2023年浙江主治医师(儿科)考试真题卷

2023年浙江主治医师（儿科）考试真题卷

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.蛋白质的等电点是

A.蛋白质以阳离子状态存在时溶液的pH

B.蛋白质以阴离子状态存在时溶液的pH

C.蛋白质以兼性离子状态存在时溶液的pH

D.蛋白质溶解度最大时溶液的pH

E.蛋白质在电场移动距最大时溶液的pH

2.关于抗体，正确的是

A.都是免疫球蛋白

B.由T细胞产生

C.免疫球蛋白都是抗体

D.具有免疫反应性

E.能与多种抗原结合

3.分布于骨骼肌终板膜上的受体是

A.a受体

B.y受体

C.M受体

D.N受体

E.B受体

4.细菌的细胞结构中，决定细菌遗传变异的是

A.荚膜

B.核质

C.芽胞

D.鞭毛

E.菌毛

5.鸟氨酸循环合成尿素，一个氮原子来自NH3,另一个来自

A.谷氨酸

B.谷氨酰胺

C.天冬氨酸

D.天冬酰胺

E.氨基甲酰磷酸

6.喀咤核甘酸从头合成的特点是

A.在5-磷酸核糖上合成喀咤环

B.FH4提供一碳单位

C.先合成氨基甲酰磷酸

D.需要甘氨酸参与

E.谷氨酸提供氮原子

7.下述哪项属于垂直传播

A.呼吸道传播

B.消化道传播

C.泌尿生殖道传播

D.产道直接传染

E.注射传染

8,下列不是糖异生关键酶的是

A.己糖激酶

B.丙酮酸竣化酶

C.磷酸烯醇丙酮酸竣激酶

D.果糖双磷酸酶T

E.葡萄糖-6-磷酸酶

9.突触前神经元轴突末梢释放神经递质是哪种离子内流诱

发的

A.Ca2+

B.Na+

C.Cl-

D.K+

E.H+

10.下列哪个激素抑制脂肪动员

A.胰高血糖素

B.胰岛素

C.肾上腺素

D.生长素

E.促肾上腺皮质激素

11.关于灭菌，正确的是

A.杀灭病原性细菌

B.杀灭所有微生物的繁殖体

C.杀灭所有微生物及芽胞

D.常采用紫外线照射

E.最有效的是化学方法

12.葱醍还原成蕙酮的条件是

A.用锌粉在碱性条件下

B.用锡粉在酸性条件下

C.用锡粉在中性条件下

D.用锌粉在酸性条件下

E.用锡粉在碱性条件下

13.二葩分子异戊二烯数目是

A.2个

B.4个

C.6个

D.3个

E.5个

14.下列药物中哪一种不具有旋光性

A.阿司匹林（乙酰水杨酸）

B.葡萄糖

C.盐酸麻黄碱

D.青霉素

E.四环素

15.有关竞争性抑制作用的论述，错误的是

A.结构与底物相似

B.与酶的活性中心相结合

C.与酶的结合是可逆的

D.抑制程度只与抑制剂的浓度有关

E.与酶非共价结合

16.结石阻塞输尿管引起尿量减少的机制是

A.肾小球毛细血管血压降低

B.囊内压升高

C.血浆胶体渗透压降低

D.血浆晶体渗透压降低

E.肾小管内溶质浓度增加

17.尿毒症性脑病的主要发病机制下列哪项是错的

A.某些毒性物质引起脑神经细胞变性

B.脑水肿

C.呼吸衰竭

D.电解质平衡紊乱

E.代谢性酸中毒

18.下列哪项不是高钙血症的病因

A.甲状旁腺功能亢进

B.维生素E中毒

C.恶性肿瘤

D.维生素D中毒

E.维生素A中毒

19.巴比妥类药物显弱酸性，是由于分子中有

A.形成烯醇型的丙二酰胭结构

B.酚羟基

C.醇羟基

D.邻二酚羟基

E.烯胺

20.DIC凝血功能障碍变化的特点是

A.先低凝后高凝

B.先高凝后低凝

C.血液凝固性增高

D.血液凝固性降低

E.纤溶系统活性增高

21.与二氢黄酮反应后产生天蓝色荧光的是

A.HC『Mg反应

B.NaBH4反应

C.MgAcx反应

D.SK2/NH3反应

E.FeC13反应

22.幼年时腺垂体功能亢进可引起

A.侏儒症

B.呆小症

C.肢端肥大症

D.巨人症

E.黏液性水肿

23.蛋白质三级结构指的是

A.局部肽链的全部原子的空间排布位置

B.整条肽链的全部氨基酸残基的相对位置

C.亚基与亚基间的布局和相互作用

D.肽链主链骨架原子的相对空间位置

E.氨基酸的排列顺序

24.可能的诊断

A.肺动脉狭窄

B.动脉导管未闭

C.法洛四联症

D.房间隔缺损

E.室间隔缺损

25.正常共同管长度为

A.20mm

B.15mm

C.10mm

D.7mm

E.小于5mm

26.最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.硬化性胆管炎

C.Caroli病

D.先天性胆总管囊肿

E.肝包虫囊肿

27.出现下列哪些情况提示病情恶化

A.恶心呕吐频繁

B.腹泻

C.高热

D.口干，大汗淋漓

E.血WBC升高

28.最可能的诊断

A.原发性腹膜炎

B.胎粪性腹膜炎

C.急性肠套叠

D.急性坏死性小肠结肠炎

E.肠扭转不良

29.首先考虑的诊断

A.佝偻病

B.缺铁

C.缺锌

D.血磷高

E.维生素A缺乏

30.最有价值的辅助检查是

A.X线摄片检查

B.CT检查

C.血培养

D.局部穿刺

E.血常规检查

31.初步诊断是哪一种病

A.甲状舌管囊肿

B.鲤源性囊肿

C.肿大淋巴结

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤

32.体检时应特别注意的体征

A.方颅

B.测量头围

C.颅骨软化

D.鸡胸

E.前因张力

33.治疗方案是

A.维生素D400IU/天持续1个月

B.维生素D1000IU/天持续1个月

C.维生素D10000IU/天持续1个月

D.维生素D10IU/天持续1个月

E.维生素D30IU/天持续1个月

34.应如何治疗最彻底

A.消炎

B.利胆

C.解痉挛

D.保肝

E.手术

35.该病人的处理中不正确的是

A.瘫痪肢体置于功能位

B.急性期后用加兰他敏

C.用大剂量肾上腺皮质激素

D.卧床休息注意水电解质平衡

E.可用退热解痛药

36.如需手术治疗，以下哪项不正确

A.术前要控制局部感染

B.要了解囊肿有无瘦管

C.术前要抽出囊内液体

D.术中要完整切除囊壁

E.术中要完整切除屡管

37.术后症状如何解释

A.颌下腺囊肿复发

B.腮囊肿复发

C.囊肿慢性感染

D.甲状舌管囊肿复发

E.皮样囊肿复发

38.如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是

A.肺动脉狭窄

B.艾森曼格综合征

C.肺动脉高压

D.左向右分流量大

E.Roger病

39.最可能出现心电图改变的是

A.左心房肥厚

B.P-R间期延长

C.T波低平，倒置

D.不完全性右束支传导阻滞

E.左前分支阻滞

40.最可能出现的超声心动图改变的是

A.左室内膜增厚

B.主动脉增宽

C.左房增大，左室流出道增宽

D.右房增大，右室流出道增宽

41.应首先做的检查是

A.领餐检查

B.腹部触诊

C.B超检查

D.钢灌肠检查

E.CT检查

42.术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措

施是

A.再次手术

B.肾盂肾盏穿刺造影

C.膀胱镜输尿管逆行造影

D.放射性核素肾扫描

E.随访观察

43.若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法

是

A.胃肠减压，输液

B.予以解痉药，缓解腹痛

C.静点抗生素

D.手术治疗

E.激素治疗

44.肿物考虑是哪种疾病

A.颌下腺囊肿

B.腮囊肿

C.甲状腺异位囊肿

D.甲状舌管囊肿复发

E.皮样囊肿复发

45.治疗原则及指征

A.抗生素治疗

B.3〜5岁行胸廓矫形术

C.及时作胸骨翻转术

D.不必手术

E.胸膜剥脱术

46.该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于

A.鉴别是斜疝还是直疝

B.搞清楚疝内容物是什么

C.进行疝内容物回纳修补术

D.判断疝内容物的生命力

E.了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

47.最有诊断价值的检查

A.B超

B.CT

C.血常规

D.血生化检查

E.腹部平片

48.此病与急