以科学发展观为指导优化医疗卫生资源满足群众医疗需求

以科学发展观为指导，优化医疗卫生资源，满足群众医疗需求——武威市医疗卫生机构情况调研报告

按照学习实践科学发展观活动要求，为了把握发展规律，转变发展方式，破解发展难题，使工作思路和管理模式更加符合科学发展观的本质要求，以此达到优化我市医疗卫生资源，建立符合我市市情的医疗卫生市场目的，使科学发展观活动真正推动我市医疗卫生事业可持续发展，满足群众的医疗需求，我们对我市医疗卫生资源配置情况作了调查，现将调查情况报告如下：

一、武威市医疗资源现状

（一）武威市人口的地理分布。据最新资料显示，武威市所辖三县一区,下设乡镇116个，总面积33249平方公里，总人口196.5万人，其中城镇人口45.306万人,农村人口151.194万人。总人口中：凉州区总人口103万人，民勤县总人口30.9万人，古浪县总人口40.073万人，天祝藏族自治县总人口21.74万人。（二）医疗卫生机构分布情况。截止2023年底，全市现有各级各类卫生机构1612个,其中:县及县以上医院22个(综合医院14个,中(藏)医院5个,专科医院3个),乡镇卫生院94个，疾控中心6个，卫生监督所5个，采供血机构1个，妇幼保健站、所5个，医学教育机构4个，计生服务站5个，门诊部19个，卫生所、医务室134个，村卫生所（室）1140个；共有床位6065张，其中医院、卫生院床位5919张，千人拥有3.09张。(具体分布见表1)表1：暖区域奏三级辛医院暖二级赌医院艰一级寿医院只（乡洞镇卫悼生院渡）扛民营啊医聚院斧社区寻服务借机构捕床位讯数晴全市角4东6羊94类8亲45麻60归65钱凉州天区基4吹3显38异7潮26耗37若19垃民勤摘县谣1茶18彩8艺99婚5夹天祝加县沸1庙19泻5客55炉1稻古浪阶县辜1文18场1景6缠80犯0（三）我市每千人拥有卫生技术人员与全省、全国比较。从表2可见全市每千人(人口基数不包括常年流动人口)中拥有卫技人员数、执业医师数、注册护士数均低于全省水平,三县拥有数2567，但凉州区拥有数却远高于全省乃至全国。按城区和农村人口进行统计,城区的各项指标都显著高于农村,每千人口拥有的卫技人员数城区是农村的2.5倍、执业医师数是2倍、注册护士数更是达到了3.6倍，表现出巨大的城乡差异。表2：忘区域闪每千量人口享卫生稳技术脸人员衰执业做（助踏理）影医师六注册裂护士序全市饶去矛近3.心89本1.匀59司1.肥38拘凉州掉区矩4玉.4倚3菊1.快84裤1.光78残民勤浊县币4.大37到1.月51渣1.籍13乓天祝胳县菠2.充05倡1.绩49住0.些46梢古浪此县缴2.请27深0.秤9姿0.太72奴甘肃危省想3.记2葡2扇1.塞33损0.身91紫全国样3.私66尸1.言54越1.攻18注：以上数据来自《2023年中国卫生统计年鉴》（四）我市每千人口拥有床位数与全省、全国比较。从表3可以看出我市每千人口拥有2.92张，高于全省及全国，其中凉州区每千人为3.61，民勤县3.22，天祝县2.53，古浪1.96。凉州区城区内每千人口拥有3719张，是三县的2倍，床位集中分布在了仅有占全市人口28%的城区内，而占全市人口72%的农村人口仅拥有全市床位的35%。表3：节区域寿实有境床数详（张堵）匙每千嗽人口房数返全市软60蛛65尤2.较92杆凉州伐区封37棕19输3.咳61盐民勤旗县劈99躲5选3.彩22刑天祝榨县帖55遵1霜2.款53虾古浪共县聚80塑0幸1.裹96玩甘肃边省轧70讲29谜0幻2.裙65姻全国给37怪01更07节6吃2.尝83注：以上数据来自《2023年中国卫生统计年鉴》（五）我市各级医疗机构万元以上设备拥有量比较。从表4可知,无论是10万元以下还是10万元以上的医疗设备三级医院均为最高,分别占全市30%和40%,平均每院的拥有量更是其它类型的医疗机构无法类比的，尤其是10万元以上的大中型医疗设备,三级医院每院拥有68台,二级医院为58台，一级医院（乡镇卫生院）仅为34台,民营医疗机构尚未拥有，量最少。由此可见,我市的医疗设备配置主要集中在城区的三级及二级医院,而处于广大农村地区的卫生院尚显缺乏。竖表4书：吐医院敞类别异机构序数建1梢0万唱元以充下卧1霉0万词元以怀上壳台数筛（台信）围每院压拥有台量抱台数柿（台即）混每院发拥有众量父三级段医院叠4肃48创9沾12睁2.捷25腥68值17澡二级设医院收5减31雪2脑62坊.4扎5菠8丽11查.6雨一级廊医院吵94震57苗8企6.半1你34腊0.么36匹民营躬医院济8盛56夺7喘0差0墙注：辉以上雷数据习来自浑《2才00座8年勺中国樱卫生抹统计翁年鉴敬》总（六顺）我水市各殊级医奔疗机赛构门辞诊服丰务供久给情潜况摸按焰医院冒等级刑及泳不同胀所有祖制形葵式的扫医疗摧机构昏分类渡，永从表苍5浪可以飞看出询，揪门诊拦人次债数、遍急诊杰人次某数、却住塌院人草数及去手术鲜人次阻数均援以歌三级疫医院供为高蛛,分樱别占宅全市讽的醉54胁%亮50既.9较4气%应42蜓.5脂6拉%矮46称%。祝此外秀,振二级惧医院揉全市落住院赔服务井供给被上也厉占据跑了相塞当大甩的比依重,仿分别军为安43耐.6贯%辽43肚.1泰%难52画%卡50狐%健，一尘级医览院（触卫生算院吹）融在其五住院描人数旗及手讯术人唯数分愤别占更到全刊市的栏1.随5胸4猪%烈5.赛2折%充5悼%菠3.怒57捡%塘，离民营芬医疗论机构验在住咸院服敌务供尸给上碗所占骂比例弦较小雀。单表5凝：霸医院钳类别革门诊误人次烈数倍构成矮比%组急诊酿人次旱数业构成怨比%吓住胶院人痛数胜构成烫比%愉住院悦病人常手术续次数恭构成皆比%早染载55掌15蛾40橡54柴18于26窄8械50礼.9询4勒29楼20房0爱42柱.5灶6中69仙94剧46米浪界44讽56米21太43例.6尖15终46滴2洪43教.1单35引68区4捎52匀75仗84怀50练秀售15涌68榴4象1.歉54傍18敞75呆5.胃2渗34屯57驻5置54嫌2营3.靠57仔晌桨78耽95伙0.劝77隶25状6胁0.仿71泛26锁5刮0.银37喝热42旱0.董28期二、暖现有筋医疗掀资源呈配置哪存在涝的问克题损（一昌）拣医疗茧卫生吗资源串的地骨域配煮置存竿在着扭严重稳的城现乡差畏别胡。驳全市给仅有净的4监家三保级综句合性悠医院遥、走3址家专脾科医片院、港8百家民即营医悠院集滋中分羞布在务仅碍占总沈人口权28君%的层城区校内，紫占总尽人口积28区%的屈城区甲人口筒占以有着豆全市怖65薄%的欺医疗旗资源动，甩而占址总人想口贱72债%的惨三康县仆农村掩人口念仅阁占烤有小35臣%的洋医疗萌资源船，测无名一所测三级倚综合许性医膏院宿和专盛科医道院逝。府（军二版）复卫生潜技术像人员甩分布寇不艺均衡踏。惭占总凑人口臂28展%的掏城区昏人口贤拥有洋着全案市仗65啦%的抬卫生杠技术废人员添、盆70么%邻执业愈（助泼理）挽医师拖、青40艇%馅注册翁护士但，递千人感拥有监卫生害资源柱数分腐别椅为硬卫生登技术结人员缸2肝56嚷7差名、艇执业肯（助慰理）倒医师芝14街56逢名、吓注册温护士骨数祸98坛6蝴名盖，浓而占获总人昼口任72暴%的朋县区跟人口易仅拥之有全办市垃35柄%的乌卫生巨技术像人员事、促25云%主执业季（助表理）鹊医师数、供19腾%桐注册益护士首，志千人租拥有偶卫生棵资源昏数分渴别储为商卫生溪技术穗人员证冬名、廉执业成（助违理）碍医师臂78马9炊名、应注册弱护士尺数冬24冒8瓣名斩。摩（板三困）盾医疗阶卫生疼机构霉的床叛位分霸布该存在沫着严忠重的途城乡漂差别寻。授全市辛60旱%的宋床位皱分布贯在仅静占总豪人口仁28艺%的困城区恢内，圾千人负占有死床位胀数高倡达捎4.桂78尊，办而占熊总人雹口诉72其%的竭三县载农村寄人口唉仅拥眉有昏40它%的文床位贵，千干人拥必有床奶位数园仅为车2.浮23遇。芽（四宽）制医疗斜设备蛛其分棋布对不均妇衡。美占总屯人口醋2模8否%的滔城区现人口读拥有颗着全瑞市恨56付%的尤十鼻万啊元挤以上索大型脊医疗哭设备芳，美而占倒总人我口展7名2岁%的黎三智县涌农村绣人口贵仅拥随有全利市管44邮%雾十万扩元帽以上圆大型嫌医疗灵设备度。每城区澡内三抢级医拍院扮平均汤每院点的拥扎有量券更是亩其它恨类型供的医亚疗机援构无滔法类北比的偿，谣尤其锋是秘10闯万元交以上湖的大隆中型泳医疗足设备圣,石城区削内二赢三级暮医院尘每院晃拥有涉18兔4.乔65渗台,痰而三攀县一堤级医刷院（窜卫生摊院驳）奖仅为袖6.各1罗台,翠民营顿医疗紫机构亲尚未欠拥有源此类爷医疗烤设备成。颜由此走可见坏,我踢市的解医疗感设备何配置速主要计集中毛在城局区的匠三级谢、屑二级狡医院贩,而蒜处于蚀广大贤农村蛮地区燕的卫悉生院舱尚显柱缺乏左。嘱（五竟）隐病员殖就医床流向姥不杠均衡律。滔由于椒医疗触资源剥过于毁集中香在城典区内申，逝乡镇落及社斜区的快医疗焰资源鹊配置涝不能券满足鞭城乡榨居民封就近悄看小迟病的广要求趁，运普遍俊缺乏叔相应靠医技规人才庸和诊锤疗设允备创，部有分疾由病还冠不能解在标本县皆区一芽二级暑医院瓶内涨得到从有效贪医治苦等原蚀因堂，酿致使火我市科医疗展消费枕呈梯鸽度向凯上、索向外挑转移预态势斩，不轨少小加病病沟人舍下近族求俯远到自市火区三铸级洽医院惹就医眼，导数致案一二秀级医仿院资无源使像用率查不高拴，柔卫生站院和砌社区男卫生拐服务哄机构侵面临把医疗声业务漆萎缩倚的趋拍势。紧根据虎表协5咬数据蝶分析谁可见扁，俊资源童配置像结构伟的倒行置，舟使侦城区糊内各医院耗在同鞋三县改医院纪竞争搭中处迎于绝盛对优肝势，柴导致围病人屑流向闲的扩“蹦倒三谱角黎”辅分布骡。旦其中榆，愤门诊循病人奶、垃急诊乎病人扭、偿住院估病人摧有以69种％在蹦城逮区途二三抓级舟医院煌就医坦，仅近有绢31坝％在潜县医陈院、节乡镇镰卫生疼院、脖村卫误生所同就医扔。产（六征）医军疗机鄙构床姨位使历用率萍不均亲衡。已在各天级各论类医拘院中举床位士使用华率表讽现为多三级悠比一罪二级伴高，猴一二哗级医姓院比贡民营限医院需高，嫌民营袖医院筐比社似区门臭诊高烂现象蜓。存主在着夏城区油内二夸、三恒级偶医院凉床位葛紧张毛，窃民营煤医院挠、思专科病医院毁、乡取镇卫核生院膊床位琴使用母率低裙，造统成医搜疗资惠源利幸用不波平衡卵。谊城区削内绒医疗绒卫生愿资源皱人均幅占有刘量远像远高选于全敬市平汉均值响，医嚼疗卫让生资服源总帐量（走存量突）完惰全能那够满恐足当列前的供卫生悉服务突需要仿及需唤求，疗甚至蚂在一源部分蔽医疗竞机构羽已出疼现供愁大于妹求的喇现象奶，造避成部拢分医湖疗机砌构的轻病床蝶使用浴率、忍门诊序人次拼在低裕位徘吧徊，掠这与旱经济为水平趴日益纱提高昆后的瞧居民国卫生切需求债发展寺速度及不相虏称。狸（码七拣）馒民营驻医疗境机构毒经营欣不规恰范伪。补随着词经济掏体制剃改革匀的不骨断深掀化,筒我市璃的卫养生体土制改境革也啊逐渐驻跟进谷,作阅为卫漂生体核制改迁革的鱼有益限尝试疲,近服年我匀市兴侵起了刷一批胡民营恼营利钩性医粮疗机俭构衫，这竿部分蜂民营咐营利伙性医扎疗机肢构为欲了吸怠纳病朴源、喊开拓稠业务柳、创设造利存润，越纷纷裁进驻竖城区嗽内，锐购置熔大量喇医疗日设备仍，多浮方位威开展唱业务榜，联和公爪立医筐疗机秤构抢暑占市懒场，导形成凶了鱼委龙混驰杂的望医疗蚕市场淡。但阀不管飘是从承知识临结构证、编人才绪队伍话、妇设备保优势虎、医饥疗质黄量响等方称面宪与公听立医班院相滚比础都不有同程吵度的勉存在院着差余距刘。驱大多霉只能院以颜提供龟门诊番服务天为主促,诞致使沸城区挽内医究疗资坟源过罗度集迟中，欠但使艺用率姥低下图等现蜂象。融同时宋，片帆面追晓求经构济利贵益，骄坚持配以药围品收嫩入为罗主,干致使骑以药饺养医拒现象双愈演点愈烈把,群勾众医做疗费凝用支案出中搂药费琴负担师过重哥仍居仍高不砖下。桂

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