缘一般整齐，底部比较平坦干净7消化性溃疡不易愈合主要原因是A.B.CD.E.8 引起幽门梗阻的原因有A.B.CD9 食管癌的组织形态学表现为A.B.C.腺癌D.E. 10 晚期食癌可移至A.B.C.喉甲D.Virchow氏•11 A.B.C.周围D.E.直径常超过25mm，形状不规则12 胃癌组织在光镜下可表现为A.B.C.癌细D.印戒E.13 A.胃癌B.食管癌C.何杰D.肝癌E.肾腺癌14 A.溃疡性结肠炎B.慢性血吸虫病C.家族D.E. 15 大肠癌组织形态为A.腺癌B.C.鳞形D.印戒E.16 A.B.毛细胆管栓塞CD.E.17 A.假小叶B.CD. 腺泡18 A.一B.C.在人D.由慢肝炎化而来19 脉与短路C.中央D.肝静与肝窦混合E.肝血管床减少20 A.加重肝性脑病B.便鲜血C.进入D.脐周E.上消化道出血21 A.B.CD.E.22 肝细胞肝癌可能因有A.B.HV或HC长期感染C.大结节性或混合结节性肝硬化D.黄曲霉毒素E.1 肝硬变门脉高压的机理有：①________________________________________________、________________________________、__________________________________。2 原发性肝癌大体类型有①____________、②__________，常合并肝硬化的是哪一型④_____________，肝外转移的脏器有⑤_________________、⑥____________________等。3 组织学上，慢性胃炎通常分为二类，即① _________________________、④_______________4___________6

镜检慢性胃溃疡底部从浅层到深层分四层：_________、④。 _________。 ________病毒性肝炎肝细胞变性有二种①______________

_______、②

___、②、___、③___________、___。肝细胞坏死有二种_________、④_。7 ____________________8 肝硬变的基本病变有①

___

__________________、_________；按形态学分类有四型：③ 、④_____________ _、⑤____________________、_9

__________________食道癌好发部位以①

_ __________最少。10慢性浅表性胃炎的病变常发生在①____________，局限于②__________。11胃溃疡的溃疡病变常位于①______________________ 十二指肠的溃疡病变常位于②_。12镜下，慢性萎缩性胃炎在胃内和胃底部病变区的改变主要是① __________，其次是_________和③________________。13急性阑炎其病理学变三 __________________、____________________③____________________14硬变门静脉回流受侧支开放，上比较要的侧环有三，分别是①______________________、_ __、_____________________15急性出血性胰腺炎病变主要是① ，急性水肿性胰腺炎的主要病变是____________________。16门脉性肝硬变晚期患者，如饮食不当，可能会引起①_________________静脉破裂而发生致命性大出血。17 门脉性肝硬变患者，由于脾功能亢进，可引起血液中①_____________、②__和_________的减少。18 胆囊炎和胆石症的发生和哪些因素有关①___________________________、_、____________。19 肠梗阻是指①__________________________________________________及③__________。20 胃癌最常见的转移途径是①________________________，其晚期的淋巴结转移最常见于_________________，又称③__________。四、名词解释1 假小叶(pseudolobule)2 结肠多发性息肉(polcoi)3 毛玻璃样肝细胞(groundglasshepatocyte)4 克鲁根勃氏瘤(Krukenbergtumour)5 肝硬化(cirrhosisoftheliver)6 小肝癌(smallheptocellularcarcinoma)7 肠上皮化生(intestinalmetaplasia)8 革囊胃(linitisplastica)9嗜酸性小体10气球样变性11 碎片状坏死

(acidophilicbody)(ballooningdegeneration)(piecemealnecrosis)12 桥接坏死(bridgingnecrosis)13 戒细胞癌(signet—ringcellcarcinoma)14 胆石症(cholelithiasis)五、简答题1 简述慢性萎缩性胃炎的病理特点。2 试述胃溃疡有哪些合并症。3 试述肝硬变病理变化上有何特点。4 原发性肝癌大体上如何分型？有哪些扩散途径。5 试述大肠癌的es1 试述肝硬变门脉高压的发生机理。2 比较良、恶性溃疡的肉眼形态特点。3 试述肝硬变晚期，腹水形成的机制。4 试述慢性活动性肝炎的组织学病理特点。答案：一、A1 答案：C2 案：3 案：4案5案6案7 案：8 案：9案10答案：A11答案：D12答案：C13 案：14 答案：15答案：D16答案：D17答案：D18答案：B19答案：E20答案：D21答案：B二、X1 AD2 BD3 4 A5 A6 A7 8 AE9 B10AB11BD12BE1314AB1516AB1718AE19AE20AB21221 ①再生肝细胞结节压迫肝静脉分支③门静狭窄甚至闭塞2 ①巨状型②结节型③弥漫型 节型脉和肝动脉分支吻合3②性缩胃炎 4①渗出层5①穿孔②出血③幽门梗阻④癌变6①胞浆疏松化7

②嗜酸性变 ③溶解坏死 ④嗜酸性坏死8②生 ⑤变 9①中段狭窄10①胃窦部1112 ②主胞失13 ②急蜂织阑炎14 15 16 17 18 19 ②20①淋巴结转移 ②左锁骨上淋巴结 ③Virchow四、名词解释1 肝硬变时，肝内广泛的结缔组织增生，（分）肝实被增生的纤维组织分割包绕成为大小不一、圆形或椭圆形的肝细胞集团，（12 为一种显性遗传病，又称家族性息肉病。1 1（13 （5内充HBg154 胃粘液癌细胞浸润至胃浆膜后可脱落播种于双侧卵巢表面，（1.5分粘液腺癌称为克鲁根勃氏瘤（Krukenberg155 肝硬化是指由于反复交替发生的弥漫性肝细胞坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生而导致的肝脏结构改建，（分）6 小肝癌即早期肝癌，指瘤体直径在 3cm以下，（52157 肠上皮化生是指慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮和腺上皮（主要是胃窦部） 1.51.58 浸润性胃癌癌组织向胃壁弥漫性浸润使胃壁增厚，可达 2-3cm（5（59嗜酸性小体为单个肝细胞的凋亡，肝细胞胞浆失水皱缩，胞体变小，核碎裂或消失，（1.5分）整个肝细胞变成一个深红色的圆形小体。（1.510 （者1.511 ,（1.5,界板破,（12 （1.5分）相互融合沟通所形成坏死带，多见于慢性活动性肝炎及肝硬变等。 （1.5分）13 腺癌的一种，多见于胃肠道，镜下癌细胞呈弥漫成片或呈小巢状排列， 胞内积聚了大量粘液，（1.5（14 2 1分五、简答题1 慢性萎缩性胃炎的病理特点为：光镜下：病变区腺上皮萎缩，腺体变小，1分）部底（2分）粘膜固有层出现炎细胞浸润。分）2 出血（1.51.5113 肉眼观：早期体积正常或增大，质地正常或稍硬，以后缩小．重量减轻，表面和切面均有弥漫再生结节，结节或大或小，呈弥漫性分布，黄褐色或黄绿色，结节之间有纤维组织间隔。（2分）下：正常肝小叶结构破坏，假小叶形成。其中肝细胞排列紊乱，中央静脉偏位或缺如，甚至有两个以上的中央静脉，肝细胞出现变性或坏死性改变。结缔组织增生，正常的血管系统被改建。分）4 大体上：巨块型、结节型、弥漫型（分）扩散途径：①肝内蔓延和转移；②经肝静脉全身转移；③淋巴道转移；④种植性转 （分5 Dukes分期即根据病变在肠壁的扩散范围以及是否转移到局部淋巴结将大肠癌分为三期：（2分A（结. （分C期：除有上述改变外，癌组织已发生淋巴结转移六、论述题1（4性（分）肝动脉与门静脉吻合－－－窦前性（分）良性溃疡1.5分）外形 圆或椭圆形

恶性溃疡不整形皿状或火山口状2分）大小 直径一般V2cm 直＞2cm1.5分）深度 较深 较浅1.5分）边缘 平整、不隆起 不规则隆起2分）底部